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对重复输尿管合并输尿管癌误诊误治1例分析如下。1病历摘要女,80岁。因间左侧腹部不适及间断性肉眼血尿0.5a就诊,在我院门诊CT见左侧重复肾、重复输尿管伴积水而收入院。人院查体:左腹有轻压痛,可扪及6cm×8cm大小质软包块。阅静脉性肾盂照影及泌尿系二维CT发现侧重复肾重复数尿畸形伴重复肾及重复输尿管积水,但下段显示不清,膀胱镜下发现左侧有两个输尿管开口,均无明显喷尿,插管失败。当时诊断为:左侧重复肾双输尿管畸形合并重复肾及重复输尿 相似文献
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1 病历摘要
男,44岁。因间断性左下腹疼痛半个月就诊,在我院门诊B超及腹平片见膀胱结石而收入院。入院查体:左下腹有轻压痛。阅腹平片可见膀胱区略偏向左侧1.6cm×1.2cm的结石影。复查B超发现膀胱内结石不随体位改变而移动。行静脉尿路造影显示:双侧重复肾双输尿管,左右两侧双输尿管向下均汇合为一条输尿管开口于膀胱,未见明显肾积水及输尿管扩张,其中左侧输尿管潜入膀胱内呈“眼镜蛇头”样,膀胱三角区内出现一椭圆形充盈缺损,边缘光滑,内可见高密度结石影, 相似文献
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1例双侧重复肾、重复输尿管并左侧重复输尿管异位开口病人的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
双侧重复肾、重复输尿管并左侧重复输尿管异位开口是泌尿外科罕见的病种。我科于 1998年 2月 14日收治 1例此病患儿 ,并成功地为其实施手术 ,现将护理介绍如下。1 病例介绍 患儿 ,女 ,11岁 ,因会阴部漏尿 11a ,于 1998年 2月 14日收入我科。查体 :患儿意识清楚 ,精神好 ,营养、五官、心、肺、四肢、脊柱均正常 ,双肾叩痛 ,会阴部及股内侧皮肤湿疹样改变 ,尿道口及阴道外观正常 ,在尿道口左下方与阴道口左外上之间 (截石位 1点 )见一约 0 .1cm瘘管开口 ,不断有尿液溢出 ,探子无法探入 ,IVU双肾肾盏受压。CT检查示 :双侧重复肾、… 相似文献
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患儿女 ,1岁 ,因排尿困难 1年 ,加重伴尿频、尿痛 2月而入院。查体 :T37 5 ,腹软 ,双肾及膀胱区无压叩痛 ,也未扪及包块。排尿时断续 ,并有囊肿样物脱出至尿道外口 ,排尿后回缩。B超示左侧重复肾脏及双输尿管 ,重复输尿管扩张伴下端囊肿。静脉肾孟造影 (IVP)示左侧上肾不显影 ,下肾部向外下移位显影较差 ,膀胱基底有一光滑充盈缺损。对侧肾正常。 术中探查证实左侧上半部为重复肾 ,其肾盂有两个开口 ,分别与两根重复输尿管相连 ,其中之一全程扩张 ,直径约 1 5cm ,另一管径无明显扩张 ,这两根输尿管自后外经正常输尿管下方走向前… 相似文献
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病例女,43岁。因体检发现左侧输尿管占位1周入院:查体:双肾无明显压痛和叩击痛,无明显反跳痛。 相似文献
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邵尤青 《实用中西医结合临床》2006,6(6):47-47
1临床资料患者,女,9岁。因长期正常分次排尿后仍尿湿内裤,无发热,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,反复用抗生素治疗无效后来我院治疗。体检时发现女孩有两个尿道开口,一个位于正常位置,另一个位于正常尿道口左外上方2cm小阴唇内侧,且异常尿道口每隔2 ̄3min喷尿一次。B超及CT示:右肾正常,左肾外上极体积增大,提示左侧重复肾约2cm×3.5cm×1.5cm。IVP示:左侧双肾盂、双输尿管,重复输尿管不扩张,经异位尿道口逆行插管造影证实异位输尿管来自于左肾上极,进一步证实左侧重复肾与输尿管伴输尿管开口异位。经异位尿道开口插管指引下行左侧重复输… 相似文献
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重复肾输尿管合并输尿管囊肿误诊一例 总被引:1,自引:1,他引:0
1病例资料女,29岁。因排尿时下腹部间断性疼痛2年入院。查体:双肾区无叩击痛,无包块,尿常规检查正常。腹部超声检查示膀胱适度充盈,膀胱左后壁有一0·9 cm×0·8 cm×0·5 cm大小的囊状结构向内突起,其内侧面被覆较厚的黏膜层,黏膜层连续性好,囊腔内透声差,有细小的点状低回声,囊状结构上方可见左侧输尿管开口;彩超检查示左侧输尿管开口处可见间断排尿形成的七彩血流信号,长时间观察囊状结构周围未见彩色血流信号显示,双肾未见异常。超声诊断:膀胱右后壁囊性肿物。膀胱镜、静脉肾盂造影检查均未明确诊断。核磁共振(MR I)检查示左侧重复肾… 相似文献
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患者女,38岁,左侧腰部酸痛不适3个月,加重2d;体温37.8℃,左侧腰背部叩击痛,尿常规白细胞(++++)。超声检查:右肾长径11.3cm,左肾长径11.7cm,双肾肾窦被一宽约1.0em肾实质分为上下两团状高回声,并探及左侧下半肾集合系统分离,分离间距1.1cm。左侧上半肾输尿管内径约0.5cm,可见长度1.1cm;下半肾输尿管内径约0.7cm,可见长度2.1cm。 相似文献
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超声诊断重复肾积水伴重复输尿管末端囊肿1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患女,7岁,维吾尔族。因左侧腰腹部胀痛,排尿不畅而入我院就诊。应用百胜AU3彩超诊断仪检查示:右肾呈上下两组肾窦,冠状切面见两组肾窦于肾门处汇合,未见集合系统分离及输尿管扩张。左肾大小形态正常,呈上下两组肾窦,上组肾窦见圆形无回声区(图1),冠状切面可见上下两处肾门,上肾门处见一扩张的输尿管与上组肾窦无回声相通, 相似文献
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患儿,女,3个月,2个月前发现患儿每排尿哭闹时尿道外口脱出一囊性肿物,近20余天出现发热收入院。查体无明显异常。超声所见:膀胱中等充盈,其内测及一类圆形囊性肿物,直径2.8cm,占据大部分膀胱腔,内充满细密点状弱回声,并有分层样沉积(图1),其左后方与一迂曲的管样结构相连,管腔内径约1.5~1.8cm,沿左侧腹迂曲上行达左肾上极处中断,局部呈一膨大盲端,周围有少许肾实质样回声(图2),其下方可见受压的肾窦组织回声及肾实质回声,体积相对较小。右肾未见异常。超声诊断:左侧重复肾、重复输尿管畸形,重复输尿管末端闭塞并形成囊肿、合并感染。图… 相似文献
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患者女:30岁,因左下腹疼痛而来院就诊,化验血,白细胞2万,B超检查所见:双肾大小:左肾10.4cm×5.0cm,右肾11.0cm×5.6cm,双肾被膜光滑、皮髓界限清,左肾集合系统分离1.9cm,右肾集合系统分离1.0cm,双侧输尿管全程扩张,左侧输尿管内径1.7cm,右侧输尿管内径1.5cm,左侧输尿管末端可探及大小直径为1.5cm强回声光团,后方伴有声影,双侧输尿管末端可分别探及:左侧为4.4cm×3.1cm、右侧为3.8cm×3.0cm无回声暗区,边界尚清,有包膜,膀胱充盈尚可,其内未见异常回声. 相似文献
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患者,男性,36岁,因腹胀嗳气一月来我院就诊。外院超声诊断后腹膜囊肿,盆腔囊肿。超声检查:右肾110mm×39mm,左肾98mm×36mm,肾盂分离10mm。左侧肾门部,腹主动脉左侧见136mm×56mm液性暗区,界清,有包膜(图1)。膀胱左侧见52mm×36mm液性暗区,界清,其旁见一10mm×24mm条状暗带(图2)。诊断:肾盂输尿管畸形可能大(重复肾)。IVP:左侧肾内占位。CT:相当肾水平,腹主动脉左侧见一类椭圆形,界清,边缘光整低密度灶,大小82mm×57mm,CT值4HU,无强化,左肾受压向外侧移位。盆腔左侧内见多个大小不等囊性状低密度影,未见强化。诊断:后腹膜囊肿及盆腔囊肿… 相似文献
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正患者女,62岁,因见肉眼血尿来我院就诊。呈全程血尿,颜色淡红,无明显血凝块,伴尿痛,无尿频尿急。超声检查:左肾皮质萎缩变薄,左肾集合系统分为上下两团状强回声,互不相连,上方集合系统光带分离30 mm,下方集合系统光带分离40 mm,两个集合系统分别向外伸出输尿管,两条输尿管在距肾门约50 mm处相互融合,并向下方延伸,左侧输尿管全程扩张,中下段输尿 相似文献
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双侧肾输尿管重复畸形合并右输尿管口双囊肿及肾重度积水1例解放军159医院特诊科杨大英,高新堂,曹玉珍,龚卫东,连美患者女,14岁,一月前出现发热、腹胀伴畏寒,无呕吐、血尿、腹泻等现象,抗炎治疗有效,但反复发作。查体:腹壁静脉无曲张,腹部隆起,于右中上... 相似文献
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患女,1岁4个月。其母怀孕8个月时曾行彩超检查示左肾有一囊肿,出生后未发现异常。8个月前行彩超检查。左侧重复肾输尿管囊肿,未予特殊处理。于5个月前患儿出现排尿困难,经增加腹压才可解出小便。近几个月出现发热症状,应用头孢类药物后缓解。 相似文献
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患者男 ,36岁。既往有肾结石病史。近日腰部疼痛来诊。B超检查 :左肾体积中度并增大 ,集合系统可见分离 ,宽约 1.5cm。肾盂被分隔成上、下两部分。集合系统边缘散在强回声。大者约 1.0cm ,输尿管分为前、后两条。后方输尿管腔内示 2个强回声 ,后伴声影。前方输尿管亦见一类似强回声 ,后伴声影 (见图 )。右肾大小正常 ,集合系统内见多发散在强回声 ,后伴声影。集合系统未见分离。经静脉肾盂造影诊断证实为左侧重复肾 ,双输尿管畸形伴多发结石 (2条输尿管 ,3枚结石 ) ,双肾多发结石伴左肾轻度积水。讨论 重复肾指双肾盂 ,双输尿管畸形。借助… 相似文献