酸碱血气分析的质量控制探讨

酸碱血气分析对于临床的诊断、治疗、预后起到越来越重要的作用,但在酸碱血气的质控方面却做得很少,往往由于仪器的准确性不够产生系统偏差,对临床的诊断治疗都带来不可估计的损失,因而酸碱血气质控是极其重要的。但是由于国内尚无质控产品供应,给质控工作的开展带来很大的困难.在现有条件     

血气酸碱分析的质量控制

血气酸碱分析是当今急救医学不可缺少的检验之一,对患者的诊疗监护具有重要作用,其结果的准确性关系重大.要获得准确的血气分析结果,需有高精密度仪器;做好室内质控并参加外部室间质评;血样的采集、处理和运输也是分析结果正确与否的关键因素,因此,做好分析前、中、后的质量控制才能确保结果的准确性.     

血气分析标本采集与质量控制

血气分析是反映机体呼吸和代谢功能,诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱最直接、最可靠的依据,对各种急、危、重症的诊断、疗效观察及氧疗应用等起着非常重要的作用。因此,血气分析越来越受到临床的关注。但血气分析的结果受患者状况、标本采集、保存等因素的影响。为保证测定结果准确可靠,应注意标本采集、保存,加强质量控制。探讨如下。     

标本质量控制与血气分析结果的评价

血气分析标本的采集不同于其他生化检验标本的采集 ,要求血标本为动脉血 ,肝素抗凝 ,血液不得与空气接触 ,容器必须密封 ,且保存时间不宜过长。在取血标本的过程中 ,任何不正确操作均可导致测量结果的不准确。为了引起大家重视 ,我们对三组共 90份随机血标本进行了质量对比检测 ,经统计分析 ,结果表明 ,不正确的血标本采集可导致结果的不准确 ,给临床诊断和治疗造成严重的不良后果。因此 ,重视血标本的采集与保存 ,是保证血气分析质量控制的关键。没有血标本的质量保证 ,性能再好再稳定的仪器也很难保证结果的准确。1　材料与方法1.1　仪器…     

血气酸碱分析微机专家诊断系统的建立

血气酸碱分析是一项重要的检测手段，广泛应用于呼吸科、外科、内分泌科、泌尿内科等临床科室；对于危重病人的抢救和指导治疗，尤其显示出极重要的意义。血气酸碱分析是一门高技术的检验项目，目前全自动血气分析仪逐渐普及，检测过程已十分简单。一般从标本的输入到打印或显示出各项检测结果．大约只需要几分钟。但是由于人体内的血液气体酸碱变化极为复杂，如果没有扎实的理论基础和丰富的临床经验，在较短的时间内，正确地分析一份血气酸状结果，及时满足临床需要，并非易事。有鉴于此，作者五年突潜心研究各种血气酸碱失衡的机理，结合…     

血气酸碱分析应用的误区

血气酸碱分析应用的误区广东省顺德市第一人民医院伍朝纪，石循芳很少有象血气酸碱分析这样的事，看起来简单又客观，而实际工作中分歧却如此之大。仔细思考，在貌似简单的背后，其实存在许多误区，或者说存在被认为理所当然而实际上值得探讨的问题。它的复杂是客观的，简...     

危重病人的血气变化及酸碱失衡的探讨

报告了７５５例危重病人２８５９例次动脉血气和血电解质测定结果，危重病患者酸碱失衡及血电解质紊乱是极常见的。２８５９例次血气分析中２７６８例次（９６．８％）伴有不同类型的酸碱失衡，其中呼碱最常见，其它依次为呼酸、三重酸减失衡、呼碱代酸、呼碱代碱、代酸和呼酸代酸等。２７６８例次酸碱失衡中，单纯性酸碱紊乱１２８３例次，二重酸碱失衡１０９０例次和三重酸碱失衡３９５例次。通常，原发疾病引起呼碱或呼酸，随着病     

血气分析质量控制工作的一些体会

血气分析质量控制工作的一些体会重庆医科大学儿童医院仪器室（６３００１４）李欣，王勇，张振琪血气分析的结果对危重病人的诊治和抢救是至关重要的，因此对其进行质量控制以保证数据的可靠性已越来越引起重视。本文结合我们多年的工作经验，谈一下这方面的体会。一、标...     

采集血气分析标本应保证标本的质量

血气分析近年来已在国内各医院普及,我院于１９８９年购置了进口１３０２型血气分析仪,由于没有重视血气标本的质量,其结果的准确性不高,使血气分析在临床上得不到广泛应用。１９９５年以来,我们开始重视血气标本的质量,血气分析的结果与临床病情及其它生化检查相符...     

全国血气和酸碱分析室间质量评价不及格项目原因调查

目的调查全国血气和酸碱分析室间质量评价(EQA)不及格项目的原因和采取的纠正措施。方法通过国家卫生和计划生育委员会(简称"卫计委")临床检验中心开发的基于web的EQA系统调查2016年全国3次血气和酸碱分析EQA活动中不及格项目的原因和纠正措施,并从EQA样本、EQA结果上报、方法、设备、技术、EQA评价、调查后无法解释7个问题归纳分析。结果 EQA不及格率为0.5%~13.1%,不及格原因回报率为45.8%~69.0%(除外少于20家的分组)。主要不及格原因分别为:技术(35.9%~37.0%),主要为EQA样本处理和储存不适当、试剂和校准问题;设备(24.4%~27.9%),主要为设备功能障碍和未定期维护;结果上报(12.2%~19.7%),主要为转录和编码错误;调查后无法解释(8.7%~9.6%);方法(8.1%~11.8%),主要为未充分培训和不适当室内质控;EQA评价问题(0.8%~3.3%),均为不适当分组。3次EQA活动的不及格原因分类相似。纠正措施:大部分纠正措施是适当的,包括对员工进行重新教育和培训以及针对仪器、试剂、室内质控、校准、结果上报等方面的改进。结论分析EQA结果中不及格项目的原因并对原因分类有助于实验室识别改进机会并及时采取纠正措施。     

血气分析标本质量的重要性

目的 保证动脉血气分析标本质量，提高动脉血气分析在临床上使用价值。方法 （1）避免空气混入标本内；（2）保证标本为动脉血。结果 动脉血气的结果准确率升高，临床符合率明显增加。结论 静脉血的血氧含量在40mmHg以下，而动脉血的血氧含量约为80～100mmHg。而空气中的氧含量为150mmHg左右。标本中混有空气或为动静脉混合血定会影响结果的可靠性。     

血气分析质量控制工作的体会

血气分析在重症监护、呼吸内科和急救过程中发挥着至关重要的作用，是一项涉及检测多项临床危急值如pH值、PCO2、PO2等的重要检验技术。为保证检验结果的高可信度，需要样本在采出的最短的时间内得到准确的测定结果，来帮助临床医生做出准确、快速的诊断和及时有效地治疗。血气分析的最佳标本是动脉血，能真实地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态，鉴于血气分析的特殊性，因此，     

呼吸病血气变化及酸碱失衡的探讨

肺脏是摄入氧气、排出二氧化碳的重要器官,并有调节酸碱平衡的作用。有不少的肺胸疾患常可引起酸碱失衡,有些患者因病重、机体调节机能差,还可发生混合性或三重酸碱失衡。不管何种异常,凡受损程度较重者,如得不到及时正确的诊断和处理,往往成为病人致死的直接原因。因此,...     

血气分析的质量控制

随着科学技术的发展，血气分析在现代医学科学中的作用越来越明显。血气分析在临床诊断、治疗、预后中起着重要作用，特别是对急危重症患者的抢救和监护更为重要。而血气分析结果准确与否，除仪器本身的性能状态均处于正常外，血液标本的质量保证，也是为临床提供准确可靠结果的条件之一。但血气分析易受许多因素的影响，直接影响到检验结果。     

血气分析的临床应用及质量控制

血气分析是当今临床医学不可缺少的检查项目,也是生理学、病理生理学的主要内容之一。它作为一项临床重要的病情监测方法,对于指导抢救危重患者发挥着越来越重要作用。随着急诊医学的发展,血气分析的结果对医生的诊断、治疗起着直接的导向作用。但一些医院只考虑经济利益,不购置相关仪器,从而限制了临床医生对危重患者的诊断思路和治疗,影响了医院整体医疗水平的发展。     

血气分析检验结果的影响因素及控制

随着医学技术的飞速发展,血气分析广泛应用于临床各科患者,对危重患者抢救工作尤其重要,已成为必需检测指标之一。但血气标本不同于一般的血液标本,它的采集有特殊要求,临床上血气标本采集大多由护士担任,护士在临床采集实践中,对血气分析标本的采集方法积累了丰富的经验。现将血气标本采集过程对检验结果的影响及其质量控制综述如下: