肾癌及癌旁组织蛋白质组学的比较研究

目的：建立肾癌及癌旁组织比较蛋白质组学双向电泳技术研究体系。方法：取病理证实的肾癌及癌旁组织,研磨、超声裂解、抽提蛋白,采用双向凝胶电泳分离,进行染色,Image Master 2D Platinum软件分析、识别差异表达蛋白质,应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱得到相应肽质量指纹图谱,搜索数据库鉴定部分差异蛋白质点。结果：从双向电泳图谱上获得蛋白质斑点：肾癌组织(1326±78)个,癌旁组织(1232±56)个。显著差异蛋白质点46个,对其中7个点进行了筛选鉴定。结论：分析这些差异蛋白有助于寻找具有普遍性意义的肾癌标志物,进而为肾癌的早期诊断和防治提供理论和实验依据。     

蛋白质组学及其在肺癌研究中的应用

人类基因组测序工作的完成，宣告一个新的纪元——“后基因组时代”的到来，以生命活动的直接执行者蛋白质为研究对象的蛋白质组学（proteomics）的产生，是该时代的主要标志及研究内容之一。基于基因组学本身的局限性，它不能回答诸如：基因表达产物（蛋白质）的表达量、表达时间，翻译后修饰及蛋白质分子间相互作用等问题卫。     

不同病理类型肺癌骨转移的临床分析

对５０例肺癌骨转移患者与肺癌病理类型的关系进行了临床分析,并对肺癌骨转移的预后进行观察。结果：骨转移单发占１６％,多发者占８４％。腺癌平均每例发生骨转移２．３６处,鳞癌平均每例发生骨转移１．６８处;     

Annexin A1、14-3-3 protein ε和Peroxiredoxin 1在骨巨细胞瘤组织中的表达

目的：利用蛋白质组学方法分离鉴定与骨巨细胞瘤(GCTB)侵袭性相关的蛋白质。方法：选取5例侵袭性GCTB作为实验组,4例良性GCTB作为对照组,提取全组织蛋白,通过双向凝胶电泳分离后考马斯亮蓝染色,对差别表达蛋白进行质谱分析。结果：相同条件下实验组蛋白质斑点为（506±23）个,对照组蛋白斑点为（468±28）个,两者比较差异有显著性(P<0.05);选择其中3个明显差异蛋白质点进行鉴定,实验组Annexin A1、14-3-3 protein ε表达上调,Peroxiredoxin 1表达下调。结论：Peroxiredoxin 1下调可能与GCTB侵袭性密切相关,AnnexinA1和14-3-3 protein ε上调可能为机体抗肿瘤的反应,AnnexinA1、14-3-3 protein ε和Peroxiredoxin 1可用于GCTB侵袭性标记物。     

肿瘤蛋白质组学的应用现状和发展前景

肿瘤蛋白质组学可用于了解肿瘤的早期诊断,病程监测,以及药物筛选等方面．本文主要以肿瘤蛋白质组的研究技术和对肿瘤的筛选而解释它的研究进展。     

蛋白质组学在肿瘤患者血清标志物研究中的应用

近几年来随着蛋白质组学研究技术的提高,蛋白质组学被广泛应用于各种疾病研究中,特别是肿瘤标志物方面.肿瘤标志物的研究被广泛应用于无症状的早期患者的筛查,但目前仍有许多影响其临床应用的问题亟待解决,现就目前蛋白质组学在肿瘤标志物方面的应用进行简要综述.     

肺癌病理类型及临床分期与骨转移的关系

全身骨显像被公认为诊断肿瘤骨转移的最灵敏和非创伤性的方法。肺癌为我国最常见的恶性肿瘤之一,其骨转移发生率也很高。本文对146例不同病理类型及临床分期肺癌病人的全身骨显像结果进行对照分析,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料146例肺癌病人中,男99例,女47例;年龄22～     

卵巢癌的蛋白质组学研究进展

蛋白质组学（Proteomics）的核心在于大规模的对蛋白质进行综合分析,对蛋白质所执行的生理性、病理性生命活动做出最精细、最本质的阐述.目前蛋白质组学已在卵巢癌的多方面研究中得到广泛的应用并取得了可喜的进展,如对卵巢癌发病机制的研究，卵巢癌生物标记物的筛选、卵巢癌信号转导通路的研究及协助诊断、协助卵巢癌分类、寻找治疗靶点等等…… 。随着人们对蛋白质组学认识的深入,卵巢癌发生发展的机制将会日渐明了，卵巢癌诊疗中的种种难题也将在这一进程中逐步解决，本文就蛋白质组学技术在卵巢癌中的应用情况做一综述.     

原发性复合类型肺癌11例临床病理分析

目的探讨复合类型肺癌的病理与临床特征。方法复习11例原发性复合类型肺癌的临床、病理及免疫组化资料,观察其病理形态学及免疫组织化学特点。结果复合类型肺癌男性以鳞腺癌为主,女性以腺癌、细支气管肺泡癌为主,通过免疫组化可进一步证实。复合类型肺癌的混合形式多种多样,且恶性程度高,转移早。结论复合类型肺癌存在于同瘤体,反映了肺癌细胞的多能分化及异质性特征,为一种预后较差、具有独特生物学行为特性的低分化复合癌。     

2000年与2010年四川大学华西医院收治肺癌患者的临床流行病学特征及病理类型分布特点

目的 回顾性分析四川大学华西医院2000年与2010年收治的原发性支气管肺癌患者的临床流行病学特征及病理类型分布,以初步了解肺癌的流行趋势。方法 收集2000年与2010年四川大学华西医院收治的初诊为原发性支气管肺癌并登记为四川地区常住人口的病例,对两组患者的性别、年龄、城乡来源、吸烟史、职业暴露、病理类型等临床资料进行对比分析。结果 收集肺癌病例共2 167例,其中2000年616例,2010年1 551例。肺癌患者男女比由2000年的2.78∶1下降至2010年的2.13∶1（P =0.013）。2000年与2010年肺癌患者发病年龄差异无统计学意义（P =0.302）。地域分布上,十年间大城市及中小城市肺癌患者构成比下降（大城市: 42.1% vs. 32.0%, P <0.001; 中小城市: 39.9% vs. 31.7%, P<0.001),乡镇及农村患者构成比上升（乡镇: 5.5% vs. 8.1%, P=0.041;农村: 12.5% vs. 28.2%, P <0.001）。病理类型分布方面,2000年肺癌患者病理类型以鳞癌为主,2010年以腺癌为主,十年间鳞癌构成比由44.8%下降至28.7%（P<0.001）,腺癌构成比由43.0%升至53.1%（P<0.001）,小细胞癌构成比由3.7%升至11.9%（P<0.001）;两个时间段鳞癌在男性患者中的构成比均高于女性（2000年: 52.1% vs. 24.5%; 2010年: 37.7% vs. 9.5%）,而腺癌在女性患者中的构成比均高于男性（2000年:60.7% vs. 36.6%; 2010年: 75.8% vs. 42.9%）;两个时间段鳞癌在老年患者（≥60岁）中的构成比均高于青年患者（<45岁）（2000年: 50.5% vs. 33.8%; 2010年: 30.2% vs. 15.6%）,而腺癌在青年患者中的构成比均高于老年患者（2000年: 54.9% vs. 36.9%; 2010年: 57.1% vs. 51.8%）;2000年与2010年肺癌吸烟患者病理类型均以鳞癌为主（55.6%, 40.9%）,非吸烟患者均以腺癌为主（58.4%, 75.7%）;伴职业暴露的肺癌患者病理类型均以腺癌为主（46.2%, 60.2%）。结论 近十年来,肺癌女性患者构成比明显上升,腺癌及小细胞癌构成比明显上升,鳞癌与男性、老年患者（≥60岁）及吸烟密切相关,腺癌则与女性、青年患者（<45岁）及职业暴露密切相关。     

肺肿瘤倍增时间及其与原发性肺癌病人预后关系的探讨

目的：研究肿瘤倍增时间（doubling time,TD)与原发性肺癌病人预后的关系。方法：根据肿瘤或阴影的直径，计算TD，然后按Geddes’nomogram图表预测病人的生存时间（PST），并与病人的实际生存时间（AST）比较，结果进行统计学分析。结果：TD值在不同病理类型病变中无差异（P＞0．05）。TD＞100d的病人累计生存率比TD≤100d的病人高，两者差异显著（P＜0．05）。经手术治疗后的病人生存时间（平均36．1月）明显高于预测的生存时间（平均25．65），说明手术治疗有效。结论：TD对判定肺癌的预后和治疗方法的评价有价值。     

肺癌患者并发肌肉减少症的危险因素分析及其与临床预后的相关性探讨

背景　肺癌患者常并发肌肉减少症,但对于肌肉减少症与生活质量及情绪状况之间的关系尚未明确。目的　调查肌肉减少症在肺癌患者中的发生率,并分析其危险因素及其对患者情绪状况、生命质量等临床预后的影响,为肺癌患者临床预后的整体改善提供依据。方法　招募2019年12月-2020年7月在安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科就诊的肺癌患者87例为研究对象,收集患者年龄、性别、受教育程度、吸烟情况、肿瘤病理类型、体力状况（PS）评分、患病时长、治疗情况、合并症情况、体质指数（BMI）,测量患者血红蛋白、乳酸脱氢酶、前白蛋白、白蛋白水平。采用人体成分分析仪测量四肢肌肉量并计算骨骼肌质量指数（SMI）,根据亚洲老年肌肉减少症工作组（AWGSOP）诊断标准将患者分为肌肉减少症组（46例）、无肌肉减少症组（41例）,采用营养风险筛查2002量表（NRS2002）评价患者的营养不良风险,采用生命质量核心量表（QLQ-C30）评价患者的生命质量,采用医院焦虑抑郁量表（HADS）评价患者的情绪状况。采用二元Logistic回归分析探索肺癌并发肌肉减少症的影响因素,采用Pearson相关分析探讨肌肉减少症与生命质量和情绪状况的相关性。结果　肺癌患者合并肌肉减少症的发生率为52.9%（46/87）。肌肉减少症组患者年龄、长期吸烟比例、Charlson合并症指数、NRS2002评分、有营养不良风险比例高于无肌肉减少症组,BMI、四肢肌肉量、SMI低于无肌肉减少症组（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示,长期吸烟史〔OR=5.515,95%CI（1.234,24.646）〕、患病时长〔OR=1.132,95%CI（1.007,1.272）〕、BMI〔OR=0.676,95%CI（0.519,0.880）〕、NRS2002评分〔OR=1.773,95%CI（1.012,3.108）〕均是肺癌并发肌肉减少症的影响因素。肌肉减少症患者焦虑量表、抑郁量表、疲倦、疼痛、气促及食欲丧失得分高于无肌肉减少症组患者（P<0.05）,QLQ-C30总分,躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能得分低于无肌肉减少症组（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示,肺癌患者并发肌肉减少症与焦虑量表得分、抑郁量表得分及疲倦、疼痛、气促、食欲丧失得分均呈正相关（P<0.05）,而与QLQ-C30总分、躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能得分均呈负相关（P<0.05）。结论　肺癌患者病程及吸烟史越长、NRS2002评分越高、BMI越低,肌肉减少症发生风险越高;肌肉减少症的发生与肺癌患者较差的生命质量以及焦虑、抑郁症状之间等不良临床预后具有相关性。     

存在EML4-ALK融合基因非小细胞肺癌患者的临床和病理学特征

研究一：Takahashi T,Sonobe M,Kobayashi M,et al．Clinicopathologic features of non—small-cell lung cancer with EML4-ALK fusion gene[J]．Ann Surg Oncol,2010,17（3）：889—897．     

小细胞肺癌预防性全脑照射的决策分析

1 文献来源 Lee J J, analysis for patients with Bekele BN, Zhou X, et al. Decision prophylactic cranial irradiation for small-cell lung cancer [J]. J Clin Oncol, 2006,24：3597-3603.     

双肺多原发癌的综合治疗策略

1 病历摘要 患者,男性,69岁,2007年1月因确诊左上肺鳞癌,cT3N0M0,ⅡB期,入组CSLC0501临床研究,随机分配的治疗方案为手术联合辅助化疗.2007-01-16患者接受左上肺叶切除+肺门纵隔淋巴结清扫术;术后诊断:左上肺鳞癌,pT2N0M0,ⅠB期.术后辅助多西紫杉醇化疗时出现4度过敏反应,改行吉西他滨+卡铂方案化疗,第一周期首次(d1)化疗即出现4度血小板降低,患者放弃化疗,变为定期随访复查.2008年1月CT复查示右上肺新发肿物(大小不详,未获外院病历),每2个月随访一次,提示肿物进行性增大(无病生存期12个月).2008年11月PET/CT示右上肺占位14×18 mm,SUVmax9.2.考虑第二原发癌,cT2N0M0,ⅠB期,拟行再次手术治疗.术前支纤镜检查示左下肺叶开口有新生物,病理诊断为鳞癌,考虑术后左下肺叶复发,遂于2008-12-06予支纤镜下左下肺叶开口新生物高频电刀切除.2008-12-25至2009-01-16予左下肺叶开口病灶和右上肺肿物放疗(54 Gy/18 F/4周).     

金属蛋白酶MMP-2在肺癌中的表达及预后

目的：探讨基质金属蛋白酶MMP-2在肺癌组织中的表达及与肺癌临床病理特征及预后的关系。方法：用免疫组织化学的方法观察肺癌组织的MMP-2的表达。结果：肺癌组织中MMP-2的表达显著高于正常肺组织，与临床分期、淋巴结转移有显著相关性。临床分期越高，MMP-2的表达越呈增加趋势，且随着MMP-2的表达增高而患者的生存期降低。结论：MMP-2参与肺癌的侵袭和转移，是值得重视的生物学标志。     

通过肺通气血流变化评估肺癌放射性损伤

目的 评估肺癌调强放射治疗引起的肺功能早期变化;初步评估肺灌注指导肺癌放射治疗设野的意义.方法 30例肺癌患者根据治疗前肺灌注检查分为3组,各组在设野时均尽量避开血流灌注正常的肺部.配对t检验比较各组肺功能指标变化.后依据是否进行同步放化疗分为单纯放疗组和化放疗联合组,比较药物肺损伤的影响.结果 治疗前双肺灌注正常组的...     

分析肺癌脑转移的治疗方法与患者预后的关系

目的：分析肺癌脑转移的治疗方法与患者预后的关系。方法整群选取该院105例肺癌脑转移患者,将其随机分为3组,对症治疗组、放疗组、放疗联合化疗组,每组35例,比较3组患者的生存时间和生存率。结果放疗联合化疗组的患者生存时间明显长于对症治疗组和放疗组（P＜0.05）,生存率也高于其他两组（P＜0.05）。结论治疗肺癌脑转移时,放疗联合化疗具有较好的预后,患者的生存时间延长,生存率提高,因此值得临床的广泛应用。     

性别因素对厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效影响

目的：探讨性别因素对厄洛替尼（erlotinib）治疗晚期非小细胞肺癌疗效影响。方法：对接受过1个周期以上含铂化疗方案失败的晚期非小细胞肺癌患者,每天口服150mg厄洛替尼直至疾病进展,观察不同性别患者厄洛替尼治疗的疗效、生存时间。采用Kaplan—Meier法分析比较两组间生存率差异。结果：2005年12月至2006年9月,共有48例入组厄洛替尼EAP（Expanded Aeess Program）项目,随访截至2008年12月8日,中位随访时间为30个月。患者依从性为100％。男性组共33例,有效率为33．3％（11／33）,女性组15例,有效率为33．3％（5／15）,男性组与女性组之间有效率差异无显著性（P=1）。采用Kaplan—Meier法比较不同性别间的无进展时间、总生存时间差异,男性组中位无进展时间为4个月,女性组中位无进展时间为6个月,两组之间差异无显著性（P=0．301）。男性组中位生存时间为6个月,女性组中位生存时间为15个月,两组之间差异无显著性（P=0．248）。结论：对于不同性剐晚期非小细胞肺癌患者,厄洛替尼均有效,且对于女性患者,可能有较长生存期,但差异无统计学意义。     

肺癌病人手术前后外周血T淋巴细胞亚群变化的分析

应用直接玫瑰花环试验对３０例肺癌病人手术前及术后１０ｄ外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化进行了观察。实验结果表明，术前ＣＤ＿３￣＋，ＣＤ＿４￣＋细胞百分值及ＣＤ＿４￣＋／ＣＤ＿８￣＋比值较正常对照组明显减低（Ｐ均＜０．０１）。术后１０ｄＣＤ＿３￣＋、ＣＤ＿４￣＋了细胞百分值及ＣＤ＿４￣＋／ＣＤ＿８￣＋比值较术前有所回升，但仍低于正常对照组。说明肺癌病人细胞免疫功能低下。