从《黄帝内经》探析李东垣“阴火”理论

李东垣著有《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》等书,其对脾胃病的论述奠定了中医脾胃学说的系统理论框架。"阴火"是最能体现李东垣脾胃学说特点的重要概念之一,但学术界对其确切含义尚存在分歧。试从《黄帝内经》有关"三部之气""壮火少火""气机升降""损者温之"的论述探析李东垣"阴火"的概念、病因病机以及治疗。     

"阴火"辨惑

对李东垣《脾胃论》所提出的“阴火”之论,以及傅衍魁等主编《医方发挥》对“阴火”的解释,并结合明代诸多医家对“阴火”的理解,加以分析辨惑,强调元气盛衰与“阴火”关系最为密切。     

阴火辨

<正> 李东垣在《脾胃论》中提出元气不足,阴火独盛“火与元气不两立”的观点。可见阴火是内伤虚火的根源,而文中又说阴火即相火,遂使阴火概念混淆,故作此辨。阴火词义晋·《王子年拾遗记》有夜见     

浅论阴火

“阴火”一词首载于金元时代名医李东垣所著的《脾胃论》。对“阴火”的概念 ,议论者甚多 ,然见仁见智 ,莫衷一是。作者认为气虚发热、阳虚发热、血虚发热均属阴火范畴 ,其病理基础是元气不足。治疗可采用甘温除热法。     

浅论阴火

“阴火”一词首载于金元时代名 医李东垣所著的《脾胃论》。对“阴火”的概念,议论者甚多,然见仁见智,莫衷一是。作者认为气虚发热、阳虚发热、血虚发热均属阴火范畴,其病理基础是元气不足。治疗可采用甘温除热法。     

李东垣“阴火”论浅析

金元医学四大家之一的李东垣,学本《内》、《难》,并通过临证实践,积累了丰富的经验,著作《脾胃论》,提出了“内伤脾胃,百病由生”的论点,并首倡“阴火论”,认为喜怒过度,饮食失常,寒温不适,劳倦所伤,内伤脾胃,中气不足,均可导致阴虚生内热,即是“阴火”的涵义。文中对“阴火”的概念,“阴火”形成的机理,“阴火”的证候特点,“阴火”的诊断和治疗等,均作了较为详尽的阐述。     

李东垣之阴火即相火辨

作为金元四大家之一的李东垣,其对后世的影响,独树一帜,无可非议。而李东垣先生之"阴火"却成为后世理解其思想的最大障碍,后世有非议者,有赞成者,可对阴火的解释都不能令人满意。笔者通过对李东垣亲作之《内外伤辨惑论》《脾胃论》等著作的仔细研读,认为李东垣所论阴火即相火也,阴火相火同一根源——肾间命门。阴火概念的提出是后世相火的前驱,不仅成就了其以重脾胃思想为主的补土派,而且对内伤虚损病的治法做出了巨大的贡献。     

李东垣"阴火"学说的理论及临床应用

李东垣提出的“阴火论”渊源于《黄帝内经》,其病理基础主要是脾胃气虚、诸病乃生;脾胃气虚、阴火内生;谷气下流、阴火上乘,临证要掌握阴火证的特点,透过发热假象,抓住脾胃气虚的本质,治疗当以辛甘温之剂,升阳气,降阴火。     

李东垣阴火理论探源

本文以李东垣《脾胃论》为据,探讨李东垣提出的阴火及其理论。认为阴火是在脾胃气虚及其他内伤因素影响下导致心、肝、脾、肾、心包络所产生的内火;而已生成的阴火亦会反过来去乘脾胃,从而产生“气虚生大热”等一系列病变;治疗阴火当以补脾胃升阳气为本,兼用甘寒泻火为标;代表方为补中益气汤及补脾胃泻阴火升阳汤。本文对东垣阴火理论的探讨有一定的意义。     

李东垣阴火理论与消渴病治疗思路

李东垣为金元四大家之一,学术上主张“内伤脾胃,百病由生”学说。他提出“阴火”病机理论,首创“甘温除热”治疗法则,遣方用药均以“升发脾胃阳气而泻阴火”为基本原则,愈病无数,对后世影响深远。我们近读《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等医籍,对书中所述之阴火理     

浅析李东垣阴火理论

李东垣,名杲,字明之,晚号东垣（老人）,以号行世,真定（今河北正定）人,是金元四大著名医学家之一,“补土派”的代表人物.李东垣著作颇多,代表著作有《内外伤辨惑论》、《脾胃论》、《兰室秘藏》等[1].他在中医理论方面提出的创造性论点,如内外伤辨惑论、内伤脾胃论和与之相关的阴火学说等,这些论点的提出都对中医学的发展产生极大的影响,在中医理论中占据一定的位置.关于“阴火”理论,其内容散在于内外伤辨惑论与内伤脾胃论之中,李杲本人未列专论,也并未作为一种学说单独阐述,经后人对其总结归纳,而为阴火学说.笔者在研读李东垣原著后,结合临床实践,对李东垣“阴火理论”作了系统的深入研究,现对阴火的概念内涵、病因病机、临床表现及治法禁忌等做出梳理与归纳.     

阴火理论的渊源与证治探析

金元医家李东垣 ,注重调补脾胃 ,以脾胃立论 ,对祖国医学作出了卓越的贡献。而他提出的“阴火”理论 ,内容丰富 ,却不够清晰 ,造成后世对此认识的紊乱。如《脾胃论》里有“阴火者 ,心火也”,“肾为阴火”,“大忌苦寒之药损其脾胃”,又有“加寒水之药降其阴火”等 ,不仅把生理之火 ,而且把寒性的阴火与热性的阳火混为一谈 ,让人难以理解。笔者在深入学习与思考的基础上 ,对此有了进一步的认识 ,今将笔者所得介绍如下。1　渊源其渊源可追溯到《黄帝内经》。李东垣在《脾胃论》、《兰室秘藏》等著作多处引用《内经》经文 ,可见他对《内经》有深…     

基于《黄帝内经》与《伤寒论》视角探析“阴火”理法思维及方证规律

“阴火”是最能体现李东垣学术思想的重要理法概念之一,李东垣既然抛开《黄帝内经》众多“火”的概念,在火字前冠以“阴”字,则说明经典中已有“火”的概念不足以表达其本质内涵。通过探讨《黄帝内经》与“阴火”理论的立论关系,可以得出“阴火”概念的指向为“病起于阴者”。“阴火”理论重要的病理机制是：“少阳春生之气”升发不及,导致“脾胃之气下流,湿气闷塞其下”,其核心病机正是《素问·四气调神大论》“阳气者闭塞,地气者冒明”在中焦脾胃的具体体现。李东垣论治“阴火”的理法思维与“甘温除大热”不同,当加以区分,组方之法为“辛甘温为主,佐助用苦”,代表方为补脾胃泻阴火升阳汤。通过探讨《伤寒论》六经体系与“阴火”理论的关系,笔者认为,“阴火上冲”的病理状态符合厥阴病的病理机制,李东垣治疗“阴火”之方药与麻黄升麻汤和奔豚汤在理法思维上具有相同的方证规律。     

李东垣“阴火”理论之体会

李东垣是金元四大家之一,是“补土派”的代表人物。他提出了“阴火”理论,并创甘温除大热之法。这一理论和方法对后世影响颇深,至今他的代表方剂补中益气汤仍广泛应用于临床,效果神奇。但长期以来笔者对“阴火”病机困惑不解,不明白脾胃元气损伤为何产生的是火热证,而非常见的虚寒证。通过对《内经》理论的深入学习,并反复研读李东垣《脾胃论》、《内外伤辨惑论》等著作,自觉稍有所悟,故在此介绍笔者对“阴火”理论的认识。     

运用“阴火”论治疗更年期综合征一得

“阴火”是李东垣在《脾胃论》中提出的论点,渊源于《素问》“阴虚生内热”之理。如《脾胃论》云:“阴虚生内热奈何?……有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行、下脘不通、胃气热、热气熏胸中,故内热。”     

赵国仁谈《脾胃论》三方

李东垣所著《脾胃论》多年来一直流传,对后世医学的发展有很深远的影响,其首次提出“阴火”,并将补脾胃升清阳泻阴火的主张贯穿全书,实起振聋发聩、发皇古义之功。后代医家如王肯堂、张景岳、李时珍等对《脾胃论》也给予了较高的评价,并赞扬东垣善用补法,称为“医中之王道”。赵国仁老师深谙《脾胃论》,对东垣诸方运用游刃有余,今随赵老将东垣所创制的补脾胃泻阴火升阳汤、升阳益胃汤、     

基于《黄帝内经》《难经》再探“阴火”

关于"阴火"理论向来众说纷纭,莫衷一是。通过对《黄帝内经》(以下简称《内经》)《难经》以及李东垣相关著作的研究,认为李东垣之阴火理论是在继承《内经》《难经》基础上的一次理论整合与创新,并提出"阴火-三焦-脾胃-元气"模式,将阴火与脾胃、元气、三焦联系起来,从整体上对阴火理论概念进行了阐明。     

李东垣《脾胃论·脾胃虚实传变论》刍议

《脾胃虚实传变论》是李东垣的代表作《脾胃论》中的第一篇.在该篇中,李东垣引用了部分《黄帝内经》中关于脾胃的论述,进一步从脾胃生理和病理角度阐明脾胃之气对人身有至关重要的作用,开创性地提出"内伤脾胃,百病由生"的见解.深入探析其内涵,对全面准确把握和深入研究李东垣《脾胃论》学术思想,提高内伤脾胃病的理论水平和临床诊治水平...     

从“阴火”论治肠澼下利刍议

阴火首见于金元时期李东垣所著的《脾胃论》中。本文从阴火的概念、源流及相火与虚火的区别,对肠澼下利治疗的指导及临床应用实例等方面加以阐述,介绍了海派中医丁氏内科黄文东对阴火的认识和应用,尤其对从阴火论治肠澼下利的理论和实践依据进行了阐述。     

李东垣阴火理论初探

<正>李东垣阴火理论是临床常用的理论之一,产生于金元之河北易水。金元战乱,民众生活极不安定,因贫困而饮食失节,劳役过度,伤及脾胃之病极多,加之借用外感方法治疗内伤杂病而误治者屡见不鲜,这都促使李东垣详辨外感和内伤,提出不可以外感法治疗内伤不足之证,从而形成了阴火理论。1阴火概念在李东垣《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》《医学发明》4本著作中,使用"阴火"一词共43处,