推拿治疗颈源性高血压病的研究进展

在祖国医学中,颈源性高血压属于"痹证"、"眩晕"等范畴,随着现代医学的不断发展,对颈源性高血压的研究亦不断深入,其治疗方法也在不断的完善。笔者通过临床上的学习与观察,结合对推拿治疗颈源性高血压相关文献的研究,总结了近十年来中医推拿学术界对本病的治疗概况,以期为今后进一步的研究提供参考。     

中医推拿治疗颈源性高血压概述

颈源性高血压是指颈椎病发病引起的血压升高，属于继发性高血压的范畴，口服降压药效果不理想，且血压随颈椎病病情加重而升高，通过治疗颈椎病，血压也随之好转。多数研究者认为，椎-基底动脉缺血是颈源性高血压的机制之一。由于颈源性高血压发病的特殊性，需要对高血压和颈椎病进行双靶向治疗，中医治疗在此方面具有独特优势，其中中医推拿疗法已成为治疗颈源性高血压病的重要方法，已积累了丰富的临床经验，疗效突出，患者接受程度高。     

针推并用治疗颈源性高血压60例

目的观察八步推拿配合针灸疗法治疗颈源性高血压患者前后血压、临床症状体征的变化,初步探讨八步推拿法配合针灸的临床疗效。方法随机选取60例颈源性高血压患者,运用本疗法治疗,观察治疗效果。结果痊愈28例,显效15例,有效15例,无效2例。总有效率为96.67%(58/60)。结论颈源性高血压是近年来临床多发病,口服降压效果差,针对颈部的治疗往往效果较明显。八步推拿配合针灸疗法治疗颈源性高血压确有疗效,值得进一步推广应用。     

颈源性高血压病针灸推拿治疗方法研究进展

颈源性高血压是由于颈项部肌肉劳损、颈椎退行性改变刺激、压迫椎动脉或交感神经而导致血压反应性升高，表现为眩晕、头痛、恶心等临床症状。此类患者口服降压药效果多不理想，而通过针灸推拿的方法可以快速改善临床症状，降低血压，不用服用或减少服用降压药物，达到治疗疾病的目的。针灸推拿方法包括推拿手法治疗、针灸治疗和针灸推拿手法相结合治疗。通过对近十年相关文献研究，我们发现针灸推拿治疗该病的方法多种多样，各有特色，疗效较好。但这些治疗方法并无统一标准，疗效的评估方法也不尽相同，我们将相关文献作一综述，为建立一套标准化的针灸推拿治疗及评估体系奠定基础。     

针刺配合推拿整复治疗颈源性高血压34例临床观察

目的：观察针刺配合推拿整复治疗颈源性高血压的疗效。方法：将68例本病患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组采用传统针刺方法治疗,对照组采用针刺结合推拿整复治疗。观察和比较两组患者临床症状的改善情况。结果：治疗组愈显率为79．4％,总有效率为94．1％,对照组愈显率为61．8％,总有效率为82．4％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组痊显率、总有效率均优于对照组。结论：针刺配合推拿整复治疗颈源性高血压有较好疗效。     

整脊疗法治疗颈源性高血压30例

目的观察整脊疗法治疗颈源性高血压的临床疗效。方法采用整脊疗法（治疗组）与针刺疗法对照组各治疗颈源性高血压患者30例,对比其临床疗效。结果中医证候疗效症状积分结果显示治疗组总有效率达93.33%,对照组总有效率达83.33%,两组经统计学处理存在显著差异P〈0.05,治疗组优于对照组。血压疗效方面治疗组总有效率达90%,对照组总有效率达80%,两组存在显著差异P〈0.05。结论整脊疗法治疗颈源性高血压具有治愈率高、疗效显著的特点。     

综合治疗颈源性头痛40例疗效观察

目的:观察电针结合推拿和牵引治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将80例颈源性头痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用针刺、推拿加牵引治疗,对照组予以推拿加牵引治疗。结果:治疗组的治愈率明显优于对照组,经统计学处理有显著性差异,P<0.05。结论:电针结合推拿和牵引治疗颈源性头痛疗效优于推拿加牵引治疗。     

中药联合功能锻炼治疗颈源性高血压42例

目的 学习导师经验,探讨中药联合功能锻炼治疗颈源性高血压临床疗效。方法 选取2012年12月~2014年8月期间收治的42例颈源性高血压患者,采用中药方剂联合功能锻炼进行治疗,对治疗效果进行观察。结果 42例患者,痊愈17例,显效12例,有效10例,无效3例,治疗总有效率为92.8%。结论 中医治疗颈源性高血压的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

牵引推拿治疗颈源性高血压31例

自1994年以来,我们采用颈椎牵引和推拿治疗颈源性高血压31例,效果满意,现报道如下.     

推拿治疗颈源性头痛的临床疗效分析

目的:探讨推拿治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:68例颈源性头痛患者随机分为对照组及观察组各34例,对照组接受针灸治疗,观察组采用推拿治疗,比较两组患者的临床疗效生活质量。结果:治疗14天后,观察组QLQ-C30生活质量评分显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%(P0.05)。结论:推拿更能有效提高颈源性头痛的临床疗效。     

推拿配合牵引治疗颈源性肩周炎61例

目的：探讨推拿配合牵引治疗颈源性肩周炎的效果。方法：61例颈源性肩周炎患者采用推拿配合颈椎牵引治疗,观察临床效果。结果：痊愈46例,好转12例,无效3例,总有效率为95%;跟踪随诊3个月,复发4例。结论：推拿配合牵引治疗颈源性肩周炎疗效良好,了解颈源性肩周炎的临床表现及诊疗要点能减少其误诊。     

颈部整脊配合降压药物治疗颈源性高血压病63例

观察颈部整脊推拿疗法治疗伴颈椎病高血压的临床疗效及对患者的血压、心率、高血压临床症状、SAS量表、头颈部僵硬感以及颈椎活动度(ROM)的影响。选取63例轻中度原发性高血压病患者,按照随机分为颈部整脊推拿加药物组(药推组)和单纯药物组(药物组),结果:颈部整脊推拿药物组可以较好改善SAS、头颈部僵硬感以及颈椎活动度(ROM)等的评分,改善伴颈椎病高血压患者临床症状特别是对眩晕、头痛、失眠、面部烘热疗效明确,证实颈部整脊推拿疗法对于颈源性高血压病不失为一种安全、有效的辅助疗法。     

不同疗法松解筋结压痛点对颈源性疾病的疗效分析

目的:观察小针刀、针灸和推拿松解颈项部筋结点对颈源性疾病的临床疗效。方法:将90例颈性眩晕伴颈椎曲度变直患者随机分为针刀组、针刺组和推拿组各30例,对比治疗前后两组患者临床疗效及颈椎生理曲度、眩晕评分的变化。结果:针刀、针刺和推拿对颈源性疾病均有一定疗效,针刀组总有效率为100.0%,推拿组总有效率为86.7%,针刺组总有效率为83.3%,两者均低于针刀组(P<0.05);针刀组颈椎生理曲度、眩晕评分改善程度均显著优于针刺组、推拿组(P<0.05)。结论:恢复颈源性疾病患者的颈椎生理曲度,增强颈椎的稳定性是治疗颈源性疾病的重要方案;针刀松解筋结点能有效改善颈源性疾病症状,对颈源性疾病有较好的临床效果。     

推拿合针灸和单独针灸治疗颈源性头痛疗效对比观察

目的：对比分析推拿联合针灸与单独针灸治疗颈源性头痛的疗效。方法：选取我院2010～2012年收治的颈源性头痛患者120例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者采用单纯针灸治疗,观察组患者采用推拿联合针灸进行治疗。结果：观察组患者的临床总有效为95.0%,对照组患者的临床总有效率为80.0%,组间比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论：针灸结合推拿用于颈源性头痛治疗,疗效确切,具有较高的临床价值。     

针刺结合艾灸治疗颈源性高血压35例疗效观察

颈源性高血压是因颈椎退变引起颈椎管或椎间孔变形狭窄压迫刺激椎动脉引起其反射性收缩等,使管腔狭窄而出现椎基底动脉供血不足及其周围交感神经受刺激出现的症状,临床表现常为头痛、眩晕、耳鸣、失眠、反复发作的高血压等,是临床常见病多发病。其发病率逐年升高,发病年龄逐渐降低,笔者应用针刺结合艾灸治疗颈源性高血压35例,疗效满意,现报道如下。     

太极推拿头面部手法治疗大学生颈源性失眠58例临床观察

目的:观察太极推拿头面部手法结合传统推拿手法治疗大学生颈源性失眠的临床疗效。方法:将115例颈源性失眠病例随机分为治疗组58例和对照组57例,治疗组予太极推拿头面部手法结合传统推拿手法治疗,对照组予单纯传统推拿手法治疗,治疗2周后对比治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床疗效。结果:两组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及睡眠效率较前均有所改善(P0.01),且治疗组明显优于对照组(P0.01);治疗组总有效率为91.38%,对照组总有效率为68.42%,差异有统计学意义(P0.01);两组组内女性患者临床疗效低于同组男性患者(P0.01)。结论:太极推拿头面部手法结合传统推拿手法治疗大学生颈源性失眠疗效肯定,可明显改善患者睡眠质量。     

推拿配合刃针星状神经节触激术治疗颈源性头痛的临床观察

目的:研究推拿配合刃针星状神经节触激术治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:56例颈源性头痛患者采取推拿配合刃针星状神经节触激术治疗,比较治疗前后疼痛视觉模拟评分及头痛情况。结果:治愈18例,好转30例,有效4例,无效4例,总有效率92.86%;治疗后VAS评分、每周疼痛次数及每次疼痛时间均显著低于治疗前(P0.01)。结论:推拿配合刃针星状神经节触激术治疗颈源性头痛能有效缓解疼痛,治疗效果显著,值得临床推广。     

天麻钩藤颗粒联合俞募配穴埋线治疗颈源性高血压临床观察

目的 观察天麻钩藤颗粒联合俞募配穴埋线治疗颈源性高血压的临床疗效.方法 选取医院门诊2019年1月—2020年1月,临床诊断颈源性高血压的患者120例,分为四组,对照组、天麻钩藤饮组、埋线治疗组、综合治疗组,治疗周期为4周,观察周期为8周.在第4周、第8周分别对比四组患者治疗前后的血压变化及颈部NDI评分、VAS评分....     

颈源性高血压28例临床分析

目的：探讨颈源性高血压的临床表现及治疗要点.方法：对来本院就诊的28例颈源性高血压患者的临床表现、辅助检查及治疗进行分析和总结.结果：颈源性高血压的临床表现及治疗有其自身的特点.结论：了解颈源性高血压的临床表现及治疗要点能减少对此类患者的误诊及进行有效的治疗.     

强刺激推拿治疗颈源性心脏病30例

目的:观察强刺激推拿治疗颈源性心脏病的临床疗效.方法:淤手法:强刺激推拿法于操作部位:枕项部、颈部、胸骨颈切迹、锁骨及锁骨上窝、肩胛区、胸背部、腰骶部骨骼的软组织附着处.结果:治愈19例,显效7例,总有效率93.3%.结论:强刺激推拿治疗颈源性心脏病临床疗效比较满意.