异位妊娠病人的临床护理

<正>异位妊娠(宫外孕)系指受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位着床发育,其中以输卵管妊娠多见占95%,其次是腹腔妊娠。近年来发病率有所上升,是妇产科急腹症之一,若不及时抢救可危及生命。现将宫外孕病人整体护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料宫外孕病人92例,年龄18～42岁(平均30岁);其中休克2例,未婚2例。1.2临床表现88例病人有停经史,且停经6周左右,     

B超定位下介入治疗结合中药活血化瘀消癥法治疗宫角妊娠27例

<正>异位妊娠的分类中,宫角妊娠发生率低,但一旦发生,可危及生命。笔者自2011年起对27例宫角妊娠患者使用B超定位下甲氨蝶呤局部注射及中药宫外孕II号方加减联合治疗,取得满意疗效,现报告如下。1一般资料符合介入治疗的27例宫角妊娠患者,年龄18~33岁,平均25.16岁;9例为初产妇。27例患者均有41~65天的停经史和下腹隐痛史,其中21例有不规则阴道流     

中药外敷法佐治未破损期宫外孕气滞血瘀型63例观察

正笔者应用中药外敷佐治早期未破裂型异位妊娠63例,获效满意。报道如下。1临床资料1.1一般资料:选择本院2013年1月~2018年1月收治的宫外孕保守治疗患者126例,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组年龄19~35岁,平均26.89岁;停经时间34~64d,平均47.38d;流产次数1~4次,平均2.5次。观察组年龄21~37岁,平均27.25岁;停经时间     

中西医结合治疗宫外孕的临床体会

宫外孕又名异位妊娠 ,即受精卵在子宫腔以外部位着床发育 ,包括输卵管妊娠、腹腔妊娠等[1],是妇产科常见的急腹症之一 ,对妇女的健康及生育有很大危害。95%以上异位妊娠为输卵管妊娠 ,故习惯上宫外孕指输卵管妊娠 ,以往多采取手术治疗。自 1971年以来我科采用中西医结合非手术方法治疗宫外孕 ,取得较满意的疗效 ,深受患者好评 ,现将笔者体会总结如下。1　临床表现患者多以阴道出血及腹痛就诊 ,其主要表现为有停经史、腹痛和阴道出血。①停经史 :一般停经在 6周左右 ,如妊娠未达 1个月孕卵即死亡 ,则无停经史。如停经时间过久 ,应考虑输卵管…     

中医辨证为主保守治疗异位妊娠40例

异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育．亦称宫外孕,是妇科急腹症。我院自１９９６年９月－２０００年３月采用辨证为主保守治疗异位妊娠４０例,取得了较好的疗效,现介绍如下。ｌ 临床资料 ４０例患者均为住院病人,年龄２１－３８岁,平均２８．３岁。无孕史者４例,孕１次者２５例,孕２次者７例．孕３次以上者４例,其中３例已有１次宫外孕手术史。临床表现：４０例患者均有停经史,其中停经最短３５大,最长５６大;有明显腹痛者２８例,轻微腹痛者１２例,同时伴有不同程度的肛门坠胀感２０例;有不规则阴道出血者３３例,无阴道出血…     

天花粉保守治疗异位妊娠75例

我院1996年5月~2000年5月共收治异位妊娠176例,其中75例无腹腔内出血征象者运用天花粉保守治疗取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料异位妊娠患者75例,平均年龄31·5岁(25~28岁),未生育者7例,已生育者68例。其中放节育环者27例。全部患者均有停经史,停经小于45d,有阴道少量不规则流血史,有腹痛症状者23例。妇科检查符合异位妊娠特征,移动性浊音(一),B超均提示一侧附件包块,直径小于4·5cm,盆腔无积液,75例患者尿HCG( ),血HCG>26μmol/L(正常值<5μmol/L),最高一例血HCG172μmol/L。1·2治疗方法天花粉结晶蛋白一套(共2…     

非手术治疗异位妊娠患者的护理体会

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其中以输卵管妊娠为最常见,占异位妊娠的95%左右。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在未发生流产或破裂前已确诊,即早期确诊者增多,有利于对异位妊娠患者进行非手术治疗。2004年12月—2005年12月本院应用非手术方法成功治愈了28例异位妊娠患者,现将护理体会总结如下。1临床资料1·1一般资料本组患者年龄21~43岁,生命体征平稳;有停经史,多为33~45 d;一侧下腹部轻微胀痛感,伴阴道少量点滴状出血,部分患者无腹痛及无阴道流血。血β-HCG测定值5.5~2 000 IU/L,结合B型超声确诊为输卵管妊娠。1·2治疗方法…     

中西医结合治疗异位妊娠18例

笔者应用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠18例,效果较满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:患者年龄25～43(平均29)岁。平均孕次2.9次,平均产次0.9次,有人工流产史14例,放置宫内节育器7例,有宫外孕手术史3例。1.2　临床表现:患者均有35～52天停经史及不规则阴道流血...     

23例宫外孕患者的护理体会

子宫外孕是妇产科急腹症中常见的疾病 ,又称异位妊娠 ,是指受精卵在子宫腔外着床发育 ,按受精卵着床的部位不同 ,分别又称输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠等 ,其中以输卵管妊娠最常见。笔者收集我院 2 3例宫外孕手术病例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料宫外孕手术患者 2 3例 ,年龄 18～ 38岁 ;孕次 :0次3例 ,1次 6例 ,2次 10例 ,3次 3例 ,4次以上 1例 ;均有停经史或月经不规则史、阴道不规则出血、腹痛或下坠感 ,均经腹腔穿刺或后穹窿穿刺抽出不凝血液。血红蛋白 :10 0 g/ L以上 3例 ,81～ 10 0 g/ L 6例 ,71～ 80 g/ L4例 ,6 1～ 70…     

中西医结合治疗异位妊娠80例

高度灵敏的血β-HCG放射免疫测定及阴道B超检查的临床应用为异位妊娠早期诊断提供了科学的诊断依据[1]。对异位妊娠胚胎及胎盘绒毛存活者(活胚)采用非手术保守治疗,常用MTX等药物摧毁胚胎及胎盘绒毛;而对异位妊娠胚胎及胎盘绒毛枯萎、死亡者(死胚),国内外均选择一部分病人进行期待治疗。笔者在上海岳阳医院进修期间采用宫外孕2号方及息隐(米非司酮)治疗除休克以外的此类患者取得了良好效果,现报道如下。 1 临床资料 1997年1月～1999年1月,上海岳阳医院妇科共收治异位妊娠者150例,其中治疗前符合下述诊断者80例。①有停经史或无明显…     

中西医结合保守治疗异位妊娠39例

近年来,由于血清HCG的敏感监测和B超的应用,异位妊娠(ectopic Pregnancy,EP)的早期确诊率不断提高,为未破裂型EP的保守治疗提供了条件。我院自1998年6月～2000年9月采用中西医结合保守治疗异位妊娠39例,取得了较好的疗效,现介绍如下。 1 临床资料 39例均为住院病人,年龄20～42岁,平均31岁。无孕史者6例,孕1次者28例,孕2次者4例,孕3次者1例,其中4例已有1次宫外孕手术史。39例患者均有停经史,其中停经最短37d,最长58d;有明显腹痛者33例,轻微腹痛者6例;有不规则阴道出血者38例,无阴道出血者1例;下腹有压痛及反跳痛者22例;有12例经后…     

中西医结合保守治疗宫外孕30例

近年来,随诊断技术水平的不断提高,宫外孕的早期诊断率、治疗监测及非手术治疗成功率明显提高。自1997年以来采用宫外孕号方配伍氨甲蝶呤(MTX)治疗宫外孕30例,效果理想,现报道如下。1　临床资料1997年来我院共收治宫外孕病人106人次,其中保守治疗30例,占同期异位妊娠的28.3%。30例中未产妇18例,经产妇12例;入院时无停经史2例,小于5周7例,5～6周16例,6～7周5例;腹痛20例,阴道流血19例。所有病例都具有下列指征:血清绒毛膜促性腺激素(HCG)<1500IU;B超证实宫内无妊娠囊,而在附件区有包块胚囊<3cm,无明显胎心搏动;无急腹症体征,血压稳定,Hb…     

中西医结合治疗早期宫外孕18例

1 临床资料 1984年～1993年间,我院共收治宫外孕患者102例,其中诊断为早期宫外孕者38例,早期宫外孕接受中西医结合保守治疗者18例。发病年龄在22岁～36岁之间,初次妊娠发病者4例,2次或2次以上妊娠发病者13例,再次输卵管妊娠(另侧)者1例。 本组18例中,有停经史与不规则阴道流     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1%,是孕产妇的主要死亡原因之一[1]。近年来未生育者和未婚者的发病率明显升高,保留患者的生育功能显得更加重要。随着血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测的敏感性提高和高分辨率阴道超声的普遍应用,80%异位妊娠在未破裂前得到确诊[2],为临床保守治疗创造了条件,赢得了时间。1临床资料1·1一般资料2005年7月—2006年7月符合米非司酮配伍甲氨蝶呤(MTX)保守治疗的患者31例,年龄20~35岁,平均28岁;有分娩史13例(42%),有流产史26例(84%);未孕5例(16%)。停经时间30~70 d。诊断依据:根据病史、妇科检查…     

宫外孕方治疗异位妊娠40例临床观察

我院于 1998～ 2 0 0 0年共收治异位妊娠 84例 ,其中稳定型 78例。对其中 4 0例稳定型异位妊娠患者采用宫外孕方治疗 ,同时进行 MTX(氨甲喋呤 )同期对比 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　对象 :78例稳定型异位妊娠患者 ,年龄 2 0～ 4 3岁 ,平均 31岁。均经血 HCG检查及 B超检查确诊 ,排除宫内妊娠。以一般情况好 ,生命征正常 ,停经时间及阴道出血不限 ,有轻微或无腹痛 ,腹部移动性浊音阴性 ,包块大小不限者为入选标准。按完全随机化分为两组 ,宫外孕方组共 4 0例 ,MTX组共 38例。1.2　方法 :宫外孕方组用宫外孕 号方 (组成 :丹…     

中西医结合治疗宫外孕26例

近年来 ,随着早期输卵管妊娠诊断率的提高以及治疗水平的不断更新和改进 ,临床上常采用中西医结合治疗宫外孕 ,特别是对早期异位妊娠且要求保存生育能力的年轻患者 ,其效果尤为突出。笔者自 1995年以来 ,采用宫外孕Ⅱ号方配合氨甲喋呤治疗本病 2 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例中 ,未产妇 16例 ,经产妇 10例 ;无明显停经史 2例 ,经期小于 5周 5例 ,5～ 6周 14例 ,6～ 7周 5例 ;腹痛18例 ,阴道流血 17例。所有病例都有下列指征 :血清绒毛膜促性腺激素 (β—HCG) <15 0 0IU ,B超示宫内无妊娠囊 ,而在附件区有包块 ,胚囊…     

氨甲喋呤配伍中草药治疗异位妊娠7例疗效观察

异位妊娠即宫外孕是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠。目前对未破裂的异位妊娠有许多保守治疗方法,我科于1997年开始使用氨甲煤吟配伍中草药保守治疗异位妊娠7例取得尚好的疗效,现介绍如下。1临床资料1．1一般资料：7例均为女性,年龄25～28岁,4例已生育,怀疑宫角妊娠1例,带节育环2例。1．2症状与检查：主要症状有停经史约40～6O天,腹痛,不规则阴道流血。查体：BP14／skPa左右,一般情况好,心肺听诊无异常。妇查：子宫正常大小,后穹隆略饱满,轻触痛,一侧附件区肌紧张或增厚,可价及囊实性包块压痛,后穹隆穿刺出＜3ml。…     

中西医结合保守治疗异位妊娠18例

异位妊娠 ,是指孕卵在子宫腔外着床发育 ,亦称宫外孕 ,是妇产科常见急腹症之一。中医学中无此名 ,按其临床表现 ,散见于“妊娠腹痛”、“胎动不安”、“瘕”等疾病之中。1998— 2 0 0 0年笔者以中西医结合保守治疗异位妊娠 18例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组 18例 ,均符合《现代中西医妇科学》[1 ] 异位妊娠诊断标准。其中住院 15例 ,门诊 3例。年龄 2 0～ 2 9岁 ,平均2 2 89岁。孕 1次者 10例 ,孕 2次者 5例 ,孕 3次者 3例。临床表现 :18例均有停经史 ,其中最短 33天 ,最长 5 8天 ;有明显腹痛 12例 ,轻微腹痛 6例 ;伴不同程…     

宫颈妊娠10例临床分析

本文对我院收治的 10例宫颈妊娠的临床资料进行回顾性分析 ,以提高对宫颈妊娠的认识 ,减少误诊误治率。1　临床资料本院自 1996年 5月至 2 0 0 2年 5月共收治异位妊娠患者5 74例 ,其中宫颈妊娠 10例 ,宫颈妊娠的发病率占异位妊娠的1 74%。患者年龄 2 2～ 43岁 ,平均年龄 2 8 3岁 ;其中初产妇 3例 ,经产妇 7例 ;有一次人工流产史者 3例 ,2次人工流产史者 4例 ,3次或 3次以上人工流产史者 3例 ,剖宫产史者 2例 ,所有病例均经病理检查确诊胚囊位于宫颈管内。1 1　临床症状和体征 :10例患者均有停经史 ,均伴有阴道出血1～ 40天。 7例停经后下腹…     

米非司酮加活血化瘀法治疗异位妊娠40例

近年来 ,随着 B超、早早孕检查及腹腔镜的广泛使用 ,异位妊娠的早期诊断率明显提高 ,其治疗方法亦有原来传统的单一急症手术 ,演变为早期确诊后 ,在严密观察下行药物保守和择期手术等多种治疗方法 ,我们自 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月采用米非司酮加中药活血化瘀治疗早期异位妊娠 40例 ,现报道如下。一般资料本组共 40例 ,年龄 1 7～ 37岁 ,平均 2 8岁 ;入院时无停经史 6例 ,停经 5周以下 8例 ,5～ 6周 2 4例 ,6周以上 2例 ;有阴道不规则流血者 2 6例 ,伴腹痛 2 0例 ,无症状 1 4例 ;尿早早孕检查均为阳性。B超检查均证实宫外孕囊包块完…