纤维桩的护理体会

目的:探讨口腔科门诊采用纤维桩修复牙体缺损过程的护理配合要点.方法 :对73例采用纤维桩修复牙体的患者进行护理配合.操作结束后询问医生和患者对护理配合意见.结果 有9例患者对费用表示较高,护士进一步解释后表示可以接受,5例患者对治疗过程中吸唾情况不满意,一位医生对两次配合时棉捻的制作不满意.其余医生和患者对护理配合效果满意.     

急诊抢救中的护理配合

急救中心护士所面对的病人,常常是需要紧急抢救的危重病患者,病人的生命与医护人员的知识水平和业务技能息息相关,这就要求急诊护士不但有丰富的临床经验还要有熟练的操作技巧,这样才能熟练配合医生进行危重病患者的抢救工作。作为一名急诊科护士有责任在护理工作中不断总结经验、提高急救护理质量，配合医生提高危重病人的抢救成功率。下面笔者从以下几个方面和大家共同交流急诊抢救配合中的一些经验和技巧。     

纤维支气管镜下吸痰配合与护理

目的:探讨纤维支气管镜下吸痰的护士配合与患者护理。方法:通过对28例具有纤维支气管镜下吸痰指征的患者实施纤维支气管镜下吸痰,总结进行此操作适合的护理方法及配合方式,评估治疗后效果。结果:通过熟练配合与护理,本组患者治疗效果满意。结论:实施纤维支气管镜下吸痰,护理操作与配合是操作顺利进行的保证,是促进患者康复的必要条件。     

急诊护士分层管理的规范化培训方式方法评价

目的:探讨分层管理的规范化培训方式应用于急诊护士中的临床价值。方法:选取30名急诊护士为研究对象,研究时间为2017年4月～2018年4月,均给予分层管理的规范化培训方式,且对培训后理论考试合格率、操作考试合格率、理论考试平时成绩、操作考试平时成绩、医生满意度及患者满意度进行观察及评估。结果:与培训前相比各级别护士经培训后理论考试合格率与操作考试合格率呈日益上升趋势;各级别护士经培训后理论考试平时成绩及操作考试平时成绩呈上升趋势;各级别护士经培训后医生满意度及患者满意度逐渐升高(P0.05)。结论:分层管理的规范化培训方式应用于急诊护士中具有较高的临床价值,能够在提升护理质量的基础上提升患者及医生满意度。     

腔镜在甲状腺手术患者应用中的护理配合与管理探讨

目的:加强管理,完善甲状腺手术中使用腔镜的临床护理配合操作,提高临床疗效和患者满意度。方法:选取舟山医院近年收治的甲状腺腔镜手术患者共106例,详细记录术中护理配合操作并总结手术效果。护理操作包含术前做好访视、术中护理配合、术后护理配合。结果:106例患者均顺利完成手术且术后未出现严重感染情况,患者术后恢复效果较好。结论:除术前充分准备外,手术室护士的配合是腔镜甲状腺手术顺利完成的保障。手术室护士应观察患者状态、正确保养器械并熟练手术操作,只有在熟练操作、密切配合下,腔镜甲状腺手术才可顺利完成,切实有效保障患者权益,提高患者满意度。     

多普勒引导下痔动脉结扎术125例的手术配合

目的探讨多普勒引导下痔动脉结扎术的手术配合方法。方法125例施行多普勒引导下痔动脉结扎术的患者，手术室护士予以有效的心理护理及熟练的手术配合。结果患者理解并配合术；医生对护士配合满意；手术顺利。结论多普勒引导下痔动脉结扎术是一项国内新开展的新手术，需要手术室护士熟练的配合及严格的无菌操作才能顺利完成手术，减少并发症的发生。     

亚专科护士在跟腱断裂微创手术中运用中医辅助手法及情志护理的效果观察

目的:观察亚专科护士运用中医辅助手法及情志护理在配合跟腱断裂解剖减张修复手术中的作用。方法:对照组运用常规手术护理配合,实验组通过对亚专科护士融入中医情志护理及相关中医的辅助手法的培训与专科医师一起建立准入标准,通过考核进入临床手术配合工作,观察两组患者术前SAS得分、护理满意度、两组护士在手术配合中的医生满意度、物品准备时间、手术时间有无差异。结果:两组手术均顺利完成,并在术后通过Amer-lindholm疗效评价标准显示手术患者跟腱修复均成功。实验组术前SAS得分、护理满意度分别41.29±8.62、94.68%,与实验组术前SAS得分、护理满意度22.82±4.79、86.02%对比,差异均具有统计学意义(均P0.05)。实验组所用手术时间及护士准备物品时间分别是57.41±6.72、6.20±1.09,与对照组所用手术时间及护士准备物品时间68.82±12.35、8.39±0.89相比,均少于对照组,实验组医生满意度8.74±0.48高于对照组7.41±0.74,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:亚专科护士运用中医辅助手法在手术中能为医生提供精准的手术体位配合,细致、周密的手术准备,从而提供高质量的手术配合,缩短手术时间,提高医生满意度。中医情志护理的运用使患者更好的接受手术,提高医护配合满意度及患者对护理工作的满意度。     

规范中医护理技术操作 防范护理安全隐患

目的探讨中医护理中的常见安全隐患,并提出相应的护理对策,以供临床参考。方法回顾性分析我院中医护理工作,寻找中医护理操作中出现的安全问题,并总结避免发生此安全问题的护理方法。结果我院发生护患纠纷主要原因为:护士对中医知识了解较少、医院制度不够重视、操作不熟练、护患沟通差及患者自身对中医的误解等。临床应对措施应从护士基本素质入手,强调护理安全知识,加强护士对中医理论知识的学习,并在工作中注意弘扬中医学。结论在中医护理中,可能会存在有各种护理问题,为避免出现安全问题,要积极采取措施,消除安全隐患。     

手术室护生的带教

目的:掌握护理专业实习生在手术室实习期间的动态心里,提高临床护理教学质量,培养能适应基层医院手术室的护理人员。方法:采用一对一带教和跟班制带教对不同教育层次的40名2011--2013年在本院手术室实习的专科和中专护理专业的实习生进行各项护理技术操作指导和专科手术参与配合指导。结果:28名专科护生对在手术室实习产生浓厚的兴趣,在带教老师的指导下出科前能熟练或者较熟练进行巡回护士及洗手护士工作并配合手术医师完成腹部、四肢骨科等手术;12名中专护生都按计划完成手术室的实习。结论:大学专科的护生不仅是在技能操作的接受方面,对待临床实习的态度、能力与中专的护生相比占有明显优势。     

绩效考核在妇产科护理管理的应用

目的:探讨绩效考核对妇产科护理质量的影响。方法:实施医院制定的绩效考核标准,比较实施前后患者、医生、护士对护理服务工作满意度及护理质量。结果:实施绩效考核后,患者、医生、护士满意度及护理质量明显提高。结论:绩效考核可充分调动护理人员的工作积极性,提高护理质量。     

护士分层级管理在基层医院普外科的实施与效果评价

目的：探讨基层医院普外科护士分层级管理的实施及效果,以提高护理质量和护理管理水平。方法：根据学历、护龄、职称、实际工作能力及服务态度将护士分为护理主管、责任组长、一级护士、二级N1护士和二级N2护士,制定各层级岗位职责,实行科室及护理部联动考核标准,明确奖金分配方案,比较分层级管理前后护士的专业综合素质、护理质量及医生、患者和护士满意度等指标。结果：分层级管理后护士的理论和操作考试分数较分层级管理前显著提高（P〈0．05）,分层级管理前后,病房管理、基础护理、专科护理及护理操作等方面比较差异显著（P〈O．05）,分层级管理后护理文书质量较前有所提高,但两组比较差异不明显（P=0．07）。分层级管理后未发生护理不良事件。护士分层级管理后医生、患者及护士自身的满意度较分层级管理前显著提高（P〈0．05）。结论：在基层医院普外科护士中实施层级管理的方法后,调整了护士队伍的结构,激发了护士的工作潜能,提高了护理质量和护理管理效率。     

绩效结合岗位层级设置管理在骨科护理管理中的应用

目的:研究绩效结合岗位层级设置管理在骨科护理管理中的应用效果。方法:在医院骨科2017年2月～2018年1月期间未实施绩效结合岗位层级设置管理,2018年2～12月期间实施绩效结合岗位层级设置管理,比较实施前后医生、护士和患者的满意度,护理人员理论考核、操作考核、护理科研及继续教育等考核结果。结果:实施后,医生满意度、护士满意度、患者满意度均高于实施前(P0.05);实施后护理人员理论考核、操作考核、护理科研及继续教育等方面考核合格率均高于实施前(P0.05)。结论:绩效结合岗位层级设置管理在骨科护理管理中应用效果理想,能提高医生和患者的满意度,提升骨科护理人员的综合素质水平,具有重要应用价值。     

标准化腔镜操作流程图在手术室低年资护士培训中的应用

目的:探讨标准化腔镜操作流程图在手术室低年资护士培训中的应用效果。方法:选取2016年1月~2017年1月间在台州中心医院手术室工作的低年资护士36名为研究对象,2016年1~6月施行常规腔镜护理培训,2016年7月开始在对手术室低年资护士培训中施行标准化腔镜操作流程图培训,比较施行前后半年间低年资护士的护理基础知识和实践技能掌握情况,和手术室医生对低年资护士护理的满意情况;同时选取2016年1~6月间接受相应低年资护士护理的患者46名为对照组,同年8月至次年1月间患者53名为观察组,比较分析两组患者对护理的满意情况。结果:施行标准化腔镜操作流程图培训后的低年资护士较施行前基础知识和实践技能掌握程度均得到了显著提升(P0.05),手术室医生对低年资护士的护理满意度同样高于施行前(P0.05),观察组患者对护理的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:在手术室低年资护士培训中施行标准化腔镜操作流程图,能显著提升低年资护士对基础知识和实践技能的掌握程度,得到了临床医生和患者的一致认可。     

二维码网络自主学习模式在手术室护士仪器设备培训中的应用

目的:探讨二维码网络自主学习模式在手术室护士规范化培训的应用效果。方法:2019年抽取手术室160名护士为研究对象,护士可以通过手机扫描仪器设备的二维码进行学习,为应用后。2018年这160名护士没有进行二维码学习,为应用前。比较应用二维码网络自主学习模式前后手术室护士的仪器考核成绩,仪器维修情况,并进行医生满意度调查。结果:应用后手术室护士的理论及仪器操作成绩高于应用前(P0.05),仪器维修率从49%降到31%,医生的满意度也明显提高(P0.05)。讨论:二维码网络自主学习模式可强化手术室护士专业知识,规范操作,降低仪器维修率,提升医生的满意度,确保手术正常运行,保障护理安全,提高护理质量。     

心情脸谱图在肿瘤内科护士管理中的应用

目的:探讨心情脸谱图在肿瘤科护士管理中的应用效果。方法:2013年1月浙江省绍兴市人民医院肿瘤内科开始运用心情脸谱图来关注护士的情绪,了解护士的心理压力,并予以疏导干预,比较心情脸谱图运用前后护理质量和护士满意度、医生满意度及患者满意度。结果:运用心情脸谱图后,护理质量和护士满意度、医生满意度及患者满意度均较高于运用前(P0.05)。结论:心情脸谱图能有效地帮助护士释放不良情绪,减轻心理压力,专注于工作,提高了护理质量,促进了护理管理。     

消化内科新护士带教管理中应用层级培训的效果

目的:探讨消化内科新护士带教管理中应用层级培训的效果。方法:将消化内科50例新护士纳入研究,并用随机数值法分为两组。对照组行常规新护士带教管理,观察组行层级培训。比较两组新护士管理前后的护理能力考核分数、护理质量评估结果及合理率。结果:管理前两组新护士能力考核得分无显著差异(P0.05),管理后观察组新护士在基础护理、专业操作、法律知识考核分值均明显提高,且高于对照组(P0.05)。观察组新护士的医生及带教老师对其护理工作中团队精神、服务态度、业务能力、工作整体性的认可率均高于对照组,且护理质量合格率高于对照组,差异显著(P0.05)。结论:将层级培训用于消化内科新护士带教管理中,能显著提高新护士基础护理、专业操作及法律知识成绩,提高团队协作能力和护理工作整体性,改善护理态度,提高护理质量。     

改变交接班方式对提升急诊护士核心能力的影响

目的:探讨不同交接班方式对提升急诊护士核心能力的影响。方法:对急诊科护理人员交接班方式进行调整,将各岗位正在执行的传统交接班方式转变为新型交接班方式,即增加了病区各岗位大交班及床边随机理论抽问、操作抽考演示及情景模拟、联想等环节。对护理人员进行急诊专科理论、专业技能、应急处理能力3方面的考评,并进行医生和患者对护士工作的满意度调查,评价更新的交接班方式对提升急诊护士核心能力的影响。结果:专科理论、专科技能、应急能力评分在交接班方式改变后明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。交接班改变前医生对护士工作满意率为58.0%,患者对护士工作满意率为69.0%;交接班方式改变后医生对护士工作满意率为78.0%,患者对护士工作满意率为83.0%。医生及患者对护士工作满意率交接班改变前后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:实施更新的交接班方式,能有效提高护士急救护理核心能力,对护理服务质量提高起到积极促进作用。     

护理服务缺陷的原因与防范对策

目的:分析护理服务缺陷的原因,进一步探讨对策。方法:针对2014年1月~2015年10月浙江省温州市中心医院发生的临床护理服务缺陷进行分析调查。结果:护士的疏忽大意、责任心不强、对新设备操作不熟练是造成护理缺陷的主要因素。工作量大、危重患者多的科室是护理服务缺陷高危科室。新上岗的年轻护士是发生护理服务缺陷的高危人群。结论:加强护士业务培训,提高服务意识,加强护理缺陷管理,重视年轻护士的培训管理,科学配备人力资源,增强临床工作中的预见性管理,为患者提供安全舒适有效的护理服务。     

改革重症监护室护理管理模式的探讨

目的:探讨重症监护室护理管理模式改革的效果,减少护理差错,提高满意度。方法:改革重症监护室护理管理模式,比较改革前后护理差错率,以及患者、医生和护士的满意度。结果:护理事故发生率显著下降,患者、医生、护士的满意度显著提高。结论:改革重症监护室护理管理模式,能够减少护理差错的发生,提高患者、医生和护士的满意度。     

浅析基层医院护士能级管理促护理质量提升

目的:探讨护士能级管理在临床护理工作中的作用,完善能级管理。方法:在制定各级护理岗位技术能力要求及工作内容的基础上,通过医生协助评定、护理质量小组评定、患者评定的方式,评价实施护士能级管理模式前后的护理质量效果。结果:与实施护士能级管理前比较,促进护理工作质量的提升,医生、患者对护士的满意度提高。结论:护士能级管理可以提高护理质量和满意度,有利于调动护理人员学习专科知识和技能的积极性。