酸枣仁汤加减联合“天灸”疗法治疗心胆气虚型失眠的临床观察

目的:探讨心胆气虚型失眠患者实施酸枣仁汤加减联合天灸疗法的临床效果。方法:60例心胆气虚型失眠患者作为对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各30例。对照组用西医疗法,睡前口服阿普唑仑0.4~0.8mg/d,实验组用酸枣仁汤加减联合天灸疗法,每付药煎成2袋,150mL/袋,口服,1袋/次,2次/d。疗程均为2周,评估治疗结束后的临床效果。结果:实验组缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者睡眠质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对心胆气虚型失眠患者实施酸枣仁汤加减联合天灸疗法作用突出,可改善患者病症、睡眠质量,增强患者总体睡眠效果。     

酸枣仁汤结合电子灸治疗脑梗死后失眠的临床疗效观察

目的:观察酸枣仁汤结合电子灸治疗脑梗死后失眠(阴虚火旺型)的临床疗效。方法:将阴虚火旺型脑梗后失眠患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各35例,对照组给予中药(酸枣仁汤加减),治疗组给予中药(酸枣仁汤加减)+电子灸,疗程均为4周。分别于治疗前、2周后、4周后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,观察疗效。结果:治疗4周后,治疗组有效率为94.29%(33/35),对照组为71.43%(25/35),差异具有统计学意义,P0.05;两组治疗后PSQI评分较治疗前下降,差异均有统计学意义,P0.01;但治疗组较对照组下降明显,差异有统计学意义,P0.05。结论 :酸枣仁汤结合电子灸能明显提高脑梗死后失眠患者临床疗效,较好改善睡眠质量。     

参芍片联合温胆汤治疗心胆气虚型失眠的临床效果

目的:探讨心胆气虚型失眠予以参芍片联合温胆汤治疗的临床效果。方法:选取2019年1—12月我院收治的60例心胆气虚型失眠患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,各30例。对照组予以单纯温胆汤治疗,研究组予以参芍片联合温胆汤治疗,比较治疗效果。结果:治疗后,研究组总有效率(93.33%,28/30)显著高于对照组(73.33%,22/30)(P0.05)。两组治疗后,症状积分、睡眠状态积分及炎症因子水平均得以显著改善(P0.05);研究组显著优于对照组(P0.05)。研究组治疗后睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、PSQI总分均显著优于对照组(P0.05),在睡眠障碍、入睡时间方面稍优于对照组(P0.05)。结论:针对心胆气虚型失眠予以参芍片联合温胆汤治疗,能够明显改善临床症状,促进康复。     

针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠29例临床观察

目的:观察针刺结合麦粒灸治疗(心胆气虚型)失眠的临床疗效。方法:将(心胆气虚型)失眠患者60例随机分为2组各30例(治疗组脱落1例)。治疗组采用针刺结合麦粒灸治疗,对照组采用口服阿普唑仑片治疗。2组均治疗14d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分。结果:总有效率治疗组为96.5%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组PSQI评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,治疗组在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、总分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠能明显改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能,疗效优于口服阿普唑仑片。     

浮针联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁化火型原发性失眠疗效观察

目的观察浮针联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁化火型原发性失眠的临床疗效。方法将肝郁化火型原发性失眠患者90例,随机分为浮针+中药组、中药组、西药组,每组30例。中药组给予口服柴胡加龙骨牡蛎汤加减;西药组给予口服酒石酸唑吡坦片,浮针+中药组给予浮针联合中药治疗。选择匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分分别评价各组治疗前后的失眠症状,并比较各组临床疗效。结果 3组治疗后PSQI总评分显著低于同组治疗前(P0.05);浮针+中药组显著低于中药组、西药组(P0.05);中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。浮针+中药组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠效率评分最优(P0.05),西药组治疗后睡眠时间评分最优(P0.05),浮针+中药组优于中药组(P0.05)。3组治疗后睡眠障碍评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。浮针+中药组与中药组治疗后催眠药物使用、日间功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05),但均优于西药组(P0.05)。浮针+中药组愈显率显著高于中药组、西药组(P0.05);中药组、西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论浮针联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减、单用中药、单用西药,均能有效改善肝郁化火型原发性失眠临床症状,浮针联合中药在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、催眠药物使用、日间功能方面,疗效优于单用中药或单用西药。     

耳穴埋豆联合酸枣仁汤加减治疗卒中后失眠的疗效及对血清TNF-α的影响

目的探讨耳穴埋豆联合酸枣仁汤加减治疗卒中后失眠的疗效及对血清TNF-α的影响。方法选取110例卒中后失眠患者,随机分为对照组与观察组各55例,对照组给予酸枣仁汤加减治疗,观察组在对照组基础上加用耳穴埋豆治疗,比较2组疗效、睡眠质量及治疗前后血清TNF-α水平。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后入睡时间、夜间苏醒、比期望的时间早睡、总睡眠时间、总睡眠质量、白天情绪、白天身体功能及白天思睡评分均显著降低(P均>0.05),且观察组上述评分降低比对照组更加显著(P均<0.05)。2组治疗后血清TNF-α水平显著升高(P均<0.05),且观察组升高更显著(P<0.05)。结论耳穴埋豆联合酸枣仁汤加减治疗卒中后失眠疗效显著,能够有效改善患者睡眠质量,调节TNF-α水平。     

中药足浴联合西药治疗气郁体质失眠临床研究

目的:观察中药足浴联合西药治疗气郁体质失眠的临床疗效。方法:选取气郁体质失眠患者126例,随机分成治疗组和对照组,各63例。对照组采用西药艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组基础上给予中药足浴,比较2组治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)、临床疗效及气郁体质得分情况。结果:治疗前,2组睡眠质量、进入睡眠时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及总分、气郁体质积分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组睡眠质量、进入睡眠时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及总分较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组气郁体质积分较治疗前显著降低(P 0.05);治疗组睡眠质量、催眠药物评分及总分、气郁体质积分显著低于对照组(P 0.05)。治疗组总有效率为95.08%,对照组总有效率为83.05%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组的不良反应率为3.28%,对照组的不良反应率为13.56%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:中药足浴联合西药治疗气郁体质失眠疗效显著,中药熏洗治疗气郁体质失眠的优势在于改善睡眠质量及减少催眠药物使用。     

酸枣仁汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠伴焦虑状态80例临床疗效观察

目的:观察酸枣仁汤合桂枝加龙骨牡蛎汤联合艾司唑仑治疗慢性失眠伴焦虑状态的临床疗效。方法:将80例慢性失眠伴焦虑的患者随机分为两组,对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组的基础上再给予酸枣仁汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗。观察睡眠质量指数评分和焦虑程度评分。结果:治疗28天后,治疗组睡眠质量指数评分和焦虑成度评分低于对照组(P0.05)。结论:酸枣仁汤和桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑有助于改善患者焦虑状态和睡眠质量。     

中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗老年失眠伴抑郁临床研究

目的：观察中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗老年心胆气虚型失眠伴抑郁的临床疗效。方 法：将 90 例老年心胆气虚型失眠伴抑郁患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组 45 例。对照组给予艾 司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加用中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗,2 组均治疗 4 周。比较 2 组临床疗效,治疗前后失眠严重程度指数（ISI）、睡眠信念与态度量表（DBAS）、抑郁自评量表（SDS）、蒙 哥马利抑郁量表 （MADRS） 及生活质量问卷 （SF-36） 评分。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率 86.67%,高于对照组 66.67%（P＜0.05）。2 组 ISI、DBAS、SDS、MADRS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观 察组 ISI、DBAS、SDS、MADRS 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健 康状况、精力、社会功能、情感职能、精神状态评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组 SF-36 各项细则评分 均高于对照组（P＜0.05）。结论：在艾司唑仑治疗基础上加用中药超声导入联合穴位压力刺激贴治疗老年心胆 气虚型失眠伴抑郁,能提高临床疗效,改善睡眠质量,缓解抑郁状态,提高生活质量。     

针刺联合十味温胆汤治疗卒中后心胆气虚型失眠

目的 探究针刺结合十味温胆汤加减治疗卒中后心胆气虚型失眠的临床效果。方法 选取成都中医药大学附属资阳医院2019年5月-2022年5月接诊的94例卒中后心胆气虚型失眠患者为研究对象。随机数字表法分为对照组（针刺治疗）和治疗组（针刺联合十味温胆汤加减治疗），各47例。统计2组患者治疗前后睡眠潜伏期、惊醒次数、睡眠总时长、睡眠效率、统计治疗后的临床疗效。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对睡眠质量进行评价。治疗前后采用酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子（TNF-α），白介素6(IL-6)，脑源性神经营养因子（BDNF）水平。统计治疗期间恶心、呕吐、便秘、皮疹等不良反应的发生情况。结果 治疗组的睡眠潜伏期短于对照组，惊醒次数少于对照组，睡眠总时长、睡眠效率、治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。治疗组PSQI各项得分和PSQI总分均低于对照组（P <0.05）。治疗后治疗组的TNF-α、IL-6水平低于对照组，脑源性神经营养因子水平高于对照组（P <0.05）。2组的不良反应总发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 针刺联合十味温胆汤加减可以提高卒中后失眠患者...     

加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠42例临床观察

目的:观察加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠的临床疗效。方法:将84例失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组各42例。对照组给予常规西药(艾司唑仑片)治疗,治疗组在对照组基础上给予加味酸枣仁汤治疗,疗程均为1个月。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及睡眠状况自评量表(SRSS)评价2组治疗前后睡眠质量;观察2组治疗前后参与睡眠觉醒周期调节的相关因子[5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、β-内啡肽(β-EP)]水平;观察2组不良反应发生情况。结果:2组PSQI、SRSS评分及5-HT、5-HIAA、β-EP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05);不良反应发生率治疗组为14.29%(6/42),对照组为21.43%(9/42),2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠效果良好,能够有效改善患者睡眠质量及睡眠觉醒周期调节的相关因子水平,且安全性较高。     

中西医结合治疗缺血性脑卒中失眠症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗缺血性脑卒中失眠症的临床疗效。方法:80例随机分为中药组和西药组各40例,两组均给予常规治疗配合阿普唑仑,中药组加用加用天王补心汤加减治疗。结果:治疗后睡眠时间改善中药组优于西药组(P0.05),治疗后PSQI评分中药组低于西药组(P0.05),Barthel指数评分中药组高于西药组(P0.05)。结论:中西医结合治疗缺血性脑卒中失眠症可显著延长夜间睡眠时间,改善睡眠质量。     

补中益气汤合五苓散治疗气虚水停型失眠回顾性研究

目的回顾性分析补中益气汤合五苓散治疗气虚水停型失眠的临床疗效。方法回顾收集2015-01—2020-11陕西省西安市中医医院脑病科收治的气虚水停型失眠患者253例,并根据治疗方法不同分为中药组(予补中益气汤合五苓散治疗)和西药组(予右佐匹克隆片或阿普唑仑片或酒石酸唑吡坦片治疗),疗程均为4周。比较2组治疗1、4周疗效情况,比较2组治疗前及治疗4周匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分(包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较2组起效时间及治疗时间情况,并对病程与起效时间、治疗时间的相关性进行分析,比较2组治疗4周期间药物不良反应发生情况。结果中药组治疗1周总有效率90.84%(119/131),治疗4周总有效率99.24%(130/131),不良反应发生率2.29%(3/131),对照组分别为98.36%(120/122)、81.97%(100/122)、14.75%(18/122),中药组治疗1周总有效率低于西药组(P 0.05),但治疗4周总有效率明显高于西药组(P 0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P 0.05)。2组治疗4周PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分与本组治疗前比较均降低(P 0.05),其中中药组治疗4周睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分改善优于西药组(P 0.05),而入睡时间、睡眠时间及睡眠效率评分改善不及西药组(P 0.05)。2组治疗4周HAMA评分和HAMD评分与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且中药组治疗4周HAMA评分和HAMD评分均低于西药组(P 0.05)。中药组起效时间明显长于西药组(P 0.05),但治疗时间明显短于西药组(P 0.05)。相关性分析显示,中药组起效时间与病程无明显相关性(P 0.05),而治疗时间与病程有明显正相关性(P 0.05);西药组起效时间和治疗时间均与病程有明显正相关性(P 0.05)。结论补中益气汤合五苓散治疗气虚水停型失眠疗效确切,且长期疗效优于西药,治疗所需时间短于西药,可有效提高患者的睡眠质量,缓解焦虑抑郁状态,无药物耐药性和依赖性,副作用较西药更少,不良反应发生率低。     

针刺血管舒缩区治疗心胆气虚型失眠症临床观察

目的:观察针刺血管舒缩区对治疗心胆气虚型失眠症的临床疗效。方法:将60例心胆气虚型失眠症患者分为2组各30例,治疗组采用传统体针加血管舒缩区针刺治疗;对照组采用传统体针针刺治疗。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及临床疗效。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗后,2组PSQI量表总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍评分均较治疗前改善,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。组间比较,治疗后治疗组PSQI量表总分、睡眠质量、睡眠时间评分分别与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用传统体针加血管舒缩区针刺治疗失眠症的治疗组疗效优于单纯采用传统体针针刺治疗的对照组,其治疗机理可能与调节大脑神经功能有关。     

头针丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚型失眠的临床研究

目的:观察头穴丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚恶心失眠患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例心胆气虚型失眠患者随机分为治疗组(头穴丛刺配合梅花针叩刺)和对照组(常规穴位针剌组),各30例。每日治疗1次,每周治疗6天,休息1天,6次为1个疗程,共4个疗程。观察患者治疗前后PSQI量表评分和心胆气虚症状评分的变化。结果:治疗组治疗后PQSI各成分积分及总分、心胆气虚型不寐症状评分均明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组临床疗效分析比较,治疗组总有效率为97%,对照组总有效率为77%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:头针丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚型失眠临床疗效显著,且明显优于常规针刺治疗。     

角调音乐疗法结合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗气郁质失眠48例临床观察

目的评价角调音乐疗法结合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗气郁质失眠的疗效。方法将139例气郁质失眠患者随机分为综合组48例、中药组46例、西药组45例。治疗组采用角调音乐疗法结合柴胡加龙骨牡蛎汤加减口服治疗,中药组口服柴胡加龙骨牡蛎汤加减方药,西药组口服唑吡坦片,同时三组均进行情志疏导和健康指导。治疗4周后评价临床疗效,治疗前后采用中医体质分类与判定自测表(CCMQ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评分,同时评价治疗的安全性。结果综合组总有效率(95.83%)高于中药组(82.61%)和西药组(80.00%)(P0.05或P0.01)。与治疗前比较,综合组和中药组治疗后CCMQ、PSQI评分明显降低,西药组PSQI评分亦降低(P0.05)。综合组治疗后CCMQ、PSQI评分低于中药组和西药组(P0.05或P0.01)。中药组治疗后CCMQ评分亦低于西药组(P0.05),而PSQI评分差异无统计学意义(P0.05)。各组均无不良事件发生。结论角调音乐疗法结合柴胡加龙骨牡蛎汤加减口服能改善气郁质失眠患者气郁状态和睡眠质量,且安全性好。     

逍遥散联合酸枣仁汤加减治疗肝郁血虚型失眠65例

目的:观察逍遥散联合酸枣仁汤治疗肝郁血虚型失眠患者的临床疗效。方法:将125例患者随机分为对照组60例和治疗组65例。对照组睡前30 min温开水送服艾司唑仑片,每天1 mg;治疗组给予逍遥散联合酸枣仁汤加味治疗,同时联合小剂量艾司唑仑片0.5 mg·d-1,每天1次,每日睡前服用。结果:对照组有效率为81.7%,治疗组有效率为92.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散联合酸枣仁汤加减应用于肝郁血虚型失眠效果显著,可极大优化患者综合睡眠质量。     

酸枣仁汤治疗甲状腺功能亢进失眠临床观察

目的:探讨酸枣仁汤治疗甲状腺功能亢进失眠的临床效果。方法:将2016年2月至2017年2月在中山市中医院中医内科治疗的92例甲状腺功能亢进失眠患者随机分为两组,对照组采用舒乐安定治疗,观察组给予酸枣仁汤治疗,比较两组患者的临床疗效、睡眠质量。结果:观察组治疗有效率为95.65%,高于同期对照组的76.09%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后SPIEGEL睡眠量表评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05);两组均无明显不良反应发生(P0.05)。结论:酸枣仁汤治疗甲状腺功能亢进失眠效果显著,能有效改善睡眠,提高睡眠质量,且无明显不良反应,具有积极的临床意义。     

安神汤加减治疗原发性失眠58例疗效观察

目的观察安神汤加减治疗原发性失眠的临床疗效及安全性。方法将120例原发性失眠患者随机分为中药组和西药组各60例。两组患者均接受睡眠卫生指导,中药组配合口服安神汤加减,每日1剂;西药组口服艾司唑仑片1~2mg/晚,嘱患者必要时服用。两组均治疗4周后评价临床疗效,观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,并记录不良反应。结果中药组总有效率为84.48%,西药组为88.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PSQI总分及各睡眠因子均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。中药组患者治疗后在缩短入睡时间方面明显优于西药组(P0.05)。中药组不良反应发生率明显低于西药组(P0.05)。结论安神汤与艾司唑仑治疗原发性失眠临床疗效相当,安神汤缩短入睡时间优于艾司唑仑片,且不良反应少。     

丹栀温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠的临床观察

目的:观察丹栀温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。方法:将80名符合纳入标准的失眠患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组单用唑吡坦片治疗,治疗组在对照组基础上采用丹栀温胆汤加减治疗。治疗4周后,观察比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的82.5%(P0.05);两组治疗后中医证候积分较治疗前均降低(P0.01);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);两组治疗后PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分较治疗前均降低(P0.01);治疗组治疗后睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍评分均低于对照组(P0.05)。结论:丹栀温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠有较好的疗效,能改善患者症状,提高睡眠质量。