氧化低密度脂蛋白和一氧化氮的相互作用及其在缺血性脑卒中发病中的作用

目的研究急性缺血性脑卒中患者血浆氧化低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）与一氧化氮（ＮＯ）的关系及它们在缺血性脑卒中发病机制中的作用。方法测定４５名健康体检者、２０例动脉硬化患者和７５例急性缺血性脑卒中患者血浆ＬＤＬ及体外氧化获得的ｏｘＬＤＬ对血小板聚集功能和ＮＯ水平的影响。结果动脉硬化和脑卒中患者血浆ｏｘＬＤＬ值均明显升高,提示血浆ＬＤＬ及ｏｘＬＤＬ对血小板聚集有明显的促进作用,同时降低ＮＯ水平;血小板聚集的增强和ｏｘＬＤＬ呈正相关,和ＮＯ呈负相关,而和ＬＤＬ水平无相关性。结论脑卒中和动脉硬化患者ＬＤＬ对氧化修饰的易感性增加,氧化修饰的ＬＤＬ通过激活血小板、灭活ＮＯ而促进动脉粥样硬化,易致血栓形成。因此,抗氧化治疗在脑卒中和动脉硬化的防治中有重要意义。     

脑梗塞患者血清NO、oxLDL测定及临床意义探讨

我们检测５１例脑梗塞患者和３０例对照组血清一氧化氮（ＮＯ）及氧化型低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）的水平,探讨其与脑梗塞发病的关系。１对象和方法１．１对象脑梗塞患者５１例,均经ＣＴ或核磁共振扫描确诊,男２７例,女２４例,平均年龄６４．４±８．８２岁;正常对...     

过氧化低密度脂蛋白对家兔脑动脉硬化和脂蛋白分子颗粒的影响

为了阐明过氧化低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）能否引起家兔体内脑动脉粥样硬化的形成，以及该物质对血浆脂蛋白ＬＤＬ（ＰｌａｓｍａＬｏｗＤｅｎｓｉｔｙＬｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ）脂质生化学和其分子超微结构的影响。分以下３组，即生理盐水对照组、正常ＬＤＬ（Ｎ－ＬＤＬ）组以及脂质过氧化ＬＤＬ（ＯＸ－ＬＤＬ）组，用一定量的上述液体分别注射各自的家兔耳静脉内，每日１次，共５周。发现Ｎ－ＬＤＬ组与对照组，血浆中ＬＰＯ和ＡｐｏＢ的含量以及血浆ＬＤＬ分子颗粒和脑动脉超微结构均未见明显变化，而ＯＸ－ＬＤＬ组不仅血浆中ＬＰＯ和ＡｐｏＢ含量经周逐渐增加，血浆ＬＤＬ分子颗粒也逐渐增大，脑动脉粥样硬化形成也很明显。说明ＯＸ－ＬＤＬ是引起体内脑动脉硬化形成的原因之一。     

oxLDL,Lp（a）与脑血管疾病的关系

测定５１例脑血管病和２０例对照组的血浆ｏｘＬＤＬ和血清Ｌｐ（ａ）。结果脑血管病组明显高于对照组，脑血管病各分组（脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血）的ｏｘＬＤＬ亦高于对照组，脑出血、脑梗塞分组的Ｌｐ（ａ）高于对照组。ｏｘＬＤＬ及Ｌｐ（ａ）异常与患者的性别、年龄、病程及常规血脂检查异常率无相关。结论：ｏｘＬＰＬ、Ｌｐ（ａ）升高与脑血管病发病密切相关，是估价中风危险因素重要的、独立的脂蛋白参数之一。     

急性缺血性脑卒中患者白细胞对血小板聚集的？…

目的 探讨缺血性脑卒中患者白细胞与血小板的相互作用及其在中风发病过程中的作用机制和临床意义。方法 分别测定４０例急性缺血性中风患者富血小板血浆加患者白细胞前后和加正常人白细胞前后的血小板聚集率和一氧化氮含量，同时作白细胞，血小板计数。结果患者白细胞，血小板数和健康对照组无显著差异。     

脑梗死血浆正五聚蛋白3的动态改变及与颈动脉不稳定斑块的关系

目的研究急性缺血性脑卒中与血浆正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)水平的关系,并探索血浆PTX3水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法纳入急性缺血性脑卒中患者共103例,对照组患者83例。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有患者入院时的血浆PTX3水平,以及急性缺血性脑卒中患者规律治疗第7天的血浆PTX3水平。对急性缺血性脑卒中患者进行颈部多普勒血管超声检查,根据颈动脉斑块稳定性将患者分为两组。研究血浆PTX3水平与急性缺血性脑卒中及颈部斑块稳定性之间的关系。结果 (1)急性缺血性脑卒中组的血浆PTX3水平明显高于对照组(P0.05),经规律治疗7 d后,恢复期的血浆PTX3水平明显低于急性期(P0.05),但仍高于对照组(P0.05)。经多因素Logistic回归后提示血浆PTX3水平与急性缺血性脑卒中密切相关(OR=15.043,95%CI:3.46~65.45,P0.001)。(2)急性缺血性脑卒中组中,不稳定斑块组急性期和恢复期的血浆PTX3水平均高于无斑块与稳定斑块组(P0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者具有较高的血浆PTX3水平,伴有颈动脉不稳定斑块的急性缺血性脑卒中患者血浆PTX3水平更高。血浆PTX3水平与急性缺血性脑卒中密切相关。     

高胆固醇及高糖负荷对于兔脑缺血后血脂和低密度脂蛋白脂质过氧化的影响

测定并观察了４９只高胆固醇食、高糖食和正常食对新西兰白兔脑缺血后血脂、脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量的影响，并提取血浆低密度脂蛋白（ＬＤＬ）制成氧化型低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ），用薄层层析法分析了其脂质成分变化。结果示：胆固醇组血清游离脂肪酸（ＦＦＡ）、朋固醇（ＣＨ）和磷脂（ＰＬ）含量显著增高，且脑缺血后增高更显著（Ｐ均＜０．０１），血浆和ＬＤＬ的ＬＰＯ含量亦显著增高。胆固醇食组ＴＬＣ中Ｘ带（６．４／±２．６％）显著高于正常食组（２．８％±０．８％）和糖水组（１．２％±１．３％），Ｐ均＜０．０１。经Ｃｕ￣（２＋）溶液透析后，ＬＦＦＡ及ＰＬ带增高，而胆固醇酯（ＣＥ）及甘油三酯（ＴＧ）带减少。结果表明，高胆固醇食及脑缺血可导致脂质代谢紊乱，导致较多ＬＰＯ和ｏｘＬＤＬ生成，从而加速动脉粥样硬化和脑卒中。ＴＬＣ中的Ｘ带可作为衡量脂质过氧化物的一个重要指标。     

缺血性脑血管病患者血浆NO和SOD含量动态变化的临床意义探讨

本文采用酶标法测定了缺血性脑血管病患者血浆ＮＯ含量及采用比色法测定了ＳＯＤ的含量。结果表明脑梗塞急性期病人ＮＯ含量显著高于恢复期及对照组，ＳＯＤ含量低于恢复期及对照组，ＴＩＡ发作组的ＮＯ和ＳＯＤ含量均明显降低。提示了ＮＯ在缺血性脑血管病中对神经细胞的损害及保护作用。     

缺血性脑血管病患者血浆LCAT活性的初步探讨

本文应用外加底物法测定１０３例缺血性脑血管病病人和３６例健康人的血浆ＬＣＡＴ活性和脂蛋白含量，病人组包括脑动脉硬化症患者４０例，脑血栓形成患者６３例。研究结果表明：ＩＣＶＡ患者血浆ＬＣＡＴ活性下降，脑血栓形成急性期下降尤著；ＬＣＡＴ活性与ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－Ｉ呈正相关，与ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ呈负相关，其中与ＨＤＬ－Ｃ相关性最强。     

Ⅱ型糖尿病伴脑梗死病人血浆氧化修饰低密度脂蛋白测定的意义

探讨血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平的变化与Ⅱ型糖尿病（ＤＭ）伴脑梗死（ＣＩ）的关系。方法：应用ＥＬＩＳＡ法测定ＤＭ伴ＣＩ病人血浆ＯＸＬＤＬ的水平,另设单纯性ＣＩ组及正常对照组。结果（１）无论是否合并ＤＭ,ＣＩ组病人血浆ＯＸＬＤＬ水平较正常对照组明显增高;且ＤＭ伴ＣＩ组明显高于单纯于ＣＩ组。（２）血浆ＯＸＬＤＬ水平与ＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏＢ水平呈正相关,而与ＨＤＬ－Ｃ水平呈负相关。结论：ＯＸＬＤＬ在ＤＭ伴     

脑梗死患者OX-LDL、LP(a)、APOE及NO含量测定的临床意义

脑梗死的重要病理基础是动脉粥样硬化 ,研究证实 ,氧化修饰的ＬＤＬ(ＯＸ -ＬＤＬ)与动脉粥样硬化早期病变的发生发展密切相关。ＬＰ(ａ)是心脑血管的独自危险因素。ＡＰＯＥ在胆固醇的转运及脂蛋白的代谢过程中发挥重要作用。ＮＯ是一种细胞内和细胞间的信使分子 ,具有广泛的生物作用 ,参与调节体内各种生理病理活动。我们对 5 2例脑梗死急性病例的ＯＸ -ＬＤＬ、ＡＰＯＥ、ＬＰ(ａ)、ＮＯ的水平进行检测分析。1　资料与方法1 1　资料　 5 2例脑梗死急性病例 (男 3 8例 ,女 14例 )均来自本院住院病人 ,年龄 48± 15 6岁。根据 1986年第二…     

卡托普利上调缺血性脑卒中患者血小板一氧化氮合酶的实验和临床研究

目的　研究卡托普利对缺血性脑卒中患者血小板一氧化氮合酶 (NOS)的上调及临床应用。方法　测定急性缺血性脑卒中患者及健康体检者的血小板NOS及在体外加氧化低密度脂蛋白 (oxLDL)、卡托普利后血小板NOS的活性 ;检测患者服卡托普利前、服后 1个月及 3个月的血浆oxLDL、NOS、一氧化氮 (NO) ,血小板NOS、NO ,同时检查神经功能。结果　 (1)卒中组和对照组血小板加oxLDL后 ,NOS值均明显下降 (P <0 .0 1) ,卒中组下降更明显 ;(2 )两组血小板同时加卡托普利、oxLDL后 ,NOS值均明显升高 (P <0 .0 1) ,卒中组升高更明显 ;(3)两组血小板单纯加卡托普利后 ,其NOS值均明显升高 (P <0 .0 1) ,同样亦是卒中组升高更明显 ;(4 ) 4 0例缺血性脑卒中患者服用卡托普利后血浆oxLDL明显下降 ,血小板NOS、NO ,血浆NOS、NO明显增高 ,神经功能明显改善。结论　卡托普利有直接上调血小板NOS的作用 ,卡托普利通过提高血小板NOS活性的作用 ,可以改善内皮功能 ,防治脑卒中     

高血压脑动脉硬化大鼠内皮素及一氧化氮变化的研究

目的　探讨高血压脑动脉硬化时（ Ｅ Ｔ 与 Ｎ Ｏ）变化的特点以及 Ｅ Ｔ、 Ｎ Ｏ 对脑动脉硬化的影响。方法　用双肾双夹法复制出高血压 Ｓ Ｄ 大鼠，持续 １４ 周比较实验组与对照组大脑中动脉及基底动脉的平滑肌厚度，以及测定 Ｅ Ｔ、 Ｎ Ｏ 在血浆中的含量。结果　肾血管狭窄后血压持续升高，至 １４ 周时血压至 ２７．５±３３．５ｋ Ｐａ。大鼠的大脑中动脉及基底动脉平滑肌增厚、管腔狭窄，血管壁有重构。血浆 Ｅ Ｔ 水平明显高于对照组（ Ｐ＜ ０．０１），血浆 Ｎ Ｏ 水平与对照组无显著性差异（ Ｐ＞ ０．０５）。结论　肾脏缺血可引起 Ｅ Ｔ 和 Ｎ Ｏ 合成、分泌明显的不平衡， Ｅ Ｔ 分泌增多、 Ｎ Ｏ 相对分泌不足。这种变化可能是致使长期高血压、脑血管平滑肌增厚及脑动脉硬化的重要因素。     

一氧化氮含量在急性脑梗塞死不同时期变化的临？…

目的和方法 为探讨急性脑梗死不同时期一氧化氮（ＮＯ）含量变化的临床意义，送检４２例急性脑梗死患者不同时期的血清，采用Ｇｒｅｅｎ改良法检测ＮＯ和以邻苯三酚自氧化法检测超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量，并配有３０例正常对照，结果 结果表明：脑梗死早期ＮＯ，ＳＯＤ含量显著降低，急性期ＮＯ含量增高，并超过正常对照，而ＳＯＤ含量进一步下降，脑梗死稳定期后，ＮＯ含量有所下降，接近正常水平，ＳＯＤ含量增高，但仍低于     

动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白含量的研究

目的探讨氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）与动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞（ＡＴＣＩ）发生、发展的关系。方法应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）双抗夹心法检测了８３例ＡＴＣＩ患者血浆ＯＸ－ＬＤＬ含量变化。结果（１）ＡＴＣＩ组血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）;血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平变化与病程有关,但与梗塞部位无关。（２）ＡＴＣＩ患者血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平与血糖、血胆固醇呈正相关。结论ＯＸ－ＬＤＬ可能参与了ＡＴＣＩ的发生和发展过程。     

动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞患者血浆氧化修饰低密度蛋白 …

目的 探讨氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）与动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞（ＡＴＣＩ）发生,发展的关系。方法 应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）双抗夹心法检测了８３例ＡＴＣＩ患者血浆ＯＸ－ＬＤＬ含量变化。结果 （１）ＡＴＣＩ组血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）;血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平变化与病程有关,但与梗塞部位无关。（２）ＡＴＣＩ患者血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平与血糖、血胆固醇呈正相关。     

GMP—140与脑血栓形成的关系研究

目的探讨急性脑血栓形成不同时期ＧＭＰ－１４０含量的变化。方法测定３２例急性脑血栓患者病后３ｄ内血浆中ＧＭＰ－１４０、ＳＯＤ和ＭＤＡ的含量，其中２５例患者于病程第１０～１４ｄ再次抽血复查。另选２８例性别、年龄组成相似的动脉硬化患者作为对照。结果与动脉硬化组比较，脑血栓患者急性期血浆中ＧＭＰ－１４０和ＭＤＡ含量显著增高（Ｐ＜０．０５），ＳＯＤ含量显著降低（Ｐ＜０．０５）；至稳定期，脑血栓患者血浆中ＧＭＰ－１４０、ＭＤＡ和ＳＯＤ含量与脑动脉硬化组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论急性脑血栓形成时ＧＭＰ－１４０含量增高与脑组织损伤有关     

脑梗塞患者血小板膜流动性与血脂的相关研究

本文对４９例脑梗塞病人的血小板膜流动性，血脂及血浆载脂蛋白进行了测定，发现脑梗塞患者血小板膜流动性显著低于对照组，与血浆ＬＤＬ／ＨＤＬ、ＡｐｏＢ呈明显负相关，与ＡｐｏＡ－１呈正相关，而与血浆胆固醇无明显相关性，提示：检血浆脂质、载脂蛋白能够很好的反映血小板膜流动性的改变。     

急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清同型半胱氨酸变化及临床意义

目的探讨急性缺血性脑卒中患者治疗前后血浆同型半胱氨酸变化及其临床意义。方法应用荧光偏振免疫分析检测86例急性缺血性脑卒中患者治疗前后及46例正常人的血清同型半胱氨酸水平。结果急性缺血性脑卒中患者治疗前的血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组（P〈0．01），差异具有统计学意义；急性缺血性脑卒中患者治疗后血清同型半胱氨酸水平显著下降（P〈0．01），差异具有统计学意义。结论高同型半胱氨酸血症与急性缺血性脑卒中的发生有关，血清同型半胱氨酸水平可以作为急性缺血性脑卒中的诊断和疗效观察的辅助指标。     

达纳康抗高血压脑小动脉硬化与预防脑卒中的初步观察

目的观察达纳康对高血压脑小动脉硬化的作用及预防脑卒中的效果。方法采用肾血管性高血压大鼠（ＲＨＲ）模型，选择与高血压动脉硬化相关的有害因子ＡⅠ、ＡⅡ、ＡＬＤ、ＥＴ及具有扩张血管作用的ＳＯＤ和ｃＧＭＰ，观察其在高血压形成的早期和晚期分别给于达纳康口服后的改变及与高血压脑小动脉硬化的关系。结果高血压组和晚期喂药组动脉硬化较严重，ＡⅠ、ＡⅡ、ＡＬＤ、ＥＴ均接近正常组水平，ＳＯＤ和ｃＧＭＰ增多。结论尽早防治高血压小动脉硬化可减少脑卒中的发生。