胸腔镜治疗肺癌62例临床观察

目的 评价胸腔镜手术治疗肺癌的临床治疗效果。方法 选取2012年1月~2013年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治入院的100例肺癌患者。治疗组62例使用胸腔镜治疗,观察组38例使用传统开胸术治疗,对比2组患者的临床治疗效果、并发症及不良反应。结果 治疗组使用胸腔镜手术治疗的肺癌患者,治疗总体有效率为87%,明显好于传统的开胸组,并且在术之后的出血量、引流置管时间及术之后的住院时间相比传统的开胸术有明显效果,并且并发症和不良反应发生率更低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 胸腔镜手术在肺癌的临床治疗上有明显效果,并且能够有效降低患者的死亡率,在未来的临床肺癌治疗工作上有一定的支持性意义。     

胸腔镜辅助小切口治疗肺癌58例分析

目的探讨胸腔镜辅助小切口治疗肺癌的的疗效,安全性和可靠性。方法选取2010年3月~2011年10月苏州大学附属张家港医院收治的116例（男76例,女40例）肺癌患者,观察组58例行胸腔镜辅助小切口治疗,手术通过胸部3~4个微小切口镜视或直视下完成,均为解剖性肺叶切除,同时施行淋巴结清扫;另选择同期行传统开胸手术治疗的58例肺癌患者作为对照组,观察2组的治疗情况。结果 2组患者均顺利完成手术,并在手术时间、术中肺叶切除及淋巴结清扫上比较,差异无统计学意义;但观察组术中出血量、住院天数、并发症发生率等情况明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术＋纵隔淋巴结清扫是胸腔镜初学者治疗早期肺癌比较安全的术式,随着经验积累,可逐渐过渡至完全胸腔镜下肺癌根治术。     

电视胸腔镜辅助下治疗肺癌52例体会

目的探讨电视胸腔镜辅助下根治性肺癌切除的可行性。方法回顾分析2005年4月-2006年8月,电视胸腔镜辅助下治疗肺癌52例的临床资料,其中中心型10例,周围型42例。结果施行肺叶切除40例（其中双腋下小切口行右肺上叶切除,上腔静脉侧壁部分切除加双侧纵隔淋巴结清扫术1例）,全肺切除2例,肺叶袖切除4例（其中右肺上叶袖切除2例,左肺上叶袖切除加肺动脉成形2例）。清扫肺门淋巴结520枚（平均6-15枚）,纵隔淋巴结416枚（平均4-13枚）,其中转移淋巴结125枚,阳性率13．4％。手术时间2．0h-6．5h,平均3．5h。术中出血量80-400ml。术后胸腔闭式引流时间2d-15d。平均4．5d。术后住院8d-15d,平均10．5d。围术期死亡1例,为右肺上叶袖切除加肺动脉成形,术后并发支气管胸膜瘘。余51例术后随访3个月-38个月,9例死于肺外转移。结论电视胸腔镜辅助下对于肺癌行根治性手术治疗可行。     

胸腔镜手术治疗肺癌的临床分析

目的：对胸腔镜手术治疗肺癌的临床治疗效果进行分析与探讨。方法选取安阳市人民医院2011年7月～2013年7月接收的116例肺癌患者作为研究对象,并根据手术方式将其随机分为观察组与对照组（n=58）。其中对照组采取开胸手术治疗的方式,观察组采取胸腔镜手术治疗的方式,观察2组患者的治疗效果。结果观察组患者的有效率为86.2%,对照组为63.8%,2组的差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的手术时间（56.7.±11.7）h、术后出血量（67.2±16.3）mL、术后住院时间（7.1±1.8）d以及引流置管时间（2.2±1.0）d明显优于对照组（63.1±15.8）h、（100.2±18.3） mL、（10.1±2.2）d、（4.3±2.1）d,2组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腔镜手术治疗肺癌,疗效明显,安全性高,创伤小,恢复速度快,值得大力推广。     

电视胸腔镜辅助小切口肺切除治疗肺癌35例

目的总结电视胸腔镜辅助小切口肺切除术治疗肺癌的临床经验。方法对35例周围型肺癌患者应用电视胸腔镜辅助小切口进行肺切除术,其中肺叶切除术34例,肺楔形切除术1例,同时还进行肺门、纵隔淋巴结清扫,无法清扫则进行活检。结果31例在小切口范围内完成手术,4例由于术中失血或肺癌本身原因中转为常规开胸手术。术后并发症2例,1例为术后肺部感染,另1例为术后凝固性血胸,4d后经原切口开胸清除血块后治愈。结论电视胸腔镜辅助小切口肺癌手术安全可行,可以逐步推广,但要注意掌握手术指征。     

胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果分析

目的：观察胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果。方法：选取2017年1月—2022年7月吉首市湘西自治州肿瘤医院收治的70例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各35例。对照组实施开胸手术治疗,观察组实施胸腔镜手术治疗,比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。术后,两组生长激素、皮质醇、前列腺素水平高于治疗前,但观察组低于对照组,两组全血凝固时间水平低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量、术后引流量、淋巴清扫数少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果显著,可降低患者应激以及炎性指标,改善手术指标,缩短住院时间。     

全肺切除治疗肺癌58例临床分析

目的　总结 5 8例全肺切除术治疗肺癌的临床经验 ,探讨手术指征和术中、围术期处理要点。方法　左全肺切除 4 8例 ,右全肺切除 10例 ,其中 2 1例行心包内处理血管全肺切除。病理类型 :鳞癌 36例 ,腺癌 5例 ,小细胞癌10例 ,鳞腺癌 7例。PTNM分期 :Ⅱb期 2 0例 ,Ⅲa期 30例 ,Ⅲb期 8例。结果　手术死亡 2例 (3.4 5 % ) ,术后并发症 6例 (10 .35 % ) ,1、3、5年生存率分别为 75 .9%、31.0 3%、13.79% ,8例未分化小细胞癌中 3例生存 3年以上。结论　全肺切除术 ,心包内处理血管可提高手术切除率 ,正确合理地选择手术适应证 ,加强术后围手术期处理 ,配合化、放疗 ,在临床中仍有一定的疗效。     

经左胸胸腔镜胸腺切除术58例分析

 目的  了解经左胸胸腔镜胸腺切除的可行性、安全性、适应证及操作要点。方法  回顾性分析复旦大学附属中山医院胸外科2005年5月至2013年1月经左胸胸腔镜胸腺切除术58例。其中男性22例,女性36例,平均年龄52.2(18~83)岁。合并左胸其他疾病者3例,合并重症肌无力者7例。结果  全组手术顺利,无围术期死亡。中转开胸2例。平均手术时间107 (35~370) min,平均出血量48 (5~200) mL,术后胸管平均放置时间2.9 (1~6)天,术后住院时间6.4 (3~27)天,术后并发症发生率10.3% (6/58),医院死亡率为0。术后病理证实胸腺瘤39例、神经鞘膜瘤1例、小细胞神经内分泌癌1例、胸腺囊肿10例、胸腺增生4例、胸腺囊肿伴胸腺增生3例。术后平均随访3.7 (0.3~8.2)年,胸腺瘤胸腔播散1例,死亡2例,7例重症肌无力患者中4例有不同程度缓解。结论  经左胸胸腔镜胸腺切除安全可行,适合于肿瘤主要位于左胸的胸腺瘤或者合并有左胸病变需同时处理的情形。只要找到合适的体位与切口,显露效果并不亚于经右胸手术。     

电视胸腔镜辅助下87例肺切除术临床分析

目的 总结电视胸腔镜(video assisted thoracoscopic surgery, VATS)辅助下肺切除术治疗肺部疾病的经验.方法 回顾分析本科1993年4月至2006年9月在VATS辅助下行肺切除术治疗肺部疾病87例.其中原发性支气管肺癌38例,均在辅助小切口下行肺叶切除术;炎性假瘤17例、结核瘤21例、错构瘤3例和转移性肺癌8例,均行肺部病变局部切除术.结果 本组无手术死亡,2例术后血胸再次行VATS下止血,4例发生肺部感染,其余均恢复顺利.结论 电视胸腔镜行肺切除手术,具有创伤小,恢复快和安全可靠的优点,但要注意掌握手术指征.     

胸腔镜治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的探讨胸腔镜治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取该院80例非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为观察组40例（采用全胸腔镜的手术方法）,对照组40例（采用传统开胸手术方法）,回顾性分析和比较两种手术方法的术中出血情况、手术时间、术后并发症、复发率等参数。结果两组胸部术中出血量、淋巴结清扫数目、术后胸引流管留置时间、术后镇痛时间和住院时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组手术并发症显著少于对照组χ2=3.844、3.906、3.973,P〈0.05,差异有统计学意义,两组3年生产率分别为95%和92.5%,χ2=1.828,P〉0.05,差异无统计学意义。结论胸腔镜手术疗效显著好于传统手术,值得临床推广应用。     

电视胸腔镜治疗肺大疱28例临床分析

目的:评价电视胸腔镜治疗肺大疱的疗效。方法:采用电视胸腔镜治疗肺大疱28例,手术切除肺大疱,解除对肺组织的压迫,尽量保留健康肺组织。结果:手术有效率100%,手术时间25~150 min,平均85 min;术中失血少于50 ml;术后住院时间5~7 d,平均6.2 d;随访26例(92.86%),随访时间1~75个月,平均35个月,1例在术后3年复发而再次行胸腔镜手术。并发症:术后气胸3例,术后2周出现胸腔积血1例,均保守治疗成功。结论:肺大疱的电视胸腔镜治疗疗效肯定,且具有创伤小、整体干扰小、恢复快等优点。     

胸腔镜下肺叶切除术治疗早期周围性肺癌77例临床观察

目的探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗早期周围性肺癌的临床疗效.方法 选取近年来在我院治疗的早期周围性肺癌患者77例作为研究对象.全部患者均行胸腔镜下肺叶切除术进行治疗,对患者的临床疗效进行评价分析.结果 患者全部成功完成手术,围手术期死亡一例,手术切除率为100%;并发症发生率为9.1%,全部患者在经胸腔镜下肺叶切除术后进行病理检查均被证实,结论 胸腔镜下肺叶切除术治疗早期周围性肺癌能够达到开胸手术同类效果,且并发症发生率低,通过在手术前能够进一步行病理检查,从而保证确诊后进行切除.     

应用电视胸腔镜治疗肺包虫病28例临床体会

目的：探讨胸腔镜在肺包虫治疗中的应用价值。方法：分析我院胸外科2002年1月—2009年2月收治的28例肺包虫病胸腔镜手术操作方法、手术效果及并发症。结果：手术时间（70~120）分钟,平均95分钟,术中出血（20~200）mL,全部患者均痊愈出院。结论：应用胸腔镜治疗肺包虫病是安全有效、微创的手术方法。     

胸腔镜辅助与常规开胸肺叶切除治疗肺癌的临床疗效分析

目的:比较胸腔镜与开胸手术治疗肺癌的临床治疗效果。方法:选取收治的肺癌患者81例,根据患者及家属的要求分为胸腔镜手术治疗组46例和开胸手术治疗组35例,比较两组的手术情况及术后情况。结果:两组患者均未出现严重的并发症及死亡患者,两组的手术过程及术后情况发现手术时间、术中出血量、引流管留置时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后镇痛时间,及术后住院时间胸腔镜组明显低于开胸手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜实施淋巴结清扫术治疗肺癌比开胸手术具有术后镇痛时间和住院时间短等优点,值得临床推广使用。     

全胸腔镜下肺癌治疗临床分析

目的探讨全胸腔镜肺癌治疗的临床价值。方法选择30例全胸腔镜肺癌根治术的患者(胸腔镜组),对照组为30例开放手术的患者(开胸组),比较二组患者的手术一般项目、术后拆线时间、住院天数、术后并发症、肿瘤复发率、死亡率等指标。结果两组手术时间、术后引流量、拆线时间、术后并发症、肿瘤复发率、死亡率的比较,差异均无统计学意义(P<0.05),胸腔镜组的患者失血量与住院天数低于开胸手术组。结论只要把握得当,胸腔镜手术能达到与开胸手术一致的肿瘤根治效果,并具有微创、恢复迅速的优点。     

单孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果及对机体创伤程度分析

目的 探讨单孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效及对机体创伤程度分析。 方法 将2016年12月～2017年12月在我院胸外科手术治疗的90例肺癌患者随机分为两组,对照组采用双孔胸腔镜手术,观察组采用单孔胸腔镜手术,比较两组患者的术中术后各项指标、术后并发症发生率、各项血清因子水平。 结果 观察组手术时间、术中淋巴结清扫数量、术中出血量、术后拔管时间、下床活动时间、术后3 d VAS疼痛评分与对照组相比均有明显差异（P＜0.05）;观察组术后肺不张、肺部感染、持续液气胸、房颤等并发症发生率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）;观察组术后 IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、NE、DA、MDA、SOD 与对照组相比均有明显差异（P＜0.05）。 结论 单孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效显著,手术风险低,手术创伤更小,术后引流量少,有效降低患者术后的疼痛感和炎症应激程度,促进患者快速恢复,具有积极的临床意义。     

完全电视胸腔镜肺叶切除术24例临床治疗体会

目的探讨完全电视胸腔镜（c-VATS）下肺叶切除术或肺叶切除、淋巴结清除术的技术可行性及手术彻底性、安全性。方法回顾性分析2008年8月—2009年4月间,我科行完全电视胸腔镜下肺叶切除术或肺叶切除、淋巴结清除术24例临床资料。结果本组24例拟行c-VATS手术中,21例顺利完成c-VATS肺叶切除术,3例因术中出现血管损伤而中转为小切口（8～12 cm）在电视胸腔镜辅助下继续完成了肺叶切除术。无术中及围术期死亡。围术期无致命性并发症发生。结论完全电视胸腔镜下肺叶切除术或肺叶切除、淋巴结清除术对于肺周围型病灶及早期周围型肺癌是一种安全可行的手术方法。     

胸腔镜下行肺癌根治术治疗肺癌的临床分析

目的:探讨胸腔镜下行肺癌根治术治疗肺癌患者的临床应用和疗效。方法:选取肺癌患者40例,对所有患者均应用胸腔镜下肺癌根治术治疗(观察组),另选取2010年1月~2012年12月我院行开胸手术治疗的肺癌患者40例(对照组),对两组的手术效果等情况进行比较。结果:观察组的术中出血量和住院时间方面均小于对照组,且P<0.05;对两组患者术后恢复情况的比较,观察组在止痛药的应用次数、术后胸腔引流量以及术后拔管时间方面小于对照组,且P<0.05;观察组并发症的发生率(7.5%)明显小于对照组(17.5%)。结论:对肺癌患者在腹腔镜的辅助下行肺癌根治术具有术中出血量少、疼痛率低、并发症少以及住院时间短等优点,值得临床应用。     

电视胸腔镜辅助肺切除术

目的：介绍26例胸腔镜辅助肺切除手术的体会。方法：1999－2001年用胸腔镜辅助完成肺切除术26例，其中发性肺癌16例，支气管扩张4例，炎性假瘤3例，结核瘤2例，错构瘤1例，结果：本组术后无死亡发生，1例再次开胸止血，1例中转开胸完成手术，结论：电视胸腔镜辅助的肺切除术方法可行，具有创伤小，恢复快的优点，但对肺部恶性肿瘤的远期疗效应进一步观察。