X 线平片、CT 及 MRI 对踝关节运动损伤的诊断价值

〔摘 要〕 目的：比较 X 线平片、计算机断层扫描（CT）及磁共振成像（MRI）对踝关节运动损伤的诊断价值。方法：选取 2019 年 8 月至 2022 年 8 月在徐州市铜山区中医院就诊的 120 例疑似踝关节运动损伤者作为研究对象, 均开展 X 线平片检查、CT 检查、MRI 检查,比较三种检查方法的诊断效果。结果：MRI 检查的灵敏度、特异度、 准确度、阳性预测值及阴性预测值均比 X 线平片、CT 检查更高,且 CT 检查各项指标均高于 X 线平片,差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。CT 检查、MRI 检查的诊断结果与临床最终诊断结果之间的一致性高（κ = 0.742、0.893, P 均＜ 0.05）,而 X 线平片的诊断结果与临床最终诊断结果之间的一致性为中等（κ = 0.521,P ＜ 0.05）。对于韧带 肌腱损伤、关节软骨损伤,MRI 检出率明显高于 CT 和 X 线平片,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）,CT 与 X 线 平片比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;在骨折的检出率上,CT 高于 MRI 和 X 线平片,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）,而 MRI 与 X 线平片比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对于韧带肌腱损伤、关节软骨损伤, MRI 检查具有显著优势,对于骨折的诊断 CT 优于 MRI 和 X 线平片。     

MRI 与螺旋 CT 诊断膝关节隐匿性骨折的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨 MRI 与螺旋 CT 诊断膝关节隐匿性骨折应用价值。方法：选取佳木斯市妇幼保健院 2017 年 2 月至 2019 年 2 月期间收治的 46 例膝关节隐匿性骨折患者,所有患者均进行多层螺旋 CT 与 MRI 检查。比较两种诊断方法检出率、 约登指数、阳性预测值、阴性预测值、特异度、灵敏度、诊断符合率、漏诊率、误诊率。结果：MRI 检出率高于多层螺旋 CT,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;MRI 约登指数、阳性预测值、阴性预测值、特异度、灵敏度高于多层螺旋 CT, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;MRI 诊断符合率高于多层螺旋 CT,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;MRI 漏诊率、 误诊率低于多层螺旋 CT,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：膝关节隐匿性骨折诊断中,MRI 的诊断结果较多层螺 旋 CT 更加准确。     

16 排螺旋 CT 三维重建技术对腰椎骨折的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨对腰椎骨折患者采用 16 排螺旋 CT 三维重建技术进行诊断的临床价值。 方法：选取 2018 年 3 月 至 2019 年 3 月广州市白云区第三人民医院收治的 186 例腰椎骨折患者作为研究对象。给予患者 16 排螺旋 CT 三维重建技 术检查以及 X 线检查。以临床综合诊断结果作为诊断金标准，比较患者检查结果差异。 结果： 186 例腰椎骨折 X 线平片诊 断准确率为 87.10 %（162/186），16 排螺旋 CT 扫描机诊断准确率为 100.00 %（186/186），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 16 排螺旋 CT 扫描机单节椎诊断准确率、双节椎骨折诊断准确率高于 X 线平片诊断，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）， 但两种方法三节椎骨折诊断准确率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：采用 16 排螺旋 CT 三维重建技术检查可 准确诊断腰椎骨折，有利于为腰椎骨折的治疗提供相关诊断依据。     

CT 及 MRI 对隐匿性胫骨平台骨折的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析研究隐匿性胫骨平台骨折（TPOF）计算机断层扫描（CT）及磁共振成像（MRI）的诊断价值。方法： 选取 2017 年 7 月至 2019 年 11 月期间河南省洛阳正骨医院接收的 80 例 TPOF 患者为研究对象,均实施 CT 及 MRI 诊断, 分析检查图像清晰度、检出率以及各项指标。结果：分析检查图像清晰度,MRI 检查图像清晰度水平较 CT 检查更高,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。分析检出率,MRI 检查检出率（98.75 %）较 CT 检查（88.75 %）更高,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。MRI 检查的准确率为 98.75 %,CT 检查的为 87.50 %,MRI 检查的准确率高于 CT 检查,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：在 TPOF 患者的临床诊断中,MRI 技术的应用效果显著,可直接观察患者骨折形态,为临床 诊治提供可靠依据。     

多层螺旋CT三维重建在胸部骨折中的应用

目的:对多层螺旋CT三维重建在胸部骨折中的应用效果进行分析。方法:纳入本研究的80例胸部骨折患者均为2017年1月至2018年1月期间韶关市铁路医院收治,共计136处胸部创伤骨折,参加本研究患者均采取X线与多层螺旋CT三维重建技术进行检查,对比检查结果。结果:(1)多层螺旋CT三维重建检查骨折检出率为92.6%高于X线检查的骨折检出率62.5%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)多层螺旋CT三维重建检查肺挫伤、血气胸与纵膈血肿检出率高于X线检查,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);多层螺旋CT三维重建检查肝破裂检出率与X线检查比较,差异无统计学意义(P 0.05)。(3)多层螺旋CT三维重建检查图像质量满意度为95.0%,比X线的图像质量满意度75.0%高,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:多层螺旋CT重建在胸部骨折中有着重要的应用价值,不仅提高了骨折检出率,更可检出合并症,为临床诊断与治疗提供科学的依据。     

MRI和多层螺旋CT在早期诊断隐性骨折中的诊断效果比较

〔摘 要〕 目的：比较 MRI 和多层螺旋 CT 在早期诊断隐性骨折中的诊断效果。方法：选取唐河县人民医院 2019 年 1 月 至 2020 年 1 月间收治的 113 例隐性骨折患者作为研究对象，对所有患者骨折端均实施 MRI 及多层螺旋 CT（MSCT）检查， 观察并比较两种检查方法的诊断准确率。结果：MRI 检查对各隐形骨折类型诊断准确率均明显高于 MSCT 检查，差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：MSCT 与 MRI 各有特点，在诊断隐性骨折方面都具有较高的应用价值，但是从临床检 查效果及诊断准确性来看，MRI 更具优势。     

X线平片和CT影像诊断脊柱爆裂型骨折的价值比较

目的:对X线平片和CT影像诊断脊柱爆裂型骨折的诊断价值进行对比和分析。方法:选择100例脊柱爆裂性骨折患者作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组各50例。对照组采取X线平片进行检查诊断;实验组采取CT影像进行检查诊断,检查结束后,对比分析两组的检出率、检出费用及检出时间。结果:实验组检出率为84%明显高于对照组(检出率为60%),差异具有统计学意义(P0.05);实验组检出费用、检出时间明显多于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CT影像诊断脊柱爆裂型骨折的准确性优于X线平片检查,具有较高的检出率,但检出时间及检出费用明显高于X线平片检查,临床应用中应合理选择检查诊断方法。     

局灶性机化性肺炎和周围型肺癌的 CT 鉴别诊断

〔摘 要〕 目的：探讨局灶性机化性肺炎和周围型肺癌 CT 的鉴别诊断。方法：选择 2017 年 7 月至 2019 年 2 月开封市 中心医院收治的 65 例局灶性机化性肺炎患者与 65 例周围型肺癌患者作为研究对象,将患者依据不同疾病类型分为甲、 乙两组,两组患者均实施多层螺旋 CT 检查,观察并比较两组患者病灶的临床特征和在动脉期和静脉期的 CT 增加值。 结果：甲组与乙组患者影像学病灶部位、形态、密度均匀、边界、分叶、毛刺、有无紧贴胸膜、有支气管充气征、有液化、 坏死、局部胸膜增厚、纵膈淋巴结肿大、瘤体显示比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;在空洞、钙化、血管支气管 束异常变化征象上比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。甲组患者在动脉期的 CT 增加值均要显著大于乙组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;静脉期的 CT 增加值虽大于乙组,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：局灶性机化性肺炎与 周围型肺癌的 CT 征象和强化均存在一定差异性和特征性,通过采取多层螺旋 CT 检查能够对其进行有效鉴别诊断。     

彩色多普勒超声联合钼靶 X 线检查 在乳腺癌诊断中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨彩色多普勒超声联合钼靶 X 线检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 3 月就诊于佛山市三水区妇幼保健院的 90 例乳腺癌患者作为研究对象,患者均经超声引导穿刺组织病理学检查确诊,术前 均行彩色多普勒超声、钼靶 X 线检查。比较彩色多普勒超声、钼靶 X 线单一与联合检查对乳腺癌的检出率,比较彩色多普 勒超声、钼靶 X 线对乳腺癌影像学特征的检查情况。结果：联合检查的乳腺癌诊断符合率高于两种方法单一检查,漏诊率、 误诊率低于单一检查,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;彩色多普勒超声对腋窝淋巴结肿大、血管征、肿块检出率高 于钼靶 X 线,微小钙化灶检出率低于钼靶 X 线,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：彩色多普勒超声、钼靶 X 线 对乳腺癌的诊断各有优缺点,联合检查可起到互补作用,提高检出率,减少误诊、漏诊。     

胸腰椎骨折应用X线和CT诊断的临床观察

目的:观察X线、单排螺旋CT用于胸腰椎骨折诊断的临床价值。方法:对肇庆市鼎湖区人民医院2015年7月至2017年2月期间收治的81例胸腰椎骨折者进行回顾性分析,所有患者均使用X线以及单排螺旋CT进行诊断,同时以手术结果为标准,比较两组骨折检出率,临床骨折分型、影像学特点情况。结果:X线检查检出率为77.8%,单排螺旋CT检出率93.8%,CT检查诊断胸腰椎骨折检出率高,差异具有统计学意义(P0.05);CT在附件骨折、椎管狭窄、椎弓根间距增宽以及椎弓根、椎板骨折检查准确率明显高于X线,而X线在椎体后突成角、椎体高度减低检查准确率高于CT,差异具有统计学意义(P0.05);单排螺旋CT诊断患者临床骨折分型,骨折脱位型、屈曲压缩型、安全带型检查符合率明显高于X线,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床胸腰椎骨折以CT行三维重建检查诊断率较高,能有效反映患者骨折临床分型。     

CTA 与 DSA 对颅内动脉瘤的诊断价值比较

〔摘 要〕 目的：比较颅内动脉瘤采用多排螺旋计算机断层扫描血管造影（CTA）诊断与 X 线数字减影血管造影（DSA） 诊断的价值。方法：选择黄河中心医院于 2013 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的颅内动脉瘤患者 84 例作为研究对象，均行 多排螺旋 CTA 检查与 DSA 检查，分析影像学资料，比较两种诊断方式的检出率、影像质量优良率。结果：84 例患者经多排 螺旋 CTA 诊断可观察到动脉瘤 92 个，直径在 3.0 ~ 24.0 mm 之间，经 DSA 诊断可观察到动脉瘤 85 个，直径在 2.6 ~ 22.0 mm 之间，其中多排螺旋 CTA 检出动脉瘤率为 97.87 %，显著高于 DSA 的 90.43 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；多排螺旋 CTA 动脉瘤影像质量优占比 70.65 %，DSA 诊断动脉瘤影像质量优占比 51.76 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 在颅内动脉瘤诊断中可采用多排螺旋 CTA 诊断、DSA 诊断，其中多排螺旋 CTA 检出率较高，且操作简单，影像质量高。     

多层螺旋 CT 在急性胸腹部创伤中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探究在急性胸腹部创伤中使用多层螺旋 CT 的临床价值。 方法：纳入河南省直属机关第一门诊部在 2016 年 12 月至 2018 年 12 月期间收治的 78 例急性腹部创伤患者，使用奇偶法将患者均分为对照组（采用 X 射线诊断）与观 察组（采用多层螺旋 CT 诊断），每组 39 例。分析两种诊断方法的价值。 结果：观察组的诊断时间为（30.56 ± 1.89）min， 长于对照组的（13.65 ± 1.66）min，组间比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。对照组的诊断准确率（76.92 %）低于 观察组（97.43 %），误诊率（23.07 %）高于观察组（2.56 %），组间比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：急性胸腹部创伤中使用多层螺旋 CT 诊断效果显著，有一定临床应用价值。     

复合 MRA 与多层螺旋脑部 CTA 诊断脑血管病的价值比较

〔摘 要〕 目的：探讨复合磁共振血管成像（MRA）与多层螺旋脑部 CT 血管成像（CTA）诊断脑血管病的价值。 方法：选取佳木斯市妇幼保健院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的脑血管病患者 70 例,所有患者均经临床血管造影检 查确诊,同时均进行多层螺旋脑部 CTA 与复合 MRA 检查。比较两种诊断方法检出率、诊断准确度、检查结果。结果：血 管造影确诊的 70 例患者中,发现脑出血患者 14 例、颅内动脉瘤患者 8 例、脑梗死患者 48 例。复合 MRA 检查现脑出血患 者 14 例、颅内动脉瘤患者 7 例、脑梗死患者 49 例。多层螺旋脑部 CTA 检查发现脑出血患者 10 例、颅内动脉瘤患者 5 例、 脑梗死患者 40 例。复合 MRA 检查诊断准确率为 95.7 %（67/70）,高于多层螺旋脑部 CTA 的 85.7 %（60/70）,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：脑血管病诊断中,与多层螺旋脑部 CTA 相比,复合 MRA 的检出率更高。     

肝脏 CT 和 MRI 扫描对肝癌的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨 CT 和 MRI 扫描对肝癌的诊断价值。 方法：选取长沙中心医院 2016 年 3 月至 2019 年 3 月期间行 手术治疗的 80 例肝癌患者，均应用 CT 和 MRI 进行检查，比较分析 80 例患者的肝癌的检出率及诊断结果，不同大小肿瘤 的诊断结果。 结果：MRI 对肝癌的检出率为 96.25 %，显著高于 CT 的 85.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。MRI 的肝内病灶、肝外病灶数目显著高于 CT，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。MRI 对肝癌直径≤ 3 cm 的检出率为 95.83 %， 显著高于 CT 的 79.17 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：MRI 对于肝癌的检出率，肝内、外病灶检出数目及肝 癌直径≤ 3 cm 的检出率显著高于 CT，能更好的为进一步治疗肝癌患者提供参考依据。     

多层螺旋 CT 泌尿系成像对患输尿管 梗阻性疾病的临床诊断效果

〔摘 要〕目的：对输尿管梗阻性疾病应用多层螺旋计算机断层扫描（CT）泌尿系成像的临床诊断效果进行评价。 方法：筛选 2019 年 1 月至 2020 年 1 月五华县人民医院收治的疑似输尿管梗阻性疾病患者 60 例作为研究对象,患者均接受 多层螺旋 CT 泌尿系成像检查与病理检查,以手术或病理检查结果为标准,分析输尿管梗阻性疾病应用多层螺旋 CT 泌尿 系成像的临床应用价值。结果：多层螺旋 CT 泌尿系成像漏诊输尿管炎性狭窄及输尿管畸形各 1 例,诊断准确率为 96.67 % （58/60）,与手术或病理检查结果的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：输尿管梗阻性疾病应用多层螺旋 CT 泌尿系 成像进行诊断,可准确定位和定性疾病。     

MSCT 与 MRI 检查对膝关节隐匿性骨折的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）与磁共振成像（MRI）检查对膝关节隐匿性骨折的诊断价值。 方法：选择 2019 年 1 月至 2022 年 12 月就诊于新郑天佑医院的 130 例疑似膝关节隐匿性骨折患者，患者均接受 MRI、 MSCT 检查，以关节镜检查结果作为标准，比较两种方法对膝关节隐匿性骨折的诊断效能及其与关节镜检查的一致性。 结果：130 例患者经关节镜检查显示，膝关节隐匿性骨折 116 例（89.23 %），其余 14 例（10.77 %）患者均为膝关节周围 软组织损伤。MRI 诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度、准确度、阴性预测值、特异度、阳性预测值均高于 MSCT 检查，差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；MSCT 检查结果与关节镜检查结果一致性不佳（κ = 0.047，P = 0.524），MRI 检查结果与 关节镜检查结果的一致性良好（κ = 0.849，P ＜ 0.001）。MRI 对膝关节隐匿性骨折合并损伤检出率均高于 MSCT，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与 MSCT 检查相比，MRI 检查诊断膝关节隐匿性骨折有更好的诊断效果，诊断结果与 关节镜一致性良好，且能更准确地判断患者的合并损伤情况。     

多层螺旋 CT 口服法小肠造影对小肠病变的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析对小肠病变患者采取多层螺旋计算机断层扫描（CT）口服法小肠造影的诊断价值。方法：选取 2018 年 4 月至 2020 年 1 月期间东莞三局医院收治的 76 例疑似小肠病变患者为研究对象,对所有患者采取多层螺旋 CT 口 服法小肠造影检查。观察患者口服泛影葡胺对比剂后的不适症状发生情况;分析患者检查的影像资料和临床数据,比较此 法与常规胃肠内镜检查结果的定性正确率和定位正确率。结果：除 2 例出现轻微的恶心现象,所有患者均未出现显著的不 适症状。多层螺旋 CT 的定位正确率为 89.5 %,显著高于胃肠内镜检查的 75.0 %;多层螺旋 CT 的定性正确率为 63.2 %, 低于胃肠内镜检查的 78.9 %,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：小肠疾病患者利用多层螺旋 CT 口服法进行小肠 造影检查,能有效提高小肠疾病的定位正确率,且副作用小。     

肌骨超声在类风湿性关节炎诊断中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析类风湿性关节炎应用肌骨超声进行影像诊断的临床结果和应用价值。方法：择选 2019 年 3 月至 2021 年 1 月在广东医科大学附属医院超声科确诊为类风湿性关节炎的 76 例患者。先对患者实施常规 X 线平片检查（作为 X 线组），而后实施肌骨超声检查（作为超声组），回顾性比较两组的临床检查情况。结果：超声组检出准确率 （98.68 %）高于 X 线组（78.95 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；超声组在腕部、手部及膝部的关节病变检出准确 率均高于 X 线组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肌骨超声检查能够准确诊断出类风湿性关节炎的具体病情状况， 检出率高。     

低剂量螺旋 CT 与 DR 胸片诊断空洞型肺结核的价值

〔摘 要〕 目的：分析在空洞型肺结核中的诊断低剂量螺旋计算机断层扫描（CT）、数字X射线摄影（DR）胸片的应用价值。 方法：以 2018 年 7 月至 2019 年 12 月期间衡阳市中医医院收治的 72 例疑似空洞型肺结核患者作为研究对象,所有患者均 进行低剂量螺旋 CT 诊断、DR 胸片检查,对两种诊断方式的特异度、灵敏度、准确度进行比较。结果：72 例疑似空洞型肺 结核患者中,病理检查提示 53 例为空洞型肺结核。低剂量螺旋 CT 的诊断灵敏度、特异度和准确度均较 DR 胸片更高,差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在空洞型肺结核的诊断中,低剂量螺旋 CT 较 DR 胸片的诊断效果更好。     

64 排螺旋 CT 在冠心病患者冠状动脉造影检查中的应用

〔摘 要〕 目的：探究 64 排螺旋计算机断层扫描（CT）在冠心病（CHD）患者冠状动脉造影中的应用价值。方法： 选取唐河县人民医院 2018 年 6 月至 2020 年 9 月间既往经计算机体层摄影血管造影（CTA）或数字减影血管造影技术（DSA） 确诊 CHD 而来院复查的患者 100 例,采用随机数字表法将患者分为观察组（n = 50）与对照组（n = 50）。对照组患者采用 16 排 CT 进行检查,观察组患者采用 64 排螺旋 CT 进行检查。比较两组患者的冠状动脉强化扫描后的平均 CT 值、噪声、 信号噪声比以及对比噪声比,并对所有患者的成像进行图像质量评分。结果：观察组患者的 CT 值、冠状动脉噪声、信噪比、 对比度噪声比均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者图像的影像医师 1、影像医师 2 以及协商评分 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 CHD 患者采用 64 排螺旋 CT 进行冠状动脉造影检查能够提高 成像质量,降低图像信噪比,有利于影像诊断的进行。