机械通气治疗重症急性左心力衰竭的临床疗效

目的：探讨机械通气治疗重症急性左心力衰竭的临床治疗效果.方法：选取我院2010年1月至2011年12月间收治的重症急性左心力衰竭患者79例为研究对象,对上述病例的临床资料进行回顾分析,比较机械通气前后患者的相关指标的变化情况及临床效果.结果：机械通气前后患者的临床症状得到有效地缓解,心率、血氧饱和度、平均血压、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压均得到明显改善.抢救成功率为91.14%.结论：机械通气可有效地增加血氧交换,改善左心功能.对治疗重症急性左心力衰竭具有良好的临床疗效.     

无创正压通气辅助治疗对急性心力衰竭的疗效

〔摘 要〕 目的：观察并分析无创正压通气辅助治疗对急性心力衰竭患者的临床治疗效果。方法：选取 2015 年 1 月至2019 年 12 月在常熟市支塘人民医院接受治疗的 48 例急性心力衰竭患者,将其随机分为实施常规药物治疗的对照组和实施常规药物治疗联合无创正压通气辅助治疗的观察组,每组24例,在治疗前后测量患者的血压〔收缩压（SBP）、舒张压（DBP）〕、心率、乳酸水平、心功能〔脑钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）〕等指标,对两组结果进行比较分析。结果：治疗前,两组患者血压、心率、乳酸水平、心功能比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组血压、心率、乳酸、BNP 水平均降低,LVEF 升高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急诊科治疗人员对急性心力衰竭患者实施治疗时,在常规治疗的基础上联合无创正压通气辅助治疗,能够有效改善患者的心功能,还能较好地维持其血流动力学的稳定,效果显著。     

有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的研究

目的探讨有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床效果。方法92例各种原因所致重症呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组采用有创无创序贯机械通气治疗,对照组采用传统机械通气方法治疗。比较2组患者有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间、住院费用以及呼吸机相关肺炎（VAP）发生率、脱机成功率、住院病死率。结果观察组的有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间、住院费用、VAP发生率和住院病死率均低于对照组,脱机成功率高于对照组。结论有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭疗效优于其他机械通气策略,值得研究应用。     

机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨急性心肌梗死并重症左心衰竭行机械通气治疗的临床疗效。方法：选取遵义医科大学第五附属（珠海）医院 2019 年 1 月至 2020 年 10 月期间收治的 46 例急性心肌梗死并重症左心衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各 23 例。对照组实施常规（药物）治疗,在此基础上,给予观察组患者机械通气治疗,比较两组患者治疗前及治疗后 24 h 各项生命体征变化,同时,观察其治疗效果。结果：治疗前两组患者的心率（HR）、呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者 HR、RR、PaO2、PaCO2 水平均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 95.6 %,高于对照组的 73.9 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性心肌梗死并重症左心衰竭行机械通气治疗效果显著,在改善患者生命体征指标的同时,治疗有效率得以明显提升。     

BiPAP vision呼吸机用于有创机械通气30例临床分析

目的:探讨BiPAP vision呼吸机用于有创机械通气的效果和局限性.方法:回顾性分析我院30例应用该呼吸机治疗患者的临床资料.结果:30例患者机械通气治疗后迅速改善,4例死亡.结论:BiPAP vision呼吸机也可以用于有创机械通气治疗,但需要密切观察病情.根据通气量调节参数     

心理护理在藏药三味檀香散联合有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者护理中的应用效果

目的:探究分析对ICU重症心力衰竭患者采取藏药三味檀香散联合有创机械通气治疗后实施心理护理的效果和价值.方法:选取我院2018年2月-2020年2月收治的100例ICU重症心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例.两组均实施藏药三味檀香散和有创机械通气联合治疗,治疗后,对照组采取常规护理,观...     

人工鼻在有创机械通气患者中的应用

目的探讨人工鼻（HME）在人工气道中的临床应用价值。方法将ICU88例有创机械通气的病人随机分为常规组和人工鼻组。人工鼻组48例,采用人工鼻进行持续气道湿化过滤。常规组40例,采用呼吸机本身所带的加温湿化装置。观察并对比治疗效果。结果使用人工鼻能有效地保证呼吸道湿度、温度防止或减少外部细菌侵入,提高了呼吸道管理质量,降低了肺部感染的发生率。结论人工鼻具有维持气道湿化,过滤吸人气体的作用。具有良好的性价比。     

呼吸内科有创机械通气患者的护理管理

目的：探讨呼吸内科有创机械通气患者的护理管理。方法：通过对2010年5月至2013年5月在浙江省舟山医院呼吸内科进行有创机械通气的150例患者,随机分为对照组和实验组,每组各75例。对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予护理管理。比较两组患者的满意度、住院时间、通气时间、再插管率及不良反应发生情况。结果：实验组的患者满意度较对照组明显提高（P〈0．05）,住院时间与通气时间较对照组明显降低（P〈0．05）,再插管率和不良反应发生率较对照组患者明显降低（P〈0．05）。结论：针对呼吸内科有创机械通气患者,采取相应的护理管理,可以取得良好的护理效果,降低不良反应发生率,提高治疗效果及患者的满意度。     

β 受体阻滞剂治疗慢性重症充血性心力衰竭疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨慢性重症充血性心力衰竭行 β 受体阻滞剂治疗的效果与应用价值。方法：研究时间段为 2018 年 1 月 至 2019 年 11 月,纳入佛山市南海经济开发区人民医院收治的慢性重症充血性心力衰竭患者 60 例为对象,随机将患者分成两组,每组 30 例。对照组患者采用常规药物治疗,而观察组患者在使用常规药物治疗的同时,再采用 β 受体阻滞剂治疗,比较两组患者的心功能改善和疗效,心功能指标包括左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期容积（LVESV）和左室舒张末期容积（LVEDV）、心率（HR）。结果：治疗后观察组的 LVEF（44.18 ± 12.16）% 比对照组（37.02 ± 12.35）% 高,LVESV（98.25 ± 14.23）mL 比对照组（113.10 ± 14.18）mL 低,LVEDV（126.39 ± 13.17）mL 比对照组（160.52 ± 13.54）mL低、HR（66.31 ± 4.05）次·min-1 比对照组（90.18 ± 5.24）次·min-1 低,治疗总有效率（96.67 %）比对照组（80.00 %）高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：慢性重症充血性心力衰竭患者采用 β 受体阻滞剂治疗的总有效率高,可显著改善患者的心功能,使其症状和体征得到充分改善。     

中药联合无创机械通气治疗难治性心力衰竭临床观察

目的研究中药联合无创机械通气对难治性心力衰竭患者的临床疗效及对脑钠肽(BNP)、血液流变学的影响。方法 68例难治性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组。对照组(32例)予常规治疗,治疗组(36例)在对照组的基础上服用温阳活血利水方并予无创机械通气。治疗前后测定血液流变学指标、血BNP质量浓度,并评估治疗的临床疗效,监测不良反应。结果治疗组总有效率明显优于对照组。治疗组治疗后血BNP质量浓度较对照组明显下降,治疗后血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原的降低优于对照组。不良反应与对照组比较无明显差异。结论中药联合无创机械通气的治疗方法对难治性心力衰竭患者有较好疗效。     

隔药饼灸治疗有创机械通气并发腹胀临床观察

目的 探讨隔药饼灸疗法在ICU进行有创机械通气并发腹胀患者中的临床效果。方法 选取2021年6月—2021年12月在昆明市中医医院ICU进行有创机械通气并发腹胀的患者60例,按照随机数字表法分为对照组30例和观察组30例,2组均给予常规治疗,其中对照组在常规治疗的基础上给予普通艾灸疗法,观察组在常规治疗的基础上给予隔药饼灸疗法,比较2组患者治疗前后胃肠功能障碍积分、腹内压变化、肠鸣音改善总有效率。结果 治疗前2组患者胃肠功能障碍积分及腹内压评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组胃肠功能障碍积分及腹内压评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肠鸣音改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 隔药饼灸用于ICU有创机械通气患者并发腹胀的临床效果显著,值得临床推广应用。     

无创机械通气治疗急性重症胰腺炎合并 ARDS 患者的护理

目的对无创机械通气治疗急性重症胰腺炎合并 ARDS 的患者进行分析、总结,并提出有针对性的护理措施.方法80例急性重症胰腺炎合并 ARDS 的患者均采用常规的综合治疗,并应用瑞士夏美顿的拉斐尔呼吸机进行无创正压通气,总结并提出护理措施.结果这80名患者均成功脱离呼吸机,化验室检查各项指标均正常,病情稳定,康复出院.结论病情观察、卧床休息、禁食、胃肠减压、营养支持、管道护理、中药灌肠、管喂的护理以及皮肤的护理等护理措施,对无创机械通气治疗急性重症胰腺炎合并 ARDS 患者效果显著,很值得学习和提倡.     

机械通气治疗重症支气管哮喘临床分析

我院呼吸内科2007年1月—2008年12月通过有创机械通气技术成功救治了9例重症哮喘患者,现将救治情况报道如下。     

成人重症肺炎有创机械通气人工气道管理探讨

目的探讨成人重症肺炎有创机械通气人工气道管理的细节问题、管理制度,最终观察其对机械通气和住ICU时间等方面的影响。方法加强气道管理组,强调对经口气管内插管位置的固定,吸痰压力检测,深部吸痰的动作要轻、旋转、提拉而平稳(15 s内)进行,保护气道黏膜及黏膜下组织,防止损伤发生;定点胸部叩击,体液引流痰液;痰量多黏稠者适时滴注生理盐水;吸痰反应过度强烈者给镇静、镇痛处理,防止气道痉挛出现;班组长、护士长随时抽查气道通畅情况;建立气道管理奖惩条例,对护理有差错的和无差错的按制度予以奖惩。加强气道管理组与一般气道管理组进行比较。结果加强气道管理组入ICU 24 h后APACHEⅡ评分,入ICU 48 h后临床状况,入ICU 72 h后胸片有效率均明显好于一般气道管理组,均有显著性差异;机械通气时间和住ICU时间均明显短于一般气道管理组,均有显著性差异。结论本研究为临床加强气道管理显著影响机械通气的效果及重症肺炎的治疗效果提供了数据支持。     

有创机械通气联合丹参多酚酸盐治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察有创机械通气联合丹参多酚酸盐治疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床疗效。方法:选取2014年2—12月本院ICU收治的AECOPD患者40例为研究对象,随机分为两组,对照组给予有创机械通气及常规药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用丹参多酚酸盐静脉滴注治疗,每次200 mg,日1次。观察两组患者治疗前及治疗后第2日、第4日、第6日全血低切还原黏度、高切还原黏度、血浆纤维蛋白原等血液流变学指标变化,比较两组患者治疗前后肺通气功能变化,记录比较两组患者有创机械通气时间、呼吸机相关肺炎发生率。结果:治疗后第6日,治疗组各血液流变学指标均较治疗前明显改善(P均0.05),对照组仅全血还原黏度较治疗前有显著改善(P0.05);治疗组各血液流变学指标均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均0.05);治疗组机械通气时间为(9.38±4.27)d,对照组为(13.91±7.78)d,治疗组VAP发生率为15.0%(3/20),对照组为45.0%(9/20),治疗组机械通气时间、VAP发生率低于对照组(P均0.05);治疗后,两组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC较治疗前均明显改善(P均0.05),且治疗组改善状况均好于对照组(P均0.05)。结论:有创机械通气联合丹参多酚酸盐对AECOPD血液理化性质及肺通气功能具有良好改善作用,可降低呼吸机相关肺炎发生率,提高患者预后。     

机械通气治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭的价值

〔摘 要〕 目的：探讨机械通气治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭的临床效果和价值。方法：选择 2017 年 1 月至 2019 年 1 月河南科技大学附属许昌市中心医院收治的 60 例急性心肌梗死合并重症左心衰竭患者作为研究对象,随机分为每组 30 例, 对照组采取常规治疗方案,观察组在对照组的基础上实施机械通气治疗,比较两组患者的临床疗效、心功能指标、血气状 况指标。结果：观察组患者的临床总有效率较对照组更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者的左 心射血分数（LVEF）、动脉血氧分压（PaO2）均高于对照组,其左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：机械通气用于急性心肌梗死合 并重症左心衰竭治疗,可更好地改善患者左心功能和动脉血气状况,有利于提高其临床疗效。     

参附注射液联合有创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床效果分析

目的:研究参附注射液联合有创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床效果。方法:急性心源性肺水肿患者40例随机分为治疗组(20)和对照组(20)。对照组采用5%葡萄糖250 m L+硝普钠注射液25 mg,避光静脉输注,(15~50)Lg/min,视血压调整。治疗组在对照组治疗的基础上加用5%葡萄糖250 m L+参附注射液50 m L静脉输注。然后两组病患均给予有创机械通气治疗。治疗期间监测患者治疗后的临床征象、动脉血气分析指标的变化、有创机械通气时间、住院期间、并发症的情况,以及患者治疗后无创血流动力学指标心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)的变化。结果:对照组与治疗组的动脉血气指标RR、PH、Pa O2、Pa CO2、Sa O2与血流动力学指标HR、CO、CVP、CI、SV都较通气前有显著性改善(P<0.05);且治疗组的动脉血气指标RR、PH、Pa O2、Pa CO2、Sa O2与血流动力学指标HR、CO、CVP、CI、SV在通气撤机时与对照组相比较也有显著性改善(P<0.05);除此之外,治疗组的总机械通气时间要显著性低于对照组(P<0.05),发生的VAP病例也显著性低于对照组(P<0.05)。结论:有创机械通气治疗急性心源性肺水肿具有较好的疗效,且在此基础上联合参附注射液能够更好的缓解患者急性症状,缩短机械通气和治疗持续时间,这对其在临床上的应用具有极大的参考价值。     

早期肺康复训练对有创机械通气重症肺炎患者的影响

目的分析在有创机械通气重症肺炎患者中心早期肺康复训练的有效性。方法选2014年9月—2017年9月在该院行有创机械通气治疗的重症肺炎患者88例,依据康复方式不同分成常规组与早期康复组,每一组44例,常规组采取常规训练方式,早期康复组主要进行运动训练与呼吸训练,对比康复训练的效果。结果康复训练以后,两组患者的呼吸频率、呼吸困难评分,步行6 min距离以及生活质量评分均发生显著改善,早期康复组改善幅度比较大,数值与常规组相比差异有统计学意义(P<0.05);常规组中APACHEⅡ评分、ICU住院的时间、气管插管的留置时间、吸痰次数、血清蛋白与早期康复组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在有创机械通气重症肺炎患者中心早期肺康复训练能够改善患者各项指标,值得应用。     

重症心力衰竭急诊内科治疗及预后分析

〔摘 要〕 目的：研究对重症心力衰竭患者在急诊内科对症治疗的效果及预后情况。方法：选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月在郑州市第一人民医院急诊内科治疗的 74 例重症心力衰竭患者进行研究,依据随机数字表法将其分为观 察组、对照组两组,各包含 37 例患者。对照组进行常规治疗,观察组在对症治疗基础上给予左卡尼汀联合烟酰胺治 疗,比较两组患者的疗效、治疗前后的心功能指标以及血气指标。结果：观察组患者总有效率为 97.30 %,高于对照 组的 83.78 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗后的左室射血分数（LVEF）、B 型脑钠肽（BNP）、 左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）水平均较对照组更优,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者治疗后的动脉血氧分压（PaO2）水平高于对照组,而动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的复发率、死亡率分别为 8.11 %、2.70 %,低于对照组的 27.03 %、16.22 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对急诊内科就诊的重症心力衰竭患者采用对症治疗,可改善患者的 LVEF 及 BNP 水平,改善血气指标,降低复发率、死亡率,预后较好。     

观察机械通气治疗重症手足口病的临床疗效

目的:观察机械通气治疗重症手足口病的效果。方法:选取2013年9月-2014年9月佛山市妇幼保健院进行治疗的80例重症手足口病患者,在常规治疗的基础上,增加使用机械通气治疗,根据患者的病情变化,对呼吸机的参数进行调节,观察并比较患者在通气前后的症状以及各项指标。结果:患者机械通气24 h后以及结束机械通气时的生命体征均明显优于通气前,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在治疗重症手足口病患者时,使用机械通气可以获得良好效果,有一定的临床应用价值。