2017–2018 年泉州地区儿童手足口病的病原学检测结果分析

〔摘 要〕 目的：分析 2017–2018 年泉州地区儿童手足口病（HFMD）的流行特征及病原学特性,为泉州地区对儿童 HFMD 的防治工作提供参考依据。方法：采集泉州市儿童医院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月临床诊断为 HFMD 患儿 3729 例 的粪便拭子标本,用荧光定量聚合酶链式反应（RT–PCR）法检测通用型肠道病毒、肠道病毒 71 型（EV71）和柯萨奇病毒 A 组 16 型（CoxA16）。结果：3729 例标本中,人肠道病毒核酸检测阳性为 2602 例,总检出率为 69.78 %,CoxA16 型核 酸检测阳性 209 例（8.03 %）,EV71 型核酸检测阳性 477 例（18.33 %）,其他 EV 核酸检测阳性 1916 例（73.64 %）。发 病人群主要集中在 5 岁以下儿童（84.66 %）,1 ~ 3 岁儿童患 HFMD 的概率最高,占 57.87 %。2017 年以 EV71 和其他 EV 为共同优势株,2018 年以 CoxA16 和其他 EV 为共同优势株。结论：2017–2018 年泉州地区 HFMD 发病率具有明显的季节性, 发病流行优势株为 CoxA16 和 EV71 以外的其他 EV,且不同年份间流行优势株有所差别,提示今后在 HFMD 防治工作中要 加强对 CoxA16 和 EV71 以外的其他肠道病毒的分型检测;同时应加强 5 岁以下特别是 1 ~ 3 岁儿童的管理及防控工作。     

手足口病主要病毒CoxA16、EV71与WBC、ALT、AST、CKMB的关系

目的:探讨手足口病的主要病毒柯萨奇病毒16型(Cox A16)、肠道病毒71型(EV71)与白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CKMB)的关系。方法:选择鹤壁市人民医院2017年3月至6月的146例疑似手足口病患儿,采集并检测患儿的四项血液指标,利用酶联免疫吸附法对Cox A16和EV71进行定性,再根据定性结果将患儿分为四组进行统计学分析,其中Cox A16(-)EV71(+)组39例、Cox A16(-)EV71(-)组45例、Cox A16(+)EV71(+)组46例、Cox A16(+)EV71(-)组16例。结果:四组患儿CKMB的组间差异较大,尤其是当EV71阳性时,CKMB的活性显著高于其他组;以Cox A16(-)EV71(-)组为对照组,四组患儿的WBC、ALT、AST差异均不大,但当患儿EV71呈阳性时,患儿的CKMB显著升高。结论:流行病调查时可采用血清EV71病毒抗体联合CKMB活性对小儿手足口病疑似患儿进行确诊,但WBC、ALT和AST不可用于EV71病毒感染的手足口病疑似患儿的确诊,CKMB、WBC、ALT和AST均不可用于Cox A16病毒感染的手足口病疑似患儿的确诊。     

中山市东区 2 月龄 ~ 6 岁儿童二类疫苗接种情况分析

〔摘 要〕 目的：分析中山市东区 2 月龄 ~ 6 岁儿童的二类疫苗接种情况。方法：于 2016 年 1 月至 2019 年 9 月期间选 取中山市东区的 36931 名 2 月龄 ~ 6 岁儿童作为调查对象,对流感疫苗（InfV）、水痘减毒活疫苗（VarV）、口服轮状病毒 减毒活疫苗（ORV）、13– 价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）、23– 价肺炎球菌多糖疫苗（PCV23）、b 型流感嗜血杆菌结合 疫苗（Hib）、肠道病毒 71 型灭活疫苗（EV71）以及五联疫苗（DTap–IPV/Hib）8 种二类疫苗的接种人数、接种率、接种 总剂次进行调查与分析。结果：中山市东区 36931 名 2 月龄 ~ 6 岁儿童二类疫苗的接种率为 73.35 %;在二类疫苗接种率方面, 常住儿童高于流动儿童,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;二类疫苗接种率 VarV ＞ EV71 ＞ DTap–IPV/Hib ＞ InfV ＞ Hib ＞ PCV13 ＞ ORV ＞ PCV23。在二类疫苗接种总剂次和平均接种剂次数方面,VarV ＞ DTap–IPV/Hib ＞ EV71 ＞ Inf V ＞ Hib ＞ PCV13 ＞ ORV ＞ PCV23;某种疫苗平均接种剂次数方面,DTap–IPV/Hib ＞ PCV13 ＞ Hib ＞ InfV ＞ EV71 ＞ VarV ＞ ORV ＞ PCV23。结论：中山市东区儿童二类疫苗接种率有待进一步提升,尤其是多剂次免疫程序二类疫苗接种,因而应 加强并规范儿童二类疫苗的预防接种服务管理水平。     

2013–2018 年手足口病的流行现状及流行病学特征

〔摘 要〕 目的：研究 2013–2018 年东莞市大朗镇手足口病的流行现状及流行病学特征。方法：选择 2013 年 1 月至 2018 年 12 月东莞市大朗镇手足口病患者 3174 例作为研究对象。对所有患者临床资料进行回顾性分析,总结手足口病的流行现状, 并分析流行病学特征。采用 Poisson 回归模型分析发病率比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结果：手足口病在一年 四季均可发病,其中发病高峰主要在夏季,发病数最多的时间为 4 ~ 7 月。所有手足口病患者中,男性 2057 例,占比 64.81 %, 女性 1117 例,占比 35.19 %,二者比例关系为 1.84:1。其中本地人口年平均发病率为 61.38/10 万,外来人口年平均发病率 为 167.61/10 万,外来人口发病率比明显高于本地人口,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。发病年龄方面,5 岁以下患者 3088 例,占比 97.29 %,3 岁以下患者 2807 例,占比 88.44 %。散居儿童患者 2615 例,占比 82.39 %,幼托儿童患者 500 例, 占比 15.75 %,总例数 3115 例,占比 98.14 %,学生患者 48 例,占比 1.51 %。发生幼儿园聚集性病例 34 起,家庭聚集性病 例 12 起,共涉及病例数 129 例,占比 4.06 %。重症手足口病患者 10 例,其中肠道病毒 71 型（EV71）为 8 例,柯萨奇病 毒（CoxA16）为 1 例,其它肠道病毒感染 1 例。结论：手足口病在发病人群、发病季节等方面均有明显的分布特点,在流 行季节应进一步加强疫情监测,对重点人群加大宣传力度,对于发现的疫情及时采取有效措施防控,避免疾病扩散和传播。     

梅州市 2018–2020 年手足口病流行特征及病原谱构成分析

〔摘 要〕 目的：分析梅州市 2018–2020 年手足口病（HFMD）流行特征及病原谱构成,为采取有效的防控措施提供参 考依据。 方法：选取梅州市 2018 年 1 月至 2020 年 12 月间疾病监测信息报告系统上报的 HFMD 患者并进行检测,采集患 者咽拭子和肛拭子标本,分析肠道病毒 71 型（EV71）、柯萨奇病毒 A16 型（CA16）、柯萨奇病毒 A6 型（CA6）的核酸 检测检测结果。 结果：2018–2020 年梅州市累积报告 HFMD 患者 658 例,年均发病率为 15/10 万。其中 2019 年患者最多, 发病率为 8.1/10 万;第一季度发病人数最少,共计 27 例,占总患者 4.10 %,发病高峰集中在 6、7 月份,患病人数为 230 例, 占总数的 34.95 %;第三季度疫情最为严重,患病人数为 283 例,占总患者数的 43.01 %;6 岁以下患病人数为 628 例,占 总患者数 95.44 %,以 0 ~ 3 岁婴幼儿为主,患病人数为 557 例,占总患者数 84.65 %,其中 1 岁年龄段发病人数最多为 265 例, 占总人数的 40.27 %;EV71 阳性人数、CA16 阳性人数、CA6 阳性人数、其他肠道病毒阳性人数分别为 6 例、184 例、295 例、 95 例,分别占总数的 0.91 %、27.96 %、44.83 %、14.44 %;EV71 阳性人数、CA16 阳性人数、其他肠道病毒阳性人数逐年 递减,2019 年 CA6 阳性人数最多。 结论：梅州市 HFMD 发病具有明显的年龄、季节性、人群性差异,CA16、CA6 为主要 病原体,应进一步关注 HFMD 病原谱的变化,对重点人群采取综合防控措施,降低 HFMD 的爆发流行。     

中西医结合治疗手足口病48例

手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见）引起的急性传染病,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。自2010年5月～7月,笔者与传染科合作中西医结合治疗手足口病共48例,疗效显著,现报道如下。     

手足口病的护理措施

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引起手足口病的肠道病毒有20多种（型）,柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型（Ev71）均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和Ev71最为常见^[1]。     

重症手足口病16例临床观察

手足口病现属于丙类传染病，是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxAl6）、肠道病毒71型（EV71）多见）引起的急性传染病，主要表现为发热和手、足、臀等部位的皮疹，口腔溃疡最常见为CoxA16及EV71型。多发生于学龄前儿童，     

拮抗剂促排卵行新鲜周期移植不同 黄体支持方案的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较拮抗剂促排卵行新鲜周期移植不同黄体支持方案的效果。 方法：回顾性分析 2018 年 1 月至 2022 年 12 月于江西省妇幼保健院接受化疗的 106 例初治低危 GTN 患者,根据治疗方案 不同分为：Act 组（23 例）、5– 氟尿嘧啶（5–FU）组（42 例）、甲氨蝶呤（MTX）组（18 例）、放线菌素 D（Act–D）组 （23 例）,比较四组患者的化疗疗效及不良反应发生情况。 结果：四组患者化疗疗效比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 Act–D 组患者获得完全缓解所需要的疗程数多于 5–FU 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;其余各组之间两两比较,差 异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。本研究未出现因对一线单一药物化疗有效但血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平不能 降至正常或出现严重毒副反应,导致化疗不能实施而更换化疗方案的情况。有 16 例患者因对单药化疗无效而更换药物,更 换联合化疗方案后通过化疗间期测定血清 HCG 值及根据影像学检查进行疗效评估,结果 16 例患者血清 HCG 值呈对数下降, 原发或转移病灶缩小,均得到临床完全缓解。血液学毒性分度情况比较,Act 组、MTX 组、Act–D 组患者出现 Ⅰ ~ Ⅱ 度的比 例均高于 5–FU 组,出现 Ⅲ ~ Ⅳ 度的比例均低于 5–FU 组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;Act 组、MTX 组、Act–D 组 三组患者之间两两比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。消化系统副反应分度情况比较,Act 组、MTX 组、Act–D 组 患者出现 Ⅰ ~ Ⅱ 度的比例均高于 5–FU 组,出现 Ⅲ ~ Ⅳ 度的比例均低于 5–FU 组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;Act 组、 MTX 组患者出现 Ⅰ ~ Ⅱ 度的比例均高于 Act–D 组,出现 Ⅲ ~ Ⅳ 度的比例均低于 Act–D 组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）; Act 组、MTX 组患者之间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：拮抗剂促排卵行新鲜周期移植 后采用孕激素＋雌激素＋ GnRHa ＋ HCG 方案进行黄体支持,可明显改善不孕症患者的临床妊娠率及活产率,改善患者的 妊娠结局,是拮抗剂促排卵新鲜周期移植理想的黄体支持方案。     

手足口病的研究现状

手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见）引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。患儿和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。     

胰高血糖素样肽 –1 受体激动剂治疗 代谢相关脂肪性肝病的效果分析

〔摘 要〕 目的：分析胰高血糖素样肽 –1（GLP–1）受体激动剂在代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）治疗中的作用。方法： 选取广州市增城区人民医院 2020 年 3 月至 2021 年 2 月收治的 MAFLD 患者 92 例作为研究对象，采用计算机随机分组的方式， 将研究对象均分为对照组（n = 46）以及观察组（n = 46）。对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，观察组采用 GLP–1 受体 激动剂（利拉鲁肽注射液）治疗。对两组患者治疗前后的三酰甘油、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平以及临床治疗效 果情况进行比较。结果：观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前，两组 患者的三酰甘油、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组患者三 酰甘油、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：GLP–1 受体 激动剂在 MAFLD 治疗中作用显著，总有效率较为理想。     

左卡尼汀配合辅酶 Q10 治疗重症心力衰竭疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨重症心力衰竭行左卡尼汀配合辅酶 Q10 治疗的效果与安全性。 方法：选取佳木斯市中心医院 2020 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 58 例重症心力衰竭患者,按入院先后顺序分为对照组和观察组,各 29 例。对照组实施酒石 酸美托洛尔＋氯沙坦＋螺内酯常规治疗方案,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀配合辅酶 Q10 治疗,比较两组疗效、 治疗前后超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、脑钠肽（BNP）、心肌钙蛋白 I（cTnI）指标水平及不良反应情况。 结果： 观察组 患者治疗总有效率为 89.66 %,高于对照组的 65.52 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 hs–CRP、 BNP、cTnI 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 hs–CRP、BNP、cTnI 水平均低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗期间药物不良反应为 17.24 %,与对照组的 13.79 % 比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）。 结论：重症心力衰竭行左卡尼汀配合辅酶 Q10 治疗效果显著,且具有一定安全性。     

过氧化物酶体增殖物活化受体 –α 基因表达与甲基化的关系

〔摘 要〕 目的：探讨过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）–α 的表达与甲基化的关系及检测甲基化位点。方法：将人 正常肝细胞L02细胞株（L02细胞）分为正常组、油酸组、正常＋5–氮杂–2′–脱氧胞苷（5–Aza–CdR）组、油酸＋5–Aza–CdR组。 生化仪检测细胞内三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）及上清液 TG、TC、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）含量; 油红 O 染色观察细胞脂肪沉积量;逆转录聚合酶链反应（RT–PCR）检测 PPAR–α 信使核糖核酸（mRNA）表达;焦磷酸测 序检测 PPAR–α 启动子区甲基化水平。结果：（1）与正常组比较,油酸组细胞内 TG、TC 及上清液 ALT、AST 升高,油红 染色可见明显脂滴沉积,PPAR–α mRMA 表达下降,PPAR–α 启动子区 –273、–234 位点甲基化率升高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。（2）与油酸组比较,油酸＋ 5–Aza–CdR 组细胞内 TG、TC 及上清液 ALT、AST 下降,油红染色脂滴沉积减少, PPAR–α mRMA 表达增加,在 PPAR–α 启动子区 –273、–234 位点甲基化率降低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 5–Aza–CdR 可通过降低 PPAR–α 启动子区甲基化率,促进 PPAR–α 表达,改善非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的脂肪变性。     

中西医结合治疗老年心力衰竭患者的疗效

〔摘 要〕 目的：讨论中西医结合治疗老年心力衰竭患者的疗效。 方法：选取重庆市北碚区中医院 2018 年 1 月至 2019 年 4 月收治的 106 例老年心力衰竭患者，随机法分为对照组（实施常规治疗）与观察组（对照组基础上实施小剂量阿司匹林 ＋美托洛尔＋生脉饮加减治疗方案）各 53 例，观察两组患者的治疗效果、高凝指标及心功能指标。 结果：观察组患者总有 效率为 96.23 % 高于对照组的 73.58 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者治疗前的各高凝指标差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）；观察组患者治疗后的各高凝指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者治疗前的 各心功能指标差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者治疗后的各心功能指标明显优于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：小剂量阿司匹林＋美托洛尔＋生脉饮加减治疗方案的实施可有效的提高老年人心力衰竭病症治疗效果， 改善其心功能及高凝指标。     

双歧杆菌四联活菌联合恩替卡韦治疗 乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果

〔摘 要〕 目的：探究双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法： 选取 2017 年 3 月至 2019 年 6 月期间于平顶山市第二人民医院就诊的 140 例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,采用随机 数字表法分为对照组（70 例,应用恩替卡韦治疗）和观察组（70 例,在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗）, 比较治疗前和治疗 24 周后,两组患者的肝功能〔谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）〕、 肝纤维化指标〔透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ 型胶原（CⅣ）、Ⅲ 型前胶原蛋白肽（PⅢP）〕、炎症因 子〔白细胞介素 –6（IL–6）、白细胞介素 –8（IL–8）〕变化,并比较治疗 24 周内两组患者死亡率及药物不良反应发 生率。结果：治疗 24 周后,两组患者的 ALT、TBIL、AST、HA、LN、CⅣ、PⅢP、IL–6、IL–8 水平均较治疗前显著 降低,且观察组均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的死亡率及药物不良反应发生率 比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：乙型肝炎肝硬化失代偿期患者采用双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡 韦治疗,可改善其肝功能、肝纤维化及炎症因子指标水平,并且不增加药物不良反应发生风险。     

阿托伐他汀与拜阿司匹林对缺血性脑血管病的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨阿托伐他汀与拜阿司匹林治疗缺血性脑血管病的疗效。方法：回顾性分析新乡市中心医院 2016 年 3月至2018年12月期间收治的缺血性脑血管病患者60例,按照治疗方式的不同分对照组30例（接受常规治疗＋拜阿司匹林） 和观察组 30 例（在对照组基础上加用阿托伐他汀）,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者复发率为 10.00 %、死亡 率为 6.67 %,分别低于对照组的 36.67 %、30.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者超敏 C 反应蛋白 （hs–CRP）、血清氧化低密度脂蛋白（OxLDL）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗后,观察组患者的 IMT、hs–CRP、OxLDL 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应 发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：缺血性脑血管病接受阿托伐他汀联合拜阿司匹林药物治疗,患者 OxLDL、hs–CRP 等指标改善幅度更大,近期疗效明显,可逆转动脉粥样硬化。     

高危型 HPV–DNA 分型联合 TCT 及阴道镜 检查在宫颈癌前病变早期筛查中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨高危型人乳头状瘤病毒（HPV）脱氧核糖核酸（DNA）分型联合薄层液基细胞检查（TCT） 及阴道镜检查在宫颈癌前病变早期筛查中的临床价值。方法：回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 1 月中山大学附属 第一医院惠亚医院收入的宫颈癌前病变患者 100 例,以及慢性宫颈炎患者 60 例,对两组患者均进行高危型 HPV– DNA 分型、TCT 以及阴道镜检查,以病理检查结果作为金标准,分析高危型 HPV–DNA 分型检测、TCT 以及阴道镜 检查三种检查方案单项以及联合检测的诊断效能,并比较差异。结果：高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT ＋阴道镜诊断 宫颈癌前病变的灵敏度为 98.00 %（98/100）,特异度为 38.33 %（23/60）,准确率为 75.62 %（121/160）;高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT ＋阴道镜灵敏度高于高危型 HPV–DNA 分型、TCT、阴道镜单项检查;TCT ＋阴道镜、高危 型 HPV–DNA 分型＋阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT、阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型灵敏度均高于 TCT 单 项检查;高危型 HPV–DNA 分型＋阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT 灵敏度均高于阴道镜检查,差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT ＋阴道镜、TCT ＋阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型＋阴道镜、 高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT、阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型准确度高于 TCT 单项检查,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;而其他检查方案间的准确度比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;不同检查方案间特异度、 阳性预测值及阴性预测值比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：宫颈癌前病变早期筛查中应用高危型 HPV–DNA 分型、TCT、阴道镜检查三者联合检查,相较于单项检查可显著提高灵敏度,减少漏诊情况。     

参芪强心汤对慢性心力衰竭患者的影响

〔摘 要〕 目的： 探讨参芪强心汤加减治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法： 选取广州市白云区中医医院 2018 年 2 月 至 2019 年 6 月期间收治的 84 例慢性心力衰竭患者，视其药物治疗方案的不同给予分组，分别为对照组（常规西药治疗， 42 例）与观察组（常规西药＋参芪强心汤加减治疗，42 例）。观察两组患者治疗前后氨基末端脑钠肽前体（NT–ProBNP） 水平及心功能指标〔左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）〕，比较两组患者不良事件发生情况。结果： 治疗前两组患者的 NT–ProBNP 及心功能指标水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后，两组患者的 NT–ProBNP、 LVEDD 水平均低于治疗前，LVEF 水平高于治疗前，且观察组 NT–ProBNP、LVEDD 水平低于对照组，LVEF 水平高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应总发生率为 7.14 %，低于对照组的 23.81 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论： 参芪强心汤加减治疗慢性心力衰竭患者，利于改善患者 NT–ProBNP 水平及心功能，减少不良事件发生。     

63例小儿手足口病护理体会

手足口病是以手掌、脚掌、口腔黏膜上发生水疱为特征的一种常见的病毒性传染病,引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型.其中以CoxA16及EV71型最为常见.本病多发生于学龄前儿童,易在夏秋季流行.该病在我市呈小流行趋势的2007年3月-2008年7月部分月份我科共收治63例手足口病患儿,经精心的临床观察和护理,取得满意效果,现报告如下.     

miR–612 抑制 CD151 基因过表达对 胃癌细胞侵袭和迁移能力的影响

〔摘 要〕 目的：探讨微小核糖核酸（miR）–612 抑制白细胞分化抗原 151（CD151）基因过表达对胃癌细胞侵袭和迁移 能力的影响。 方法：培养人胃癌细胞株 SGC–7901,对其转染 miR–612 模拟物（miR–612 组）或 pcDNA3.1–CD151 过表达 载体（CD151 组）后,实时荧光定量逆转录 – 聚合酶链反应（RT–qPCR）检测 SGC–7901 细胞中 miR–612 和 CD151 信使 核糖核酸（mRNA）表达,用噻唑蓝（MTT）法、流式细胞仪和 Transwell 小室分别检测 SGC–7901 细胞增殖凋亡、侵袭迁移。 结果：与 miR–NC 组比较,miR–612 组细胞中 miR–612 表达水平明显升高,而 CD151 mRNA 表达水平明显降低（P ＜ 0.05）。 与 CD151 组比较,在转染 72 h 后 miR–612 ＋ CD151 组细胞增殖活力明显降低（P ＜ 0.05）,miR–612 ＋ CD151 组细胞凋 亡率明显高于 CD151 组（P ＜ 0.05）。Transwell 小室检测结果显示,与对照组比较,miR–612 组中侵袭细胞数和迁移细胞 数均明显减少,而 CD151 组中侵袭细胞数和迁移细胞数均明显增多,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与 CD151 组比 较,miR–612 ＋ CD151 组中侵袭细胞数和迁移细胞数均明显减少,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：miR–612 可 通过靶向调控 CD151 表达抑制胃癌细胞增殖、侵袭迁移并促进细胞凋亡。