泡型包虫病治疗的研究进展

泡型包虫病是由多房棘球蚴感染人体引起的一种寄生虫病,其特点是肿瘤样、浸润性生长,病情严重且致死率高。虽然泡型包虫病患者数量不多,但因其病情严重、并发症较多、治疗困难,故多需终身治疗。目前,临床上有3种泡型包虫病治疗方案,包括外科手术治疗（根治性肝切除、姑息性切除、肝移植）,介入治疗（超声或CT引导下的介入、内窥镜介入）...     

999例包虫病住院患者经济负担分析

包虫病为人畜共患寄生虫病,在农、牧区已成为当地居民因病致贫、因病返贫的主要原因之一.为探讨造成包虫病患者经济负担的影响因素和卫生决策者提供参考依据,本研究利用2004-2008年乌鲁木齐市某三级医院包虫病住院患者资料,分析其经济负担.     

999例包虫病住院患者经济负担分析

包虫病为人畜共患寄生虫病,在农、牧区已成为当地居民因病致贫、因病返贫的主要原因之一.为探讨造成包虫病患者经济负担的影响因素和卫生决策者提供参考依据,本研究利用2004-2008年乌鲁木齐市某三级医院包虫病住院患者资料,分析其经济负担.     

999例包虫病住院患者经济负担分析

包虫病为人畜共患寄生虫病,在农、牧区已成为当地居民因病致贫、因病返贫的主要原因之一.为探讨造成包虫病患者经济负担的影响因素和卫生决策者提供参考依据,本研究利用2004-2008年乌鲁木齐市某三级医院包虫病住院患者资料,分析其经济负担.     

我国泡型包虫病流行概况的补述

我国泡型包虫病流行概况的补述蒋次鹏泡型包虫病（ＡＥ）是由多房棘球绦虫幼虫引起的一型包虫病，又称泡球蚴病，国内并非罕见，其地区分布虽较细粒棘球蚴囊型包虫病（ＣＥ）局限，但危害性非浅，病死率高。笔者自１９８３、１９９１年相继综述后￣［１，２］，我国部分省...     

昆明市2011年伤害流行现状及疾病经济负担分析

目的了解昆明市居民伤害流行现状及伤害疾病经济负担情况,为昆明市居民伤害的预防与控制及降低其经济负担提供依据。方法采用多阶段分层抽样方法,调查了3 600个家庭,有效答卷11 628份;采用二步模型法、利用伤残调整生命年（DALY）估算伤害经济负担。结果昆明市2011年伤害发生率为4.52%;伤害社会直接、间接疾病经济负担分别为106552万元、157 821万元,伤害社会总疾病经济负担为264373万元。结论伤害给昆明市居民造成极大的经济损失和负担,政府应加强社会伤害防治宣传,加大公共场所伤害防治措施,以减少伤害的发生。     

1990 - 2016年中国囊型包虫病疾病负担变化趋势研究

目的 分析1990 - 2016年中国囊型包虫病的流行和疾病负担变化情况,为囊型包虫病防治策略的制定提供科学依据。方法 利用2016年全球疾病负担成果,分析1990 - 2016年中国囊型包虫病的发病率、患病率、病死率和伤残调整寿命年（DALYs）及年度变化百分比（APC）、平均年度变化百分比（AAPC）。结果 1990 - 2016年,中国囊型包虫病标化发病率由2.6/10万降至0.3/10万,下降87.1%,发病率以平均每年7.2%的速度递减。标化DALY率由2.0/10万降至0.3/10万,下降87.2%。病死率由143.6/10万升至214.2/10万,升高49.1%,以平均每年1.3%的速度递增。2016年,50～69岁人群发病率最高,为0.5/10万,70岁以上人群病死率和DALY率最高,分别为953.4/10万和0.4/10万。结论 1990 - 2016年,中国囊型包虫病流行趋势和疾病负担明显降低,但病死率总体呈升高趋势,囊型包虫病的防治依然不容忽视。     

1981-2015年江苏省昆山市胃癌疾病负担和间接经济负担分析

目的 探究江苏省昆山市1981-2015年胃癌所致的疾病负担和间接经济负担。方法 1981-2015年胃癌发病和死亡病例来源于肿瘤登记和死因监测,以伤残调整生命年(DALY)为疾病负担评价指标,以人力资本法计算因胃癌所致间接经济负担。结果 1981-2015年昆山市户籍居民因胃癌死亡8 617例,其中男性和女性分别死亡5 885例和2 732例。在1981-1992、1993-2005、2006-2015年3个时期,总人群中胃癌所致DALY分别为7.9/千人、7.2/千人和5.2/千人,因胃癌所致间接经济负担为8 305.6万元、61 924.9万元和155 705.9万元。2006-2015年期间,男性、女性及总人群中YLL占DALY的比例分别为78.9%、74.9%和77.5%。结论 昆山市胃癌所致的DALY和间接经济负十分巨大;胃癌所致的疾病负担与间接经济负担在年龄之间并不对称,提示在人群中有效预防胃癌,降低胃癌负担显得十分紧迫,特别是40~59岁年龄组人群。     

广东省佛山市疾病负担研究

[目的]在佛山市人群的健康研究中首次引入DALY指标体系,对佛山市的疾病负担进行综合性测量,确定主要卫生问题。[方法]以伤残调整生命年—DALY为疾病负担的测量单位,采用直接法计算死亡损失寿命年(YLL),采用间接法计算伤残损失寿命年(YLD),结合人力资本法计算疾病经济负担。[结果]从佛山市疾病分类看,恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病居于疾病负担前3位;从具体疾病看,脑血管病、支气管肺癌、慢性下呼吸道疾病居于疾病负担前3位。2004年疾病直接、间接经济负担分别占GDP百分比为0.47%与7.08%,间接经济负担到2010年将上升为9.07%。年龄45岁以上人群是恶性肿瘤疾病负担主要年龄;15～45岁是交通事故疾病负担的主要年龄。[结论]佛山市的疾病模式类似欧美等发达国家,但有其特殊性。     

农村艾滋病高发地区社会疾病经济负担分析

目的 了解艾滋病高发省区农村的艾滋病社会疾病经济负担情况，为农村地区艾滋病防治提供基础数据资料。方法 通过现场调查、死亡登记等资料，测算艾滋病社会直接经济负担、计算伤残（失能）调整生命年（DALYs）以反映艾滋病社会疾病负担和计算艾滋病社会间接经济负担，进而计算艾滋病社会经济负担。结果 被调查省区当年DALYs合计43602．69健康人年，平均每例DALYs20．72健康人年，总DALYs达518745．92健康人年；当年社会间接经济负担为41291．75万元／年。艾滋病总的社会间接经济负担为596248．85万元。该省区当年艾滋病社会疾病经济负担合计71236．92万元／年，艾滋病社会疾病经济负担总计641166．61万元。结论 艾滋病的例均疾病社会经济负担较重；其社会疾病经济负担对宏观经济尚不造成较大影响，但对高发的县、乡、村影响较大；艾滋病疾病负担构成以间接经济负担为主。     

重庆市2010-2013年人群疾病负担研究

目的 分析重庆市人群所患疾病的健康损失和经济损失负担,为制定疾病防控策略提供可靠的科学依据。方法 采用伤残调整生命年(DALY)测量重庆市2010-2013年人群疾病的健康损失,以二步模型法计算直接经济负担,将DALY与人力资本法结合测算疾病的间接经济负担。结果 2010-2013年重庆市DALY(/1 000人)损失分别为123.90、127.01、123.30和125.99。其中疾病负担模式以非传染性疾病为主(83%~87%),其次为损伤,最低的为传染性疾病。2010-2013年前五位疾病分类均为呼吸系统疾病、循环系统疾病、恶性肿瘤、意外伤害、精神神经疾病。2013年重庆市疾病总经济负担为1 621.34亿元,其中直接经济负担和间接经济负担分别为794.42亿元和826.92亿元,主要负担在循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤、恶性肿瘤和肌肉骨骼和结缔组织疾病等疾病。结论 呼吸系统疾病、循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤给重庆市居民带来了严重的健康和经济损失负担,应重点加强这些疾病的预防和控制。     

甘肃泡型包虫病流行与人行为危险因素

目的　泡型包虫病的流行一般呈散发状态 ,甘肃省漳县、岷县局部地区泡球蚴病高度流行。对流行区人群进行影象学和血清流行病学调查的同时 ,进行当地人行为和生活方式的调查。探讨与疾病传播有关的因素。方法　对甘肃省漳县和岷县泡型包虫病 (AE)流行区 2 4 85人 ,经B超和泡球蚴抗原的血清流行病学调查 ,以血清学和影像学检查均为阳性者诊断为泡型包虫病感染者。并对所有对象进行 11项有关问题的询问调查。得出人群相应项目下包虫感染者和未感染人数之间构成比的组成 ,应用完全随机秩和H检验 ,由 χ2 界值表 ,确定与流行有关的因素。结果　确诊为泡型包虫病感染者有 86名 ,绝大部分是农民 ,经统计处理 ,发现AE流行与养狗、猎狐、接触狐皮、生食蔬菜、食用自产蔬菜等活动无关 (P >0 0 5 ) ;与用狗粪作肥料 ,和狗的密切接触有关 (P <0 0 5 )。与养狗的数量、时间 ,自由放养的方式高度相关 (P <0 0 1)。结论　多房棘球绦虫卵对环境污染是最主要的危险因素。少养狗或改变放养犬的不卫生习惯 ,应是防治当地泡型包虫病的重要措施。     

国内泡型包虫病文献分布

泡型包虫病是一种由多房棘球绦虫的幼虫寄生于动物或人体内，而致的重要人兽共患寄生虫病。该病主要发生于人体的肝脏，但可以通过浸润扩散、血行扩散和淋巴转移等方式累及肺脑等器官。其病症犹如恶性肿瘤，对组织破坏严重，有“寄生虫肿瘤”和“第二癌症”之称。     

慢性阻塞性肺疾病住院患者的疾病经济负担研究

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疾病经济负担情况,为COPD经济负担研究和制定减轻COPD经济负担的卫生政策,提供基线数据和量化分析结论。方法选取2008年在广州呼吸疾病研究所住院的COPD患者作为研究对象。COPD住院患者的疾病经济负担包括直接经济负担和间接经济负担两个方面,直接经济负担以COPD患者的住院费用来表示,间接经济负担用COPD住院患者的伤残调整寿命年(DALY)结合人力资本法来测算。结果华南地区669例COPD住院患者的人均经济负担是62844.60元;其中直接经济负担占35.55%,间接经济负担占64.45%。结论住院天数、是否手术、婚姻状况和患者来源是COPD患者产生高医疗费用的主要因素。加强合理用药、合理检查以及合理治疗的规范,缩短平均住院日,坚持三级预防的卫生策略,从而降低COPD的发病率和病残率,提高患者生活质量,是减轻疾病经济负担的有效方式。     

泡型包虫病手术治疗的现状与进展

泡型包虫病的手术治疗方式包括根治性切除(根治性肝切除术)、姑息性切除(姑息性肝切除术)、自体及异体肝移植术。根治性肝切除术是泡型包虫病最为有效的治疗方法, 但因泡型包虫病患者早期无明显症状, 大部分患者就诊时已处于中晚期, 失去了根治性切除机会。姑息性肝切除术治疗泡型包虫病, 其预后与残余病灶体积有关;切除90%以上病灶, 并持续服用阿苯达唑者疗效几乎与根治性切除相当。对于已无法切除且无脑转移的泡型包虫病患者, 可行同种异体或自体肝移植术, 并于术后持续服用阿苯达唑治疗。本文对泡型包虫病手术治疗的现状与进展进行综述, 以期为泡型包虫病的正确术式选择提供参考依据。     

哈尔滨市居民冠心病和脑卒中的疾病负担研究

目的研究哈尔滨市居民1999—2001年冠心痛和脑卒中的疾病负担．分析冠心痛和脑卒中对哈尔滨市不同人群的健康影响。方法用伤残调整生命年（DALY）作为疾病负担测量单位。结果1999—2001年哈尔滨市居民每千人冠心痛和脑卒中的疾病负担分别为12．44DALY、14．31DALY和15．61DALY。在年龄方面。93．00％的疾病负担由45岁以上人群承担，其中，70～75岁年龄组疾病负担比重最大；在性别方面，男性大于女性。结论哈尔滨市居民冠心痛和脑卒中近年有增加的趋势，应进一步加强对冠心病和脑卒中的防治工作。     

某三级甲等医院囊型包虫病住院患者直接经济负担初步分析

近年来,中国政府高度重视包虫病在内的地方病的预防控制和诊断治疗,并给予各种形式的大力支持.2008年正式将包虫病列入国家免费救助计划,这正是国家关注民生的标志之一.目前,对包虫病的治疗仍然以外科手术为主,药物治疗为辅.     

循环系统疾病的健康生命年损失研究

目的 研究中国循环系统疾病所造成的健康生命年损失. 方法 利用伤残调整生命年(DALY)对中国2002-2005年循环系统疾病所造成的健康生命年损失进行计算. 结果 2002-2005年的健康生命年损失分别是:224.081人年/万人、 223.934人年/万人、213.782人年/万人、218.050人年/万人;死亡造成的健康生命年损失4年均占85%以上;男性健康生命年损失大于女性;循环系统疾病的健康生命年损失以70～岁组和80～岁组为主.2002年和2003年农村高于城市,2004 年和2005年城市高于农村. 结论 2002-2005年中国循环系统疾病健康生命年损失呈缓慢降低趋势;由死亡引起健康生命年损失为主;循环系统疾病健康生命年损失应更加关注男性和城市人群.     

2010年广灵县居民伤残调整生命年分析

目的了解广灵县居民伤残调整生命年（DALY）情况,以评价该县居民疾病负担。方法以广灵县2010年全人口死因监测资料为基础,描述人群死亡概况,利用世界卫生组织（WHO）提供的方法计算不同疾病造成的DALY。结果2010年广灵县居民DALY为32708人年,其中男性19708人年、女性13000人年;每千人疾病负担男性为205．85个DALY,女性为145．39个DALY,男性明显高于女性。传染病、孕产期及围产期疾病DALY占25．66％,每千人疾病负担为45．33个DALY;非传染性疾病、包括恶性肿瘤、营养性疾病、神经及精神系统疾病等的DALY占57．52％,每千人疾病负担为101．49个DALY;伤害的DALY为5518人年,占16．87%,每千人疾病负担为29．80个DALY。男、女性因意外伤害损失DALY分别占15．15％、9．25％,因神经、精神系统疾病损失的DALY分别占10．90％、14．34％,因先天畸形损失的DALY分别占3．72％、3．i2％。结论意外伤害、神经精神系统疾病为广灵县居民居民的主要疾病负担。     

2001年哈尔滨市肺结核疾病负担研究

应用伤残调整生命年(DALY)对哈尔滨市2001年肺结核的疾病负担进行了测算，得出每千人口肺结核的疾病负担远低于我国所处的西太平洋地区的平均水平，与该地区低死亡率国家接近。还对防治该病可能给哈尔滨市所带来的经济效益进行了分析，指出如果到2015年该病全部DALY降为零，这将给哈尔滨市每年带来4522万元的经济效益，而其成本仅为20．7万元。建议我国实行疾病负担的测算，为政府制订卫生优先干预领域计划提供决策信息。