2型糖尿病患者血脂水平与血糖控制关系

目的 了解2型糖尿病患者血脂水平与血糖控制的关系.方法 收集参加居民医保免费服药2型糖尿病患者年度体检数据,采用非条件logistic回归分析探讨血糖与血脂的关系.结果 纳入8 725例2型糖尿病患者,HbA1c为(6.9±1.2)％,控制率为61.5％,血脂异常率为31.0％.血脂、TC、TG、LDL-C异常率均随H...     

新鲜水果摄入与2型糖尿病患者血糖控制关系的研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者新鲜水果摄入与血糖控制状况的关系。方法 2013年12月至2014年1月,采用整群随机抽样方法,对江苏省常熟市、淮安市原清河区和淮安区纳入基本公共卫生服务管理的19 473名T2DM患者进行流行病学调查。联合FPG和糖化血红蛋白（HbA1c）两项指标评价血糖控制状况。采用多元logistic回归模型分析新鲜水果摄入与血糖控制状况的关系。结果 62.4%的T2DM患者食用新鲜水果,随着每周新鲜水果摄入频率和每天新鲜水果摄入量的增加,T2DM患者FPG和HbA1c水平均呈现下降趋势。与不吃新鲜水果者相比,新鲜水果摄入频率1～4次/周和≥5次/周者血糖控制差的风险分别降低20%（OR=0.80,95% CI：0.73～0.87）和30%（OR=0.70,95% CI：0.62～0.80）,摄入新鲜水果50～99 g/d和≥100 g/d者血糖控制差的风险均显著降低,OR值（95% CI）分别为0.71（0.62～0.83）和0.68（0.59～0.78）。结论 新鲜水果摄入与T2DM患者血糖控制状况有统计学关联,随着新鲜水果摄入频率和摄入量的增加,T2DM患者FPG、HbA1c水平均呈现下降趋势,有助于其血糖控制。     

江苏省口服降糖药治疗2型糖尿病患者血糖控制现状

目的 了解江苏省社区口服降糖药治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的口服药(OAD)用药情况和血糖控制状况.方法 2013年12至2014年1月,抽取江苏省常熟市和淮安市清河区及淮安区3个调查点,对纳入基本公共卫生服务的2型糖尿病患者进行横断面研究,研究内容包括糖尿病问卷调查、糖尿病患者身体测量和糖化血红蛋白(HbA1c)等实验室指标检测,将单用OAD治疗的2型糖尿病患者纳入研究.结果 单用OAD患者12 318例,平均年龄为(62.97±9.73)岁,平均病程为(6.23±5.18)年,平均HbA1c(7.90士1.80)％,HbA1c达标率34.80％.口服降糖药物使用单药治疗、二联用药比例较高,分别为55.26％和41.93％,三联及以上用药组合比例较少,仅为2.81％;单药治疗中,应用较多的为双胍类(41.77％)、磺脲类(38.39％)和格列奈类(12.49％);联合治疗中双胍类联合磺脲类者为65.85％,双胍类联合格列奈类者为15.48％,其他类为18.67％.单药、二联、三联及以上治疗方案HbA1c达标率分别为39.97％、29.04％及18.79％.结论 在中国应用口服药的T2DM患者中血糖控制达标率低,应进一步加强糖尿病管理,及时改变治疗方案,积极开展综合措施有效改善患者血糖控制状况.     

江苏省2型糖尿病患者身体测量指标现状及与血糖控制关系

目的了解江苏省2型糖尿病患者的身体测量指标现状,分析身体测量指标与血糖控制关系,为采取有效干预措施提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,对常熟和淮安2市纳入基本公共卫生服务规范管理的20 053名2型糖尿病患者进行问卷调查、身体测量和实验室指标检测,分析身体测量指标和血糖及糖化血红蛋白的关系。结果 2型糖尿病患者平均腰围为(86.39±9.58)cm,平均体重指数为25.33±3.47,平均腰臀比为0.90±0.06,平均空腹血糖为(8.86±3.49)mmol/L,平均糖化血红蛋白为(7.69±1.81)%。无论是否进行药物治疗,血糖控制不理想的患者身体测量指标值均大于控制理想的患者,差异均有统计学意义(P0.05)。进行药物治疗的患者中,糖化血红蛋白值随着BMI、腰围增加而降低,且随腰臀比增加呈上升趋势(P值均0.05);在非药物治疗的患者中,糖化血红蛋白值随着BMI、腰围和腰臀比增加呈上升趋势(P值均0.05)。结论江苏省2型糖尿病患者身体测量指标高于糖尿病指南控制标准。在药物治疗的患者中,控制腰臀比对血糖的控制效果更好,在非药物治疗的患者中,控制BMI、腰围和腰臀比均有意义。     

上海市金山区2型糖尿病患者血糖控制及用药现状调查

目的 评价金山区社区管理的2型糖尿病患者的血糖控制情况,描述2型糖尿病患者的用药现状.方法 采用单纯随机抽样的方法抽取本区2型糖尿病患者110人进行问卷调查和体检.结果 110位患者,糖化血红蛋白(HbA1c)平均值为(7.3±1.3)％.根据2007年中华医学会糖尿病学分会(CDS)推荐的控制目标,28.2％的患者HbA1c达标(＜6.5％),4.5％的患者HbA1c、血压(BP)和甘油三酯(TG)都达标(HbA1c＜ 6.5％,BP＜ 130/80 mm Hg,TG＜ 1.5 mmol/L);降糖药使用位居前3位的依次为磺脲类、双胍类、胰岛素,分别占使用降糖药总人数的63.5％、50.0％和15.4％;血糖控制组患者单用口服药比例高于糖控制不良组患者.结论 本区2型糖尿病患者仍有相当比例患者HbA1c水平不达标,接受胰岛素治疗患者比例低,需要加强糖尿病预防控制工作,逐步改善糖尿病防治状况.     

2型糖尿病胰岛素治疗的研究进展

胰岛素疗法已不是2型糖尿病（T2DM）患者晚期所采用的迫不得已的治疗方法，其可使T2DM患者血糖严格控制，有效缓解或减慢各种晚期并发症的发生和发展，改善预后，现对T2DM胰岛素疗法的进展综述如下。[第一段]     

吸烟和戒烟行为与男性2型糖尿病血糖控制关系的研究

目的 探讨男性2型糖尿病患者吸烟和戒烟行为与血糖控制的关系。方法 2013年12月至2014年1月,采用整群随机抽样方法,对江苏省常熟市、淮安市清河区和淮安区纳入国家基本公共卫生服务管理的7 763名男性2型糖尿病患者进行问卷调查和体格测量,并检测FPG和糖化血红蛋白（HbA1c）。采用多元线性回归模型分析吸烟和戒烟行为与血糖控制的关系。结果 男性2型糖尿病患者现在吸烟率为45.5%。随着吸烟量的增加,FPG和HbA1c水平均呈现上升趋势（P<0.001）。在药物治疗的糖尿病患者中,吸烟年限≥ 50年者和吸烟指数≥ 40包年者的HbA1c水平分别升高0.27%（95% CI：0.05%~0.49%）和0.38%（95% CI：0.23%~0.53%）,戒烟者随着戒烟年限的增加,其FPG和HbA1c水平呈下降趋势（P<0.05）。在非药物治疗的糖尿病患者中,吸烟和戒烟年限与FPG及HbA1c水平均未发现剂量反应关系。结论 吸烟不利于糖尿病患者血糖的控制,尤其是药物治疗的患者。戒烟有利于血糖控制,应鼓励和帮助吸烟患者及早戒烟。     

100例住院糖尿病患者血糖控制不良原因探讨

为了减少和延缓糖尿病(DM)慢性并发症的发生和发展,对我院2002年～2003年住院DM患者100例进行回顾分析.     

瑞格列奈与二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

目的：观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法：对T2DM患者,随机分成观察组应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗,对照组单用瑞格列奈治疗,疗程均为8w。结果：8w后,观察组的FBG、P2hBG、HbA1c明显下降（P均〈0．05）。结论：瑞格列奈联合二甲双胍方案优于单独用瑞格列奈治疗。     

格列齐特药物治疗下2型糖尿病患者血糖控制水平影响因素研究

目的探讨格列齐特药物治疗下2型糖尿病患者血糖控制水平的影响因素的相互关系和作用大小。方法该研究为多中心研究,选择北京、汕头两地符合纳入标准的糖尿病患者,调查基线资料。按照给药方案进行为期60d的格列齐特药物治疗,并每周进行随访,收集随访资料。基线调查包括人口学资料、生活习惯、身高、体重等。随访资料包括药物依从性,空腹血糖、餐后血糖等。采用SPSS16.0和AMOS7.0进行数据分析。结果最终进入多重线性模型的变量为:第1天空腹血糖水平、低血糖次数、体育锻炼情况、饮食控制情况。各变量标准化回归系数分别为:0.479,-0.093,-0.089,-0.086。通径分析显示,模型经检验拟合良好,第1天空腹血糖水平、饮食控制情况、体育锻炼情况、低血糖次数、药物依从性对于第57天空腹血糖水平的总效应分别为0.481,-0.084,-0.080,-0.093,-0.004。结论加强饮食控制和体育锻炼、减少低血糖发生次数、提高药物依从性有助于提高2型糖尿病患者空腹血糖控制水平。而提高药物依从性可减少低血糖发生次数。基线空腹血糖水平较低有利于提高后期血糖控制水平,减少低血糖发生次数。     

2型糖尿病的药物治疗新进展

无论是存发达国家还是发展中国家,糖尿病正以迅速发展的势头成为现代社会的流行病,严重危害公众健康。糖尿病的发病率在我国呈快速上升趋势,我国成人的发病率以由1982年的1％上升至1996年的3．21％。中华医学会糖尿病分会2008年糖尿病流行病学数据显示20岁以上人群糖尿病发病率已超过11％,并有继续增高的趋势。糖尿病及其并发症不仅影响了患者生活质量,也对社会医疗保健带来沉重经济负担。     

医学营养治疗对2型糖尿病病人血糖的影响

目的:研究医学营养治疗对2型糖尿病病人血糖控制的作用. 方法:观察94例2型糖尿病病人营养治疗前后的血糖水平,并进行比较. 结果:营养治疗后,病人三餐前和餐后2h、睡前、凌晨3点的血糖均明显低于治疗前,且有显著性差异(P＜0.05). 结论:医学营养治疗对2型糖尿病病人的血糖控制起着重要的作用.     

缬沙坦对2型糖尿病早期肾病的防治

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦是 90年代出现的新一类抗高血压药物。它通过竞争性的与ＡｎｇⅡＡＴ1受体结合而阻碍ＡｎｇⅡ的作用 ,它对糖尿病肾病的作用 ,国内外临床研究尚不多。本研究旨在观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对 2型糖尿病早期肾病的疗效评价其安全性。1　资料和方法1·1　一般资料　将符合入选要求的病人 ,两次 8ｈ(晚10ｈ～次日晨 6ｈ)尿白蛋白定量在 2 0～ 2 0 0ｕｇ/ｍｉｎ者 6 0人 ,随机分三组 ,分别为ＡＲＢ组 (缬沙坦组ｎ =2 0 )、Ａ ＣＥＩ组 (贝那普利ｎ =2 0 )、对照组 (ｎ =2 0 ) ,均随访 6个月后复查各项指标。…     

2型糖尿病动态血糖监测系统监测的临床意义

我们对45例治疗中的2型糖尿病患进行了动态血糖监测系统监测,旨在能更好的了解2型糖尿病患血糖波动的情况,利于调整,达到血糖控制的目标。     

826例老年2型糖尿病患者治疗与血糖达标情况

1临床资料1.1一般情况所选病例为2008年1月~2012年6月来院疗养和糖尿病专科就诊的老年2型糖尿病患者826例,其中男性614例,女性212例;年龄60~90岁,平均76岁;病史1~26年,其中1~5年140例,6~10年332例,11~15年176例,16~26年178例。1.2方法专门制订糖尿病病历,由专人问诊、查体、登记。所有患者均做心电图、眼底检查,静脉采血化验空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐、尿素氮、血脂等,问诊内容包括发现血糖升高的时间、是否合理饮食和运动、目前用药情况、合并系统疾病及糖尿病并发症情况。化验检查时均在正常服药或应用胰岛素情况下进行。     

老年2型糖尿病患者血糖控制现状分析

老年糖尿病中2型糖尿病占绝大多数。患病率明显高于中青年人群。控制血糖达标，延缓糖尿病并发症的出现，对于减轻家庭和社会经济负担具有重要意义。目前尚缺乏针对老年2型糖尿病患者血糖控制情况的分析。笔者旨在了解老年2型糖尿病的血糖控制现状，分析探讨提高血糖达标的策略。     

社区2型糖尿病患者血糖评估分析

目的了解社区糖尿病患者在血糖控制、用药、治疗及自我管理等方面的情况。方法单纯随机抽取社区管理的2型糖尿病患者103例,开展问卷调查、体格及实验室检查。结果调查对象的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血压(BP)及甘油三酯(TG)的控制达标率分别为65.05%、72.82%、9.71%与25.24%。结论社区2型糖尿病患者控制指标的总体情况不理想。下阶段的工作重点是提高社区糖尿病患者的并发症检出率,强化生活方式干预,提高病人的自我管理能力。     

加强对2型糖尿病患者教育的重要性

目的:分析加强患者教育对2型糖尿病患者的重要性。方法:对我院2010年6月-2011年9月收治的2型糖尿病患者105例随机分为两组,对照组患者给予常规治疗及护理,实验组患者在对照组患者基础上加强对患者的教育,比较两组患者治疗后的遵医行为及血糖控制情况。结果:实验组患者遵医行为更好,其血糖控制更佳,与对照组患者比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论:加强患者教育对2型糖尿病患者十分重要,有助于提高患者的遵医行为,更好地控制血糖。     

2型糖尿病患者降糖药物治疗方式及疗效比较

目的：探讨2型糖尿病(DM)患者的药物治疗方式变化情况，为临床医生提供较好的治疗方案。方法：回顾性分析我院1997年1月至2001年12月5年问在内分泌科住院治疗的921例2型糖尿病患者的治疗及血糖控制情况。结果：随着病程的增加，2型糖尿患者胰岛素治疗比例越来越大，随着糖尿病教育的开展，患者血糖控制有显著改善，接受胰岛素治疗的比例逐年增加，寻找实验依据以帮助调整治疗方案的患者也越来越多。结论：2型糖尿病的药物治疗方式在我院仍以日服药物为主，但接受胰岛素治疗的患者有逐步增多趋势，加强糖尿病防治教育，更加合理的使用药物治疗方式。使患者得到良好血糖控制，将会有利于患者急慢性并发症的防治。