影像融合导航技术与CT在引导经皮肺穿刺活检中的应用价值比较

目的比较超声-CT影像融合导航技术引导下与CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围型病变诊断的临床应用价值。 方法回顾性分析2015年11月至2016年10月在佛山市第一人民医院经胸部CT确诊为肺部周围型病变需行经皮肺穿刺活检术,明确诊断的患者64例,其中经影像融合导航技术引导组32例,经CT引导组32例,采用四格表χ²检验比较两组穿刺成功率和并发症发生率差异。 结果影像融合引导组穿刺成功率93.8%（30/32）,CT引导组穿刺成功率100.0%（32/32）,两组比较,差异无统计学意义（χ²=0.52,P=0.47）。影像融合引导组气胸、咯血等并发症发生率6.3%（2/32）,CT引导组并发症发生率25.0%（8/32）,两组比较,差异有统计学意义（χ²=4.27,P=0.04）。 结论经影像融合导航技术引导下经皮肺穿刺活检成功率较高、并发症发生率较低,是引导超声不能显示的肺部周围型病变穿刺活检的重要手段。     

超声引导经皮肺肿物穿刺自动活检术的临床价值

目的 探讨超声引导经皮肺肿物穿刺自动活检方法及其临床应用价值。方法 采用B型超声仪对40例肺肿块术前体表定位，确定穿刺线路，术中在超声实时监测下应用自动活检枪配套切割式活检针进行穿刺活检，术后观察并发症。结果 40例均取材成功。病理诊断35例为肺癌，3例为炎性假瘤，2例为结核球，均可确诊。穿刺后无一例出现气胸、出血等并发症。结论 超声实时引导经皮肺穿刺自动活检是一种安全、准确、经济的确诊外周部肺肿物的方法。     

CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检术对肺结节的诊断准确率及安全性评价

目的:探讨CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检术对不同性质肺结节的诊断准确率及安全性。方法:选取2021年12月至2022年6月期间收治的肺结节患者共118例,采取CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检术开展诊断,比较肺结节活检结果与手术标本病理结果的一致性,评估该方法对肺结节诊断的准确率,并评价其安全性。结果:所有肺结节患者运用CT影像学技术实施引导经皮穿刺肺结节活检,恶性结节诊断81例,准确率为95.29%;良性病变诊断37例,准确率为86.48%。采用CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检对结节大小实施诊断,在直径≤10mm级别、10mm<直径≤20mm级别、20mm<直径≤30mm级别、直径≥30mm级别检出率分别为96.67%、96.67%、100%、96.55%,与临床诊断差异无统计学意义(P>0.05)。采用CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检对结节性质实施诊断,在实质性结节、纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结检出率分别为97.67%、97.14%、90.91%,与临床诊断差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者总并发症发生率为22.5%,气胸及出血为主要并发症,其中气胸2...     

3T iMRI环境下结合神经导航应用于脑内穿刺活检的护理配合

目的 探讨3T iMRI环境下结合神经导航在脑内穿刺活检手术中的应用。方法2010年9月—2014年8月我院应用3T iMRI环境下结合神经导航实时影像,对95例幕上病变实施穿刺活检。结果 通过iMRI实时影像导航,95例幕上病变,获得225份标本。所有病例都得到明确诊断,穿刺活检都达到术前计划,无严重并发症。结论 应用3T超高场强iMRI实时影像导航可在术前手术方案,术中精确定位病灶,提高穿刺活检阳性率,减少并发症。     

超声融合导航技术在咽旁－颞下窝－颅底肿物穿刺活检中的初步应用

目的初步探索超声融合导航技术在咽旁-颞下窝-颅底(PIS)肿物穿刺活检中的应用价值。方法研究纳入2021年3月至2022年3月中山大学附属第一医院需要明确病理诊断的PIS肿物患者8例[男性3例, 女性5例, 年龄16～76(50±20)岁]。应用超声与CT或MRI融合导航技术引导肿物穿刺活检, 评估技术可行性、病理诊断率及并发症情况。结果活检操作在8例患者中均成功实施, 肿物大小2.2～6.5 cm。7例患者获得确切病理诊断, 诊断率为87.5% (7/8)。术后无严重并发症。轻度并发症1例, 发生率12.5%(1/8)。结论超声融合导航技术在头颈深部肿物穿刺活检中具有较好的可行性、有效性和安全性。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术42例的护理

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的并发症观察与护理.方法:对42例行CT引导下经皮肺穿刺活检术的肺周围性结节或肿块患者,进行术前指导、术中配合、术后严密观察及加强护理.结果:穿刺成功率为100%,穿刺后胸痛10例(23.8%),其中包括气胸3例(7.14%),咯血4例(9.52%).结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高、并发症少;精心护理、严密观察是穿刺成功、防治并发症的重要措施.     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺外周病灶153例分析

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法采用自动活检切割针(18G)在CT引导下对153例患者肺部病灶行经皮肺穿刺活检术。结果 153例均穿刺成功,146例取得满意标本,7例为坏死组织未能做出诊断;穿刺活检的129例恶性肿瘤患者中有48行手术治疗,其术后病检与穿刺活检结果一致;7例炎症;5例结核;4例真菌;有36例出现了轻重不同的并发症,气胸32例(20.9%),3例(1.9%)出现少量咯血或痰中带血,1例发生胸腔少量出血,经相应治疗后病情好转出院。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺外周病灶并发症少、安全有效,具有较高的临床应用价值。     

超声定位实时引导下肾活检技术的临床应用价值及并发症发生率分析

目的:探究超声定位实时引导下肾活检技术的临床效果,并分析其应用价值及并发症发生率。方法:选取2017年3月至2019年3月期间,在我院行超声定位实时引导下肾活检的患者326例作为本次探究的主要研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析,分析超声定位实时引导下肾活检技术的应用价值,及其并发症发生率。结果:326例患者经过2~4次穿刺均取材成功符合活检标准,未出现取材不良标本,取材成功率为100%。术后患者未出现严重并发症,出现轻度并发症8例,其中肉眼可见血尿4例,肾周血肿2例,肾包膜下血肿2例,发病率为2.45%。结论:超声定位实时引导下肾活检技术是一种较为安全的肾病辅助检查技术,经皮肾穿刺活检进行实时监控引导确保了穿刺取样的成功率,其并发症因素与左、右肾穿刺无影响。     

磁共振波谱导航在颅内病变穿刺活检中的应用

目的:探讨氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)代谢影像导航在脑内病变穿刺活检中的应用。方法:选择颅内部病变患者28例,采用1H-MRS分析病灶组织的生化及代谢情况,采用自主设计软件Biopsy NAV将MRS代谢影像与3D结构影像融合,设计合理的穿刺轨迹和靶点,取得穿刺病理标本。28例中27例患者穿刺活检后再行开颅手术切除病灶并进行病理学检查。结果:28例颅内部病变患者病理诊断成功率100%(28/28)。穿刺病理与术后病理学检测符合率100%(27/27),所有患者术中及术后均未出现明显并发症。结论:1H-MRS代谢影像导航能提供病变的代谢信息并帮助确定最佳活检取材点,穿刺活检诊断成功率较常规结构影像导航高。     

超声引导下经皮肺肿瘤穿刺手动组织活检的临床应用

目的探讨超声引导经皮肺肿瘤穿刺手动活检的方法及其临床应用价值。方法采用超声诊断仪对116例肺肿瘤术前体表定位，确定穿刺途径，术中在超声实时监测下应用日本C1手动负压组织活检针进行穿刺活检，术后观察并发症。结果116例均取材成功。病理诊断77例为肺癌，6例为炎性假瘤，24例为炎症，6例为肺结核，2例为肺霉菌病，1例为肺脓肿，均可确诊。穿刺后3例合并微量气胸，2例合并少量咳血，均自行吸收、停止。结论超声引导下经皮肺肿瘤穿刺手动活检是一种安全、准确、经济的确诊外周部肺肿瘤的方法。     

实时影像虚拟导航系统在肝癌微创治疗中的初步应用

目的 应用实时影像融合虚拟导航技术对常规超声显示不佳的肝癌病灶行经皮肿瘤微创治疗,明确此影像技术的安全性、可行性及临床应用价值.方法 15例患者共22个肝癌病灶接受虚拟导航引导下经皮消融术,并于术后1月内经增强CT/MR评定消融效果.结果 20个病灶完全消融,2个病灶有局部残留.未出现与治疗相关的并发症.结论 实时影像虚拟导航系统能精确定位病灶,引导穿刺和监控治疗,特别对常规超声不显示的肝癌病灶,虚拟导航技术更显示出优越性.     

实时影像虚拟导航系统在肝癌微创治疗中的初步应用

目的 应用实时影像融合虚拟导航技术对常规超声显示不佳的肝癌病灶行经皮肿瘤微创治疗,明确此影像技术的安全性、可行性及临床应用价值.方法 15例患者共22个肝癌病灶接受虚拟导航引导下经皮消融术,并于术后1月内经增强CT/MR评定消融效果.结果 20个病灶完全消融,2个病灶有局部残留.未出现与治疗相关的并发症.结论 实时影像虚拟导航系统能精确定位病灶,引导穿刺和监控治疗,特别对常规超声不显示的肝癌病灶,虚拟导航技术更显示出优越性.     

自制体表定位器在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用

探讨自制体表定位器在505例CT引导下经皮肺穿刺活检术患者中的应用。一次穿刺成功率98.42%,穿刺标本合格率100%,术后并发小量气胸(肺萎缩30%)2例(0.4%),痰中带血3例(0.59%),少量咯血(每日咯血量100 ml)1例(0.2%),并发症经及时处理后好转。认为自制体表定位器应用于CT引导下经皮肺穿刺活检术中定位准确,可以提高穿刺成功率,减少并发症发生率,值得在临床工作中推广使用。     

CT引导下经皮肺活检术的临床护理体会

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理方法。方法:对常规病检有困难的周围型肺占位病变,应用一次性半自动活检针在CT引导下做经皮肺穿刺活检。分析其诊断的准确性及安全性,做好术前、术中及术后的护理。结果:20例肺占位病变行CT引导下经皮肺穿刺活检,均得到确诊,阳性率为100%。并发症包括少量气胸5例(25%),痰血2例,少量咯血1例,均不需特殊处理。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺占位病变的诊断阳性率高,肺组织损伤轻,并发症低且轻,值得临床推广。严密观察及精心护理是防治并发症的重要措施之一。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值

目的：评价CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺外周占位病变的诊断价值。方法对43例肺外周占位病灶行CT引导下经皮肺穿刺活检术,分析穿刺成功率、确诊率及并发症。结果穿刺成功率100%,疾病确诊率90.7%（43例患者中39例确诊,其中恶性病变28例）,发生并发症8例（气胸5例,咯血3例）。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺外周占位病变确诊率高,并发症低,安全有效。     

螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术的效果及护理

目的探讨螺旋CT引导下经皮穿刺肺组织活检术的效果及护理配合方法。方法回顾性分析本院2004年10月-2009年10月431例螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的临床资料,并总结护理要点。结果 428例患者穿刺成功,穿刺成功率99.3%;3例患者未完成穿刺,其中2例出现大咯血、1例出现张力性气胸;术后并发气胸27例,咯血2例,痰中带血19例,经对症治疗和护理后,患者恢复良好。结论螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、可靠的微创诊断方法,穿刺过程中严密的观察及有效的护理是提高穿刺成功率,降低术后并发症的关键。     

超声造影引导下周围型肺肿瘤经皮穿刺活检的临床应用

目的 探讨超声造影在周围型肺肿瘤经皮穿刺活检中的应用价值.方法 将 59例周围型肺肿瘤患者随机分为常规超声(灰阶超声及彩色多普勒超声)引导穿刺活检组(常规超声组27例)与超声造影引导穿刺活检组(超声造影组32例),术后将所取组织标本送病理检查,取材满足病理诊断为取材成功,分析两组肺肿瘤经皮穿刺活检取材成功率与准确率.结果 常规超声组经皮穿刺肺肿瘤活检取材成功率与准确率分别为92.6%(25/27)和77.7(21/27),超声造影组经皮穿刺肺肿瘤活检取材成功率与准确率分别为100%(32/32)和96.9%(31/32);超声造影组取材成功率与准确率均高于常规超声组,两组经皮穿刺肺肿瘤活检取材成功率(χ2=5.10,P<0.05)与准确率(Fisher检验P=0.025)比较差异有统计学意义.两组穿刺活检均无严重并发症发生.结论 超声造影可清晰显示病灶内的肿瘤活性区,区别坏死区,有助于穿刺取材部位的选择,提高穿刺取材的成功率与准确率,在周围型肺肿瘤穿刺活检中具有重要临床应用价值.     

护理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者并发症的影响

目的 探讨护理干预在降低CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症发生率中的作用.方法 将78例CT引导下经皮肺穿刺活检术患者随机分为干预组和对照组各39例,对照组患者按照经皮肺穿刺活检术护理常规进行护理,而干预组则在常规护理的基础上增加其他的护理干预手段;并比较了2组患者术后1 h内气胸、肺出血的发生率.结果 78例患者经过穿刺活检后,其中明确诊断75例,诊断不明2例,穿刺不成功1例,穿刺成功率为96.15%(75/78).明确诊断的75例患者中肺癌62例,肺结核7例,炎性假瘤6例.干预组患者的术后气胸、肺出血等并发症发生率明显低于对照组.2组患者均未出现空气栓塞、肿瘤种植或死亡等情况发生.结论 术前、术后对患者进行健康宣教,注意患者病情、心理、认知及行为变化,适时地给予护理干预,并认真检查患者实施效果,可保证CT引导下经皮肺穿刺活检顺利完成,可以有效地降低并发症发生率.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术102例围术期护理

为探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术围术期的护理方法,对102例经皮肺穿刺取活检患者的护理资料进行回顾性分析.结果本组病例穿刺成功率99.02%,并发气胸3例,痰中带血1例,并发症发生率为3.92%.表明CT引导经皮肺穿刺术安全、可靠,定位准确,成功率高,并发症发生率低,有利于提供准确的病理诊断,给治疗提供有效的诊断依据,围术期精心护理是保证穿刺活检准确、顺利、成功的关键.     

16G与18G穿刺针对超声引导下经皮肺穿刺活检的影响

目的探讨不同直径穿刺针对超声引导下经皮肺周围型病变穿刺活检穿刺成功率及并发症发生率的影响与其临床应用价值分析。方法回顾性分析在我院行超声引导下经皮肺穿刺活检患者905例,其中16G穿刺针活检194例,18G穿刺针活检711例,比较两组之间穿刺成功率及并发症发生率。结果 837例患者穿刺成功,穿刺成功率为92.5%;90例患者发生并发症,并发症发生率为9.9%。16G和18G穿刺成功率及并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。16G1针穿刺取材成功率(14.4%)高于18G (9.1%),差异有统计学意义(P=0.03)。结论超声引导下经皮肺穿刺活检术是诊断肺周围型病变的重要方法,为取得更多有效组织及提高1针穿刺取材成功率可优先考虑选用直径较大的16G穿刺针。