西宁地区1278人蠕形螨感染情况调查

西宁地区海拔 2 2 6 0m属中度高原[1] ,为了解该地区人群蠕形螨感染情况 ,我院对 1 2 78例健康体检者进行了调查分析 ,结果报告如下。资料与方法1　一般资料　本组共调查 1 2 78例 ,男 2 6 5例 (占2 0 .74 % ) ,女 1 0 1 3例 (占 79.2 6 % ) ,年龄 1 0岁～ 6 5岁 ,平均 34 .7岁 ,其中 1 0岁～ 2 0岁组 1 78例 ,男 4 9例 ,女 1 2 9例 ;2 1岁～ 30岁组 4 97例 ,男 94例 ,女 4 0 3例 ;31岁～ 4 0岁组 4 43例 ,男 70例 ,女 373例 ;4 1岁～5 0岁组 1 31例 ,男 4 0例 ,女 91例 ;5 1岁以上组 2 9例 ,男 1 2例 ,女 1 7例。所有被调查者均来自我院门…     

胆囊癌20例误诊分析

我院于 1990～ 2 0 0 1年 9月收治胆囊癌 78例 ,其中误诊 2 0例 ,误诊率 2 0 % ,误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 14例 ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均 6 1岁 ,以女性多见。临床表现为右上腹疼痛不适 8例 ,黄疸 4例 ,右上腹胆囊窝区扪及肿块 4例 ,消瘦 2例。 14例既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 ,病程最长 15年。1.2　诊断方法及病理　 B超诊断 16例 ,CT诊断 15例 ,MRI诊断 5例。 2 0例均经手术证实为胆囊癌 ,其中 ,厚壁型 8例 ,肿块型 8例 ,腔内型 4例。病理类型 :腺癌 18例 ,鳞癌 1例 ,息肉恶变 1例。　　术中可见 ,4…     

14岁以上不典型肺结核39例误诊分析

为减少不典型肺结核的过诊、漏诊与误诊。提高不典型肺结核的临床诊断水平。本文对 1998～2 0 0 0年误诊的 14岁以上 3 9例肺结核进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本文 3 9例 ,男 2 3例 ,女 16例。年龄 15～ 78岁 ,平均年龄 5 0 1岁。 15～ 2 0岁 3例 ;2 1～ 3 0岁 4例 ;3 1～ 40岁 6例 ;41～ 5 0岁 7例 ;5 1～ 60岁 8例 ;61～ 78岁 11例。误诊时间 16天～ 2 4个月。1 2　诊断依据　①有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、盗汗、纳差、乏力等结核中毒症状 ;②结核菌素试验阳性 ;③痰结核菌检查阳性 ;④纤维支气管镜刷检或活检证实为结核 …     

胃癌误诊64例分析

198 7～ 1 999年间 ,我院收治胃癌患者 5 0 1例。其中入院诊断非胃癌 6 4例 ,入院误诊率 1 2 .7%。本文回顾有关病史 ,从临床角度对误诊原因作一分析。1 临床资料本组 6 4例 ,男 4 9,女 1 5例 ,男女之比为 3.2∶1。年龄 31～ 85岁 ,30～ 39岁 1 6例 ( 2 5 % ) ,4 0～ 5 9岁 1 4例( 2 2 % ) ,6 0岁以上 34例 ( 5 3% )。临床症状　腹部疼痛 5 9例 ( 92 % ) ,反酸烧灼感 34例 ( 5 3% ) ,食欲减退 4 4例 ( 6 9% ) ,恶心 2 6例 ( 4 1 % ) ,呕吐 1 4例 ( 2 2 % ) ,柏油样黑便 2 7例 ( 4 2 % ) ,消瘦乏力 5 0例 ( 78% )。入院误诊为胃十二指肠溃疡…     

84例结节性甲状腺肿误诊分析

我院 1996年 1月至 2 0 0 3年 3月共有 84例结节性甲状腺肿患者术前误诊而施行手术治疗 ,现将误诊原因及对策分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 84例 ,男 12例 ,女 72例 ,男∶女为 1∶6 ;年龄 14～ 73岁 ,平均 4 3 6岁。起病至就诊时间 3d～ 2 2年 ,临床上均表现为     

小儿气管、支气管异物16例误诊分析

呼吸道异物是小儿常见的急症之一 ,我们自 1 990～ 2 0 0 1年收治气管异物首诊误诊 1 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 6例 ,男 1 0例 ,女 6例 ,年龄 9个月～ 3岁 ,<1岁 2例 ,1～ 2岁 8例 ,2～ 3岁 6例。误诊时间 :2～ 3天 5例 ,4～ 7天 1 0例 ,50天 1例。     

中青年胃癌与老年胃癌临床及病理分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,为了加强对胃癌发病规律的认识 ,本文就中青年胃癌与老年胃癌的临床及病理特征进行对比分析。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组共 36例 ,男 14例 ,女 2 2例 ,男∶女比约为 0 6∶1;年龄 2 5～ 4 0岁 ,平均 32 5岁。老年组共 5 8例 ,男 4 2例 ,女 16例 ,男∶女比约为 2 6∶1;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 7 5岁。全部病例均为 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月在桂林医学院附属医院住院并经胃镜、手术及病理检查而确诊。1 2　首发临床表现 :中青年组依次为上腹部痛 2 6例 (72 2 % ) ,上腹部不适 6例 (16 7% …     

低血糖昏迷12例误诊分析

低血糖昏迷是较常见的内科急症 ,由于低血糖昏迷的病因较多 ,临床表现个体差异较大 ,容易误诊。我科 1 999～ 2 0 0 1年收治 35例 ,其中 1 2例在外院或本院门诊误诊。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 2例误诊患者经血糖检查及对症治疗确诊为低血糖昏迷 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 6～ 78岁 ,误诊为脑血管意外 7例 ,肝性脑病 4例 ,急性酒精中毒 1例1.2　误诊原因分析1 .2 .1　误诊为脑血管意外　例 1 ,女 ,78岁 ,因被发现不省人事 3h入院。既往有高血压、糖尿病及脑梗死病史 ,本次起病后在…     

中老年甲亢误诊15例分析

中老年人甲亢起因隐匿 ,症状可不典型 ,易造成误诊或漏诊。我院内科 1997年 3月至 1999年 6月收治误漏诊的中老年甲亢 15例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例男 9例 ,女 6例 ,年龄 5 0～ 78岁 ,其中 6 0岁以上 11例 (73 .33 % ) ,病程 9个月～ 4年。1.2　临床表现　心悸 ,胸闷 12例 (80 % ) ;乏力 9例 (6 0 % ) ;盗汗 7例 (4 6 .6 7% ) ;消瘦 5例 ;性格行为改变 2例 ;心搏骤停1例。1.3　辅助检查　血甲状腺激素测定ＦＴ4 增高 15例 (2 .2 7～5 .73ｎｇ/ｄｌ) ,ＦＴ3 增高 12例 (12 .5 0～ 2 1.87ｐｇ/ｍｌ) ,ＴＳＨ全部减低…     

中老年糖尿病26例误诊原因分析

糖尿病 (diabets mellitus,DM)是中老人的常见病、多发病 ,且多为 2型糖尿病 ,病情发展慢 ,症状不典型 ,常以并发症为突出表现 ,临床上极易误诊、漏诊。现将我们在临床工作中遇到的DM患者 2 6例误、漏诊病例报告分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 6例 ,男 1 0例 ,女 1 6例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均 6 0 .3岁。病人全部按 1 980年世界卫生组织糖尿病诊断标准确诊为 2型糖尿病 ,确诊时尿糖 ～ 2例 , ～ 1 4例 ,空腹血糖 7.8～ 1 6 .3mmol/ L 1 8例 ,1 6 .4mmol/ L 以上者 8例 ,平均血糖值为 1 1 .3mmol/ L,尿酮体阳性 4例。…     

局部注射654-2治疗斑秃42例疗效观察

我科于2 0 0 1年6月到2 0 0 3年6月间采用局部皮下注射6 5 4 2治疗斑秃4 2例取得了较好疗效,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　78例患者均为我科门诊病人,表现为突然发生的圆形或类圆形脱发,脱发区头皮正常,并排除假性斑秃、梅毒性秃发、头癣、拔毛癖等。随机分为治疗组和对照组。治疗组4 2例,男2 6例,女16例,年龄12～6 2岁,平均32 1岁,病程1天～3年,平均6 1月,其中进行期18例,稳定期2 4例。对照组36例,男2 2例,女14例,年龄12～5 6岁,平均32 8岁,病程2天～3年,平均5 6月,其中进行期15例,稳定期2 1例。78例病例均为局限型脱发,其…     

不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效及预后分析

我科 1995— 2 0 0 1年 ,先后应用锥孔穿刺引流术 ,微创血肿清除术治疗高血压脑出血 5 2例 ,并随机观察脑外科高血压脑出血开颅手术 2 4例 ,对三种手术的疗效及预后分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　开颅手术组 (开颅组 ) 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,年龄 3 6～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,高血压病史 4～ 3 0年 ,平均 15年。锥孔穿刺引流组 (穿刺引流组 ) 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 5岁 ,高血压病史 3～ 2 6年 ,平均 12年。微创血肿清除术组 (微创组 ) 3 1例 ,男 18例 ,女 13例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均 5 7岁 ,高血压病…     

肺血栓栓塞症16例误诊分析

肺血栓栓塞症 (pulmonary thromboembolism,PTE)是临床易误诊、漏诊的严重心肺疾患 ,其发病率高 ,病死率亦高。现将我院 1 994～ 2 0 0 2年间经住院确诊而首诊误诊的 1 6例 PTE总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 6例 PTE中男 9例 ,女 7例 ,男∶女为 1 .2 9∶ 1 ,年龄 31～ 78岁 ,平均 6 1岁。误诊的疾病有肺炎 5例 ,胸膜炎 3例 ,心力衰竭 3例 ,肺癌 2例 ,冠心病心绞痛 1例 ,心肌梗死 1例 ,急性呼吸窘迫综合征 1例。1 .2　临床症状与体征呼吸困难及气促 1 3例 (81 .3% ) ,胸痛 1 0例 (6 2 .5 % ) ,咳嗽 7例 (4 3.8% ) ,烦躁…     

肿瘤样脑梗死CT误诊分析

肿瘤样脑梗死是指ＣＴ表现酷似脑肿瘤的脑梗死 ,我院ＣＴ室自 1993年 1月～ 1999年 6月共检查脑梗死 5 2 10例 ,其中肿瘤样脑梗死 39例 ,首次ＣＴ误诊 2 6例 ,占 6 7%。 4例做了手术病理证实 ,16例经多次ＣＴ复查证实 ,现就其ＣＴ误诊原因分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 16例 ,女 10例 ,年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 36岁 ;其中 2 2～ 30岁 3例 ,31～ 4 0岁 12例 ,4 1～ 5 0岁8例 ,5 1～ 6 0岁 3例 ;有高血压病史 2例 ,股骨颈骨折术后1例 ,肺癌 2例 ,类风湿性关节炎 1例 ,余 2 1例无特殊病史。1 2　临床表现 :头痛、头晕 18例 ,呕…     

小儿有机磷中毒16例误诊分析

小儿有机磷中毒多数起病急骤 ,病情凶险 ,但由于病史缺如和 /或中毒途径隐蔽 ,故常导致误诊 ,从而延误抢救时机 ,作者从 1989年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治 4 2例 ,误诊16例 ,现分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 2 5例 ,女 17例 ,年龄 :新生儿～ 2岁2 3例 ,～ 7岁 11例 ,～ 14岁 8例 ,婴幼儿占 5 4 7% ;农村患儿 39例 ,占 92 9% ;夏秋季节 33例 ,占 78 6 % ;剧毒类农药 (16 0 5、 10 5 9等 )中毒 2 4例 ,占 5 7 1%。1 2　中毒途径 :见表 1。表 1　 42例患儿中毒途径分布中毒途径例数 %接触中毒 (皮肤吸收 ) 1 4 33 3误服中毒…     

东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭68例体会

作者于 1994年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,应用东莨菪碱治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭 6 8例 ,疗效较好 ,现将临床体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :131例患者均为心脏病症状急性发作加重而住院。随机分为治疗组 6 8例 ,对照组 6 3例。治疗组男4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均年龄 6 4 7岁 ,病程5～ 18年 ,平均 11 6年 ,心功能Ⅱ级 2 8例 ,心功能Ⅲ级 4 0例。对照组男 4 3例 ,女 2 0例 ,年龄 5 4～ 76岁 ,平均年龄6 3 8岁 ,病程 6～ 15年 ,平均 10 9年 ,心功能Ⅱ级 2 6例 ,心功能Ⅲ级 37例。两组病例性别、年龄、病程…     

随季节变化调整降压药物剂量的临床观察

作者对我院2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 4 - 0 1门诊及住院高血压病患者的治疗用药情况进行观察,发现季节变化与降压药物的使用剂量关系密切。现将观察结果报道如下。1　对象与方法1 1　一般资料选择我院门诊及住院高血压病患者1 2 0例,随机分为2组,观察组6 0例,男38例,女2 2例;年龄4 5～78岁,平均年龄6 2 5岁;高血压病Ⅰ期2 1例,高血压病Ⅱ期2 8例,高血压病Ⅲ期1 1例;病程1个月～1 4年。对照组6 0例中,男4 0例,女2 0例;年龄4 6～76岁,平均年龄6 1 5岁;高血压病Ⅰ期2 1例,高血压病Ⅱ期2 6例,高血压病Ⅲ期1 3例;病程1个月～1 5年。2组患者均符合…     

老年肺结核误诊原因分析

误诊是临床医生不易避免的问题 ,结合我院 1992～1994年误诊收住病房的活动性肺结核 2 8例 ,其中老年肺结核 14例 ,分析其误诊原因 ,旨在提高对老年肺结核的认识。1　临床资料1.1　 　一般资料　 2 8例均为住院病人 ,年龄 14～ 76岁 ,6 0岁以上者为老年组 ,有 14例 ,男 9例、女 5例。 6 0岁以下者为青壮年组 ,亦有 14例 ,将两组主要临床表现做比较 ,见附表。附表　两组的主要临床表现组别ｎ咯血咳嗽发热消瘦青壮年组 14 4 6 43老年组 14 6 7 81　　 2 8例病人均做Ｘ线胸片检查 ,诊断符合率 4例(14 3 % ) ;痰菌检查者 2 2例 (78 6 % ) ,阳性…     

葛根素黄芪联合应用治疗冠心病心绞痛的疗效观察

自 2 0 0 1— 2 0 0 3年 ,笔者以葛根素加黄芪联合应用治疗冠心病心绞痛 10 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料冠心病心绞痛诊断及分级均符合文献诊断标准[1] ,全部为住院患者 ,将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 10 0例中 ,男 5 6例 ,女 4 4例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 6 4 4岁 ;病程 30天～ 2 4年 ,平均 6 9年 ;心绞痛程度 1级 2 6例 ,2级 2 8例 ,3级 2 6例 ,4级 2 0例。对照组 5 0例中 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄4 0～ 77岁 ,平均 6 2 6岁 ;病程 32天～ 2 5年 ,平均6 4年 ;心绞痛程度 1级 17例 ,2级 12例 ,3级 13例 ,4级 8例…     

肺结核64例误诊分析

肺结核是一种严重危害人民健康的慢性传染病 ,2 0世纪 90年代后全球发病率呈上升趋势 ,本文收集了 1 993年 1月至 2 0 0 0年 6月我院呼吸科确诊为肺结核的病例 1 68例 ,其中 64例曾有不同程度的误诊。临床资料1　一般资料　男 36例 ,女 2 8例 ,年龄 1 9～30岁 6例 ,31～ 59岁 2 4例 ,60岁以上 34例 ,有基础疾病者 2 0例 ,其中慢性支气管炎 1 6例 ,糖尿病 3例。2　临床表现　发热起病者 2 6例 (小于 60岁1 0例 ,大于 60岁 1 6例 ) ,仅 2例有盗汗 ,间断咳嗽 48例 ,咯血 2 8例 (小于 60岁 2 4例 ,大于 60岁4例 ) ,胸痛 3例 ,呃逆 1例。3　 X线…