急性下肢动脉栓塞术后再灌注损伤并发骨筋膜室综合征的护理

目的 探讨急性下肢动脉栓塞术后再灌注损伤并发骨筋膜室综合征的护理措施。方法 回顾性分析2001—2008年25例急性下肢动脉栓塞术后再灌注损伤并发骨筋膜室综合征患者的主要症状、治疗护理措施及体会。结果 通过早期发现病情变化，及时有效的治疗护理，25例患者中除1例因继发急性呼吸窘迫征于术后1周死亡外，其余24例均得到有效的治疗。结论 及时发现病情变化，采取有效的治疗、护理措施是取得良好预后的关键。     

急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征患者的护理

目的 观察急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征患者个体差异及病情特点,记录患者住院期间护理过程,探讨更合理的护理措施并提供参考意见.方法选择行动脉再通术后并发骨筋膜室综合征患者35例,观察患者住院期间病情特点及治疗效果,对护理过程进行记录,归纳总结急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征住院患者护理特点.结果经有效护理后,35例患者平均住院时间(11±5)d,出院前21例患者患肢功能恢复至术前水平,7例患者有足下垂现象,6例患者截肢,1例死亡.结论急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征患者护理时应根据患者病情特点及个体差异等采取针对性的护理措施,提高治疗效果.     

1例股动脉断裂并发骨筋膜室综合征患者保肢的护理

骨筋膜室综合征是临床上常见的急症,病情可进展发生不可逆性的肌肉和神经损伤,严重者可导致截肢甚至死亡[1].严重的开放性创伤导致股动脉断裂并发骨筋膜室综合征的案例极为少见,如果患者不能及时得到有效的救治,将会引起严重的感染、肢体功能障碍、截肢,甚至危及生命.笔者医院收治1例绞伤致股动脉断裂并发骨筋膜室综合征的患者,本文针对患者病情、治疗经过,给予针对性的护理干预,实现了保肢的成功,现将经验分享如下: 1病例介绍     

1例血液透析病人多次穿刺致左前臂骨筋膜室综合征的抢救与护理体会

骨筋膜室综合征是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性严重缺血而产生的一系列早期症状和体征。如不及时发现或护理不当可导致伤口感染及骨髓炎,甚至造成缺血性肌挛缩及肢体坏疽,严重影响患肢功能及生命安全。因此,严密观察病情,及早发现病情变化,采取积极有效的治疗措施十分重要。现将我科1例桡动脉穿刺血液透析后发生左前臂骨筋膜室综合征并出血病人的抢救与护理体会总结     

经桡动脉冠状动脉介入术致前臂血肿及骨筋膜室综合征的护理

目的探讨经桡动脉冠状动脉介入术后并发前臂血肿及骨筋膜室综合征的观察和护理。方法对我科10例经桡动脉冠状动脉介入术后并发前臂血肿及1例骨筋膜室综合征病例从病因、临床表现、预防方法及护理措施进行重点讨论。结果经过治疗,10例患者前臂血肿术后3d减退,恢复常态;1例骨筋膜室综合征术后3d功能恢复,未发生挤压综合征。结论术前操作材料选择,术中操作手法及全程透视,术后对穿刺肢体血液循环及神经功能的严密观察,可降低经桡动脉冠状动脉介入术后并发前臂血肿及骨筋膜室综合征的发生率。     

肢体深度烧伤并发骨筋膜室综合征的观察与护理

目的了解肢体环形深度烧伤的患者并发骨筋膜室综合征的护理措施。方法笔者总结了37例肢体环形深度烧伤并发骨筋膜室综合征患者,观察肢体发生肿胀、疼痛、循环等先兆症状、体征,倾听患者主诉,做到骨筋膜室综合征的早发现,早诊断,配合医生及时行焦痂切开减压术,术后进行严密观察伤口渗液及减张效果。结果本组病例无一例因并发骨筋膜室综合征而发生肢体坏死。结论对四肢环形深度烧伤的患者,护理人员应严密、细心地观察肢体的症状体征,能够及时发现并发骨筋膜室综合征的先兆症状,有效的环形焦痂切开减张术是预防肢体深度烧伤并发骨筋膜室综合征而引起肢体神经肌肉坏死的关键。     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的早期观察与急救护理

总结了34例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的护理措施,包括早期护理观察与急救护理。结果,34例患者经积极治疗护理,肢体感觉运动恢复良好,无残肢病例。认为对于胫腓骨骨折患者,护理人员应细心观察,早期发现潜在的危险、给予有效的急救护理措施,可以降低骨筋膜室综合征的致残率,从而提高患者的生存质量。     

38例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征病人的早期观察及护理

[目的]总结胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征病人的早期观察及护理。[方法]对38例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征病人的肢体肿胀、疼痛及肢端循环等情况进行早期观察,及时采取有效的护理措施。[结果]37例病人病情得到控制,恢复健康,1例病人截肢。[结论]加强对病人早期的观察与护理,及时发现骨筋膜室综合征的先兆症状,是提高治愈率和改善预后的保证。     

一氧化碳中毒并发骨-筋膜室综合征患者的护理体会

骨-筋膜室综合征多由外伤引起，并发于一氧化碳中毒者较少见，易于在一氧化碳中毒病人中造成漏诊，从而导致病情的复杂性和加剧病人的残疾程度。我院自1992年10月～2005年2月共收治一氧化碳中毒并发骨-筋膜室综合征的患者18例，现将护理体会介绍如下。     

骨筋膜室综合征病人的观察及护理

骨筋膜室综合征是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征,常发生于前臂掌侧和小腿,是尺桡骨、胫腓骨骨折的严重并发症^[1]。如发现不及时或护理不当可导致伤口感染及骨髓炎,甚至造成缺血性肌挛缩及肢体坏疽,严重影响患肢功能。因此,密切观察病情,及早发现病情变化,采取积极治疗措施至关重要。现介绍骨筋膜室综合征病人的观察及护理。     

骨筋膜室综合征病人的观察及护理

骨筋膜室综合征是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征,常发生于前臂掌侧和小腿,是尺桡骨、胫腓骨骨折的严重并发症[1].如发现不及时或护理不当可导致伤口感染及骨髓炎,甚至造成缺血性肌挛缩及肢体坏疽,严重影响患肢功能.因此,密切观察病情,及早发现病情变化,采取积极治疗措施至关重要.现介绍骨筋膜室综合征病人的观察及护理.     

循证护理在预防骨筋膜室综合征中的应用

目的 探讨循证护理在预防骨筋膜室综合征护理工作中的应用效果.方法 2008 年1月至2009年8月将循证护理应用于102例四肢损伤患者中,以预防骨筋膜室综合征,并对预防效果进行观察.结果 102例四肢损伤患者中,随访6个月至1年,84例骨折患者早期并发骨筋膜室综合征得到及早发现,及时采取有效措施控制了病情发展,获得最佳的治疗时机,早期治疗率82.35%,治愈79例,治愈率77.45%;18例占17.65%肢体功能障碍,5例占4.90%肢体功能部分丧失,其余病例肢体功能恢复正常.结论 运用循证护理的方法,能早期发现并预防骨筋膜室综合征,降低致残率.并能提高护理人员的综合素质,提高护理质量.     

地震伤致挤压综合征合并骨筋膜室综合征的护理

[目的]探讨5.12四川汶川特大地震伤员中挤压综合征合并骨筋膜室综合征的救治护理方法。[方法]对我科39例挤压综合征合并骨筋膜室综合征病人行早期抗休克、外科创伤处理、内科血液透析、腹膜透析及抗炎、营养支持等综合治疗,同时对病人进行了动态的病情观察、制订了一系列的康复护理措施。[结果]绝大多数病人获得临床治愈。[结论]挤压综合征合并骨筋膜室综合征的治疗除早期抗休克、骨筋膜室切开减压、血液透析等内、外科综合治疗外,正确的护理措施和适时的功能锻炼是减少地震伤员残疾,提高疗效的关键。     

循证护理在预防骨筋膜室综合征中的应用

目的探讨循证护理在预防骨筋膜室综合征护理工作中的应用效果。方法2008年1月至2009年8月将循证护理应用于102例四肢损伤患者中,以预防骨筋膜室综合征,并对预防效果进行观察。结果102例四肢损伤患者中,随访6个月至1年,84例骨折患者早期并发骨筋膜室综合征得到及早发现,及时采取有效措施控制了病情发展,获得最佳的治疗时机,早期治疗率82．35％,治愈79例,治愈率77．45％;18例占17．65％肢体功能障碍,5例占4．90％肢体功能部分丧失,其余病例肢体功能恢复正常。结论运用循证护理的方法,能早期发现并预防骨筋膜室综合征,降低致残率。并能提高护理人员的综合素质,提高护理质量。     

经桡动脉冠状动脉介入术后并发骨筋膜间室综合征的护理

目的总结经桡动脉冠状动脉介入术后患者发生骨筋膜间室综合征的护理对策。方法对2009年1月~2014年12月经桡动脉冠状动脉介入术后并发骨筋膜间室综合征8例患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理对策,包括密切观察病情、肿胀的观察和护理、用药护理、疼痛护理和凝血功能监测。结果所有患者出现疼痛,穿刺前臂明显肿胀、变硬,其中6例桡动脉搏动减弱,1例手指牵拉痛,1例肌力减退,1例右上肢无力,经对症治疗后缓解。结论骨筋膜间室综合征的早期观察至关重要,高度重视患者的主诉,针对并发症产生的原因及时采取有效的护理对策,争取内科保守治疗时间,可减少患者痛苦,促进患者早日康复。     

儿童创伤后骨筋膜室综合征的观察及护理

总结96例创伤后骨筋膜室综合征患儿的护理,伤后积极迅速的采取措施减轻肢体肿胀,减少骨筋膜室综合征的切开减张率。密切观察病情,积极功能锻炼、高压氧疗等,提高骨筋膜室综合征的切开减张后治愈率,减少致残率。     

VSD技术治疗骨筋膜室综合征切开减压术后的护理

[目的]探讨负压封闭引流技术(VSD)在骨筋膜室综合征切开术后治疗的观察及护理体会。[方法]对本科2010年1月—2014年3月26例下肢骨筋膜室综合征病人,在行骨筋膜室综合征切开减压术后,行 VSD负压封闭引流技术治疗7 d~20 d。除去一般护理方法外,对引流管、引流量、负压吸引力、漏气状况进行了全面观察、记录及相应的护理。[结果]每2 h观察 VSD负压封闭装置情况可以及时地为主管医生提供病人的最新病情,而 VSD负压维持在-0.04 MPa~-0.01 MPa可以达到有效负压吸引。[结论]负压封闭术在治疗骨筋膜室综合征中效果显著,转变了传统换药、引流方式,减轻了病人痛苦,提高了治疗率。但术后护理也很关键,特别是对引流量、负压吸引力、漏气状况的相应护理,对最终的康复发挥了重要作用。     

下肢动脉硬化闭塞症术后并发骨筋膜室综合征1例的护理

总结1例下肢动脉硬化闭塞症术后并发骨筋膜室综合征患者的护理。主要护理:做好自体静脉旁路转流术后的体位管理,重视骨筋膜室综合征的早期观察及护理,加强切开减压术后观察及护理,同时做好给药护理及功能锻炼指导。经过1个月的治疗及护理,本例患者伤口愈合良好,康复出院。     

1例骨筋膜室综合征并发急性肾衰竭病人的护理

骨筋膜室综合征主要是由于外伤部位骨筋膜室内压力增加致室内肌和神经缺血、水肿,导致血液循环障碍而产生的一系列病理变化,是一组症状群,轻者肌肉萎缩、神经功能损伤,重者肢体坏死、肾衰竭,从而危及生命[1-3]。我院收治的1例骨筋膜室综合征术后并发急性肾衰竭病人,经过29d的治疗及护理,病人肾功能基本恢复,术口愈合。现将护理总结如下。     

骨筋膜室综合征测压临床研究及护理

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血而造成的一种早期综合征。由于大血管损伤,组织缺血时间过长,引起反应性水肿,导致骨筋膜室综合征。如不能早期了解筋膜室的压力,常常给护理工作带来困难。我们采用Whiteside法对12例创伤性骨折患者进行测定,旨在为临床护理及手术提供了可靠依据。