消化道穿孔的放射学检查方法探讨

目的：探讨消化道穿孔的放射学检查方法。方法：收集我院三年来经手术证实的52例消化道穿孔的病例，对该病的放射学检查方法进行讨论。结论：立位或坐位下透视加点片是主要、简便可靠的检查方法，必要时加左侧卧位投照、胃管抽吸法、消化道造影及CT等检查方法能提高该疾病的放射学诊断率。     

消化道的现代放射学检查

国际知名专家、美国加州大学放射学教授Ａｌｅｘａｎｄｅｒ　Ｒ。Ｍａｒｇｕｌｉｓ于今年５月率团到武汉讲学，对消化道影像检查的现状和将来发展作了精辟的、全面的论述，本刊征得有关方面同意，将其讲稿译出以飨读者。     

手法加压在胃肠遥控X线检查中的应用

随行高科技的发展及综合国力的不断增强，遥控及摇篮X线机已经逐渐取代传统普通X线机进行胃肠道检查笔者近年发现单靠遥控技术，漏诊及误诊率较高，而结合手法压迫有助于提高胃肠疾病的检出率。现总结如下：     

肝癌术后消化道出血的诊疗体会

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 2月间共施行肝癌切除术 5 6例 ,其中 3例出现消化道出血 ,占5 .36% ,经及时诊治而愈 ,报告如下。1　临床资料例 1　男性 ,32岁 ,CT检查发现肝右叶占位病变 ,约 8cm× 1 0 cm大小 ,无任何临床症状。血液化验检查 :三大常规、肝功能、血生化无异常 ,AFP80 0μg/L,HBs Ag( ) ,余阴性 ,凝血酶原时间为 1 4.6s。手术探查 :无肝硬化 ,切除肝右叶肿瘤 ,病理检查示肝细胞性肝癌。术后第 8天突然便血 ,面色苍白 ,神志不清 ,血压 70 /30 mm Hg,脉搏 1 30 /min,为失血性休克样表现。给予输血、补液、止血处理…     

介入放射学对急性下消化道出血的临床应用价值

目的 :探讨选择性血管造影在急性下消化道出血中的诊断价值和导管定位对外科手术的指导意义。方法 :分析 9例急性下消化道出血血管造影表现 ,4例通过导管、导丝标记定位并与手术结果对比。结果 :9例血管造影 8例为阳性 ,4例导管均准确定位。结论 :血管造影是急性下消化道出血的有效检查方法 ,导管、导丝定位能为外科手术提供帮助。     

影像学检查对肾上腺疾病诊断的价值

肾上腺疾病定位诊断方法较多,其中ＣＴ、Ｂ超和腹膜后充气造影（简称充气）最为常用。作者收集１３４例患者,全部经手术病理证实。现就ＣＴ、Ｂ超及充气检查结果与手术病理进行对照分析。临床资料本组１３４病例中,男６６例,女６８例,年龄７～７０岁,平均３６．３岁。其中嗜铬细胞瘤４６例;皮质醇增多症（柯兴）５５例,包括腺癌２５例,增生２４例,腺癌４例,转移癌２例;原发性醛固酮增多症（原醛）２５例;其中腺瘤２２例。增生３例;其它８例,包括肾上腺囊肿２例,肾上腺髓性脂肪瘤５例,肾上腺节细胞神经瘤１例。Ｂ超检查１１…     

规范化应用影像学检查对乳腺疾病诊断价值的研究进展

研究证明乳腺X射线摄影和超声检查是乳腺疾病筛查的"黄金组合", MRI是乳腺疾病检查的重要补充, CT成像有待于技术的逐步成熟, 将成为诊断乳腺疾病的检查方法, SPECT对乳腺X射线摄影和超声不能确诊的患者可以提供较大帮助, PET/CT主要应用于乳腺癌的诊断及鉴别诊断、分期和疗效判断。目前尚没有一种影像学方法可以取代其他方法, 各种检查乳腺疾病的手段呈互补关系, 多种影像学方法融合已成为准确诊断和精确治疗的重要保障。笔者将阐述各种影像学检查方法在乳腺疾病诊断中的优点、局限性和诊断价值。     

管钡丸检查对食管疾病诊断价值的探讨

我院放射科自１９９１年以来，采用食管钡丸检查方法对食管病变的定位定性诊断，特别是对食管癌的大规模普查有很大的优越性，并具有广泛的推广价值。故在这里作一简要介绍，供大家参考及探讨。１　材料与方法１．１　一般资料选择自１９９１年以来我院放射科经食管钡丸检查有阳性结果并经食管内窥镜、手术或病理证实的完整病例共４８７例，其中男性２９０例，女性１９７例，年龄２３～８９岁。１．２　钡丸的制备方法用普通医用硫酸钡５００ｇ，加温开水适量，将钡剂充分调匀，加水量以能使钡剂粘稠成形为准。然后将钡剂分装、制成直径约５…     

全消化道钡餐造影对回盲部病变的诊断价值

随着现代内窥镜技术的不断发展，结肠至肛门及口腔至十二指肠段疾病的诊断，已不再局限于X线钡餐检查了，但相隔其间肠道的病变目前仍以钡餐检查作为主要手段，尤其回盲部疾病。而胃肠道X线检查方法繁多，包括注钡充盈象，排钡后粘膜象和气钡双重对比象，同时采用稀钡，高KV摄影等法，其目的皆在于提高诊断率。     

放射科值班住院医生对神经放射学MR成像初步诊断的差异率研究

目的 确定放射科住院医生对急诊神经放射学MR成像初步诊断的差异率，评估对临床治疗是否有任何不利的影响。材料和方法 经过伦理委员会批准，回顾性分析放射科住院医生对2006年12月1日—2007年5月31日的361例行急诊颅脑和脊柱MR成像以及MR血管成像检查结果的初步诊断。     

13C-UBT对消化道内镜活组织检查幽门螺杆菌阴性患者的诊断价值

目的　探讨13 C 尿素呼气试验 (UBT)对消化道内镜活组织检查幽门螺杆菌 (Hp)漏检患者的价值。方法　以13 C UBT检测Hp阳性、血清学酶联免疫吸附测定 (ELISA)Hp IgG阳性而消化道内镜活组织检查呈阴性的患者 2 7例 ,为消化道内镜活组织检查假阴性的可疑对象。行 2次13 C UBT检查 ,均为阳性者 ,临床抗菌治疗 ,再次查13 C UBT。比较 3次检测值的变化。结果　 2 7例患者13 C UBT第 1次检测值为 2 1 984± 11 42 9,第 2次为 2 1 967± 11 3 0 4,两者差异无显著性 (P >0 0 5) ,抗菌治疗后第 3次检测值为 1 2 54± 1 3 4 1,与第 1次比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　13 C UBT结合消化道内镜活组织检查可有效提高Hp感染的检出率     

超声对提高胆管疾病诊断率的研究——注射Ceosunin及纵、横旋转扫查法的意义

对肝外胆管扩张(7—15mm)42例施行了Ceosunin注射后(利胆法)超声观察。被证实胆管有梗阻性病变18例中,72％(13例)胆管增宽,16％(3例)无明显变化,12％(2例)缩小;胆管径均值从9.8mm增宽达11.7mm。非梗阻组24例中92％(22例)胆管径缩小,8％(2例)无明显变化,无1例增宽;胆管径均值从9.6mm缩小至6.3mm。梗阻组中9例壶腹周围癌(其中6例肿瘤径≤2cm)经利胆法后胆管径均增宽,采用胆管纵旋转扫查法及横旋转扫查法,使8例肿瘤得以显示。利胆法及旋转扫查法的应用使胆管下段病变显示率从41％提高到88％。对胆管扩张病例施行利胆法,以管径没有缩小为疑诊胆管梗阻的标准,其Sensitivity为89％,Specificity为92％;Accuracy为90％。本方法对判断胆管轻度扩张的病理意义有较高临床价值。为壶腹周围肿瘤的早期诊断提供了无创伤的手段。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛胃肠镜检查的体会

胃肠镜检查是消化道疾病的一项基本检查,损伤小、住院时间短,应用非常广泛。清醒条件下进行手术操作常可引起患者的不适与疼痛,因惧怕胃肠镜检查而延误疾病诊断与治疗的病例在临床上时有发生。随着静脉麻醉药品日益增多,麻醉技术的不断提高,我院在复合全身麻醉下进行胃肠镜手术,大大减少了患者痛苦。现将体会介绍如下。     

近红外线对女飞行人（学）员乳腺疾病诊断价值的探讨

随着空军建设的需要,女飞行人员队伍亦逐渐壮大,关注并保障这一特殊人群的身体健康,对提高战斗力十分重要.为探讨近红外线检测技术在女飞行人员乳腺健康体检中的应用价值,2008-2009年间,笔者对50名不同机型女飞行人员和30名女飞行学员进行了乳腺近红外线检查,并与超声检查结果对照.