极低出生体重儿56例临床观察

目的观察我院收治的极低出生体重儿的临床资料,探讨对极低出生体重儿的临床治疗和护理措施。方法选择2008年1月～2011年3月新生儿科收治的极低出生体重儿56例,回顾性分析其临床资料,观察其临床表现、治疗方法、护理措施、生存率、引起死亡的高危因素等。结果经过维持体温、辅助呼吸、营养支持、对症治疗等一系列临床治疗和护理干预后,56例患儿中体重增加至2500g以上者25例（占44.64%）,体重增加至1500g～2500g者15例（占26.79%）,放弃治疗9例（占16.07%）,死亡7例（占12.50%）,生存率为71.43%。出生后感染性疾病、先天性畸形、呼吸窘迫综合征是引起VLBWI死亡的三大高危因素。结论做好围产妇产前检查、预防感染、防止宫内窘迫和产时缺氧,加强出生后监护和治疗,对提高极低出生体重儿的生存率至关重要。     

22例极低出生体重儿的监护

极低出生体重儿 (VLBWI)是指出生体重小于 15 0 0g的新生儿。其生活能力弱 ,适应外界环境能力差、合并症多。据文献报道自 1987年以来 ,新生儿死亡率虽较 3 0年前有明显下降 ,但出生体重在 2 5 0 0 g以下的死亡数仍占新生儿死亡的半数以上 ,尤以 15 0 0 g以下的极低出生体重儿 ,国外报道其存活率为 95 %。我院自 2 0 0 1年成立NICU以来 ,共收住VLBWI 2 2例 ,治愈 17例 ,存活率达到 90 .0 %。现将护理体会介绍如下 :1　临床资料2 2例极低出生体重儿中男 14例 ,女 8例。平均出生体重12 0 0g ,出生体重最低为 90 0 g。最小孕周为 2 7周 ,…     

极低出生体重儿61例临床分析

收治了６１例极低出生体重（ＶＬＢＷＩ）。其中出生体重量轻１例为８００ｇ，救治成功，ＶＬＢＷＩ死亡率３９．２９％胎龄、转送单位处理得当否与死亡率明显关系。ＶＬＢＷＩ的病因以多胎妊娠、胎膜早破、妊高闰为主。ＶＬＢＷＩ并发症多为窒息，呼吸暂停，硬肿症、肺炎等。死亡原因主要是肺出血、肺炎、肺透明膜病和败血症。对如何降低ＶＬＥＷＩ发生率和死亡率以及对ＶＬＢＷＩ的综合监护和喂养等进行了讨论。     

73例极低出生体重儿的护理

近年来 ,住院新生儿中极低出生体重儿越来越多 ,由于其解剖生理特点 ,各器官发育不成熟 ,易发生各种并发症 ,死亡率极高。我院新生儿监护中心自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 11月共收治极低出生体重儿 73例。出生体重均在 15 0 0 g以下 ,其中 3例体重仅为 6 5 0 g。经过积极抢救和精心护理 ,效果满意 ,现总结如下。1临床资料1.1　一般资料　我院 1999年 3月～ 2 0 0 2年 11月在新生儿监护中心住院的极低出生体重儿 ,即出生体重≤ 15 0 0 g者共73例。男 4 3例 ,女 30例。入院年龄 0 .5h～ 15d ,胎龄 2 6～38周。体重 6 5 0～ 15 0 0g ,其中小于胎…     

极低出生体重儿的临床管理

出生体重 <1 50 0 g的早产儿为极低出生体重 (VLBW)儿。目前该类患儿的抢救虽有很大的改观 ,但仍是医疗上的难题之一 ,病死率占新生儿病死率的 69%～ 83%。基层医院建立NICU应结合本地区的特点 ,加强体温、呼吸、营养和防治感染等方面的管理 ,能提高其存活率。现将我科 NICU1 997年 4月至2 0 0 0年 1 2月收治的 39例 VLBW儿报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男性 2 8例 ,女性 1 1例。胎龄≤ 30周 1 1例 ,～ 32周 1 1例 ,～ 34周 1 1例 ,>34周 6例。出生体重 :<1 0 0 0 g 5例 ,～ 1 2 50 g 8例 ,～1 50 0 g2 6例 ,平均体重 1 32 …     

极低出生体重儿40例临床观察

目的探讨基层医院对极低出生体重儿的临床观察方法。方法本文报告2005年2月至2007年1月我科共收治极低出生体重儿40例，其中治愈19例（47．5％），好转6例（15％），死亡10例（25％），放弃治疗6例（15％）。结果窒息，持续低体温，感染、呼吸窘迫综合症为基层医院极低出生体重儿死亡的高危因素。结论预防早产，提高抢救复苏技术，防止宫内和产时缺氧，加强出生后监护治疗，对提高VLBWI存活率相当重要。     

极低出生体重儿113例临床分析

目的观察极低出生体重儿的临床特点及治疗转归。方法对113例极低出生体重儿的发病原因、转归、并发症的发生率、死亡原因等进行分析，总结其临床特点及诊治经验。并按出生体重分成3组，按胎龄分成大于30周和小于30周2组，比较其病死率。结果导致极低出生体重儿的主要原因有多胎妊娠、妊娠合并症、胎膜早破、高龄产妇和原因不明等。所有患儿均有一种或多种并发症，主要为低体温、呼吸暂停、低钙血症、早产儿贫血、感染性肺炎、高胆红素血症、肺透明膜病（RDS）、高血糖、喂养不耐受等。本组极低出生体重儿的存活率为73，5％，死亡率为23．9％。胎龄大于30周患儿的病死率明显低于胎龄小于30周者，两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。病死率随体重增加而降低（P〈0．05）。结论对极低出生体重儿必须密切监护，早期发现并及时处理并发症，从而提高极低出生体重儿的存活率和生存质量。     

25例极低出生体重儿的临床管理

２５例极低出生体重儿的临床管理北海市妇幼保健院梁坚极低出生体重儿是指出生体重小于１５００ｇ的围生儿。近年来，有不少关于极低体重儿管理的报道，但在基层医院无呼吸机的情况下，如何加强极低体重儿的管理，提高其成活率和减少致残率是值得进一步探讨的问题。现将我...     

极低出生体重儿8例静脉营养临床观察

极低出生体重儿（VLBWI）由于体内各种脏器功能发育尚不成熟，生活能力低下，热量不足，出生后出现营养不良，易发生各种并发症，甚至死亡。随着静脉营养在新生儿领域的普遍应用，使VLBWI成活率显著提高。为总结经验，现将我院收治的8例VLBWI静脉营养临床观察报告如下。     

极低出生体重儿61例临床分析

收治了６１例极低出生体重儿（ＶＬＢＷＩ）。其中出生体重最轻１例为８００ｇ，救治成功。ＶＬＢＷＩ死亡率３９．２９％。胎龄、转送单位处理得当否与死亡率有明显关系，ＶＬＢＷＩ的病因以多胎妊娠、胎膜早破、妊高症为主。ＶＬＢＷＩ并发症多为窒息、呼吸暂停、硬肿症、肺炎等。死亡原因主要是肺出血、肺炎、肺透明膜病和败血症。对如何降低ＶＬＢＷＩ的发生率和死亡率以及对ＶＬＢＷＩ的综合监护和喂养等进行了讨论。     

115例极低出生体重儿临床资料分析

目的:探讨VLBWI并发症及防治措施,现代NICU医护理念及发育支持性护理的重要性,提高VLBWI的诊治策略和生存质量。方法:对我院2006年1月~2011年12月收治的115例VLBWI的临床资料进行回顾性分析。结果:115例VLBWI中并发症的发生率居前6位的依次为病理性黄疸、肺炎、宫外生长迟缓、低白蛋白血症、贫血、新生儿呼吸窘迫综合征。结论:加强孕期保健,减少妊娠合并症,加强产儿科的协作,促进NICU的建立提高医疗水平,建立完善的随访体系,制定个体化的早期干预方案,是提高VLBWI存活率及生存质量的关键。     

极低出生体重儿28例治疗体会

极低出生体重儿(VLBWI)是指由于多种原因所致出生体重<1500g者。我院儿科新生儿重症监护单元(NICU)于1999年10月至2004年5月共收治VLBWI28例,现报告如下。临床资料1一般资料本组28例均符合VLBWI诊断标准[1]。其中男22例,女6例。入院年龄最小2h,最大8d,平均1.7d。胎龄最小27周,最大34周,平均胎龄31.6周。出生体重1100～1450g,平均1375g。原发疾病:产时窒息10例,占35.7%;寒冷损伤综合征8例,占28.6%;肺炎4例,占14.3%;呼吸暂停2例,占7.1%;早产寄养4例,占14.3%。并发症:寒冷损伤综合征20例,占71.4%;感染16例,占57.1%;呼吸暂停12例,占42.9…     

极低出生体重儿62例临床分析

目的 为了减少极低出生体重儿（VLBW）的并发症,降低其病死率.方法 收集1999年3月～2004年6月本院62例极低出生体重儿病例临床资料进行回顾性分析.结果 除4例单纯早产儿外,其余病例均有一种或多种并发症,死亡12例,病死率为（14.35%）.结论 在VLBW的管理上应加强保暖和监护,及时纠正缺氧,注意防治感染和酸中毒,尽早母乳喂养,合理使用静脉营养并注意控制液量和速度,是防治并发症,有效降低其死亡率的关键.     

极低出生体重儿255例临床分析

极低出生体重儿(VLBWI)是一组生命脆弱的群体，在早产儿死亡中占有较大的比重，如何管理好这组病儿，对降低围产儿死亡率将起到重要的作用。现将我院早产儿医疗护理中心1994年1月-2002年12月期间LVBWI255例的临床情况作一分析。     

极低出生体重儿40例临床分析

极低出生体重儿(VLBW I)是指出生体重<1500g的新生儿,由于其解剖生理特点及各系统发育不成熟,易发生各种并发症,病死率高。我院1998年1月~2004年12月共收治极低出生体重儿40例,现报告如下:1资料与方法1·1一般资料:本组40例,男29例,女11例,胎龄27~37周,其中27~30周24例,30~32周     

极低出生体重儿26例临床分析

我站自 1995 - 0 1～ 1998- 0 7共出生 30例极低体重儿(ＶＬＢＷＩ,2 8～ 32周 ) ,体重 <15 0ｇ ,现报告如下。1　临床资料30例中 ,男 16例 ,女 14例。胎龄 2 8～ 32周 ,平均 30 5 7周。平均出生体重 1483ｇ,最小出生体重 12 0 0ｇ。住院期间产时窒息 8例 ,肺出血 3例 ,消化道出血 1例 ,硬肿 3例 ,ＲＤＳ 3例 ,感染 2例 ,呼吸暂停 2例 ,高胆红素血症 2例 ,颅内出血 4例。 16例有产科病史 ,30例中均有 1种或 1种以上并发症。婴儿生后 12～ 2 4ｈ用牛乳喂养 ,2 4～ 48ｈ采集母乳喂养。实际入量 <2 /3时 ,不足部分由静脉补充。出生后立即放置…     

极低出生体重儿122例护理体会

<正> 极低出生体重儿是指出生体重小于1500g的新生儿,其中包括一部分胎龄较小的适于胎龄儿和一部分胎龄稍大的小于胎龄儿。极低出生体重儿生活能力弱,适应外界环境能力差,合并症多,生后应按高危儿处理,放入重症监护病房,进行严密的观察与护理。我院自1994年成立早产儿低出生     

50例极低出生体重儿临床资料分析

目的:探讨影响极低出生体重儿存活率及病死率相关因素。方法:对50例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析。结果:50例患儿中36例存活出院,存活率72%,死亡5例,死亡率10%,9例放弃治疗。死亡主要原因:重度硬肿症,肺出血,呼吸窘迫综合征。全部患儿均存在一种以上并发症。病死率随胎龄的下降而上升,病死率与出生体重之间无相关性。结论:加强围产期保健与监护,提高对极低出生体重儿的管理及并发症的处理是降低病死率的关键。     

极低出生体重儿32例死因分析

我院儿科1996～1998年新生儿病死率为7.67%,其中极低出生体重儿占死亡新生儿的20%,研究其死因对降低新生儿死亡率有重要意义,作者对该时期死亡的极低出生体重儿的死因及相关因素进行分析,并对提高存活率的措施进行探索。1　临床资料1.1　一般资料:32例中出生体重<1000g2例,～1250g16例,～1500g14例;孕周≤28周6例,～32周20例,～35周5例,>35周1例;季节分布:春季8例,夏季5例,秋季7例,冬季12例。早产原因:4例羊膜早破,4例先兆早产保胎失败,3例胎儿宫内窘迫结束妊娠,双胎6例,异常胎位5例,孕周妊高症3例,习惯性流产1例,脑炎后遗症及乙型肝炎各1例…     

影响极低出生体重儿临床预后因素分析

目的:探讨我院近年收治的极低出生体重儿(VLBW)和超低出生体重儿(ELBW)的疾病分布情况和影响治愈的因素.方法:总结我院新生儿科自2007年1月到2012年4月收治的152例VLBW的临床资料,寻找对治愈有显著影响的疾病和因素.结果:共152例病例纳入本次统计,其中治愈组125例,未治愈组27例,在两组中,单因素分析具有统计学意义的疾病和因素有:新生儿产后窒息[x2=16.384,P＜0.001];新生儿呼吸窘迫综合征[x2=11.302,P=0.002];新生儿产时窒息[x2=7.204,P=0.012];高胆红素血症[x2=5.084,P=0.015];肺出血[x2=9.213,P=0.018];酸碱平衡紊乱[x2=4.350,P=0.049];住院天数[Z=-7.751,P＜0.001],Apgar10 min评分[Z=-2.984,P=0.001],多胎[Z=-3.071,P=0.002],Apgar5 min评分[Z=-2.700,P=0.004],出生体重[Z=-2.779,P=0.005],胎龄[Z=-2.189,P=0.029],Apgar1 min评分[Z=-1.696,P=0.045].Logistic回归模型示:住院天数、产时心肺复苏、出生体重对结局有显著影响.结论:VLBW患儿结局受多种因素影响,其中呼吸系统尤为重要,需要系统的监护、治疗.