国产苯磺酸氨氯地平和络活喜治疗慢性肾功能不全合并高血压的对比研究

目的评价苯磺酸氨氯地平(压氏达)和络活喜对慢性肾功能不全合并高血压的患者的治疗效果和安全性。方法慢性肾功能不全(血清肌酐值265~442μmol.L-1)合并高血压患者(坐位DBP 90~105mmHg和/或坐位SBP≤170mmHg)63例被随机分为两组,分别服用压氏达或络活喜5mg每日1次,治疗4周末坐位DBP<80mmHg,且SBP<130mmHg者继续原剂量治疗至8周末;坐位DBP≥80mmHg或SBP≥130mmHg者剂量分别加倍至10mg每日1次治疗至8周末。分别观察患者服药前后血压、心率和肝肾功能等生化指标变化及其不良反应。结果 63例病人均完成8周的临床试验。与试验前比较,用药第4周起,两组患者的收缩压和舒张压均有显著性下降(P<0.01),降压总有效率压氏达组达87%,络活喜组达90%,若以血压为130/80mmHg为靶目标值则:压氏达组8周后12例(37.5%)达标;络活喜组10例(32.3%)达标。两组不良反应轻,试验结束时主要实验室检查指标与试验前比较无统计学差异。结论压氏达5~10mg每日1次是治疗慢性肾功能不全合并高血压的有效药物之一,且安全性好。     

国产氨氯地平治疗慢性肾功能不全并高血压的临床观察

目的 评价国产氨氯地平(兰迪)治疗慢性肾功能不全合并轻中度高血压的降压疗效和安全性.方法 慢性肾功能不全(血清肌酐值265-442 μmol/L)合并高血压患者61例,随机分为两组:兰迪组(31例)、氨氯地平组(络活喜组,30例),分别服用兰迪或络活喜5 mg每日1次,治疗4周末坐位DBP＜80 mm Hg且SBP＜130 mm Hg者继续原剂量治疗至8周末;坐位DBP≥80 mm Hg或SBP≥130 mm Hg者剂量分别加倍至10 mg 每日1次治疗至8周末.分别观察患者服药前后血压、心率和肝肾功能等生化指标变化及其不良反应.结果 61例患者均完成8周的临床试验.降压总有效率兰迪组达87%,络活喜组达90%,若以血压为130/80 mm Hg为靶目标值则:兰迪组8周后11例(36%)达标;络活喜组9例(30%)达标.两组不良反应轻,试验结束时主要实验室检查指标与试验前比较差异无统计学意义.结论 国产氨氯地平(兰迪)5～10 mg,每日1次是治疗慢性肾功能不全合并轻中度肾性高血压有效药物之一,且安全性好.     

厄贝沙坦治疗慢性肾功能不全合并高血压的效果评价

目的评价厄贝沙坦(安博维)治疗慢性肾功能不全合并轻中度肾性高血压的降压疗效和安全性。方法慢性肾功能不全(血清肌酐值265～442μmol/L)合并高血压患者40例,给予安博维150mg/d治疗4周,治疗4周末坐位DBP<80mm Hg,且SBP≤130mm Hg者继续原剂量治疗至8周末;坐位DBP>90mm Hg或SBP>140mm Hg者剂量分别加倍至300mg每日1次治疗至8周末。分别观察患者服药前后血压、心率和肝肾功能等生化指标变化及其不良反应。结果 40例患者均完成8周的临床试验。与试验前比较,用药第4周起,患者的收缩压和舒张压均有显著性下降(P<0.05),降压总有效率达85%。不良反应轻而少,试验结束时主要实验室检查指标与试验前比较无统计学差异。结论厄贝沙坦(安博维)150～300mg每日1次是治疗慢性肾功能不全合并轻中度肾性高血压有效药物之一,且安全性好。     

伊贝沙坦与双氢克尿噻联合治疗高血压临床观察

目的对伊贝沙坦(Irb)与小剂量双氢克尿噻(HCT)联合治疗原发性高血压的疗效、安全性进行临床评价.方法 57例轻、中度原发性高血压患者经2周安慰剂后,服用Irb 150mg,每天1次.2周末坐位收缩压(SBP)≥18.6kPa(140mmHg)、舒张压(DBP)≥12kPa(90mmHg)者加服HCT 12.5mg,每天1次.继续服用2周后,仍坐位SBP≥18.6kPa、DBP≥12kPa者,Irb加量至300mg,每天1次,继续服用4周.分别观察安慰剂期末和服药8周末的24h动态血压监测(ABPM)值和实验室检查值的变化. 结果治疗8周后坐位SBP和DBP分别下降21.9%、17.1%,降压有效率98%. ABPM 24h平均血压、白昼夜间平均血压均明显下降(P<0.01),动态血压负荷值小于40%.无咳嗽等不良反应发生. 结论 Irb与小剂量HCT合用可提高血压控制率,减少药物副作用,耐受性好.     

伊贝沙坦与双氢克尿噻联合治疗高血压临床观察

目的　对伊贝沙坦 (Irb)与小剂量双氢克尿噻 (HCT)联合治疗原发性高血压的疗效、安全性进行临床评价。方法　 5 7例轻、中度原发性高血压患者经 2周安慰剂后 ,服用Irb 15 0mg ,每天 1次。 2周末坐位收缩压 (SBP)≥ 18.6kPa(140mmHg)、舒张压(DBP)≥ 12kPa(90mmHg)者加服HCT 12 .5mg ,每天 1次。继续服用 2周后 ,仍坐位SBP≥ 18.6kPa、DBP≥ 12kPa者 ,Irb加量至3 0 0mg,每天 1次 ,继续服用 4周。分别观察安慰剂期末和服药 8周末的 2 4h动态血压监测 (ABPM)值和实验室检查值的变化。结果　治疗 8周后坐位SBP和DBP分别下降 2 1.9%、17.1% ,降压有效率 98%。ABPM 2 4h平均血压、白昼夜间平均血压均明显下降 (P <0 .0 1) ,动态血压负荷值小于 40 %。无咳嗽等不良反应发生。结论　Irb与小剂量HCT合用可提高血压控制率 ,减少药物副作用 ,耐受性好     

国产奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的单中心疗效和安全性评价

目的：通过与进口奥关沙坦酯（商品名傲坦）比较,单中心评价国产奥美沙坦酯单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性;验证本药与原研药等效。方法：采用随机、双盲、双模拟、阳性对照方法进行研究。57例轻、中度原发性高血压患者分为奥关沙坦酯组（27人、国产奥关沙坦酯20mg＋傲坦模拟片1片20mg）和傲坦组（30人、傲坦20mg＋国产奥关沙坦酯模拟片1片20mg）,治疗期为8周,每2周随访1次,观察降压效果和不良反应;治疗2周后若患者坐位舒张压≥90mmHg（1mmHg===0．133kPa）和（或）收缩压≥140mmHg,则将剂量加一倍,至疗程结束。若坐位舒张压〈90mmHg,则维持原剂量。结果：与治疗前比较,治疗8周后奥关沙坦酯组和傲坦组收缩压分别下降（22．5士9．5）mmHg和（21．4±9．5）mmHg（均P〈0．001）,舒张压分别下降（16．1±5．5）mmHg和（14．7±4．4）mmHg（均P〈0．001）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。国产奥美沙坦酯组与傲坦组降压总有效率（96．30％VS92．60％）和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：国产奥关沙坦酯片20～40mg,每日1次是治疗轻中度原发性高血压的安全有效药物。     

氯沙坦治疗原发性高血压肾损害52例观察

目的对比观察氯沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压肾损害的临床疗效。方法将人选患者随机分为两组，氯沙坦组26例单用氯沙坦，硝苯地平组26例单用硝苯地平控释片，均连用4个月。收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg者剂量加倍再治疗4周，血压降至正常则剂量不变，共8周。以24h尿蛋白定量作为肾功能观察指标。结果两组降压效果差异无统计学意义（P〉0．05）。氯沙坦组治疗4周末与治疗前相比尿蛋白下降缓慢，治疗8周末有明显变化（P〈0．05）。硝苯地平组治疗4周末、8周末与治疗前相比下降不明显（P〉0．05）。结论氯沙坦不仅能平稳降压，而且能有效保护。肾功能，延缓肾损害。     

坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性

目的：评价坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性。方法：人选48例轻中度高血压病人，经2周导人期后随机分人试验组和对照组各24例，按双盲、平行临床药理试验方法分别给予坎地沙坦酯8mg和氯沙坦50mg治疗。治疗4周后如不能有效控制血压，则将用药剂量加倍并维持到第8周末。检测病人治疗前、后不同时间的血压，心率，以及血、尿常规，肝、肾功能，并记录服药期间可能发生的不良事件。结果：试验组和对照组降压显效率均为100％，治疗后2周末收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均已明显降低。此后血压继续下降，与治疗前相比，用药8周末试验组和对照组SBP分别下降20．3和16．4mmHg，DBP分别下降16．8和16．1mmHg。试验组中有1例病人服药期间出现头痛，1例病人感轻微胸闷和腹胀。两组病人血、尿常规，肝、肾功能均正常。结论：坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人降压效果良好，服用安全。     

国产西尼地平治疗原发性高血压的多中心随机双盲双模拟临床研究

目的 对西尼地平治疗原发性高血压患者的疗效与安全性进行临床评价。方法 用多中心双盲双摸拟随机平行对照的试验方法,研究国产西尼地平与对照药苯磺酸氨氯地平对233例轻中度原发性高血压患者的降压疗效及药物不良反应。结果 治疗8周后,西尼地平组平均坐位收缩压(SBP)及舒张压(DBP)下降幅度分别为16.2,1 2.7 mmHg,苯磺酸氨氯地平组分别下降23.1,15.1 mmHg;两药总有效率分别为76.6％和87.7％,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);两药对心率无明显影响;两组药物不良反应的发生率分别为16.7％和12.9％。长期服用西尼地平疗效能持续,并有良好的耐受性。结论 西尼地平治疗轻中度原发性高血压具有明确的降压疗效与良好的安全性。     

动态血压监测评价西尼地平治疗原发性高血压的疗效

目的 应用动态血压监测(ABPM) 的方法评价西尼地平胶囊治疗原发性高血压的疗效. 方法 采用开放的方法, 22 例原发性高血压患者经2周洗脱期, 服用西尼地平胶囊5 mg, qd, 2 周末坐位舒张压(DBP) ≥90 mmHg 者加量至10 mg, qd, 继续服用6周. 于洗脱期末及治疗8周末各行ABPM 和实验室检查1次. 结果 ABPM 显示8 周末24 h 平均血压、日间平均血压、夜间平均血压、白昼平均收缩压（SBP）负荷、夜间平均DBP负荷均比治疗前明显降低, 差异有显著性或极显著性( P<0.05或P<0.01). 降低SBP和DBP谷峰比分别为0.61和0.50. 不良反应发生率低. 结论 西尼地平胶囊每天5～10 mg治疗原发性高血压安全有效.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.