不同包装材料包装的灭菌物品在不同存放条件下有效期探讨

目的研究不同包装材料包装的灭菌物品在不同存放条件下的有效期。方法用纸塑包装卷料、医用皱纹纸、全棉布包装医疗器械,经高压蒸汽灭菌后,存放在医院具有代表性的环境下,定期做细菌培养。结果 3种不同方法灭菌结果无显著差异。结论不同包装材料包装的灭菌物品存放在医院不同科室,有效期无差别。     

新型包装材料的灭菌效果及成本效益研究

目的:依据灭菌有效期的长短,探讨新型包装材料无纺布和纸塑包装材料包装的物品行脉动真空压力蒸汽灭菌的成本效益.方法:(1) 将全棉布、无纺布和纸塑包装材料3组包装的标准试验包分别置于脉动真空压力蒸汽灭菌器的前下、中上、后上、中下、后下位置进行灭菌,包中心部位放置嗜热脂肪杆菌芽孢菌片(ATCC 7953),灭菌后取出芽孢菌片,进行生物监测.(2)分别用全棉布、无纺布和纸塑包装材料包装换药包行脉动真空压力蒸汽灭菌后, 在灭菌保存期的规定天数内,各抽出5个换药包,送检验科进行无菌检验.⑶分别计算全棉布、无纺布和纸塑包装材料包装静脉切开包、气管切开包的单次费用及全年费用比较.结果:3组包装材料进行的生物监测结果均为灭菌合格.全棉布在第 6个月有菌生长;无纺布在第7个月有菌生长;纸塑包装材料在第12个月为无菌生长.费用以纸塑包装材料最少,无纺布次之,全棉布最高.(3)成本效益分析:依据全棉布、无纺布及纸塑包装材料的灭菌保存期的长短,3种材料全年费用以全棉布最高,无纺布次之,纸塑包装材料最低.结论:3种包装材料的灭菌效果均良好,新型包装材料的灭菌有效期要比传统棉布长,且经济、实用、对环境污染少,有利于控制医院感染.     

无菌包保存期限的实验研究

目的　观察高压蒸汽灭菌及包装材料对无菌包保存期限的影响。方法　将 2 80个无菌包随机分组 ,每组 14 0个 ,用下排气式蒸汽灭菌器和脉动预真空压力蒸汽灭菌器灭菌 ,出锅后当日随机抽每组各 2 0个无菌包作 4 0份细菌监测 ,再将剩下的无菌包随机抽每组 6 0个用塑料袋密封 ,然后将所有的包送病区治疗室物品柜内保存 ,分别于灭菌后 2wk、1mo、2mo、3mo、6mo、12mo采用单盲法 ,每次各组取 10个灭菌包进行 2 0份细菌培养 ,观察细菌生长情况。结果　①常规无菌包经下排气式蒸汽灭菌器灭菌在保存过程中于消毒后第 1月开始生长细菌 ,经脉动预真空压力蒸汽灭菌器灭菌无菌包在保存过程中于消毒后第 3月开始生长细菌。②经下排气式蒸汽灭菌器灭菌的无菌包用塑料袋密封于消毒后第 3月开始生长细菌 ,脉动预真空压力蒸汽灭菌器消毒后于第 12月开始生长细菌。结论　根据本实验结果 ,我们认为经下排气式灭菌器灭菌的常规无菌包仍应严格遵守卫生部的规定 ,保存期为 1～ 2wk ,用塑料袋密封后的无菌包可保存 1mo ;经脉动预真空灭菌的常规灭菌包可保存1mo ,用塑料袋密封后的无菌包可保存 3mo。     

灭菌纸袋与传统棉布阻菌效果的对比

目的观察全棉布与医用灭菌纸袋的灭菌、阻菌效果，选择良好的包装材料应用于临床。方法将全棉布（分别使用5次、10次、20次、30次）与医用灭菌纸袋包装物品分为5组，比较其灭菌、阻菌效果。结果全棉布与医用灭菌纸袋包装医疗物品都能达到无菌效果，医用灭菌纸袋与使用5次以内的全棉布阻菌效果差异无统计学意义（P〉0．05），优于使用5次以上全棉布，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论医用灭菌纸袋用于器械包装，具有良好的灭菌、阻菌效果，节省了医疗资源，降低了医院感染风险，对控制医院感染的发生起到一定作用。     

5种组合包装方法阻菌效果的实验观察

目的探讨压力蒸汽灭菌物品不同的包装材料和包装方法的阻菌效果,通过实验对比探索既简便经济、又能保持无菌包最长有效期的包装方法。方法用棉布和无纺布采用不同的5种组合方法包装同样物品,经脉动真空压力蒸汽灭菌后储存于相同的环境中,观察长菌时间和长菌率,对比阻挡微生物渗入的实际效果。结果在同等条件下,阻菌效果好、无菌储存有效期限较长的包装方法依次为：2层双层棉布包装、双层棉布包装、双层棉布外再包双层无纺布、3层无纺布、双层无纺布;结论5种组合包装方法无菌储存有效期限都能达到4个月以上;无纺布包装材料阻菌效果并不优于棉布。     

一次性无纺布与全棉布类包装灭菌物品及有效期的研究

目的:探讨供应室不同的包装材料采用不同包装方式的物品灭菌后有效保存期(针对一次性无纺布、全棉布)。方法:采用A、B、C、D四种包装方式、高压灭菌后存放在供应室的库房(清洁区),分别于每周或每二周送检、监测,时间一年。结果:A组无菌有效期4周,B组有效期21周,C组存放52周仍无细菌生长,D组有效期20周。结论:通过对物品有效期的质控管理,选择相适应的包装方式,减少重复消毒和物品的损耗,以节省人力、物力资源,降低医疗成本。     

硬质容器在妇科腔镜器械中的应用效果观察

目的探讨如何有效减少对妇科腔镜器械的损伤，改善妇科腔镜器械器械的灭菌管理。方法将98个妇科腔镜器械包按单双日随机分为观察组合对照组，分别采用医用无纺布打包和硬质容器包装器械，经脉动预真空压力蒸汽灭菌处理后进行物理、化学和生物监测，观察两者灭菌效果、操作适用性及器械完好率。结果两种包装的物品经压力蒸汽灭菌处理后灭菌效果无差异；使用硬质容器比医用无纺布打包器械安全性高、操作简便，易于保存，且器械完好率高，在镜头以及器械的维修和更换方面节省大量的费用。结论硬质容器包装消毒灭菌非常适用于妇科腔镜器械。     

棉布灭菌包包外化学指示标签深银黑色原因分析与对策

研究影响棉布包装压力蒸汽灭菌包包外化学指示标签变色为深银黑色的原因,采取相应处理对策。通过对影响篮筐装载灭菌的存在因素进行分析,探索处理对策。经过反复连续观察,影响棉布灭菌物品包外化学指示标签变色为银黑色的原因主要有超热蒸汽、物品间摆放无空隙、蒸汽不饱和、棉质包布过于干燥、化学清洗剂残留。对存在原因逐一分析排查,采取相应的措施确定问题出在物品间摆放过紧、包布过于干燥、化学清洗剂残留,是影响棉布包装灭菌物品包外指示标签变色为深银黑色的原因。采用篮筐灭菌的物品除确保蒸汽质量外,严格按照物品摆放要求进行摆放是保证灭菌物品质量的关键环节。     

三种包装材料阻菌效果和在不同存放条件有效期的观察

目的探讨三种包装材料的阻菌效果和在不同存放条件下的有效期。方法对供应室无菌物品存放问和全院临床科无菌物品存放柜内存放的压力蒸汽灭菌物品，采用A、B、C、D法进行无菌试验观察。结果在供应室无菌物品存放间A法存放9d，B法存放13d，C法和D法存放8个月无菌生长，在全院临床科无菌物品存放柜，A法7d，B法10d，C法和D法7个月无菌生长。结论一次性无纺布和3M纸一塑包装无菌包的有效期明显优于棉布包装无菌包的有效期。     

无菌包包装方法的改进

无菌包包装的目的是保持灭菌后的无菌器械在无菌状态下进行无菌存放、无菌传递，在打开包装使用前保持无菌状态。目前各医院对无菌包的包装仍采用双层棉布包装，经压力蒸汽灭菌后按要求保存，有效期不得超过7～14d。由于各科室备用的无菌包使用频率不同，部分科室急救包使用率低，为了保证无菌包的无菌状态，必须进行频繁的灭菌处理，这样不     

压力蒸汽灭菌干燥环节对物品储存有效期的影响

无菌物品储存有效期受许多因素的影响,为了探讨压力蒸汽灭菌物品干燥环节和干燥程度对物品无菌储存有效期的影响,我们采用5种不同组合包装的实验包,经脉动真空压力蒸汽常规操作灭菌后分为两组：第1组实验包用常规干燥程序进行烤干后备用;第2组实验包用常规干燥程序烤干后打开灭菌器门,试验包留在灭菌器内利用余热继续烤干并自然冷却一夜,次日再取出彻底烤干的试验包备用。将2组实验包分别放在无菌、清洁、污染的3种环境中储存,定期采样做无菌检验实验,观察长菌时间和长菌率。通过对1200个试验包的实验观察表明,无菌包的干燥程度对无菌储存有效期限有明显影响。现将实验结果报道如下：     

基层医院供应室医用无纺布与全棉布包装的应用对比分析

目的观察一次性医用无纺布与棉布包装材料的无菌包阻菌效果,分析一次性医用无纺布与棉布包装材料成本费用,在确保质量的情况下,为医院节约成本。方法比较传统棉布类包装和一次性无纺布包装的成本费用,通过储存过程中无菌包检验,对两种包装材料制作的灭菌包进行了评估。结果一次性无纺布包装成本明显低,灭菌后有效期延长,减少了无菌包重新包装、灭菌的频次和费用,减轻了供应室护士的工作量,降低了器械的损耗。结论供应室使用一次性无纺布包装灭菌成本明显低于棉布包装,节约了临床使用成本。     

集中供应手术器械灭菌湿包原因分析及对策

目的：探索临床集中供应中对相关手术器械进行灭菌时发生包湿包的原因及解决方法，以确保临床灭菌操作质量。方法：将敷料及手术器械采用无纺布或棉布进行包装，然后逐个贴上标签，再将其分别称重，最后放入灭菌器中；按脉动真空灭菌器对应的标准操作流程灭菌一个周期。待灭菌结束，仔细观察灭菌包是否出现水渍、水印及水珠现象，然后立即将灭菌包放置10 min、20 min，分别称重，从不同的灭菌批次中各取1个，再重复操作3次。结果：灭菌后立即对灭菌包进行称重，采用无纺布的包装材质在灭菌后当其重量大于2799．4 g 时就发生湿包现象，但是采用纺织棉布的包装材质的在灭菌后当其质量重达到4501．1 g 时，继续增重其仍为发生湿包现象。在灭菌结束后10 min 时称重发现，采用无纺布的包装材质在灭菌后当其重量为4493．7 g 时，开始发生湿包现象，而采用纺织棉布的包装材质的在灭菌后当其质量重达到5003．2 g 时，继续增重其仍为发生湿包现象。尽管金属器械包的重量比敷料包的重量低，但前者却极易发生湿包现象。结论：将灭菌包重量减轻，采用棉布包装材质取代无纺布的包装材质能够有效缓解湿包的发生；灭菌包中金属器械含量过多时极易导致湿包现象。     

舰艇长远航条件下压力蒸汽灭菌医疗物品有效期的研究

目的 研究在舰艇长远航中,放置在舰艇不同战位、不同存储条件下,纸塑袋和无纺布2种常用的一次性包装材料包装的灭菌医疗物品的有效期,为长远航舰艇上灭菌医疗物品的存储提供借鉴。方法 通过对压力蒸汽灭菌后存放在舰艇不同战位、不同批次的无纺布和纸塑袋包装的医疗物品进行无菌检查实验,确定2种包装材料包装的灭菌医疗物品在舰艇上的有效期,并进行统计学分析。结果 第150天机舱、机库里纸塑袋和无纺布包装的灭菌医疗物品开始有菌生长;第165天口腔诊室无纺布包装的灭菌医疗物品开始有菌生长;第180天医务室（接诊室）纸塑袋包装的灭菌医疗物品开始有菌生长;第180天手术间纸塑袋和无纺布包装的灭菌医疗物品均无菌生长。统计学分析显示,在相同战位,纸塑袋和无纺布包装的灭菌医疗物品存储有效期差异无统计学意义（P>0.05）;医务室、口腔诊室与手术间的灭菌医疗物品存储有效期差异无统计学意义（P>0.05）,机舱、机库与手术间的灭菌医疗物品存储有效期差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在舰艇长远航条件下,压力蒸汽灭菌后的纸塑袋和无纺布包装的医疗物品存储有效期在135 d以内为宜,2种包装材料的无菌保障...     

纸塑包装在供应室的应用

随着科学的发展，灭菌物品的外包装材料也随之改进，由起初的双层棉布发展为一次性无纺布到目前使用的纸塑包装，这是包装材料的创新也是科学的进步，对供应室的工作也有很大的推动作用。由于采用纸塑包装袋灭菌，较传统布包具有方便、直观、快捷、体积小、封闭性好及无菌存放时间长等优点。我院于2005年4月引进了3M纸塑包装袋，对物品采用选择性包装，使用国产脉动真空高压蒸汽灭菌柜灭菌，在有效期半年的规定范围内使用，取得了良好的临床效臬，现报告如下。     

新型纺织品包装材料在消毒供应中心的应用效果研究

目的 分析新型纺织品包装材料用于消毒供应中心包装的阻菌效果和使用成本.方法 本院2019年2月至2020年2月采用纯棉布、一次性无纺布及新型纺织品包装材料包装的小缝合包分别置于压力蒸汽灭菌器的最难灭菌位置进行灭菌,生物监测测试(PCD)包中心部位放置自含式的嗜热脂肪芽孢杆菌,灭菌后取出自含式芽孢杆菌进行培养,在灭菌保存的规定有效期内,每组每个时间点各抽10个小缝合包,进行无菌检验.比较3种包装材料灭菌有效性、使用成本及新型纺织品包装材料与纯棉布相同洗涤程序成本、洗涤效果和烘干效果.结果 无纺布和新型纺织品包装材料在保存期间所有的小缝合包均未有细菌感染,纯棉布组随着保存时间的增加,有细菌生长的小缝合包逐渐增加;新型纺织品包装材料月综合成本最低、其次为纯棉布,无纺布成本最高;新型纺织品包装材料与纯棉布相同洗涤程序成本、洗涤效果和烘干效果存在明显差异.结论 3种包装材料包装的物品经压力蒸汽灭菌后均合格,其中一次性无纺布和新型纺织品包装材料的灭菌有效期长于纯棉布,实用性强,使用成本低,对环境污染少,有利于预防医院感染.     

医用透明包装袋的使用监测和经济性探讨

我院从2001年使用包装袋，先准备检测包30个，操作时将物品洗涤干净。擦干水，器械关节擦油后按器械包名称。清点数目。包装成各种规格包，根据器械包大小选择包装规格，器械包放进袋内，包内放化学指示卡，写清楚灭菌时间有效期时间，用封口机封口，将包放入脉动真空压力蒸汽灭菌器消毒，温度为132度，压力为0．2nka，灭菌时间为6分钟。     

探讨脉动真空压力蒸汽灭菌时干燥时间对湿包发生的影响

目的探讨脉动真空压力蒸汽灭菌时不同干燥时间湿包发生的情况,找出合适的干燥时间,避免湿包产生,确保灭菌质量及灭菌合格率。方法将手术室器械包,敷料包各15个置于同一灭菌器灭菌,灭菌干燥时间分别设定为8min,10min,12min,每个干燥时间段进行30锅次灭菌干燥试验,观察灭菌后物品湿包发生情况。结果在干燥时间8min,10min时,湿包发生率比较,差异有统计学意义(P>0.05);干燥时间12min湿包发生率无统计学意义(P<0.05)。结论合适的干燥时间应延长至12min,以确保灭菌质量和提高灭菌器工作效率及灭菌合格率。     

覆布法对无纺布包裹蒸汽灭菌发生湿包的影响研究

目的观察在一次性医用无纺布包裹上面覆盖一层棉布(简称覆布法)进行蒸汽灭菌时对包外湿包的发生率影响,以探讨降低湿包发生率的方法。方法实验组6 000个采用一次性医用无纺布包装的包裹平均分100炉次进行灭菌,包裹装载完毕后在包裹上面覆盖一层棉布进行蒸汽灭菌;对照组6 000个包裹同样分100炉次进行灭菌,但装载完毕后在包裹上面不覆盖棉布进行蒸汽灭菌。灭菌结束后分别观察两组发生湿包炉次及包外湿包数量。结果实验组100炉次中有4炉次发生包外湿包,对照组100炉次中12炉次发生包外湿包,两组发生湿包炉次率比较差异有统计学意义(P0.05);实验组6 000个包裹发生包外湿包5个,对照组6 000个包裹发生包外湿包48个,两组包外湿包发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论一次性医用无纺布包装的包裹装载完毕后上面覆盖棉布可以明显减少包外湿包发生率,该方法简单易行,值得推广使用。     

有孔容器包装无菌物品保管的影响因素试验

各种医疗器械和敷料进行压力蒸汽灭菌时 ,市售铝饭盒与搪瓷盒不得用于装放待灭菌的物品 ,应用带通气孔的器具装板(1) 。所以 ,启闭式有孔容器已成为医院消毒灭菌中常规使用的包装器材。为了探讨有孔容器包装无菌物品的正确保管方法 ,使其在有效期内保持无菌状态。近年来 ,我们对可能影响保管质量的一些因素进行了试验 ,现将结果报告如下。1 材料和方法材料选用有筛孔的不锈钢针头器 (南京防腐设备厂 )每盒装 1 2号针头 2 0根经高压蒸汽灭菌后备用。试验用培养基为本院细菌室配制的感染监测增菌液。试验方法　试验时 ,按无菌物品培养取样法 …