肝硬化顽固性腹水患者行腹水浓缩超滤回输术的护理

顽固性腹水是指经正规利尿剂治疗6周,腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态。目前在临床上腹水浓缩超滤回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水是较广泛的一种治疗方法,具有操作方便、经济适用,并发症少、患者自我症状缓解迅速等优点。2001～2011年,我科为382名肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输系统治疗,取得满意效果。     

腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗顽固性腹水的临床应用与护理体会

腹水为肝硬化、慢性肝病的常见合并症。部分患者按一般的限钠和利尿治疗效果欠佳，形成顽固性腹水。大量腹水影响心肺功能，易合并腹腔感染、肝肾综合症而危及生命。传统的放腹水疗效差，副作用多。近年来国内外开展了腹水超滤浓缩回输方法治疗顽固性腹水，效果较好。我院自2003年2月。2004年6月间应用腹水超滤浓缩腹腔内回输方法对26例顽固性肝硬化腹水病人进行治疗，取得了良好的临床效果。现将治疗结果及护理体会报告如下：     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的效果评价

目的 探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化顽固性腹水治疗中的应用效果。方法 对32例肝硬化顽固性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺，连接导管，通过滤过器，在负压泵作用下形成超滤，浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果 超滤后患者体重下降，腹围缩小，尿量增加，血肌酐下降，总蛋A、A蛋A上升（P〈0．05）。补体C3浓度上升（P〈0．05）。结论 腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水临床分析

[目的]观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的效果.[方法]98例患者分观察组68例,对照组30例.观察组用WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤回输仪回输.对照组用利尿剂、白蛋白及放腹水治疗.观察治疗前后腹围,尿量,血清及腹水K 、Na 、白蛋白量.[结果]观察组总有效率73.50%,明显优于对照组的43.3%(P＜0.05);治疗前后患者血钾、血钠无明显差异(P＞0.05);腹围,24 h尿量、腹水白蛋白在浓缩回输前后有显著差异(P＜0.05).[结论]腹水超滤浓缩回输能迅速缓解顽固性腹水患者的腹胀痛苦,是一种治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法.     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的 观察腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 选择68例肝硬化顽固性膜水患者,治疗组35例在利尿、护肝治疗的基础上加用腹水浓缩回输治疗,对照组33例仅用利尿、护肝治疗,观察两组体重、腹围、24 h尿量及腹水吸收消退情况.结果 治疗组与对照组比较,体重、腹围、尿量差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹水超滤浓缩回输是治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法之一,方法简便易行,安全性好.     

腹水超滤浓缩回输术的护理

目的总结腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性肝硬化腹水的护理体会。方法对30例腹水患者进行腹水超滤浓缩回输术,做好术前、术中、术后的护理。结果 30例腹水超滤浓缩回输术均顺利完成,通过腹水超滤浓缩回输术的相关护理,提高了成功率,减少并发症。结论术前熟悉腹水超滤浓缩回输的治疗过程,做好充分准备及患者的心理护理是治疗成功的基础;术中保持引流管道通畅,预防并发症的发生是治疗成功的关键;术后加强饮食护理确保了腹水超滤浓缩回输腹腔治疗的良好效果。     

口服中药合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理研究

目的 观察口服中药联合腹水超滤浓缩回输护理治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 选择肝硬化顽固性腹水住院患者62例,随机分为两组,治疗组32例,采用口服中药+腹水超滤浓缩回输+基础治疗;对照组30例,采用腹水超滤浓缩回输+基础治疗.疗程均为1个月,腹水超滤浓缩回输的频率为2 w 1次,1次超滤的腹水为3 000～8 000 ml,观察治疗前后患者的体重、腹围、24 h尿量、血浆白蛋白、腹水白蛋白、患者血浆和腹水中内毒素水平的变化.结果两组患者的临床症状均有改善,体重及腹围显著下降,24 h尿量增加,血浆及腹水中蛋白量增加,血浆中内毒素水平较治疗前显著下降;治疗组患者腹水Ⅰ级消退者18例,占56.3%,对照组4例,占13.3%,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 中药口服联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效,其作用机制可能与改善患者血浆内毒素水平有关.     

腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理

目的探讨腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理体会．方法对32例肝硬化顽固性腹水患者实施41次腹水超滤回输治疗。结果 32例患者有效28例,有效率87．5％,无护理并发症发生。结论腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水12例的护理

目的:对顽固性腹水患者进行腹水浓缩回输腹腔的治疗护理情况进行观察。方法:利用北京伟力电脑腹水超滤.浓缩回输系统治疗肝硬化腹水12例,同时给予积极有效的护理。结果:用此方法治疗护理顽固性腹水患者取得满意的临床效果。结论:其方法简单易行,安全有效,值得临床推广应用。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的疗效观察及护理

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及护理措施。方法对46例患者,实施126次腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗。结果腹水超滤前后对电解质无明显影响,治疗后临床症状明显改善,患者血中白蛋白、总蛋白浓度较治疗前明显增高,差异具有非常显著性（P〈0．01）。治疗后显效34例（73．9％）,有效10例（21．7％）,无效2例（4．4％）,总有效率95．6％。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水是有效的,不良反应少,疗效快,操作简单。     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围术期护理

目的探讨腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围术期护理,预防并发症的发生,最大限度地提高疗效。方法选择符合标准的70例肝硬化顽固性腹水患者,应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗。围术期进行心理护理,健康教育,严格无菌操作,保持管路通畅,密切观察病情变化,积极预防并发症等综合护理措施。结果 70例患者均顺利完成治疗,治疗前后体重、腹围、尿量、血清总蛋白和白蛋白等生理指标的变化有统计学意义,患者自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效,加强围手术期的护理,是保证该项治疗顺利进行并获得良好疗效的必要条件。     

腹水浓缩回输治疗顽固性腹水的临床观察

腹水是肝硬化晚期的常见并发症，常规内科治疗难以有明显效果。我科自2002年7月至2004年7月采用伟力WLFHY-500电脑腹水超滤浓缩回输系统，治疗顽固性腹水57例，现将治疗结果报告如下：     

腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水121例围手术期的护理

目的 探讨腹水超滤浓缩环注术治疗顽固性腹水的围手术期护理.方法 对121例肝硬化顽固性腹水患者进行383次腹水回输治疗,围手术期加强心理护理、健康教育、密切观察病情,及时处理各种并发症.结果 患者治疗后腹胀明显改善,治疗过程中出现回输管路阻塞、引流不畅、腹痛、腹腔出血、低血压等并发症26次.结论 腹水超滤浓缩回输是治疗顽固性腹水安全有效的方法,加强护理是预防并发症发生的保证.     

腹水超滤浓缩回输系统的临床应用分析

目的:对我院肝硬化合并顽固性腹水患者采用腹水超滤过浓缩回输系统治疗进行回顾性分析,了解该系统对肝硬化合并顽固性腹水患者的有效性和实用性。方法:腹水穿刺后经超滤浓缩后回输,按一定标准评价疗效。结果:经腹水超滤过浓缩回输系统治疗后肝硬化患者临床症状明显缓解,生化指标有一定恢复,总有效率为83.52%,与治疗前相比,有显著性差异(P&lt;0.05)。结论:腹水超滤过浓缩回输系统是目前有效和实用的一种临床治疗肝硬化合并顽固性腹水的方法。     

单纯腹水回输的护理体会

单纯腹水回输即腹水抽出后经透析器超滤脱水再将浓缩的腹水回输腹腔的一种治疗方法。临床中常由于各种原因导致血液透析患者顽固性腹水，肝硬化腹水或其他原因导致腹水，严重影响患者的生存与预后。采用此法均收到一定的效果，现将护理体会总结如下：     

超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水

我科2002-01起采用腹水超滤浓缩环注回输术治疗了顽固性肝硬化腹水60例，共77人次．效果满意，现总结报告如下。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水88例分析

我院自2000年7月～2001年12月采用腹水超滤浓缩回输对住院的88例肝硬化顽固性腹水患者进行了98次治疗,获得良好效果,现报道如下.     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效。方法使用腹水超滤浓缩回输系统对35例顽固性腹水患者进行治疗，并观察治疗前后临床体征（体重、腹围、尿量）、腹水生化、肝功能变化。结果治疗后患者体重、腹围明显降低，尿量显著增加，肝功好转，与治疗前比较，有显著性差异（P〈0．05）；腹水生化无明显改变（P〉0．05）。治疗1次与治疗3次相比较，疗效有非常显著性差异（P〈0．01）。结论腹水超滤浓缩回输系统治疗顽固性腹水疗效显著。明显提高患者生活质量。     

腹水透析浓缩后经腹腔或静脉回输治疗顽固性腹水的护理

目的 探讨腹水透析浓缩后回输腹腔或静脉治疗顽固性腹水的护理方法。方法 对74例顽固性腹水患者，将腹水透析浓缩后回输腹腔内，或将腹水加入血液透析中采用静脉回输法回收自体腹水蛋白。结果 腹水通过透析、超滤浓缩后回输腹腔，临床有效率88．70％；腹水通过血液透析静脉回输，有效率高达100％。结论 腹水透析超滤浓缩腹腔内回输操作安全，治疗顽固性腹水有效，适应范围广；而腹水加入血液透析回收腹水蛋白术，需要严格掌握适应证，操作安全，临床疗效满意。     

腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围手术期护理

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围手术期护理方法,预防并发症的发生,最大限度地提高疗效。方法选择符合标准的62例肝硬化顽固性腹水病人,应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗。围术期进行心理护理,健康教育,严格无菌操作,保持管路通畅,密切观察病情变化,积极预防并发症等综合护理措施。结果62例患者均顺利完成治疗,治疗前后体重、腹围、尿量、血清总蛋白和白蛋白等主要指标的变化有统计学意义,临床自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效,值得推广。加强围手术期的护理,是保证该项治疗顺利进行并获得良好疗效的必要条件。