米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠200例临床观察

我科于2004年1～12月采用利凡诺（依沙吖啶）羊膜腔内注射联合米非司酮用于中期妊娠引产，取得了良好效果。现报告如下。1 资料与方法。1．1 一般资料 选择2004年1～12月孕16～26周因医学因素自愿要求终止妊娠的孕妇200例，随机分为观察组和对照组。     

依沙吖啶配伍米非司酮用于终止中期妊娠疗效观察

我院以往对于中期妊娠要求引产的健康产妇，单独使用依沙吖啶羊膜腔内注入引产，往往因宫缩强，宫颈不成熟，易致宫颈裂伤，阴道裂伤，宫缩不协调导致引产时间长，给受术者带来了很大的痛苦。2002年3月－2004年10月，我院采用依沙吖啶配伍米非司酮进行中期引产，明显缩短了引产时间，减少了出血量，无宫颈、阴道裂伤。取得了较好的效果。现报告如下。     

依沙吖啶配伍米非司酮用于中期妊娠引产的疗效观察

目的:观察依沙吖啶配伍米非司酮用于中期妊娠引产的效果。方法:将自愿要求行中期妊娠引产的健康妇女320例,随机分为观察组依沙吖啶配伍米非司酮160例;对照组单纯应用依沙吖啶160例。结果:观察组引流产成功率高于对照组(P<0.05),引流产时间短于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮可提高依沙吖啶引流产效果,明显提高了成功率,同时可缩短引流产时间,降低了药物的不良反应。     

利凡诺联合米非司酮、米索前列醇终止18～26周妊娠临床观察

中期妊娠引产作为计划外妊娠的补救措施，传统的方法是行利凡诺羊膜腔内注射，成功率高。但产程长，胎盘、胎膜残留多，出血多是其最大缺点。我站于2003年1月～2004年12月对妊娠18～26周自愿来站要求终止妊娠的妇女，在利凡诺羊膜腔内注射的基础上联合应用米非司酮及米索前列醇（简称米索），取得满意效果，现报告如下。     

米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产临床效果观察

目的：探讨米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的有效性和安全性。方法：选择18—26周自愿要求终止妊娠而无禁忌症的健康妇女100例,随机分为两组,A组为观察组50例,常规行羊膜腔内穿刺术,于羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,同时顿服米非司酮100mg;B组为对照组50例,单纯用依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。结果：米非司酮对宫颈的质地、颈管长度和宫口位置有明显的作用,对宫颈有软化和扩张的作用;米非司酮组平均引产时间（注药至宫缩时间）为（36．10±9．50）h,与对照组比较,差异有显著性（P〈0．001）;米非司酮组完全流产效果与对照组比较差异有显著性;米非司酮组在引产后1h内出血量,与对照组比较,差异无显著性。结论：米非司酮配伍依沙吖啶作为中期妊娠引产用药,能明显提高引产的有效性,减少引产并发症发生。     

米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的应用

实践证明孕周超过10周后终止妊娠若采用传统钳刮手术风险较大，且增加了孕妇的痛苦和心理压力。采用羊膜腔内注射药物由于子宫相对较小，且对药物的敏感性差，成功率相对较低。目前各级医院广泛采用米非司酮配伍米索前列醇终止10—17周的妊娠，取得了较好的疗效，减轻了患者的痛苦，值得临床推广。     

依沙吖啶及其联合方案在中期妊娠引产中的应用

目的探讨依沙吖啶及其联合方案在中期妊娠引产过程中的影响因素、疗效和并发症的发生情况。 方法回顾性分析2015年1月1日至2019年12月31日自愿于我院妇产科进行中期妊娠引产的388例患者临床资料，根据不同的引产方式分为单一方案(依沙吖啶)组(252例)和联合方案(依沙吖啶+米非司酮或米索前列醇)组(136例)，比较两种方案患者的基本情况、临床疗效、产程合并症和并发症等。 结果联合方案与单一方案比较，有剖宫产史者(26.47% vs 17.01%)、体外受精-胚胎移植(7.35% vs 1.98%)、多胎妊娠(8.82% vs 3.57%)、因胎儿异常引产(75.74% vs 62.70%)及胎盘异常(16.9% vs 9.1%)，两组差异均具有统计学意义(P均<0.05)。用药至规律宫缩的时间和引产时间单一方案组均较联合方案组长，分别为(33.59±11.11)h vs(31.17±9.81)h，(11.57±10.91)h vs(8.18±7.86)h，差异均有统计学意义(P<0.05)，引产成功率、清宫率、产后出血量、产后发热及子宫破裂等两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。 结论孕产妇有剖宫产史、体外受精-胚胎移植、多胎妊娠和胎盘异常等情况，推荐选择联合方案引产。联合方案可有效缩短引产时间，降低产后并发症，有利患者身心健康。     

米非司酮配伍前列腺素终止妊娠8～12周的流产问题

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国广泛应用。由于痛苦小、简便 ,选择药物流产者众多。按照我国药政审批规定 ,药物流产主要适用于停经 49天以内 ,可以得到较高的流产成功率及降低并发症 ,保障妇女的安全。在欧洲如英国 ,早孕期药物流产仅批准用于停经 6 3天以内 ;>孕 9周只能手术终止 ,不得使用药物流产 ;而中期妊娠的药物流产又属合法。在较大孕周使用药物流产的目的 ,主要是为了避免手术的并发症。对于终止 >8周的妊娠 ,尤其是早孕晚期 (10～ 12周 )的妊娠 ,常给临床医生带来难题。此时胎儿较大 ,负压吸宫术难以吸出 ;而又因羊…     

二次依沙吖啶配伍米非司酮及米索前列醇终止中期妊娠1例

1病例概述 某妇女,30岁,因停经17w要求引产来我单位就诊。询问病史,该妇女月经周期不规律,经期正常;孕早期有轻微的恶心、呕吐,孕期无腹痛、无阴道流血流液情况;末次月经时间是2013年3月10日;曾2次行药流术,7次行人流术;该妇女半年前曾作“子宫肌瘤切除术”（具体不详）。体格检查：一般情况好,神志清楚,体温37.3C,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压100/80mmHg。头颅五官无畸形;心肺未扪及异常;腹软,全腹无压痛,反跳痛,肌紧张,肝脾未扪及异常,宫底在脐下二横指处;脊柱四肢活动自如无畸形;妇科检查：外阴发育正常,呈已婚已产型,阴道畅,宫颈光滑,无肥大、糜烂,宫颈口紧;B超检查：宫内妊娠17w;化验：血常规、尿常规、白带常规无异常,肝肾功能正常。入站诊断：G11P10孕17w。     

米非司酮配伍米索前列醇中期妊娠引产的效果观察

中期妊娠引产是指妊娠13～24周因各种原因需终止妊娠者，有多种引产方法供选择。近年来，米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)用于中期妊娠引产取得了较好的效果，但其用药方法尚无一定规范，正处在临床研究中。我院自1999年开始将二者联合用于妊娠14～24周引产，现报告如下。     

依沙吖啶用于瘢痕子宫中期引产的安全性研究

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠依沙吖啶中期引产的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2011年2月四川大学华西第二医院收治的254例中期妊娠（14～24周）引产患者的临床资料,根据有无剖宫产史分为瘢痕组（82例）和对照组（172例）,采用依沙吖啶经腹羊膜腔内注射（或配伍米非司酮）引产,观察两组的宫缩发动时间、排胎时间及阴道出血量、胎盘胎膜残留等并发症。结果瘢痕组引产成功率为96.34%（79/82）,对照组引产成功率为98.26%（169/172）;两组排胎时间、阴道出血量、胎盘胎膜残留率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但瘢痕组宫缩发动时间[（32.55±9.61）h]明显短于对照组[（33.87±15.35）h;P〈0.01];瘢痕组中依沙吖啶配伍米非司酮组排胎时间[（38.96±13.37）h]明显短于单用依沙吖啶组[（47.71±14.40）h;P〈0.01]。结论依沙吖啶经腹羊膜腔内注射用于瘢痕子宫中期妊娠引产是一种安全有效的方法;若同时配伍米非司酮,可以加快产程进展,提高引产效率。     

米非司酮终止宫外孕18例临床观察

异位妊娠本属米非司酮使用的禁忌症范围,本刊发表此文旨在引起读者对这方面研究的安全性和有效性的进一步关注,并非表示对所报道的方法的肯定。况且文章内容表明作者对接受非手术疗法的宫外孕病人的选择尚欠合理,临床监护也是很不够的。有关宫外孕保守疗法的临床研究一定要极其慎重,要密切观察,严格监护,把患者的安全放在第一位。     

米非司酮配伍米索前列醇终止疤痕子宫中期妊娠的临床观察

近年来 ,剖宫产率逐渐上升 ,疤痕子宫育龄妇女也相应增多 ,一旦避孕失败 ,则会带来高危人工流产的问题 ,尤其是中期妊娠引产面临着较大风险。我院从 1997年 1月至1999年 12月对住院的 2 5例疤痕子宫中期妊娠孕妇应用口服米非司酮及阴道后穹窿放置米索前列醇的方法 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 1月至 1999年 12月我院接收自愿要求终止中期妊娠 ,合并疤痕子宫者 2 5例 ,年龄 2 5～ 38岁 ,孕周 13～ 2 6周 ;本次妊娠距剖宫产时间 <1年者 3例 ,1～ 2年者 10例 ,>2年者 12例。无剖宫产后不良病史 ,如发热、…     

米非司酮用于终止妊娠的应用现状和进展

抗孕激素米非司酮的研制成功，使药物替代手术终止早期妊娠成为现实。自1992年底国产米非司酮获准上市以来，在短短几年中我国应用米非司酮配伍前列腺素(米索)药物流产的妇女已达数百万人次，全球应用上亿人次．相关研究报道和文献大量涌现。并且随着研究的深入，其应用已远不限于终     

米非司酮配伍利凡诺在终止中期妊娠中的协同作用

米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的效果已得到肯定[1,2 ] 。但米非司酮用药剂量和使用时间不尽相同 ,我们研究分析了利凡诺羊膜腔内注射前 ,一次口服米非司酮12 5mg的引产效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　研究对象为 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 10月2 19例妊娠 16～ 2 4周身体健康妇女 ,自愿要求终止妊娠 ,无烟酒嗜好 ,无长期服药史 ,近 3个月未用甾体类药物 ,无米非司酮禁忌证 ,B超检查为单胎妊娠且符合停经月份。1.2　方法　随机分为 2组 ,研究组 110例和对照组 10 9例。研究组一次口服米非司酮 12 5mg,同时羊膜腔内…     

米非司酮配伍米索前列醇终止10-14周妊娠临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠在我国已经广泛应用。由于具有痛苦小、简便易行而倍受妇科医生和患者的欢迎。1996年以来我们应用米非司酮配伍米索前列醇终止10-14周妊娠，现总结报道如下：     

终止畸形子宫早中期妊娠40例分析

本文采用病例对照研究 ,对 4 0例畸形子宫患者终止妊娠方法及效果进行了分析 ,并探讨其减少并发症的措施。1　资料与方法1 1　一般资料　收集我院 1996年 1月至 2 0 0 1年 12月间就诊的畸形子宫合并妊娠流 (引 )产者 4 0例 (畸形组 ) ;对照的选择 :按 1∶2比例进行配对共 80例 (对照组 ) ,配对因素如下 :①终止妊娠方法相同 ;②终止妊娠时间相差 3个月以内 ;③妊娠天数相差 7天以内 ;④年龄相差 3岁以内。1 2　观察内容及方法　①失败 :终止妊娠方法使用后未见胚囊等妊娠物排出者 ,B超提示宫内见胚囊 ;②不全流产 :胚囊等妊娠物排出后第 5…     

米非司酮与利凡诺联合流产的前瞻性研究

１９９７年３月开始我们用米非司酮（Ｍｉｆｅ）配伍利凡诺（ｒｉｖａｎｏｌ）联合流产,并与同期单用利凡诺流产及Ｍｉｆｅ配伍米索前列醇经阴道给药和口服法进行了对比研究。同时测定了孕妇血及羊水中雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐ）的水平及比值的变化。现报告如下。１资料...