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1.
脊椎组织位于坚硬椎管中,其血流供应呈节段性,相互之间吻合少。当脊椎发生骨折、脱位时,脊髓组织的供应血管被挫伤或切断,损伤区发生缺血危象。截瘫是颈椎骨折损伤的一种严重并发症,手术是治疗脊髓损伤最有效的治疗方法, 相似文献
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张莹 《邯郸医学高等专科学校学报》2000,(5)
颈椎骨折脱位并截瘫是临床严重而复杂的损伤 ,致残率较高。近年来随着交通、建筑事故的日益增多 ,其发病率有逐年增加的趋势。我院自 1 992年 ,收治颈椎骨折并截瘫 46例 ,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组 46例 ,男 37例 ,女 9例。年龄最大 72岁 ,最小 7岁 ,平均 32 5岁。保守治疗 2 7例 ,手术减压探查 1 9例 ;枢椎齿状突骨折 2例 ,寰枢关节脱位 1例 ,颈椎屈曲压缩骨折 1 2例 ,椎体爆裂骨折 5例 ,单侧关节旋转脱位 2例 ,双侧关节脱位交锁 4例 ,屈曲型骨折脱位 9例 ,伸展型骨折脱位 6例 ,X线未见明显骨折脱位 ,磁共振示脊髓挫裂伤 5… 相似文献
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1989年以来,笔者对5例因外伤致颈椎骨折脱位并截瘫的患者,及时采用颈椎后路探查、椎板切除减压、植骨融合手术~〔1〕,取得较好的疗效,现报告如下。 相似文献
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颈椎骨折脱位并截瘫多由严重的创伤引起,此类病人具有病情紧急、危重、复杂、处理困难,并发症及合并症多、死亡率高等特点。按诊后紧急行动,立即投入抢救工作,熟练掌握急救护理要点,可以为随后的治疗与护理打下坚实的基础。 相似文献
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颈椎骨折脱位截瘫的麻醉处理 总被引:1,自引:0,他引:1
颈椎骨折脱位截瘫的麻醉处理王亚金李莉1张秉钧(第二临床学院麻醉科,沈阳110003)关键词麻醉;瘫痪;骨折;脱位颈椎骨折脱位截瘫常因肋间肌麻痹,膈肌1第三临床学院麻醉科运动功能部份丧失而出现呼吸困难,加之外伤所致的头颈部活动严重受限,其麻醉处理也有一... 相似文献
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<正> 颈椎骨折伴截瘫多为外伤所致,是严重创伤之一,因此,良好的护理是脊髓功能早期最大限度恢复的关键。1.心理护理 病人骨折及截瘫后,常表现恐怖,对恢复无望,丧失信心、悲观,甚至缺乏生活信念,因此,我们要对其做细微,耐心的思想工作,使其克服失望情绪,增强信心,积极配合治疗。 相似文献
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张月英 《湖南师范大学学报(医学版)》2000,2(4):38-39
外伤性颈椎骨折时,常因骨折损伤脊髓,并迅速出现瘫痪,病情重且病情复杂,并发症多,护理难度大.我科从1998年6月到2000年3月共收治外伤性颈椎骨折伴截瘫患者18例,痊愈8例,好转10例.现将护理体会介绍如下. 相似文献
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总结颈椎骨折并截瘫的并发症,提出针对性的护理措施,提高颈椎骨折并截瘫病人的生存率,减少并发症的发生率. 相似文献
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颈椎骨折在骨科中比较常见,由于损伤、出血、水肿及骨折片压迫,常常产生完全性或不完全性截瘫。及时减压内固定手术,常常可以取得一定的治疗效果,一般说来,损伤的恢复有赖于原始损伤的程度和及时恰当的手术治疗,但在很大程度上取决于术后的妥善护理和适当的功能锻炼。1 病例介绍患者,男性,43岁,教师,因骑自行车下坡时,不慎与一停放路边的汽车相撞,造 相似文献
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由于农村安全意识的缺失,城市交通和建筑的迅速发展,颈椎外伤已经成为骨科的常见疾患。我院2003年1月-2009年12月,收治因工作不慎或意外事故导致颈椎骨折合并截瘫患者共27例。颈椎外伤患者创伤部位特殊,并伴随脊髓损伤,表现为不同程度瘫痪和呼吸功能障碍, 相似文献
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李静 《世界核心医学期刊文摘》2019,(70)
目的探究对颈椎骨折并截瘫患者实施全面护理的效果。方法研究资料为本院在2017年3月至2019年5月收治的48例颈椎骨折并截瘫患者,将全部患者分组实施护理:观察组与对照组,每组患者纳入24例,给观察组患者实施全面护理,给对照组患者实施常规护理。结果观察组患者的护理效果显著优于对照组患者,经比较,有显著差异性(P0.05)。另外,观察组患者的满意度显著高于对照组,经过对比,差异显著(P0.05)。结论将全面护理模式应用于颈椎骨折并截瘫患者的护理中,取得了很好的效果。 相似文献
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颈椎骨折伴脱位在临床上比较常见,由于颈椎解剖学的特殊性,枢椎与环椎不易发生压缩性骨折,但易发生环椎骨环断裂、枢椎齿状突骨折或脱位,其他颈椎易发生脱位或交错.由于骨折碎片、断裂的韧带、椎体或附件的移位而挤入椎管,可导致颈椎全部或部分被撕裂或切断.也有由于硬膜外或实质的血肿,使颈椎受压,形成损伤平面以下的截瘫,在外伤性颈椎骨折、脱位病例中,视损伤轻重或颈椎损害程度小而预后不同,严重者甚至立即死亡. 相似文献
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脊柱骨折、脱位并截瘫是一种严重的损伤,许多病例因之而终身残废甚至死亡。此伤在地处山区的我省甚为多见。我院骨科自1972年1月至1981年6月共收治140例,约占同期脊柱骨折住院病例的40%。现将此组病例作一分析,籍以提高认识。一、临床资料分忻本组男性121例、女性19例,年龄最个3岁、最大67岁,其中以20~40岁为多。绝大多数为农民,其次是工人。受伤原因:高处坠跌伤59例,塌方或煤块压砸伤47例,车祸 相似文献
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塌方、跳水等外伤造成的脊椎骨折脱位常合并脊髓损伤 ,导致躯体不同程度的瘫痪。由于躯体失去正常的神经支配调节 ,截瘫患者常易发生一些并发症。现将对 46例患者的护理体会介绍如下。1 临床资料本组 46例脊椎骨折脱位并截瘫患者 ,其中男 36例 ,女 10例 ;年龄最大 5 4岁 ,最小 15岁 ,平均 38.2岁 ,损伤部位 :颈椎7例 ,胸椎 14例 ,腰椎 2 5例。2 护理措施2 .1 转运脊柱及脊髓损伤后 ,若搬运不当 ,会加重损伤 [1 ]。在转运过程中须掌握要领 ,特别是对颈椎损伤截瘫伤员的搬运及运送工具 ,要求既能对颈椎固定又有一定牵引力。搬运时保持脊柱… 相似文献
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探讨脊椎脊髓损伤最佳手术时机。方法 对伤后24h以内的52例脊椎骨折脱全并截瘫患者施行急诊手术治疗。结果 骨折脱位均得到良好整复和愈合,术后神经功能恢复;全瘫者优良率60%,不全瘫者优良率77.3%。结论早期手术解除脊髓压迫对治疗急性脊柱脊髓损伤具有积极意义,手术愈早愈好,以伤后8h内为最佳手术时机。 相似文献
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自2000年-2003年我院骨科共收治颈椎骨折并截瘫病人5例,均根据病情实施整体护理,收到了良好的效果,为病人的顺利康复奠定了基础,现将护理体会总结如下。 相似文献
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<正>颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾,使患者丧失全部或部分生活自理能力,且并发症较多。因此,护理工作显得特别重要。笔者所在科2008~2009年共收治外伤性颈椎骨折并截瘫患者38例,现将护理体会总结如下。1临床资料本组共38例患者,其中男28例,女10例;年龄13~56岁,平均年龄36岁。完全性瘫痪11例,不完全性瘫痪25例。10例是从数米高处摔下,24例车祸所致,2例游泳跳水所致。采取手术治疗14例,保守治疗22例,5例发生并发症,泌尿 相似文献
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目的:探讨治疗下颈椎骨折脱位并截瘫的手术。方法:应用带锁钛钢板前路减压植骨固定治疗17例下颈椎骨折脱位并截瘫患者。结果:全部患者顺利完成手术操作,手术时间平均110m in,平均术中出血量580m l,12例术后远期随访,内固定、减压效果良好,植骨融合,脊髓神经功能按F ranke l分级,A级5例以外,术后较术前提高1~3级。结论:该术式具有对脊髓神经减压直接彻底,为颈椎重建提供即刻稳定,固定牢靠,植骨融合率高,术后可早期活动,减少截瘫并发症发生,是治疗下颈椎骨折脱位常用有效的手术方式。 相似文献