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1.
目的:探讨小儿支气管肺炎合并心衰时心功能情况。方法:将46例肺炎患儿分为心衰组和非心衰组。观察患儿CK—MB值、射血分数(EF)、E/A值、肺动脉高压情况。结果:两组患者CK—MB相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组CK—MB水平、EF、E/A值相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:小儿重症肺炎可使,心肌细胞受损,引起心肌酶CK—MB升高,小儿重症肺炎虽可引起心肌损伤,但并不影响心脏的泵血功能。  相似文献   

2.
目的探讨糖尿病前期(IGR)患者左心室功能的改变。方法应用超声心动图检测40例糖耐量正常者(NGT)及40例IGR患者的左心室收缩功能指标(EF、FS、Sa、SRs)、舒张功能指标(E、A、E/A、Ea、Aa、Ea/Aa、SRe、SRa)及Tei指数。结果①与NGT组相比,IGR组收缩功能指标Sa及SRs降低(P〈0.05),EF和FS的改变无统计学意义;②IGR组舒张功能指标Ea、SRe、SRe/SRa及Ea/Aa显著降低(P〈0.01或P〈0.05),而E、A、E/A、Aa和SRa在两组间无显著性差异。③IGR组Tei指数明显增高(P〈0.05)。结论IGR患者已有左室功能受损,超声心动图检测可早期发现糖尿病前期患者的左室功能损害。  相似文献   

3.
目的探讨前列地尔与西地那非联合应用治疗肺动脉高压(PAH)的临床效果。方法70例PAH患者随机分为观察组与对照组,每组各35例,对照组给予西地那非治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔。比较两组疗效及不良反应。结果治疗前两组肺动脉内径(PA)、肺动脉压(PAP)、心脏射血分数(EF)、肺活量占预计值百分比(VC)、动脉血氧分压(PaO2)及6min步行距离差异均无统计学意义(均P〉0.05),而治疗后均显著优于治疗前(均P〈0.05),且上述指标治疗后观察组显著优于对照组(均P〈0.05)。两组患者均未发生严重不良反应,仅观察组出现2例轻微头晕,未影响疗程。结论前列地尔联合西地那非用于PAH的治疗可降低肺动脉压力、改善肺功能及心功能.增强患者活动能力,同时不良反应及副作用较为轻微。  相似文献   

4.
许艳杰 《中外医疗》2009,28(13):152-152
目的 探讨先天性心脏病肺动脉高压患者心肌重塑与舒张功能的临床分析。方法 将我院收治的先天性心脏病患者70倒,分成肺动脉高压组(观察组)30例,和未发生肺动脉高压组(对照组)40例,采用多普勒超声心动图检查法。结果 观察组患者左室舒张末内径、右室内径、肺动脉内径与对照组比较均明显增大(P〈0.05),但其室间隔厚度无明显差异(P〉0.05);二尖瓣口血流多普勒频谱A峰流速(AV)、速率时间积分(AVD及AV/EV,AVI/EVI均逐渐明显增大,差异有显著意义(P〈0.01);左室等容舒张时间(LIVRT)明显延长(P〈0.05),E峰流速(EV),速率时间积分(EVI)ILE峰减速时间(DT)无明显改变,差异无显著意义(P〉0.05);肺动脉压与二尖辩口血流频谱比值A/E呈正相关(r=0.587,P〈0.05)。讨论 肺动脉高压可能引起右心功能异常,导致左心功能心肌重塑和心室肥大。  相似文献   

5.
目的 观察有氧运动对中老年2型糖尿病患者心功能的影响。方法 对门诊确诊的2型糖尿病患者进行运动指导和健康教育,无创性阻抗法测定心功能。设正常对照组、糖尿病无运动组和糖尿病运动组。结果 糖尿病患者心功能的收缩指标每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心指数(CI)、心搏功(SW)和心肌收缩力(CC)均明显低于正常人(P〈0.01)。射血分数(EF)与正常组相比无显著差异(P〉0.05);代表心肌舒张功能的指标A-dz/dt有82.5%超出正常范围;反映血管弹性的外周阻力(PR)明显高于正常对照组(PtO.01),血管顺应性(AC)明显低于正常组(P〈0.01)。坚持运动两年的患者,其心功能指标中反映收缩功能的SV、CO、CI及CC均较不运动组患者提高,但仍较正常组低,均有显著差异(P〈0.05)。运动组患者的SW、EF、A-dz/dt、PR及AC均无显著改变。结论 中老年2型糖尿病患者心脏的收缩功能、舒张功能及血管弹性均明显下降,坚持有氧运动可改善其收缩功能。  相似文献   

6.
糖尿病心肌病患者心脏结构及功能与心钠素水平的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨糖尿病心肌病(DC)患者心脏结构及功能与血浆心钠素(ANP)水平的关系。方法DC患者40例,正常对照组45例,采用脉冲多谱勒超声心动图和放射免疫分析方法分别进行心脏结构、心功能和血浆ANP水平检测。结果各组间心室收缩功能参数左心室射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS)无显著性差异(P〉0.05)。与正常对照组相比,DC组患者左心室舒张功能二尖瓣心室充盈早期血流速度峰值(E峰)、晚期心室充盈心房收缩血流速度峰值(A峰)及E/A明显受损,表现为A峰上升、E峰、E/A比值下降(P〈0.01),左心房内径(LAD)明显扩大(P〈0.01),血浆ANP明显升高(P〈0.01);血浆ANP与LAD及左心室质量(LVM)、A峰呈明显正相关(r=0.75、r=0.72、r=0.62,P均〈0.01);与E/A则有明显负性关系(r=-0.65,P〈0.01),而与E峰不相关(r=0.23,P〉0.05)。结论左心室舒张功能减退及心肌肥厚是糖尿病心肌病的早期表现,测定糖尿病患者血浆ANP浓度可作为判断早期糖尿病心肌病的参考指标。  相似文献   

7.
目的探讨前列地尔联合西地那非治疗肺动脉高压(PAH)的临床疗效。方法80例PAH患者随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),所有患者给予强心、利尿、扩血管等常规治疗,观察组在上述基础上加用西地那非及前列地尔治疗,比较两组治疗前后心脏功能、肺功能及血气分析指标变化及不良反应。结果两组患者治疗前肺动脉宽度(PA)、左心室射血分数(LVEF)及肺动脉压(SPAP)水平无显著差异,治疗后两组患者PA、SPAP降低,LVEF增高(P〈0.05),治疗后观察组PA、SPAP低于对照组(P〈0.05),LVEF高于对照组(P〈0.05);治疗前两组患者肺活量预计值(VC%)、动脉氧分压(PaO2)及6min步行距离无明显差异,治疗后两组VC%、PaO2及6min步行距离均显著增高(P〈0.05),治疗后观察组VC%、PaO2及6min步行距离显著高=F对照组(P〈0.05),两组患者均未出现严重不良反应。结论前列地尔联合西地那非治疗PAH可有效改善心肺功能,降低肺动脉压,改善临床治疗效果。  相似文献   

8.
目的 探讨Tei指数联合组织多普勒(DTI)评价原发性高血压不同左室构型左室功能的临床价值。方法 超声观察98例原发性高血压患者和32例正常人的心脏结构和功能。采用美国超声协会推荐的方法测量室间隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)及左室舒张末内径(LVDd),并记录左室射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)、二尖瓣血流频谱图舒张早期与舒张晚期血流峰值比(E/A)、左室Tei指数,组织多普勒测二尖瓣前叶瓣环运动频谱图收缩期运动幅度S峰及舒张早期与舒张晚期峰速比(Ea/Aa)。结果 与正常对照组相比,原发性高血压左室正常构型组(Ⅰ组,25例)、向心性重构组(Ⅱ组,28例)、向心性肥厚组(Ⅲ组,23例)E/A值均〈1,与正常组间差异有显著性意义,高血压离心性肥厚组(Ⅳ组,22例)E/A〉1,呈假性正常;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与正常对照组比较,S值减低(P〈0.01);高血压各组Ea/Aa值均〈1(P〈0.01);Ⅳ组EF值显著低于正常对照组(P〈0.01),其余患者EF、FS与正常对照组间无显著性差异;高血压各组Tei指数均较正常对照组增加,呈递增趋势,Ⅲ组与Ⅰ组,Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、组间差异有显著性意义;Tei指数和S值、Ea/Aa、EF均为负相关(r分别为-0.44、-0.34、-0.47,P分别小于0.01、0.05、0.01),Tei指数和E/A值无相关性(P〉0.05)。结论 Tei指数联合DTI能简便、敏感、综合评价原发性高血压患者不同左室构型的收缩和舒张功能。  相似文献   

9.
目的:应用杨氏模量(E)评价慢性肺源性心脏病右室心肌收缩功能的生物力学特性。方法:研究对象为70例慢性肺心病病人和38例健康人。应用超声心动图计算右室射血分数(RVEF)、右室每搏量(RVSV)、右室前壁厚度(RVAWd)、肺动脉收缩压(PASP)。根据PASP将慢性肺心病病人分为轻中度肺动脉高压组(3.99-9.31kPa)和重度肺动脉高压组(〉9.31kPa)。应用数字化超声工作站定量组织速度成像(QTVI)获取右室游离壁心肌中间段长轴应变曲线,以及收缩期应变峰值(pss)并计算杨氏模量(E)。结果:肺动脉高压各组与对照组E比较有明显差异性(P〈0.05),E在肺动脉高压各组有上升趋势,组间比较差异具有显著意义(P〈0.01)。肺动脉高压组右室游离壁中间段PSS显著下降,肺动脉高压各组与对照组比较及组间比较均有显著差异性(P〈0.01)。重度肺动脉高压组的RVAWd明显增厚,与正常对照组比较及肺动脉高压组间比较均有明显差异性(P〈0.01)。以RVEF、RVSV表示的心脏收缩功能在正常对照组与肺动脉高压各组以及肺动脉高压组间无明显差异性(P〉0.05)。结论:应用组织多普勒超声(tissue Doppler echoeardiography,TDE)测定的心功能力学指标E评价慢性肺心病右室心肌收缩功能,能更客观地反映心肌本身的生物力学特性,也为临床提供一种新的定量评价慢性肺源性心脏病右室收缩功能的依据。  相似文献   

10.
边绿斐 《浙江医学》2013,(24):2173-2175
目的探讨COPD并发肺动脉高压患者氧化型LDL(Ox-LDL)、内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的表达及作用。方法选取54例COPD患者[其中25例并发肺动脉高压(A组),29例未并发肺动脉高压(B组)]及同期健康体检者37例(对照组),测定比较其Ox-LDL、NO、ET的水平。结果与对照组比较,COPD组(包括A、B组)血浆Ox-LDL和ET水平明显升高,NO水平明显降低,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。A组与B组比较,血浆Ox-LDL和ET水平明显升高,NO水平明显降低,差异均有统计学意义(P〈005)。B组患者Ox-LDL水平与ET水平呈正相关(均P〈0.05),与NO水平呈负性相关(P〈0.05),而且肺动脉高压的严重程度与血浆Ox-LDL水平呈正性相关(P〈0.05)。结论COPD并发肺动脉高压患者血浆Ox-LDL水平升高,导致血管内皮损伤,与肺动脉高压的发生、发展相关。  相似文献   

11.
目的 探究肺结核合并肺气肿引起的肺动脉高压监测中心脏彩色多普勒超声的应用价值。方法 选取我院2020年6月至2021年6月间收治的100例肺结核合并肺气肿引起的肺动脉高压患者,根据检查方法不同分作观察组50例和对照组50例。其中观察组应用心脏彩色多普勒超声,对照组应用CT,分别对所在组患者进行心室功能监测,并对比心脏彩色多普勒超声和CT所测得的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF)。结果 患者左心室的EDV、ESV、SV、EF监测中,2种方法的监测结果差异无统计学意义;右心室的EDV、ESV监测中,心脏彩色多普勒超声结果优于CT,差异有统计学意义;患者右心室的SV、EF 2种监测结果差异无统计学意义。结论 在肺结核合并肺气肿引起肺动脉高压患者的左心室监测中,心脏彩色多普勒超声和CT都有较好的监测价值,但在右心室监测中,心脏彩色多普勒超声的监测价值高于CT。  相似文献   

12.
目的 通过对200例老年高血压病患者血压及左室功能测定,分析老年高血压病血压类型和对左室功能的影响。方法 随机选择健康老年人50例,老年高血压病患者200例,根据血压分为单纯收缩性高血压(ISH),单纯舒张性高血压(IDH)和混合性高血压(MH)。分别测左室射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)以及A峰值速度(Peak A),E峰值速度(Peak A),E峰值速度(Peak E),峰值速度比值(A/E),峰值充盈(PER),充盈分数(SF)和心率(HR)。结果 老年高血压病血压类型ISH为常见,占675,LDH占8%,MH占25%,3组间差异显著(P<0.01)。反映左室收缩功能的EF、CI、SV下降,以ISH和MH组明显;反映左室舒张功能的E峰、PER下降,以ISH组为著,3反映左室收缩功能的EF、CI、SV下降,以ISH和MH组明显;反映左室舒张功能的E峰、PER下降,以ISH组为著,3组间差异显著(P<0.01)。结论 老年高血压病血压以ISH为主,IDH最少,与健康老人比较,左室功能明显下降,尤以ISH组显著。  相似文献   

13.
目的探索慢性肺动脉高压大鼠心脏结构和功能的变化。方法雄性成年SD大鼠40只,肺动脉高压组32只,采用腹腔注射野百合碱溶液建立慢性肺动脉高压模型;对照组8只,注射同样剂量的乙醇和生理盐水混合液。注射28d后通过右心导管测定肺动脉压力,评价造模效果。肺动脉高压组大鼠于建模前后行超声检测,测量反映左右心室结构和功能的指标。结果成功建立慢性肺动脉高压模型大鼠29只。肺动脉高压组肺动脉收缩压、肺动脉平均压和右室收缩压均升高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。超声测量结果显示肺动脉高压组大鼠干预后舒张末期右心室上下径显著增大(P〈0.05),左心室舒张末期横径及上下径变化不显著(P〉0.05)。二尖瓣、三尖瓣E/A明显降低,与干预前相比差异有统计学意义(P〈0.05)。左室射血分值、短轴缩短率及每搏量干预前后差异不具有显著性(P〉0.05)。结论慢性肺动脉高压大鼠右室结构改变,左右心室的舒张功能下降,短期内左室收缩功能未发生明显改变。  相似文献   

14.
目的观察雾化吸入硝普钠(neb-SNP)治疗左向右分流先天性心脏病(CHD)并肺动脉高压(PAH)的疗效,探讨治疗PAH的新途径及可能的机制。方法选择确诊为CHD并PAH的患儿20例,观察neb-SNP5mg/mL前(基础值),neb-SNP后5、10、30、60min肺动脉平均压(PAMP)、肺动脉收缩压(PASP)、血氧饱和度(SaO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、右室射血前期(RPEP)/加速时间(AT)、左室射血分数(LVEF)以及Tei指数的变化。结果应用neb-SNP后,PAMP、PASP、Tei指数、RPEP/AT均较基础值有明显下降(P〈0.05),SaO2、LVEF较基础值有明显升高(P〈0.05),而MAP、HR与基础值相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论Neb-SNP可选择性降低肺动脉压力,改善心功能,提高动脉氧分压,为治疗PAH可能提供了又一简便可行、安全有效的方法。  相似文献   

15.
目的探讨应用活性维生素D3纠正继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)对维持性血液透析(MHD)患者心脏结构和功能的影响。方法56例MHD患者均符合SHPT诊断标准,采用低钙透析液稳定透析3个月以上,随机分为A组(29例)和B组(27例),测定血钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(iPTH)。A组每日午饭中嚼服碳酸钙600mg,B组在此基础上服用活性维生素D3,2~3μg/周,分2~3次于透析后当晚口服,二组连续用药12个月,当Ca〉10.2mg/dl或Ca×P≥55mg2/dl2调节药物剂量。分别于实验开始前及6个月、12个月行心脏多普勒超声检查。结果于实验6个月、12个月后,B组iPTH平均值较A组下降明显(P〈0.05,P〈0.01)。心脏结构和功能比较,治疗前左室肥厚(LVH)、射血分数(EF),舒张早期和舒张晚期二尖瓣口最大血流速度之比(E/A)等指标二组之间羔异无统计学意义(P〉0.05),治疗6个月、12个月后,A组上速各指标无明显变化(P〉0.05,P〉0.05),B组随治疗时间的延长上述指标明显好转,差异有统计学意义(P〈0.05和P〈0.01)。结论活性维生素D3不仅可以减轻MHD患者SHPT,而且有助于改善SHPT患者的心脏结构和功能。  相似文献   

16.
目的: 探究心脏超声在评估肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)患者肺血管压力及右心功能中的临床价值。方法: 回顾性分析疑似右心功能障碍的PAH患者97例(研究组)的临床资料,另选取同期健康体检者32例作为对照组; PAH患者根据肺动脉收缩压(PASP)分为轻度组(n=45)、中度组(n=32)与重度组(n=20),所有研究对象均心脏超声检查。对比研究组与对照组肺动脉直径指标主肺动脉直径(DPA)、右肺动脉直径(RPAD),肺动脉血压指标PASP、肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉压平均值(PAPM),右心功能指标右心室射血分数(RVEF)、右心室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环收缩期移位(TAPSE)、三尖瓣环侧壁收缩期运动速度(s)、三尖瓣舒张期血流E峰和A峰比值(E/A值)、右室心肌做功指数(RMPI),并分析右心功能各指标与PASP的相关性。结果: 研究组PAH患者DPA、RPAD、PASP、PADP、PAPM、E/A值、RMPI明显高于对照组,RVEF、RVFAC、TAPSE、s明显低于对照组(P<0.05);轻度组、中度组和重度组的DPA、RPAD、PASP、PADP、PAPM、E/A值、RMPI等指标逐渐升高,RVEF、RVFAC、TAPSE、s等逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05);RVEF、RVFAC、TAPSE、s与PASP均呈明显负相关(P<0.001),E/A值、RMPI与PASP均呈明显正相关(P<0.001)。结论: 心脏超声检查可准确、客观地对PAH患者的肺血管压力及右心室功能作出评估,为临床诊疗提供可靠参考。  相似文献   

17.
目的:探讨不同血压水平对尿毒症患者左心功能友内皮功能改变的影响。方法:回顾性分析我院2012—09—2013-04收治的46例尿毒症患者的临床资料作。结果:尿毒症组患者E、Ea、E/A、Ea/Aa均较对照组降低,A、Aa及E/Ea、LAEF均较对照组升高,ⅣRT均较对照组延长,差异均具有统计学意义(P〈0.05);高血压组与正常血压组比较,Ea、Ea/Aa下降,Aa、E/Ea、LAEF升高,差异有统计学意义(P〈O.05)。正常血压组、高血压组患者EDD均较对照组降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:血压对尿毒症患者的左心功能及血管内皮功能均有不同程度的影响。  相似文献   

18.
郑彬  佘守章  罗卓鹏  何景光  柳建华 《广东医学》2006,27(11):1611-1613
目的 研究左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞对老年患者心血管功能的影响。方法 30例择期下肢或下腹部手术患者(ASAⅠ~Ⅱ级),按年龄的不同分为老年组(≥65岁)和中青年组(〈60岁),每组15例,分别接受0.5%左旋布比卡因15mg蛛网膜下腔阻滞。监测患者心电图(ECG)、血压(MAP)、心率(rm)、脉搏血氧饱和度(SpO2),并应用彩色多普勒超声诊断仪测量左室收缩/舒张末期内径(Dd/Ds)等数据以计算心输出量(CO)、每搏量(SV)、每搏指数(SI)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)、外周血管阻力(SVR)等血流动力学参数,记录时点分别为:注药前(T0)、注药后6min(Wa)、12min(T2)和18min(T3)。记录感觉阻滞平面、双下肢运动阻滞情况。结果 老年组T1,T2,T3时点与T0相比,HR,MAP,LVEDV,SV,CO,SVR,SI,CI均有明显下降(P〈0.05和0.01),中青年组SI,LVEDV,SV,SVR,MAP有不同程度的下降(P〈0.05和O.01),CO,CI轻微下降(P〉0.05),HR无明显变化;两组EF变化均无统计学意义。组间比较,老年组变化更为显著(P〈0.05和0.01)。结论 左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞时,老年患者循环功能可受到抑制,主要表现为外周阻力降低、心输出量减少和血压下降,且比中青年组明显,虽然血压的下降仍在正常范围,但仍应密切关注并及时处理。  相似文献   

19.
目的探讨多普勒Tei指数评价左室肥厚患者左室整体功能的临床应用价值。方法40例左室肥厚患者分为2组:肥厚型心肌病组(A组)20例,高血压左室肥厚组(B组)20例;另选30例健康体检者为正常对照组(C组)。应用多普勒超声测量二尖瓣及主动脉瓣血流频谱,计算左室Tei指数;测量并记录二尖瓣口舒张早期血流速度E峰和舒张晚期血流速度A峰之比(E/A)。M型超声测量并计录左室射血分数(EF)、左室舒张末径(LVDd)、左室收缩末径(LVDs)、室间隔舒张末期厚度(IVsT),左室后壁厚度(LVPwT)。并分析Tei指数与左室肥厚患者IVsT的相关性。结果A、B、C 3组左室Tei指数分别为0.70±0.27、0.50±0.12、0.36±0.07,A、B 2组左室Tei指数均较C组明显升高(P均〈0.01),A组左室Tei指数明显高于B组(P〈0.05)。A、B、C 3组IVST值分别为(20.4±4.0)、(12.4±0.8)、(8.7±1.2)mm,B、C 2组IVST均明显低于A组(P〈0.05,P〈0.01),B组IVST明显高于C组(P〈0.05);左室肥厚患者A、B 2组Tei指数与IVST均呈正相关(r=0.42、0.37,P均〈0.05);A、B、C 3组LVDd值分别为(42.7±6.9)、(48.3±4.0)、(46.7±2.9)mm,A、C 2组LVDd均明显低于B组(P均〈0.05);A、B、C 3组EF值分别为68.0±7.1、66.7±6.3、65.3±6.7,3组间EF比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);A、B、C 3组E/A比值分别为1.72±0.37、0.80±0.27、1.28±0.30,B、C 2组E/A均明显低于A组(P均〈0.05)。结论多普勒Tei指数可以评价肥厚型心肌病及高血压左室肥厚患者左室整体功能,并且与左室肥厚患者IVST呈正相关。  相似文献   

20.
张玮  万慧萍  张生录 《宁夏医学杂志》2014,36(11):1037-1038
目的探讨Tei指数对肺源性心脏病右心功能的临床价值。方法按照就诊顺序将受检者分为肺心病组与正常对照组各36例,进行常规超声心动图检查,测量右房、右室三尖瓣口舒张晚期和舒张早期(E、A峰)血流速度,分值比A/E及右室Tei指数。结果肺心病组EF较正常组降低,差异有统计学意义(P〈0.05);肺心病组A/E较正常组增高,差异有统计学意义(P〈0.05);肺心病组Tei指数较正常组显著延长(P〈0.05)。结论 Tei指数是评价肺心病、肺动脉高压右心功能的敏感指标,且不受心率、右室几何形态的影响,可以指导基层医院提高和评估肺心病、肺动脉高压右心功能的诊断水平。  相似文献   

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