速度向量成像技术对初诊2型糖尿病患者颈动脉弹性的评价

目的:应用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术探讨初诊2型糖尿病患者颈总动脉(common carotid artery,CCA)管壁运动特点。方法:收集30例初诊2型糖尿病患者(糖尿病组)和30例健康人(对照组)的临床及影像资料,常规二维超声观测CCA的收缩末期血管内径(systolic diameter,Ds)、内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、RI及斑块情况;采用VVI技术测量CCA管壁短轴切面6个壁段(前壁、前内侧壁、后内侧壁、后壁、后外侧壁、前外侧壁)的径向最大速度(Vs)、切向最大应变(Smax)及切向最大应变率(SRmax),对各组相关参数进行统计学分析。结果:糖尿病组CCA的Ds、IMT、PSV、RI与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05);糖尿病组CCA 6个节段的Vs、Smax和SRmax均显著低于对照组(P均0.05)。结论:VVI技术可较好地判断2型糖尿病患者CCA管壁弹性改变情况,为临床早期诊断动脉硬化提供有力依据。     

速度向量成像技术评价初诊2型糖尿病患者颈总动脉弹性的研究

目的:探讨速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术评价初诊2型糖尿病患者颈总动脉(common carotid artery,CCA)弹性的应用价值。方法:选取60例初诊2型糖尿病患者,将其分为内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)增加组(T2DM-1组)30例和IMT正常组(T2DM-2组)30例;另选取健康对照组30例。常规二维超声观测糖尿病患者与健康对照组的CCA内径、IMT及斑块情况;采用VVI技术对受检者行颈动脉超声检查,测量并记录右侧CCA管壁短轴方向二维图像前壁、前内侧壁、后内侧壁、后壁、后外侧壁、前外侧壁6个节段的径向最大速度(Vs)、切向最大应变(Smax)及切向最大应变率(SRmax),对各组相关参数进行统计学分析。结果:T2DM-1组IMT厚度显著高于T2DM-2组和对照组(P0.05);T2DM-2组IMT厚度与对照组差异无统计学意义(P0.05);T2DM-1组、T2DM-2组及对照组CCA内径测值差异无统计学意义(P0.05)。T2DM-1组患者CCA 6个节段的Vs、Smax和SRmax显著低于T2DM-2组和对照组(P0.05);T2DM-2组患者CCA 6个节段的Vs、Smax和SRmax显著低于对照组(P0.05)。结论:初诊2型糖尿病患者CCA二维形态未改变以前CCA弹性已经降低,VVI技术可用于评价CCA的弹性状态,能够早期发现初诊T2DM患者的CCA弹性降低。     

肥胖儿童血管损害与速度向量成像技术应用初步研究

目的探讨速度向量成像技术应用于肥胖儿童血管损害中的作用。方法选取10~14岁150例体检者按照体重指数分组为甲乙丙三组,各50例,其中甲组为正常组、乙组为超重组、丙组为肥胖组。采用速度向量成像技术检测三组颈总动脉收缩期最大径向应变(Smax)和舒张期最小径向应变率(SRmin)及收缩期最大径向应变率(SRmax),然后计算SRmax与SRmin间之差,同时分析SRmax、SRmin及△SR与体重指数(BMI)间关系。结果甲、乙、丙三组体重指数分别为(16.4±1.8)kg/m~2、(21.3±1.7)kg/m~2、(26.3±3.0)kg/m~2,三组间比较(P0.05)。甲组与丙、乙组颈总动脉各壁段Smax相比,其中甲、乙组比较(P0.05);甲、丙组比较(P0.05;丙、乙组比较(P0.05)。乙丙组颈总动脉各壁段SRmax明显低于甲组(P0.05);其中甲、乙组比较(P0.05);甲、丙组比较(P0.05);乙、丙组比较(P0.05)。甲组颈总动脉各壁段△SR明显高于乙、丙组(P0.05);其中甲、乙组比较(P0.05);甲、丙组比较(P0.05);乙、丙组比较(P0.05)。其中△SR、Smax及SRmax与体重指数呈负相关性(r=-0.739,-0.623,0.679,P0.05)。结论速度向量成像技术应用于肥胖儿童血管中可有效评价因肥胖或超重所致血管弹性下降,从而为监测心血管疾病提供重要参考。     

超声应变成像评价规范化治疗2型糖尿病患者周围动脉的影响

目的 探讨超声应变成像评价规范化治疗2型糖尿病患者周围动脉的影响。方法 65例2型糖尿病(T3pe2 diabetes,T2DM)患者根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT增厚组30例(1. 0 mm≤IMT 1. 5 mm)和IMT正常组35例(IMT 1. 0 mm)。应用Xstrain自动分析软件分别获取右侧颈总动脉、肱动脉、股动脉和胫前动脉各节段最大圆周应变平均值(Smax)和应变率的平均值(SRmax)。所有患者经规范化治疗6个月后重复以上超声检查,比较两组患者治疗前后以上各动脉Smax、SRmax的变化率。应用SPSS 22. 0统计软件包进行统计学分析。结果 规范化治疗前和治疗后,IMT增厚组的右侧颈动脉、肱动脉、股动脉和胫前动脉的Smax和SRmax低于IMT正常组,差异有统计学意义(P 0. 05)。规范化治疗前后比较,IMT正常组的右侧颈动脉、肱动脉、股动脉和胫前动脉的Smax和SRmax高于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05); IMT增厚组的肱动脉和胫前动脉的Smax和SRmax均高于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05)。IMT增厚组的胫前动脉Smax变化率低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 超声应变成像可用来评价规范化治疗对2型糖尿病患者周围动脉,尤其是中小动脉应变的影响。     

超声定量评价系统性红斑狼疮患者颈动脉弹性

目的利用超声动脉健康评估和速度向量成像技术检测系统性红斑狼疮 SLE 患者颈动脉弹性变化.资料与方法随机选取31例 SLE 患者与20名年龄匹配的志愿者,利用超声动脉健康评估软件测量颈动脉收缩期、舒张期内中膜厚度,并计算颈动脉内中膜厚度变化值和内径变化值;速度向量成像技术测量颈动脉壁短轴方向6个节段的收缩期最大速度、最大切向应变、最大切向应变率及各参数达峰时间.结果 SLE 患者颈动脉舒张期内中膜厚度及其变化值明显高于志愿者(P <0.05),而颈动脉收缩期内中膜厚度及内径变化值与志愿者无明显差异(P >0.05);所有受试者颈动脉前壁、前外侧壁和后外侧壁收缩期最大速度高于后壁、后内侧壁和前内侧壁;与志愿者比较,SLE 患者各节段收缩期最大速度、最大切向应变、最大切向应变率及各参数达峰时间均明显降低(P <0.05).结论超声动脉健康评估和速度向量成像技术能发现 SLE患者颈动脉弹性减低的线索.     

应用速度向量成像技术对川崎病儿童左心收缩功能的评价

目的探讨应用速度向量成像技术对川崎病儿童左心长轴方向收缩功能的价值。方法对24例急性期川崎病患儿(冠脉扩张8例)、27例恢复期川崎病患儿(冠脉扩张9例)与20例正常儿童进行超声心动图检查。于胸骨旁左室长轴切面测量各腔室径线;通过M型超声获得左室射血分数(EF);采集心尖四腔三个完整心动周期的动态图像,存入光盘中。应用VVI技术脱机分析室壁基底部、中间部、心尖段的收缩期峰值速度(Vmax)、应变(Smax)、应变率(SR-max)。结果急性期组收缩期峰值速度(Vmax)、收缩期峰值应变率(SRmax)低于正常组,在所有基底部和部分中间及心尖节段有统计学差异(P<0.05);恢复期组与正常组比较部分节段差异有统计学意义;恢复期组儿童同一室壁收缩期峰值应变率(SRmax)失去一致性。结论急性期和恢复期川崎病儿童均有不同程度的左室长轴方向收缩功能受损。     

速度向量成像技术评价颈总动脉管壁弹性与冠心病及其病变程度的相关性

目的 应用速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术评价冠心病(coronary artery disease,CAD)患者颈总动脉管壁弹性及其与冠状动脉病变程度的相关性,探索无创评估冠状动脉病变程度的方法.方法 根据冠状动脉造影结果选取冠心病患者60例,分别为单支病变组19例,双支病变组19例,多支病变组22例,另外选取冠状动脉造影、心电图及常规超声心动图检查结果正常者20例作为对照组.应用VVI技术定量分析各组颈总动脉短轴各壁平均收缩期峰值速度(Vs)、峰值应变(Ss)及峰值应变率(SRs),计算冠脉阻塞积分(coronary artery obstacle score,CAOS)并进行对比分析.结果 颈总动脉短轴各壁平均Vs、Ss及SRs测值:多支病变组与双支病变组均低于正常对照组(P＜0.05),多支病变组低于单支病变组(P＜0.05),单支病变组与正常对照组对比无统计学意义.颈总动脉短轴各壁平均Vs与CAOS积分呈负相关(P＜0.05).结论 VVI技术检测冠心病患者颈总动脉短轴各壁平均Vs、Ss及SRs随冠状动脉病变程度加重明显降低,有望成为早期无创预测冠心病病变程度的新指标.     

组织多普勒在评价节段性室壁运动异常中的临床价值

目的：探讨组织多普勒（tissue Doppler imaging,TDI）在评价节段性室壁运动异常中的临床价值。方法超声观察50例冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者（患者组）及50名健康人（对照组）,常规超声检查指标包括房室腔大小、左心功能（收缩、舒张功能）测定;超声心动图TDI条件下,于心尖两腔心、三腔心、四腔心切面获得基底段、中段的室间隔、侧壁、后壁、下壁、前壁、前间隔室壁运动达到最大位移时间,通过Q-分析软件（quantification analysis system）计算同一短轴切面不同节段达到最大位移的延迟时间。结果病例组较对照组时间明显延迟。结论 TDI测定同一短轴切面不同节段达到最大位移延迟时间对于评价节段性室壁运动异常具有重要的临床价值。     

速度向量成像评价不同超敏C反应蛋白水平尿毒症患者左心功能的价值

目的应用速度向量成像(VVI)定量分析不同超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平尿毒症患者的左心功能,探讨该技术在临床中的应用价值。资料与方法60例尿毒症患者根据hs-CRP水平分为hs-CRP正常组(A组,30例)和hs-CRP升高组(B组,30例),并随机选择30例健康志愿者作为对照组。VVI技术测定左心长轴16个节段的收缩期峰值应变率(SSR)、舒张期峰值应变率(DSR),并进行各组之间的比较。结果与对照组相比,A、B组心肌各节段DSR均减低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与A组相比,B组各节段DSR均减低,差异有统计学意义(P<0.05);B组SSR均减低,其中前壁及侧壁中间段、心尖段,下壁基底段、中间段、心尖段,后间隔心尖段,前间壁、后壁中间段的SSR差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 VVI技术可敏感地反映hs-CRP升高患者左心节段心肌功能的损害较严重。     

正常人左室心肌应变和应变率定量分析

目的:探讨正常人左室心肌组织应变和应变率的参考值范围和变化规律。方法:应用组织多普勒成像技术对正常人左室各段心肌组织进行应变和应变率定量分析。结果:左室心肌收缩期应变率峰值和应变值在心尖段,中间段和基底段之间无显著性差异。收缩期应变率峰值在室间隔和前壁大于侧壁和后壁,但差异无显著性。应变值在侧壁、后壁和前壁的相应节段心肌之间无显著的差异,但室间隔心肌应变值高于其他各个室壁。结论:应变值在室间隔最高,在其他各个室壁之间应变率和应变值无显著性差异。应变和应变率显像能够定量评价局部心肌的形变能力,为临床评价局部心肌功能提供了有效的方法。     

Anatomical variations of the carotid bifurcation: implications for digital subtraction angiography and ultrasonography

Intravenous digital subtraction angiography was used to determine prospectively the positional variations of the common carotid bifurcation in 100 consecutive patients with clinically suspected arteriosclerotic disease. The most common position (97/200, 48.5%) of the external carotid artery was anteromedial to the internal carotid artery. Position of the external carotid artery anterolateral to the internal carotid artery was noted in 26/200 (13%) bifurcations, but this anatomical variant was more common on the right (21/100) than on the left (5/100) (p less than 0.01). Practical implications may be drawn from this study. For digital subtraction angiography, the left anterior oblique view has to be considered the projection of choice and the right common carotid bifurcation is less likely to be adequately displayed than the left one; for duplex ultrasonography, optimal visualization is obtained from a posterolateral orientation of the transducer.     

血管回声跟踪技术评价高血压病患者颈动脉弹性的临床研究

目的：应用血管回声跟踪（echo-tracking,ET）技术评价高血压病患者颈动脉弹性功能参数的改变。方法：应用ET技术检测评价60例原发性高血压病患者及30例正常人颈动脉包括僵硬度参数（β）、压力-应变弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、增大指数（AI）值及单点脉搏波传导速度（PWVβ）等参数在内的一系列弹性功能指标,通过这些参数了解高血压病患者颈动脉弹性功能的变化。结果：高血压病组的β、Ep、AI、PWVβ明显高于正常对照组（P〈0．01）,AC则明显低于正常对照组（P〈0．01）。结论：高血压病患者颈动脉弹性明显减低,应用ET技术有助于评估高血压病患者颈动脉弹性功能的改变。     

动脉僵硬度定量分析成像技术对冠心病患者颈动脉弹性的评价

目的:应用动脉僵硬度定量分析(quantitative arterial stiffness,QAS)技术检测冠心病患者的颈动脉弹性参数,分析后者与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法:对83例疑似冠心病患者行颈动脉QAS检查,获得颈动脉扩张性系数(distension coefficient,DC)、顺应性系数(compliance coefficient,CC)、僵硬度系数(stiffness index,α、β)、局部脉搏波传播速度(pulse wave velocity,PWV)、颈动脉局部收缩压及舒张压。随后行冠状动脉造影,根据冠状动脉狭窄程度,将患者分为A组、B组、C组。比较组间颈动脉弹性参数及修正Gensini积分的差异,并分析颈动脉弹性参数与修正Gensini积分之间的相关性。结果:3组间DC、CC、α、β、PWV及修正Gensini积分差异均有统计学意义(P0.01);与A组比较,B、C组DC、CC降低,α、β、PWV、修正Gensini积分增高,差异有统计学意义(P0.05);与B组比较,C组CC降低,α、β、PWV、修正Gensini积分升高,差异均有统计学意义(P0.05)。修正Gensini积分与DC呈低度负相关,与CC呈中度负相关,与α、β、PWV呈中度正相关(P0.01)。结论:冠心病患者颈动脉弹性参数与冠状动脉病变程度密切相关。应用QAS技术评价颈动脉弹性可间接反映冠状动脉病变程度。     

血管回声跟踪技术评价单纯老年人高血压患者颈动脉弹性

目的：利用血管回声跟踪技术（echo-tracking,ET）评价单纯老年人高血压患者颈总动脉弹性。方法：选择老年人单纯高血压患者60例作为病例组,健康同龄志愿者50例作为对照组;对受试者双侧颈总动脉行ET检测,获得颈总动脉僵硬度参数：硬度指数（β）、压力应变弹性系数（Eρ）、动脉顺应性（AC）和脉搏波传导速度（PWVβ）,两组间对比,并不同级别高血压组之间作对比。结果：与对照组相比病例组β,Eρ和PWVβ明显升高（P〈0.05）,AC显著减低（P〈0.05）,高血压患者组内比较,3级者β、Eρ和PWVβ较1级者明显升高（P〈0.05）,1、2级者上述参数未见显著差异,AC参数高血压组内比较未见显著差异。结论：单纯老年人高血压使大动脉僵硬度显著增加,且僵硬度随着高血压级别升高有显著增加,用ET技术能准确显示此种变化,并能够量化此种病变。     

E-Tracking技术评价系统性红斑狼疮患者颈总动脉弹性的临床意义

目的:探讨血管回声跟踪(E-Tracking,ET)技术检测系统性红斑狼疮患者颈总动脉弹性的临床价值。方法:应用ET技术测量系统性红斑狼疮患者45例及38例正常人同侧颈总动脉的内-中膜厚度(I MT)、弹性模量(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ)、收缩期血压?舒张期血压及脉压。结果:系统性红斑狼疮组I MT、Ep、β、AI、PWVβ、收缩期血压?舒张期血压?脉压较正常人对照组明显增高(P<0.001),AC较正常人对照组明显减低(P<0.001)。结论:应用血管回声跟踪技术能够定性及定量地检测系统性红斑狼疮患者颈总动脉弹性及功能变化特点,为临床早期预防及干预性药物治疗提供可靠的依据。     

基于CT三维重建分析距骨软骨下骨囊肿形态学及分布特点

目的:通过CT三维重建分析距骨软骨下骨囊肿的形态学及分布特点。方法:在天津医院影像报告数据库中检索2015—2020年经踝关节或足部CT扫描后诊断为距骨软骨下骨囊肿患者176例,其中男77例,女99例;年龄14~84岁［（56.1±14.0）岁］。通过Mimics 20.0软件三维重建距骨及囊肿区域后,构建田字解剖网格...