20例农民脑梗死再发的临床分析

为了探讨农民脑梗死复发的临床特点。自 1993年 1月～1996年 12月我院神经内科收治 10 2 9例农民脑梗死 ,其中复发性脑梗死 2 0 1例 (19.5 % ) ,对复发者临床资料进行回顾性分析。本组 2 0 1例中 ,男 132例 ,女 6 9例 ,性别比 1.9∶ 1,其中 40岁以下 3岁 ,41～ 5 0岁 19例 ,5 1～ 6 0岁 5 7例 ,6 1～ 70岁 70例 ,71～ 80岁 39例 ,81～ 90岁 3例 ,5 0岁以上占 89.1% (179/2 0 1)。复发时间 :1年内复发 77例 ;2～ 5年 97例 ;6～ 10年 2 2例 ;10年以上 5例 ;5年内复发率 86 .6 % (174/ 2 0 1)。复发与首发梗死受损供血区关系 :复发与首发均位同…     

基层医院200例眼球穿孔伤的临床分析

眼球穿孔伤是一种常见的严重的眼科疾病。根据国外的最新统计 ,视力损害的眼外伤发病率占第二位 (白内障居第一位 ) ( 1) 。现将我院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 4月收治的 2 0 0例眼球穿孔伤作临床分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 0 0例中 ,男 1 62例 ,女 38例 ,男女比例为 4.3∶ 1 ;右眼 1 0 4例 ,左眼 95例 ,双眼 1例 ;年龄最小 4个月 ,最大 76岁 ,其中 4月～ 6岁49例占 2 4 .5% ,7～ 2 0岁 91例占 45.5% ,2 1～ 40岁 35例占 1 7.5% ,41岁以上 2 5例占 1 2 .5% ;农民63例占 31 .5% ,学生 70例占 35% ,幼童 52例占2 6% ,工人 7例…     

中西医结合治疗毒蛇咬伤563例

据有关统计资料表明 ,我国每年毒蛇咬伤患者达 1 0万余人次 ,蛇伤死亡率为 5 %～ 1 0 %,致残率为 2 5 %～ 30 %[1] 。我省地处亚热带 ,气候温暖 ,丘陵山地遍布 ,蛇的蕴藏量丰富 ,毒蛇咬伤发病率较高 ,尤以夏秋季节为著。现将我院 1 997年3月至 2 0 0 2至 1 1月所诊治的毒蛇咬伤 5 63例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 63例 ,男性 368例 ,女性1 95例 ;年龄最小者 5岁 ,最大者 74岁 ;起病到就诊时间为 1 h至 2 6d,其中在 3h以内就诊者 1 92例 ,3～ 7h者 2 1 3例 ,8～ 2 4 h者 1 0 6例 ,2 4 h以上者 5 2例。各时段就诊的不同种类…     

外伤性肝损伤80例治疗体会

随着工农业的发展和交通事故的增多 ,肝损伤的发生呈逐年上升趋势。现将我院 1995 - 0 1～2 0 0 2 - 12间收治的外伤性肝损伤 80例治疗体会总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 80例中男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄最小 7岁 ,最大 6 7岁 ,其中 18～ 6 0岁 6 0例 ,占 75 %。闭合性肝损伤 78例 ,占 97.5 %,开放性肝损伤 2例 ,占 2 .5 %。致伤原因以车祸及挤压伤居多 ,有 74例 ,占 92 .5 %,其次坠落伤 4例 ,占 5 %,锐器伤为 2例 ,占 2 .5 %。单纯性肝损伤 6 4例 ,占 80 %,合并其它伤 16例 ,占 2 0 %,其中骨折 10例 ,血气胸 2例 ,肾损伤 4例。…     

银环蛇伤致呼吸肌麻痹患者使用呼吸机辅助呼吸的护理

广西地处亚热带地区 ,蛇类繁多 ,毒蛇咬伤是广西多发病 ,尤以银环蛇伤为常见 ,其毒性大 ,病情发展迅速 ,常因呼吸肌麻痹致窒息死亡。我科 1999年至 2 0 0 0年共收治银环蛇伤 2 6例 ,使用呼吸机辅助呼吸治疗患者 7例 ,其中痊愈 6例 ,死亡 1例 (蛇伤后第三天由当地医院送来时已出现多器官衰竭 ) ,占银环蛇伤病死率 4%。1　临床资料　　本组 7例 :男 5例 ,女 2例 ,年龄最小者 15岁 ,最大者6 3岁 ,平均年龄 42岁 ,伤后 1～ 6 h来诊 5例 ,伤后 1～ 3d来诊 2例 ,用呼吸机辅助呼吸最短 4h,最长者 7d,平均 32h。2　护理体会　　银环蛇是以神经毒素为…     

28例毒蛇咬伤患者的急救护理

毒蛇咬伤是一种急症 ,如果延迟治疗后果严重 ,其病死率和致残率高。救治的关键是尽早获得正确有效的治疗 [1 ]。而在积极救治的同时做好患者呼吸道的管理及各项基础护理也同样重要。现将我院急诊科 1 999年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月收治的毒蛇咬伤患者的救治及护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 8例中男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 7～ 78岁。职业 :农民1 8例 ;从事卖、杀、养蛇 3例 ;其他职业 (工人、干部、学生 )占 7例。致伤蛇种 :银环蛇伤 4例 ,眼镜蛇伤 1 2例 ,蝰蛇伤 2例 ,竹叶青蛇伤 6例 ,不明蛇种咬伤 4例。咬伤就诊时间 1 5～ 30 min…     

延迟性脾破裂的诊断与治疗(附28例报告)

作者 10年来共手术处理脾外伤 2 16例 ,其中延迟性脾破裂 (ＤＲＳ) 2 8例 ,占 12 96 % ,现就其发病机制、临床表现、早期诊断及治疗体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,2 0岁以下8例 ,2 1～ 4 0岁 16例 ,4 1岁以上 4例。致伤原因 :交通事故伤 13例 ,坠落伤 6例 ,殴斗伤 5例 ,重物撞击伤 3例 ,小儿踩伤 1例。 2 8例均为闭合性损伤。伤后出现脾破裂症状时间 2～ 5天 19例 (6 8% ) ,6～ 10天 7例 (2 5 % ) ,11天以上 2例 (7% )。1 2　主要临床表现及合并伤 :2 8例中突发全腹剧烈疼痛并急性失血性休克 2…     

严重多发伤的临床分析(附152例报告)

本文就我院 1997年 2月至 1999年 12月收治的15 2 ,例严重多发伤作一回顾性分析 ,以总结经验教训。因为严重多发伤的诊断和救治比较复杂 ,若处理不当 ,可导致严重的并发症 ,甚至死亡。1　临床资料1.1　性别与年龄 :本组男性 12 8例 ,女性 2 4例 ,男、女比为 :5 .3∶ 1,年龄最大的 82岁 ,最小的 5岁 ,其中2 0～ 5 0岁 ,共 135例 ,占 88.9%。1.2　受伤原因 :车祸 98例 ,占 64.5 % ,坠落伤 4 0例 ,占 2 6.3% ,塌方挤压伤 4例 ,占 2 .6% ,刀刺伤 12例 ,占 7.9%。1. 3　就诊时间 :1h内 10 2例 ,1～ 4 h32例 ,4～ 8h10例 ,大于 8h8例。1.4　受伤部…     

重型颅脑损伤死亡原因探讨

我院自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 8月重型颅脑损伤死亡 5 3例 ,现对其各种死亡的病理生理机制 ,防治措施及预后因素进行分析。1　临床资料本组男性 36例 ,女性 17例 ,10岁以下 4例 ,10～ 5 9岁 38例 ,6 0岁以上 11例。车祸伤 2 5例 ,坠落伤 12例 ,摔伤 9例 ,暴力击伤 7例。格拉斯哥评分(ＧＣＳ) 3～ 5分 38例 ,ＧＣＳ6～ 9分 15例。受伤至死亡时间 :小于 2 4ｈ 2 6例 ,1～ 3ｄ死亡 12例 ,3ｄ以上 15例。死于脑挫裂伤、脑肿胀、脑水肿、颅内血肿 32例 ,占 6 0 .4 % ;死于合并伤或并发症 2 1例 ,占 39.6 %。其中胸、腹伤 7例 (13.2 % ) ,上消化…     

胸部穿透伤132例诊治体会

胸部穿透伤是由于利器的刺伤 ,子弹或弹片的投射引起。前者多见于平时 ,后者战时较多见。近年来胸部穿透伤发病率呈上升趋势 ,我院自 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治胸部穿透伤 13 2例 ,对其诊断治疗体会总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 13 2列 ,男 113人 ,女 19人 ,男比比例 5 9∶1,年龄 13～ 68岁 ,其中 15～ 40岁 10 5人 ,占 80 %。致伤原因及伤情分类 ,刀具刺伤 112例、火器伤 6例、其他利器伤 (如玻璃瓶、铁锥 ) 14例。单纯胸部伤 73例、心脏穿透伤 7例、胸部伤合并其他部位伤 5 2例、胸腹穿透伤 13例、颈胸穿透伤 …     

闭合性肾损伤245例诊治分析

我们自 1985年～ 1999年间共收治闭合性肾损伤 2 45例 ,为探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗 ,现报告如下。1　临床资料2 45例中 ,男 186例 ,女 5 9例 ;年龄 4～ 81岁 ,其中以 2 0～ 40岁者最多。损伤类型 :肾挫伤或较浅的肾裂伤 176例 ,肾全层裂伤 6 4例 ,肾碎裂伤 4例 ,肾蒂伤 1例。临床症状 :休克 5 7例 ;肉眼血尿 135例 ,镜下血尿 10 3例 ,无血尿 7例 ;伤侧腰痛 2 40例 ,其中腰部肿胀饱满 6 6例 ;腹膜刺激征 5 1例。合并伤 197例 ,以肝脾破裂、肋骨骨折、胃肠破裂、颅脑损伤、椎体及骨盆骨折为多见。伤后就诊时间为 0 .5～ 2 4小时 ,平均 8…     

胸部刀刺伤378例治疗体会

198 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月我院共收治胸部刀刺伤 378例 ,占同期胸外伤的 1/6 ,现报告救治体会如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 378例中 ,男 349例 ,女 2 9例。年龄 8岁～ 6 4岁 ,其中 16岁～ 2 6岁占 80 %。伤器 :弹簧刀 12 9例 ,杀猪刀 5 6例 ,三角刮刀 8例 ,剪刀 5     

闭合性肝损伤15例诊治体会

肝损伤的发生率在腹内脏器伤中仅次于脾、小肠位居第 3位( 1 ) ,闭合性严重肝损伤大多数病情重、死亡率高。我院自 1 985～ 2 0 0 0年收治闭合性肝损伤 1 5例 ,现将诊治体会报告如下。1 临床资料本文 1 5例闭合性肝损伤 ,男 1 3例 ,女 2例。年龄 1 3～5 7岁 ,其中 2 0～ 40岁占 80 %。受伤原因 :坠落伤 6例、挤压伤 5例、撞击伤 3例、砸伤 1例。损伤部位 :右肝1 2例 ,左肝 3例。按Ｍｏｏｒｅ’ｓ解剖五级分类法( 2 ) ,本组中Ⅲ级 8例 ,Ⅳ级 4例 ,Ⅴ级 3例。全组均有合并伤 ,肾脏伤 3例、脑外伤 6例、血气胸 5例、骨盆骨折 4例、尿道损伤 2…     

胸部外伤186例分析

从 1 990年 1月～ 1 999年 1 2月 ,我院胸外科病区收治各种类型胸部外伤病人 1 86例。本组双侧多发肋骨折 1 5例 (8% ) ,外伤性血气胸32例 (1 8% ) ,现就城市医院胸外部创伤的原因 ,诊治等问题进行讨论。1　临床资料本组伤员共 1 86例 ,其中男性 1 2 6例 ,女性40例 ,男女之比为 3.1 5∶ 1 ,年龄 4～ 5 1岁 ,2 0～ 40岁 1 5 6例 ,约占 83%。受伤原因 :交通事故1 0 3例 ,高处坠落伤 38例 ,挤压伤 2 8例 ,锐器伤 1 1例 ,打击挫伤 4例 ,枪弹伤及爆炸伤各 1例。损伤类别 :闭合性损伤 1 2 3例 (均有肋骨骨折 ) ,其中双侧肋骨骨折 1 5例 ,约占 8% ,…     

四肢辗轧离断伤合并创伤失血性休克的治疗

四肢辗轧离断伤合并创伤失血性休克发生率很高。现将我院 1993～ 1999年间收治的 10 3例四肢辗轧离断伤合并创伤失血性休克患者的治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 88例 ,女 15例 ,年龄 15～ 74岁 ,其中 2 0～ 5 0岁患者 6 2例 ,占 6 0 2 %。就诊时间 :6ｈ以内就诊者37例 ,占 35 9% ;6～ 12ｈ就诊者 5 6例 ,占5 4 4% ;12ｈ以上就诊者 10例 ,占 9 7%。1 2　受伤情况　左上肢 13例 ,右上肢 17例 ,左下肢 5 1例 ,右下肢 42例。离断部位 :掌腕部 9例 ,前臂 8例 ,上臂 13例 ,大腿 2 7例 ,小腿 42例 ,足部 2 3例。 10 3例中…     

大血管损伤的诊断和治疗(附52例报道)

大血管损伤由于病情重 ,发展快 ,休克多 ,病死率、致残率高 ,是创伤急救面临的重大课题 ,快速准确的诊断是治疗抢救的前提 ,现就我院 1996 - 2 0 0 1年抢救的大血管损伤 5 2例报道如下。1　临床资料1 1　本组病例均来自我院 1996～ 2 0 0 1年急诊抢救的患者共 5 2例 ,来院时呼吸、心跳均存在 ,其中男 4 2例 ,女 10例。年龄最大 6 5岁 ,最小 8岁。损伤原因 :割、刺伤 2 7例 ,占 5 1 92 % ,碾、挤压伤 17例 ,占 32 6 9% ,子弹穿通伤 5例 ,占9 6 % ,爆炸伤 3例 ,占 5 77%。血管损伤部位 :四肢血管损伤 32例 ,占6 1 5 4 % ,颈部血管损伤 7例 ,…     

120例眼球穿通伤临床分析

眼球穿通伤是眼科中常见的外伤性疾病 ,我院自 1996年～ 2 0 0 1年 5月共收治眼球穿通伤 12 0例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别及眼别 :本组 12 0例中 ,男 94例 ,占78 3% ,女 2 6例 ,占 2 1 7% ,男多于女 ;单眼 116例 ,占总数96 7% ,其中右眼 5 9例 ,左眼 5 7例 ,双眼 4例 ,占总数 3 3%。年龄 :6岁以下 8例 ,7～ 18岁 4 0例 ,19～ 5 0岁 6 4例 ,5 0岁以上 8例。职业 :农民 4 8例 ,占总数 4 0 % ,工人 4 0例 ,占33 3% ,学生 18例 ,占 15 0 % ,其它 14例 ,占 11 7%。1 2　就诊时间　 2 4ｈ内 5 7例 ,占 4 7 5 % ,2 4～ 4…     

1998年银川橡胶厂已婚女职工妇科疾病普查分析

为了作好妇女保健工作 ,我厂每两年进行一次妇科疾病普查。现对 1998年普查情况进行分析 ,为今后开展妇女保健工作提供客观的依据。1　资料与方法1.1　对象 :银川橡胶厂 1998年已婚女职工 10 84人为普查对象 ,年龄为 2 2～ 70岁 ,平均年龄 45岁。其中 2 2～ 2 5岁 16例 ,占 1.47% ;～ 30岁 191例 ,占 17.6 1% ;～ 35岁 181例 ,占16 .70 % ;～ 40岁 194例 ,占 17.9% ;～ 45岁 190例 ,占 17.5 3% ;～ 5 0岁 95例 ,占 8.76 % ;～ 5 5岁 5 1例 ,占 4.7% ;～ 6 0岁 82岁 ,占 7.5 6 % ;～ 6 5岁 30例 ,占 2 .77% ;～ 70岁 5 4例 ,占 4.98%。其中工…     

胸部刀伤91例急诊救治体会

198 9年 10月至 2 0 0 1年 10月我院共收治胸部刀伤 91例 ,占同期胸部伤的 80 .3% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 79例 ,女 12例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均 2 8.2岁 ,以 2 1～ 4 2岁年龄组最多见 (占 88% ) ;大部分为斗殴故意伤害所致。其中刀刺伤 81例 ,砍伤 10例 ;单纯性气胸 19例 ,伴血气胸 4 7例 ,心脏大血管伤 3例 ,肋间血管裂伤2例 ,胸腹联合伤 5例 ,其中 2例仅刺入胸腔 ,未伤及胸内脏器 ;合并创伤失血性休克 4 6例。在致伤物中 ,尖刀类 6 4例 ,砍刀类 2 7例。受伤至入院时间 0 .5～ 12 h。1.2　救治方法及结果 :病人…     

腹部多脏器损伤120例临床分析

腹部多脏器损伤较为常见 ,病情急且凶险 ,若抢救不及时 ,易导致死亡。我院 1 988～ 1 999年共收治腹部多脏器损伤 1 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 2 0例中男 1 1 0例 ,女 1 0例 ;年龄3～ 66岁 ,平均 36岁 ,其中 1 6～ 36岁 76例 ,占63.3% ;农民 89例 ,占 74.2 % ;工人 1 6例 ,干部5例 ,其他 1 0例。1 .2　致伤原因 :矿井下伤 32例 ,占 2 6.6% ;车祸伤 41例 ,占 34.2 % ;斗欧伤 36例 ,占 30 % ;打击伤 9例 ,占 7.5% ;牛角顶伤 2例 ,占 1 .7%。1 .3　受伤情况 :1 2 0例中共损伤器官 1 98个 ,其中1个脏器 68例 ,二个脏器 3…