二级医院区域化消毒供应中心医院感染管理的实践

目的:探讨二级医院区域化消毒供应中心对基层医疗机构实行集中供应,在实践过程中控制医院感染的措施?方法:通过合理的布局和设备资源管理,严格实施清洗质量和灭菌效果监测,通过增加信息追溯系统?加强科室质控等方法,提升无菌物品供应质量,加强医院感染管理?结果:加强医院感染管理后,区域化消毒供应中心的消毒无菌物品和可重复使用器械等灭菌合格率达99%,强化了专业规范执行?结论:加强区域化消毒供应中心实践过程中的感染环节控制,对提高物品灭菌质量?控制医院感染十分重要?     

区域化消毒供应中心运行过程中的医院感染管理

目的探讨区域化消毒供应中心运行过程各环节中医院感染控制措施。方法通过合理的布局流程,优质的设备资源,严格的清洗质量控制,规范的灭菌效果监测,先进的质量追溯系统,专业的工作团队,加强消毒无菌物品和可重复使用器械在收送过程各环节中的严格把关,加强医院感染管理。结果加强医院感染管理后,区域化消毒供应中心的消毒无菌物品和可重复使用器械等灭菌合格率达100%。结论加强区域化消毒供应中心运行过程中的感染管理,对控制医院感染十分重要。     

二级医院创建区域化消毒供应中心的可行性研究

目的 探讨二级医院消毒供应中心区域化管理可行性.方法 采用区域化管理模式将乡镇卫生院所有科室需要消毒灭菌的物品回收至消毒供应中心集中处理.结果 消毒供应中心区域化管理模式能够确保器械的清洗、消毒及火菌的质量,有效控制医院感染发生,确保医疗质量安全,而且避免了各医疗卫生机构在设备上的重复投资,成功地对有限的医疗资源进行了整合,显著减少了政府在消毒灭菌建设上的投入.结论 消毒供应中心区域化管理能够确保消毒灭菌质量,降低消毒成本,满足乡镇卫生院对消毒灭菌物品的供应,方便医院管理,这种管理模式值得推广.     

单件计价式成本核算在区域化消毒供应中心的应用

目的 探讨区域化消毒供应中心的成本核算方法.方法 根据《医院财务制度》等文件,按照消毒供应中心间接成本对全部医疗器械进行单件处理价格成本核算,再根据不同包组成及包装、可计价耗材测算不同包的价格.结果 实施单件计价式成本核算后,消毒供应中心人力成本及耗材成本明显降低,临床科室在使用时也杜绝了浪费,提高了医院的经济效益.结论 在区域化消毒供应中心实行单件计价式成本核算,对不同医院同类包根据包组成定价更公平可行,对改进消毒供应中心内部质量管理和提高临床科室成本管理有重要促进作用.     

二级医院消毒供应室集中管理模式探索＊

目的：探讨二级医院消毒供应室集中管理实践模式及成效分析,从而促进消毒供应专业发展,为建立区域化消毒供应中心提供依据。方法采取回顾性方法,对医院2015年实施消毒供应室集中管理与2011年未实施集中管理的工作成效进行对比分析。结果通过对实施前后的比较,灭菌质量监测合格率由集中管理前79.6%提高到100%,医院感染发生率由原来的2.7%降低为1.3%,差异有统计学意义（P<0.01）。结论二级医院消毒供应室集中管理提高工作质量,促进消毒供应专业发展,更好的控制了医院感染的发生,为消毒供应中心区域化模式提供依据。     

医院感染控制方案在区域化消毒供应中心的应用

目的探讨消毒供应中心区域化管理模式的医院感染质量控制方案。方法根据卫生部关于消毒供应中心(CSSD)管理要求,开展对CSSD医院感染控制方案进行实施。结果保证了再生医疗器械集中消毒灭菌质量;杜绝器械清洗不合格、包布未一用一清洗、湿包等问题,为临床提供了合格的无菌物品,无菌物品合格率达100.00%。结论区域化CSSD管理中医院感染控制是保证质量的重要环节。     

新疆兵团22家基层医疗机构消毒供应现状调研

目的 调查新疆南疆兵团三个师下属22家基层医疗机构(团级医院)消毒供应工作现状,探讨新疆兵团基层医疗机构消毒供应实行以中心团场为中心的区域化消毒供应服务模式。方法 本研究在2021年7—12月调研新疆南疆兵团三个师下属47家基层医疗机构,对22所医联体未覆盖的基层医疗机构消毒供应工作情况进行调研,采取自行设计调查问卷,问卷调查和现场查看相结合方法进行。结果 调研的22所医院,消毒供应工作13所医院归属护理管理,占比59.1%。供应室面积> 70 m²无一所医院,面积达标率0。洁污区域划分仅1所医院,占比4.5%;人员培训：师级医院培训共3所医院,占比13.6%;兵团级(省级)培训1所医院,培训率4.5%。新疆南疆兵团基层医疗机构(团级医院)消毒供应工作混乱、严重滞后,存在极大安全隐患,急需相关卫生行政主管部门重视解决。结论 兵团南疆以师级医院为中心的医联体、医供体消毒供应区域化服务不能满足基层医疗机构的消毒供应需求,需要建立以中心团场为中心的区域化消毒供应服务来弥补临近周边团场基层医疗机构消毒供应工作需求,规避风险、确保医疗质量和安全。     

建设区域化消毒供应中心的成本效益分析

区域化消毒供应中心（CSSD）指卫生行政主管部门、地区性的医院或社会化的法人实体在一定的地理区域内,将辖区内全部或部分医院的消毒供应工作集中进行,做到重复使用的医疗器械处理的集中。这样,不但可以避免各个医疗机构的重复投资,而且可以有效提高医用物品消毒供应的质量。     

区域化消毒供应中心盈利的可行性试验与分析

目的研究区域化消毒供应中心在运行过程中保持盈利的可行性,为国内区域化消毒供应中心可持续发展提供参考依据。方法以两所医院消毒供应中心的相关设施和器械为试验样本,先将样本分为手工精洗组、国产设备清洗组、进口设备清洗1组和2组等4个试验组,然后采用相应的方法对器械实施清洗、包装和灭菌等处理,最后形成无菌器械包;每组每次处理900件普通手术器械,平均分成30个器械包。结果 4个试验组无菌器械包质量均较可靠,手工精洗组和国产设备清洗组每个无菌器械包的毛利率分别为14.67%和11.33%,而进口设备清洗1组和2组每个无菌器械包的毛利率则分别为-17.77%和-23.67%。结论进口设备的折旧费用和维护费用过高,增加了无菌器械包生产的综合成本,如能通过标准化和制度化等措施,创建劳动密集型的区域化消毒供应中心,或以运行质量稳定的国产设备为主体创建标准型的区域化消毒供应中心,则具备较可靠的盈利前景和可持续发展空间。     

任伍爱:消毒供应中心建设的关注点

消毒供应中心不宜建在地下室,建在地上比较好,而且要建在医疗区域,毗邻中心手术室为宜任伍爱,中华护理学会消毒供应专业委员会主任委员。针对目前医院消毒供应中心的建设问题,她阐述了5大关注点,并呼吁,由于关系到无菌物品工作的质量,它的建设也应成为重点工程。     

消毒供应中心集中供应模式的实施与体会

目的 探讨医院消毒供应中心在新形势下集中供应管理模式的实施.方法 对全院重复使用的器械物品根据医院自身特点及规范要求,逐步实施集中供应的管理模式.结果 2009年7月-2011年7月完成全院重复使用器械物品集中供应模式的实施,形成规范、有效的消毒供应中心集中供应模式的管理控制系统,确保医院消毒灭菌物品的供应质量.结论 消毒供应中心集中供应的管理模式是适应医院发展的需要,消毒供应中心护士应树立专业理念、规范操作、简化流程、降低成本,为医院感染控制提供有力的保障.     

消毒供应中心外来器械管理存在问题及对策

目的 了解目前各医院外来器械管理存在的问题,制定相应措施,提高医疗护理质量.方法 参照《医院消毒供应中心管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》等,对医院外来器械管理现状进行调查分析,并提出相应整改措施.结果 通过对医院外来器械的全程化和规范化管理,确保医院外来器械的安全和质量,并有效控制医院感染.结论 加强医院外来器械管理,是医疗安全和医疗质量的重要保证.     

消毒供应中心质量管理与临床需求的协调性

目的 探讨提高消毒供应中心质量管理与临床需求协调性的方法及其效果,从而有效提高消毒供应中心的服务质量.方法 开展品牌服务建设,加强供应中心人员的职业培训,完善规章制度,落实岗位责任制,重视工作质量与服务质最的管理,加强与临床科室的协调沟通,积极开展人性化服务;自行设计满意度调查表,分析临床科室对消毒供应中心服务的评价情况;利用优质服务考评表,分析供应中心人员服务质量的考评情况.结果 开展质量管理及协调服务后,消毒供应中心的回收服务、发放服务、器械满意度、服务效率及服务态度合格率分别为96.0％、94.0％、90.0％、92.0％、96.0％,均优于实施前,且差异有统计学意义(P＜0.01);开展质量管理和协调服务后,供应中心工作人员的仪容着装、服务礼仪、服务态度、服务效果及信息反馈效果合格率分别为100.0％、89.7％、96.6％、93.1％、93.1％,均优于实施前,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 加强消毒供应中心的质量管理并注重临床需求的协调性,可以使消毒供应中心更加标准化、规范化地运作,从而最终促进消毒供应中心的服务质量持续稳步发展.     

消毒供应中心信息管理系统在质量管理中的作用

目的 改革消毒供应中心传统管理模式,建立信息化的管理方法.方法 建立消毒供应中心质量追溯;医疗包及全院医疗物品成本核算;全院各科室物品基数管理;医疗物品物流实时管理,医疗包和一次性物品库存管理;人员绩效考核管理功能.结果 灭菌物品实现质量追溯,规范工作流程,灭菌物品质量有保障;由原来的手工统计操作模式改为信息数据化,实时查询、统计相关数据,快速准确、安全;提升了管理者实效性.结论 通过信息化管理方式,实现了消毒供应中心全方位、全员的管理,提高管理者的管理效益.     

标准操作规程在消毒供应中心中的应用

目的 制定并应用消毒供应中心专业技术标准操作规程(SOP),使消毒供应中心各项专业技术操作更加规范化、专业化、标准化.方法 以医院下发的护理技术操作规程为模板,根据《WS 310.2009医院消毒供应中心规范》,制定消毒供应中心SOP,应用于各项技术操作及专业技术培训;并与《专业技术操作考核评分标准》配套使用,用于专业技术操作考核,持续质量改进.结果 制定并应用SOP后,提高了消毒供应中心清洗、消毒、灭菌质量;在每季度的质控检查中,合格率由97.0％提高至100.0％;专业技术岗位培训优秀率由93.0％提高至98.0％.结论 SOP的制定及应用,使专业技术操作更加细化、量化、标准化,提高了专业技术操作水平及消毒供应中心工作质量,从而控制了医院感染的发生.     

运用精细化管理加强消毒供应中心质量管理

目的 探讨加强消毒供应中心质量管理的有效方法.方法 运用精细化管理对消毒供应中心进行全员培训,规范健全各项规章制度及操作流程,加强质量监控,优化工作模式.结果 环境卫生学监测合格率提高、临床满意度调查提高,差异有统计学意义.结论 运用精细化管理是加强消毒供应中心质量管理行之有效的方法.     

中心供应室设备使用与维护的管理

现代化中心供应室的先进设备种类较多，功能各异，其使用与维护的难度较大。我院中心供应室通过建立并不断完善设备的使用与维护体系，确保各种设备高效运行。     

科室联系制度在消毒供应中心管理中的应用与效果分析

目的探讨科室联系制度在消毒供应中心质量管理工作中的应用,且对持续改进提高消毒供应中心工作的效果进行分析。方法通过实行科室联系制度,加强临床科室对供应中心的质量监管,加强沟通。结果实施科室联系制度前后供应中心回收清洗、包装、无菌物品发放质量进行比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.01);供应中心年度满意率有明显上升的趋势,由82.87%升至93.33%。结论通过建立科室联系制度,加强与科室沟通,有利于提高消毒供应中心的工作质量。     

手术器械纳入消毒供应室集中管理的效果分析

目的 探讨消毒供应室对重复使用手术器械进行集中管理的实践模式及意义.方法 将全院所有手术器械纳入消毒供应室集中管理,通过理顺机制、提高专业知识与操作技能、改进清洗方法、注重清洗质量监测等措施加以落实.结果 手术器械经手工清洗+消毒清洗机清洗后,随机抽查目测检查合格率达100.0％,放大镜检查合格率99.1％.结论 手术器械集中管理有利于提高清洗质量及有效控制医院感染发生.     

浅析中小型医院中心消毒供应部平面布局

为解决中小型医院高层住院综合楼中心消毒供应部门（CSSD）的平面布局问题，文章在两种高层住院综合楼平面范式的基础上，根据中心消毒供应部门的面积要求，提出两种规模的中心供应部的平面排布，从中反思标准层排布需要注意的问题。