综合医院临床科室医疗质量考核的实践

临床科室是医院医疗质量管理的重点.公平、合理地对临床科室医疗工作质量进行量化评价,是医院质量管理的一个难点,也切实影响到医疗质量管理的成效[1-2].近年来,我院积极探索实践,逐步建立了较为完善的临床科室医疗质量评价标准体系,开展了全方位的质量监督考核,坚持奖惩兑现,医疗质量不断提高,取得了很好的效果.     

医技科室质量与安全考核体系构建与应用

如何为医技科室制定量化的考核标准,是当前医院管理部门关注的热点。文章基于医院信息化发展规划和加强医疗质量与安全管理的要求,借助医院信息化平台搭建完成医技科室质量与安全考核体系,包括考核指标的标准设置、考核实施方法以及考核系统的建立等。在应用过程中,对考核结果进行分析,逐渐完善了医技科室质量管理体制和流程,为临床科室的技术辅助需求提供了有力支撑。     

量化质量控制在医院感染预警化管理的应用

目的利用量化质量控制的手段,建立分级量化管理指标体系,使用警戒值和阈值对比临床科室的量化考核情况,实现对临床科室医院感染质量的警示和调控。方法该研究引入量化质量控制和预警化管理理念,通过专家咨询法,于2012-2013年建立医院感染管理三级量化考核指标体系;通过实证研究,设计出医院感染质量控制的警戒值和阈值,并利用该预警体制对医院2014年各临床科室进行考核评价,最终实现医院感染的预警化管理。结果建立三级量化指标考核体系,共计5个项目26个指标,将26个指标分成关键指标、重要指标以及一般指标;根据计算得出9个临床科室2012-2013年医院感染考核得分的月平均值在75~87分,总体均值为81.46分;质量控制平均警戒值为75.48分,质量控制平均阈值为73.59分;医院利用该警戒值和阈值对2014年各临床科室进行考核评价,及时发现并控制一起疑似医院感染暴发事件。结论利用量化质量控制的手段,可以对各科室医院感染质量及时予以警示和调控,预警化管理方式是医院感染风险管理的最佳表现模式。     

量化考核在医院感染管理中的应用

目的加强管理,提高医院感染管理质量。方法将全院临床医技科室医院感染管理工作质量考核指标量化,制定全院和部分重点部门医院感染管理工作质量量化考核标准并实施,每月考核评分1次,及时反馈考核结果。结果实施量化考核后无医院感染暴发或流行事件发生;医院感染现患率由7.44%下降至4.35%;医院感染漏报率由实施前19.16%下降至3.88%;临床医技科室医院感染管理符合规范要求。结论量化考核标准客观、公平公正、可操作性强,对加强重点部门的医院感染管理,提高全院医院感染管理的执行力和工作质量具有重要意义。     

我院实施临床医疗量化考核的探索与实践

长期以来,对临床医护人员的工作评价缺乏有效的量化考核。本文作者经过探索和实践获得了临床医疗量化考核的第一手资料和经验。他们在临床科室的配合下,经过广泛征求意见和调查研究,制定出符合临床实际工作的医疗量化考核体系。在大量的实践过程中,不断修改、完善,使量化考核体系更具科学性、合理性。临床科室把考核结果与奖惩挂钩,真正体现了“奖勤罚懒”的分配制度。通过实施医疗量化考核,临床工作质量得到提高,医务人员工作积极性得到增强,进一步完善了科室管理,为医院建立各级人员竞争上岗的激励机制和科学合理的分配制度探索了新路。     

我院实施临床医疗量化考核的探索与实践

长期以来，对临床医护人员的工作评价缺乏有效的量化考核。本文作者经过探索和实践获得了临床医疗量化考核的第一手资料和经验。他们在临床科室的配合下，经过广泛征求意见和调查研究，制定出符合临床实际工作的医疗量化考核体系。在大量的实践过程中，不断修改、完善，使量化考核体系更具科学性、合理性。临床科室把考核结果与奖惩挂钩，真正体现了“奖勤罚懒”的分配制度。通过实施医疗量化考核，临床工作质量得到提高，医务人员工作积极性得到增强，进一步完善了科室管理，为医院建立各级人员竞争上岗的激励机制和科学合理的分配制度探索了新路。     

临床与医技科室主任考核体系的探索和实践

加强对临床医技科室主任的管理,是现代医院管理的重要内容。经过多年的探索和实践,结合医院管理年和医院管理评审要求,利用关键业绩指标法和平衡记分卡的原理,设计了一套较为科学合理的临床科室主任考核体系,以"责、权、利"相结合为原则,以年度考核和月度考核为基础实施考核。通过科室主任绩效考核调动了科室主任管理的积极性,增强了科室职工的质量管理意识和医疗安全意识,促进了医院的发展。     

我院实施综合目标管理考核的做法及体会

综合目标管理的目的是进一步加强医疗质量管理和医院成本核算管理．建直“以病人为中心”和“以临床为重点”的医疗服务模式．提高医院的社会、经济效益和科学管理水平．通过综合目标责任考核，对医疗质量、效益质量、科室管理和政治思想等工作进行量化考核．进一步更新了医院管理观念，提高了医务人员的成本意识．减少浪费。实行综合目标考核管理，规范了各项医疗护理规程．转变了医疗作风，改善了服务态度．对全面提高医疗质晕和工作效率起到了积极的作埔，同时，促进医院医疗工作的优质、高效、低耗，增强了医院在市场经济条件下的竞争能力．客观反映了不同服务对象的医疗需求．促进了医院管理的规范化、科学化.     

运用PDCA循环对临床科室备用药品管理效果分析

目的 临床科室备用药品管理是保障医疗安全的重要因素,按照等级医院评审标准建立临床科室备用药品管理体系,逐步提高临床科室备用药品管理水平。方法 不断细化药事管理制度,根据等级医院评审标准建立质控标准,运用PDCA质量管理工具,比较实施管理前后质量考核情况。结果 药剂科建立临床科室药品管理质控体系,实施效果明显。结论 运用PDCA循环对临床科室备用药品管理改善效果明显,第四季度与第一季度考核扣分下降幅度达71.15%,临床科室药品管理水平显著提高。     

主治医师查房考核的做法和体会

医院三级查房是临床最基本、最重要的医疗活动 ,是各级医师进行诊疗工作的一项基本医疗制度 ,也是提高医疗质量的重要保证。查房质量的高低直接影响临床诊治水平。由于主治医师在诊疗质量检控中起承上启下的角色 ,因此对主治医师实施查房考核 ,对加强基础医疗工作 ,提高基础医疗质量具有积极作用。我院从抓主治医师查房入手 ,以此来加强三级查房管理 ,并取得一定成效。1　考核方法及内容对全院临床科室主治医师进行查房考核 ,医院成立了由院长为组长 ,有关职能科室负责人 ,各科主任及老专家组成的考核领导小组 ,按照主治医师查房要求 ,制定…     

多维分层反馈模式在医院内部质量评价中的应用效果

目的探讨多维分层反馈模式在医院内部质量评价中的应用效果。方法选择江苏省盐城市某三甲综合医院为样本医院,以职能部门、临床科室、医技科室共89个考核单元为研究对象,开展医院内部质量评价活动,应用多维分层理念建立质评反馈模式。结果应用多维分层反馈模式后,办公室、医务科、沟通办等职能部门月度质评现场管理成绩均有所提升（P＜0.05）;职能部门（台账资料）、临床医疗、医技科室及护理单元季度质评成绩均有所提高（P＜0.05）;危化品、不良事件、便携式血糖仪、知情同意及时间管理等专项质评追踪合格率均显著提高（P＜0.001）。结论将质评机制引入医院并形成科学化、常态化管理,是对外部评审的重要补充。而多维分层反馈模式的建立,有效地促进了部门、科室间的相互协作,提升了职能部门的管理成效,提高了医院整体的质量管理效能。     

如何加强医技科室的质量管理

医技科室的质量管理是医院全面质量管理的重要组成部分.结合工作经验,从抓好科室基础管理、加强与临床沟通、建立应急演练与培训长效机制、完善院科两级质量管理体系等方面,总结了医技科室的质量管理工作思路.     

现代医院临床科室绩效评价模式研究

目的 构建适合现代医院不断发展的合理有效的临床科室绩效评价模式.方法 主要利用平衡计分卡原理,采用层次分析法、秩和比法确立绩效评价体系.结果 构建了一套以平衡计分卡原理为基线,医院发展战略为导向,关键绩效指标体系为核心,根据管理目标动态调整策略的临床科室绩效评价模式.结论 基于平衡计分卡原理的临床科室绩效评价模式能够实现策略性的绩效管理,有利于医院进行持续性质量改进,符合医院的长期战略需求.     

导师制提升科室质量管理效能

临床科室的质量管理非常重要。着眼于创建新型临床科室质量管理方法,以JCI和等级医院评审标准为参考,提出将导师制引入医院科室质量管理中。质量管理办公室与临床科室建立导师制模式,对质量检查、质量培训、质量改进等进行精准和全程辅导,提升了科室质量管理品质,促使科室质量活动更加规范、科学,形成了医疗质量管理长效机制。     

医院临床科室医疗质量管理考评标准制订与应用

目的制定较为科学、合理的医院临床科室医疗质量管理考评标准.方法收集某三级甲等医院2000年1月1日至2004年12月31日134 613份病案,采用"病例分型质量费用管理系统"、Foxpro 6.0和SAS6.12软件,制订临床科室医疗质量评价指标标准值,并按照考评办法,对24个临床科室医疗质量进行描述性统计分析.结果与讨论各临床科室的评价结果与医院医疗工作的实际情况相吻合,说明运用病例分型制定医院临床科室医疗质量管理考评标准的方法是可行的,研究所得结论可以进一步推广应用.     

临床科室医疗设备监督管理体系的建立与实施

目的 设计一套医院医疗设备监督管理体系,实现对医院临床科室医疗设备的标准化、规范化、统一化管理.方法 结合企业最新、最实用的管理方法,提出医院医学工程科有效开展临床科室医疗设备管理的新方法.结果 制订并实施医院临床科室医疗设备监督管理体系.结论 体系的引入,可以有效改善医疗设备的质量管理,确保医疗器械使用的安全性、可靠性、合法性,使医患双方的合法利益都得到保护,从而提高医院医学工程科管理效能.     

“一院两区”医疗质量管理信息平台的研制与应用

医疗质量同质化是“一院多区”医院管理工作中的难点。同济大学附属东方医院通过搭建“一院两区”医疗质量管理信息平台,充分借助信息化手段,实现医疗质量管理委员会、医疗质量管理部门、临床科室三级联动的闭环管理模式,助力提升院区间医疗质量同质化水平。     

医疗质量管理发展的新趋势

在医疗市场竞争激烈的今天，医疗质量的内涵正从单一的临床质量向治疗效果、服务时间、服务态度及费用等多元性质量要素转变。医院正努力以“优质、高效、低耗”的医疗服务求生存与发展，最终目标是降低成本。要适应这种新形势，应健全和完善医院质量管理委员会、质控部门及科室质量管理小组三级医疗质量保证体系；强化医务人员的质量意识，减少医疗差错，杜绝医疗事故。在医疗质量评价中，基础医疗质量、医院感染管理、环节医疗质量及全面质量控制均是保证质量提高的关键。持续质量改进是全面质量管理的发展，它不仅仅只限于先进的医疗技术，医生也是质量改进的关键。增强进修医师的业务能力是教学医院提高医疗质量的重要一环。劣质医疗成本消耗大，质量改进不仅可以节省成本，而且有利于提高医务人员的素质。     

协调分析方法在医疗质量综合评价中的应用

医院医疗质量的分析与评价对于提高医院医疗服务水平及其可持续发展具有重要的现实意义。建立了基于协调分析方法的医院医疗质量综合评价模型，并给出了评价案例。评价结果表明，协调分析方法可以综合考虑各评价方案的优缺点．其评价结果更加全面、更加符合客观实际情况。该方法为医院管理部门实时了解本院医疗质量水平提供了一个有效的参考依据。