N-乙酰半胱氨酸联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化的临床效果分析

目的 分析N-乙酰半胱氨酸联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化的临床效果。方法 选取收治的特发性肺间质纤维化患者80例,按治疗方式分为对照组和研究组各40例,对照组接受泼尼松治疗,研究组接受N-乙酰半胱氨酸联合泼尼松治疗,比较两组治疗状况,如疗效、一氧化碳弥散量、动脉血氧分压、血浆III型胶原等指标。结果 研究组疗效高于对照组(P0.05)。治疗前,两组一氧化碳弥散量、动脉血氧分压比较,无显著差异(P0.05);治疗后,研究组一氧化碳弥散量、动脉血氧分压高于对照组(P0.05)。治疗前,两组HA、IV-C、III-C比较,无显著差异(P0.05);治疗后,研究组HA、IV-C、III-C低于对照组(P0.05)。治疗前,两组VCAM-1、TGF-β、PDGF比较,无显著差异(P0.05);治疗后,研究组VCAM-1、TGF-β、PDGF低于对照组(P0.05)。结论 特发性肺间质纤维化患者接受泼尼松联合N-乙酰半胱氨酸治疗,可显著降低VCAM-1、TGF-β、PDGF水平,改善疾病症状,疗效更突出。     

大剂量N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片对特发性肺间质纤维化患者肺功能影响

目的:分析大剂量N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片治疗特发性肺间质纤维化的临床效果。方法:选取特发性肺间质纤维化患者80例,对照组采用醋酸泼尼松片治疗,研究组采用大剂量N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标及不良反应发生情况。结果:研究组临床总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气峰值流速均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:大剂量N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片治疗特发性肺间质纤维化疾病,可促进病灶吸收,显著改善其肺功能,疗效明显。     

吡非尼酮联合泼尼松对特发性肺间质纤维化患者炎症介质及血气指标的影响

目的：探讨吡非尼酮联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化患者对炎症介质及血气指标的影响。方法：选取2018年6月~2020年1月就诊的84例特发性肺间质纤维化患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组口服泼尼松治疗,观察组口服吡非尼酮+泼尼松治疗。两组均连续治疗2个月,比较两组炎症介质水平、血气指标和不良反应发生情况。结果：治疗后,两组转化生长因子-?茁1、白细胞介素-4水平均降低,干扰素-?酌水平均上升,且观察组转化生长因子-?茁1、白细胞介素-4水平低于对照组,干扰素-?酌水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组动脉血二氧化碳分压均下降,动脉血氧分压均上升,且观察组动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：特发性肺间质纤维化患者应用吡非尼酮联合泼尼松对改善炎症介质水平、调节血气分析指标具有积极作用,且无严重不良反应,安全性较高。     

N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片对特发性肺间质纤维化肺功能的影响

目的:分析大剂量N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片对特发性肺间质纤维化(IPF)患者肺功能影响。方法:选取我院2014年2月~2016年12月收治的IPF患者58例,按随机数字表法分为对照组和观察组各29例。对照组予以醋酸泼尼松片治疗,观察组予以大剂量N-乙酰半胱氨酸+醋酸泼尼松片治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标及病灶吸收情况。结果:治疗前,两组患者肺功能各指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC水平及FEV1/FVC均高于对照组(P0.05);观察组病灶吸收率高于对照组(P0.05)。结论:特发性肺间质纤维化患者应用大剂量N-乙酰半胱氨酸联合醋酸泼尼松片治疗,可有效改善肺功能,促进病灶吸收,值得临床推广应用。     

中西药三联法治疗肺间质纤维化临床观察

目的:观察中西药三联法治疗肺间质纤维化的临床疗效。方法:将60例肺间质纤维化患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用强的松治疗,治疗组采用布地奈德吸入剂、阿奇霉素口服、华佗再造丸口服治疗。观察两组患者治疗后症状改善、肺功能、胸部X线片、CT、血气分析等变化。结果:观察3个月,治疗组患者在呼吸困难、咳嗽及Velcros罗音方面较治疗前有明显改善,疗前疗后差异有统计学意义(P<0.05),两组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肺感染次数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药三联法治疗肺间质纤维化不仅可以控制病情,减少激素副作用,提好患者生活质量,还可预防其发展,治疗效果明显。     

复方甲氧那明联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:探讨复方甲氧那明胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床效果。方法:选取2016年6月～2018年5月我院收治的78例CVA患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和实验组各39例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,实验组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂+复方甲氧那明胶囊治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组日间及夜间咳嗽症状评分以及FEV1%、PEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组日间及夜间咳嗽症状评分均低于对照组,FEV1%、PEF均高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在对CVA患者予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗基础上,联合应用复方甲氧那明胶囊,能够显著缓解患者临床症状,提高肺功能,进一步提高治疗效果,且安全性较高,具有较高临床应用价值。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效观察

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果及对肺功能和生活质量的影响。方法选取收治的支气管哮喘患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组各34例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,连续治疗3个月,比较两组临床疗效、肺功能、生活质量及不良反应发生率。结果试验组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗前两组肺功能无明显差异(P0.05);治疗3个月后,两组肺功能指标均增高(P0.05),且试验组增高程度高于对照组(P0.05);试验组生活质量高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效明显,可有效改善肺功能,提高患者生活质量且安全性高。     

补肺活血法治疗特发性肺间质纤维化的体会

目的:分析补肺活血法治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法:选取2014年6月～2018年8月我院收治的60例特发性肺间质纤维化患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组仅予以常规内科基础治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予经典方剂血府逐瘀汤合补肺汤以补肺活血。比较两组治疗前后的肺功能、血气分析、临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组肺功能和血气分析指标水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,两组肺功能和血气分析指标均得到明显改善,观察组患者的用力肺活量、一氧化碳弥散量和动脉血氧分压改善程度优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组均未发生明显不良反应。结论:补肺活血法有助于改善特发性肺间质纤维化患者的肺功能和血气分析指标,可提高临床疗效。     

N-乙酰半胱氨酸联合吡非尼酮治疗特发性肺间质纤维化的疗效研究

目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合吡非尼酮对特发性肺间质纤维化患者的疗效及细胞因子的影响。方法选取该院2012年11月至2015年11月收治的86例特发性肺间质纤维化患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予吡非尼酮治疗,观察组给予N-乙酰半胱氨酸联合吡非尼酮治疗,治疗6个月后比较两组患者临床疗效、肺功能改善情况、治疗前后细胞因子水平变化,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果观察组总有效率为88.37%,显著高于对照组67.44%(P0.05)。治疗后两组患者第1秒用力呼气量、用力肺活量及弥散量水平均显著升高(P0.05),观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组干扰素-γ(INF-γ)、INF-γ/白细胞介素4(IL-4)水平均显著降低,IL-4水平显著升高(P0.05),观察组显著优于对照组(P0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸联合吡非尼酮可改善特发性肺间质纤维化患者肺功能及细胞因子水平,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广。     

盐酸氨溴索联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化临床观察

选择我院从2012年12月~2013年12月收治的60例特发性肺间质纤维化患者,将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组,各30例。在对照组中给予单纯泼尼松治疗,而观察组患者在对照组治疗的基础上加以盐酸氨溴索联合治疗。观察对比两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的肺功能和血气分析指标情况。结果观察组患者的治疗良好率显著高于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者在治疗后肺功能和血气分析指标情况与治疗前差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者在治疗后显著优于对照组和治疗前,两组之间的差异具有统计学意义(P0.05)。对于特发性肺间质纤维化患者采用盐酸氨溴索联合泼尼松治疗具有显著的疗效,能有效改善肺功能,值得临床上得到推广运用。     

布地奈德混悬液雾化治疗与布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗对中重度支气管哮喘患者的疗效比较

目的比较布地奈德混悬液雾化治疗与布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗对中重度支气管哮喘患者的临床疗效。方法按照随机数字表法将中山市人民医院2019年1月至2019年12月收治的78例中、重度支气管哮喘患者分为观察组与对照组,每组39例。观察组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,对照组采用布地奈德混悬液雾化治疗,评价治疗4周后哮喘控制情况,比较两组患者的肺功能指标、支气管舒张试验转阴率,观察并记录两组患者治疗后发生的不良反应。结果观察组哮喘的控制良好率为79.49%(31/39),显著高于对照组[56.41%(22/39)],差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,两组肺功能各项指标比较差异未见统计学意义(P 0.05);治疗后,两组第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积占预计值百分比、一秒率、最大呼气流量均升高,且观察组值均高于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组支气管舒张试验转阴率为74.36%(29/39),高于对照组[51.28%(20/39)],差异有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应发生率为7.69%(3/39);对照组为2.56%(1/39),两组比较差异未见统计学意义(P0.05),所有患者均未出现严重不良事件。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗较布地奈德混悬液雾化治疗更有利于支气管舒张试验的转阴,前者对控制哮喘、改善肺功能的效果更好。     

来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效观察

目的 观察来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性.方法 经肾脏穿刺活检确诊特发性膜性肾病患者52例,随机分为来氟米特组和环磷酰胺组,每组26例.来氟米特组给予来氟米特联合醋酸泼尼松治疗,环磷酰胺组给予环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗,2组疗程均为6个月.观察2组治疗前、后血肌酐、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清总胆固醇水平,比较2组疗效及不良反应发生情况.结果 来氟米特组完全缓解8例,部分缓解11例,无效7例,总有效率73.08％;环磷酰胺组完全缓解7例,部分缓解11例,无效8例,总有效率69.23％;2组治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清总胆固醇水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后各指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗前、后以及治疗后血肌酐水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);来氟米特组不良反应率低于环磷酰胺组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效与环磷酰胺联合醋酸泼尼松相当,但不良反应发生率较低.     

西替利嗪滴剂与布地奈德吸入剂联用对哮喘急性发作患儿肺功能指标的影响

目的探讨西替利嗪滴剂与布地奈德吸入剂联用对哮喘急性发作患儿的治疗效果。方法选取70例哮喘急性发作患儿作为研究对象,按随机双盲法分为2组,各35例。对照组采用布地奈德雾化吸入剂治疗,观察组采用西替利嗪滴剂联合布地奈德吸入剂治疗,比较2组患儿哮喘症状缓解效果、肺功能及不良反应。结果观察组治疗总有效率为97. 14%,高于对照组77. 14%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气量(FEV_1)及用力肺活量(FVC)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患儿均未出现严重不良反应,观察组不良反应发生率为8. 57%,对照组不良反应发生率为14. 29%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论西替利嗪滴剂联合布地奈德吸入剂治疗哮喘急性发作具有显著效果,可改善患儿肺功能,且无明显不良反应。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗青少年变应性鼻炎合并哮喘患者的一氧化氮呼出气变化

目的观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗青少年变应性鼻炎合并哮喘的疗效。方法选取2012年1月-2013年12月45例青少年变应性鼻炎合并哮喘患者,完全随机化分组分成一般治疗组、布地奈德组、布地奈德福莫特罗组,每组15例,另设体检健康者15例为对照组。一般治疗组采用氨茶碱等一般治疗,布地奈德组在一般治疗基础上,给予布地奈德气雾剂100~200μg/(吸·次),2次/d;布地奈德福莫特罗组为一般治疗+布地奈德福莫特罗粉吸入剂,1吸/次,2次/d,其中吸入剂中含布地奈德含量160μg,福莫特罗4.5μg。连续用药4周后,停药4周进行一氧化氮(NO)呼出气检查。结果一般治疗组、布地奈德组、布地奈德福莫特罗组NO呼出气治疗前后自身相比,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗前后与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);布地奈德组、布地奈德福莫特罗组NO呼出气治疗后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗吸入剂治疗青少年变应性鼻炎合并哮喘患者在改善NO呼出气方面效果良好。     

环磷酰胺联合泼尼松治疗特发性间质性肺炎的疗效及对患者肺功能的影响

目的探讨环磷酰胺联合泼尼松治疗特发性间质性肺炎的疗效及对患者肺功能的影响。方法选取2014年6月至2016年9月特发性间质性肺炎患者96例,根据随机数字表法分为两组,每组48例。对照组予以口服泼尼松治疗,在此基础上观察组予以口服环磷酰胺。连续治疗3个月后,比较两组临床疗效、肺功能及呼吸困难程度。结果与对照组相比,观察组临床治疗有效率显著上升,差异有统计学意义(P0.05);观察组肺功能各项指标与对照组相比均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组MMRC评分与对照组相比显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论对特发性间质性肺炎实施环磷酰胺联合泼尼松治疗效果显著,能有效提高临床疗效,改善肺功能和呼吸困难等临床症状。     

整体化心理护理模式对特发性肺间质纤维化患者生活质量的影响

目的:探讨整体化心理护理模式对特发性肺间质纤维化患者生活质量的影响。方法:将92例特发性肺间质纤维化患者按照随机对照原则分为观察组和对照组各46例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采取整体化心理护理模式。对两组入院时和实施8周后的肺功能及血气分析进行检测,并对患者的呼吸困难情况及生活质量进行评价。结果:对照组8周后一氧化碳弥散量、二氧化碳分压及呼吸困难情况评分低于入院时(P0.05),氧分压则高于入院时(P0.05);观察组8周后肺功能、血气分析各项指标及呼吸困难情况评分优于入院时(P0.05),且8周后观察组上述各指标均优于对照组(P0.05)。对照组8周后躯体功能、机体疼痛、生命力及总健康评分优于入院时(P0.05);观察组8周后上述指标均优于入院时(P0.05),且8周后观察组上述指标也优于对照组(P0.05)。结论:将整体化心理护理模式应用特发性肺间质纤维化患者的治疗过程中,可改善患者的肺部功能和呼吸状况,提高患者的生活质量。     

氨茶碱片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗 稳定期 COPD 患者的疗效评价

目的:探讨氨茶碱片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法:选取122例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例。对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗,观察组采用氨茶碱片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗。比较两组疗效、治疗前后肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积)、运动耐力、血清环氧化酶-2、转化生长因子-β1水平。结果:观察组总有效率93.44%高于对照组78.69%(P<0.05);治疗后观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积高于对照组,6 min步行距离长于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清环氧化酶-2、转化生长因子-β1水平低于对照组(P<0.05)。结论:氨茶碱片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者效果显著,可有效提高肺功能及运动耐力,缓解炎症反应。     

补通膏联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床效果

目的观察补通膏联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法选取2017年6月—2019年6月诊治的COPD稳定期60例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各30例,观察组在基础治疗上给予补通膏联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对照组在基础治疗上给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。比较两组治疗60和120 d后临床效果,治疗前和治疗60、120 d后症状和体征分级量化评分、COPD评估测试(CAT)评分、肺功能指标及炎性因子,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗60和120 d后,观察组总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗60和120 d后,两组症状和体征分级量化评分及CAT评分均较治疗前降低,观察组症状和体征分级量化评分及CAT评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗60和120 d后,观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比均较治疗前升高,且均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗60和120 d后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前降低;治疗120 d后,两组血清IL-6和IL-8均较治疗60 d后降低;治疗60和120 d后,观察组血清IL-6、IL-8及TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补通膏联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD稳定期患者效果显著,能够改善临床症状、提高肺功能、降低血清炎性因子水平,且安全性好。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂对哮喘患者血清白细胞介素17水平的影响

目的:观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘患者血清白细胞介素17(IL-17)水平的影响,探讨其改善支气管哮喘病情的可能机制。方法:2016年1月-2017年1月就诊于贵州省中医医院支气管哮喘门诊患者60例,分为治疗组42例,对照组18例,同时设52例健康人为健康对照组。治疗组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂。对照组予沙美特罗替卡松吸入,治疗时间均为90d。检测治疗组、对照组及健康对照组静脉血中IL-17的表达水平。结果:治疗组血清IL-17水平的中位数及四分位间距为20.14(9.57~47.26)g/L,对照组为4.28(2.36-10.82)g/L,2组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组轻、中、重度患者IL-17水平与病情呈正相关(P0.05);治疗组在吸入布地奈德福莫特罗前IL-17水平为16.27(7.06-29.52)g/L,治疗后为8.16(5.21-16.14)g/L,治疗组治疗前后比较有统计学意义(P0.01)。结论:支气管哮喘患者血清IL-17水平升高,布地奈德福莫特罗粉吸入剂可降低IL-17水平。     

噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合序贯机械通气治疗COPD并严重呼吸衰竭的临床研究

目的探讨噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并严重呼吸衰竭的应用效果。方法将138例患者随机分成两组,观察组72例采用序贯机械通气法加用噻托溴铵和布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对照组66例采用常规疗法,对比两组治疗前后各个临床指标的变化。结果治疗前,两组指标差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者呼吸频率、心率和二氧化碳分压(Pa CO2)明显降低,氧分压(Pa O2)较对照组明显升高;观察组肺功能明显改善,其表现为1秒用力呼吸容积(FEV1)、1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)以及FEV1的提高程度明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论序贯机械通气治疗加用噻托溴铵和布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD并严重呼吸衰竭效果良好。