重组人粒细胞集落刺激因子治疗骨髓抑制

重组人粒细胞集落刺激因子 (ｒｈＧ -ＣＳＦ)是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一 ,可选择性作用于粒系造血祖细胞 ,具有刺激造血干细胞向粒细胞分化 ,促使发育为成熟的粒细胞 ,并增强成熟粒细胞的功能[1 ] ,故对肿瘤患者放射及化学治疗所致的骨髓抑制有治疗作用[2 ] ,是肿瘤化疗的有力辅助药物[3] 。 1 999年 1 0月～ 2 0 0 0年 9月作者应用山东济南齐鲁制药厂生产的ｒｈＧ -ＣＳＦ( 1 0 0 μｇ/支 ,批号Ｓ1 9990 0 5 0号 ,商品名瑞白 )治疗放射及化学治疗所致的骨髓抑制 5 0例 ,现将结果报告如下。1　资料和方法本组 5 0例骨髓抑制患…     

重组人粒细胞集落刺激因子防治急性淋巴细胞白血病患儿口腔溃疡效果观察

目的探讨预防化疗所致口腔溃疡的有效方法,缩短口腔溃疡愈合时间。方法60例在诱导缓解阶段、巩固治疗阶段、大剂量MTX髓外白血病预防阶段、加强化疗阶段的急性淋巴细胞白血病患儿,按入院单日为实验组,双日为对照组分为两组各30例。对照组在化疗期单纯用常规口腔护理:2%碳酸氢钠溶液漱口,制霉菌素溶液搽口腔黏膜,3次/d,清晨、饮食前后、睡觉前后朵贝氏溶液漱口,口腔吹氧2次/d,15 min/次;实验组在常规口腔护理基础上,化疗开始时加用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)100μg 生理盐水20 ml配制的药液进行口腔护理。观察两组患儿口腔溃疡的发生率、口腔溃疡分度、溃疡愈合时间等。结果实验组患儿口腔溃疡的发生率明显降低,经2χ检验有显著性差异(P<0.005);两组患儿发生口腔溃疡的程度,经秩和检验有显著性差异(P<0.01),实验组以轻度为主,对照组以重度为主;溃疡愈合时间实验组明显缩短(P<0.001)。结论G-CSF配制溶液能预防口腔黏膜溃疡发生,减轻病情,促进口腔黏膜溃疡修复,提高患儿对化疗的耐受能力,其效果优于常规口腔护理。     

重组人粒细胞集落刺激因子治疗急性粒细胞缺乏症11例

目的：总结重组人粒细胞集落刺激因子治疗急性粒细胞缺乏症的疗效。方法：应用国产重组人粒细胞集落刺激因子治疗11例急性粒细胞缺乏症，观察疗效及安全性。结果：本组11例急性粒细胞缺乏症均合并严重感染，经治疗后均显效，有效率100％，感染治愈率90．9％，仅1例因故中途放弃治疗，无1例死亡。结论：重组人粒细胞集落刺激因子能有效提高急性粒细胞缺乏症病人的粒细胞水平，对及时控制感染有较好的疗效，安全性高。     

重组人粒细胞集落刺激因子残液防治乳腺癌化疗后口腔溃疡的临床观察

目前,癌症病人接受化疗后机体抵抗力下降,常导致口腔溃疡。许多病人由于化疗期间出现口腔溃疡后不能正常进食,机体摄入营养缺乏,而导致不能完成化疗或不能在规定时间里继续接受化疗而推迟化疗,从而影响疗效。2007年7月-2008年7月我院乳房科应用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）残液对乳腺癌化疗后口腔溃疡病人实施防治,取得了满意效果。现报告如下。     

粒细胞集落刺激因子氧气雾化治疗鼻咽癌放疗后口腔溃疡20例效果观察

放射治疗是鼻咽癌主要的治疗方法,而口腔溃疡是放疗中常见的并发症。患者常因咽喉疼痛,进食困难,而致营养状态变差,生活质量下降。严重的口腔溃疡可造成放疗中断,进而影响肿瘤治疗的效果。近年来有文献报道使用粒细胞集落刺激因子治疗口腔溃疡取得较好效果,但多采用含漱及药物     

重组人粒细胞集落刺激因子在甲巯咪唑所致粒细胞缺乏症中的治疗作用探讨

对６例甲巯咪唑所致粒细胞缺乏症用ｒｈＧ－ＣＳＦ和抗生素等治疗，并与另６例非ｒｈＧ－ＣＳＦ治疗组比较，结果发现：ｒｈＧ－ＣＳＦ组未出现阶血症，粒细胞恢复时间平均为６．８±３．９天，明显短于非ｒｈＧ－ＣＳＦ组（１２．２±５．８天）。提示ｒｈＧ－ＣＳＦ治疗可促进粒细胞恢复，缩短病程，从而减少机体合并感染的机会，改善预后。     

重组人粒细胞集落刺激因子致休克1例

1病历摘要男,35岁。因周身乏力6个月余入院。诊断为急性非淋巴细胞白血病M2a型,先后在我院治疗3次。本次住院10d后患者第1次静脉滴注重组人细胞刺激因子出现明显胸闷、喘憋、躁动不安。查体：HR125次／min,BP70／30mmHg,四肢冰冷,面色苍白,皮肤、口唇发绀,生理反射存在,病理反射未引出。     

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子治疗烧伤后残余创面

目的:探讨局部应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶治疗烧伤后残余创面的安全性和有效性。方法:采用随机、双盲、安慰剂同体对照的研究方法,将120处烧伤后残余创面,随机分为试验组(n=60)和对照组(n=60)。试验组采用rhGM-CSF凝胶治疗,对照组采用空白基质安慰剂治疗,试验周期为21d。观察用药后不良反应和创面愈合时间,以及不同时相点的创面愈合率、总有效率。结果:用药后不良反应轻微。试验组创面平均愈合时间为12.6d(95%可信区间11.9～13.3d),较对照组(16.8d,95%可信区间16.1～17.5d)明显缩短(P<0.01)。用药6、12d后,试验组创面愈合率分别为(53±13)%、(91±12)%,均显著高于对照组[(36±11)%、(73±14)%,P<0.01];试验组总有效率(13.00%、91.67%)均显著高于对照组(1.67%、53.33%,P<0.05);试验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:局部应用rhGM-CSF凝胶能促进烧伤后残余创面愈合,并且具有较好的安全性。     

重组人粒细胞集落刺激因子所致不良反应临床分析

目的了解重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rhGCSF)致不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法选择我院应用rhG-CSF发生药物不良反应的32例及检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库筛选出的rhG-CSF相关不良反应的文献35篇(44例)为研究对象,对患者的一般情况、用药剂量、注射部位及方式、不良反应出现时间及临床表现进行分析。结果我院32例均采用传统的上臂三角肌肌内注射法(26例)或腹部皮下注射法(6例),不良反应发生时间一般在用药后24 h内,不良反应症状较轻,停药或应用抗过敏药物数天后自行消失。而数据库检索出的44例药物储存方式不详,采用皮下注射方法 31例,静脉给药4例,9例不详;发生急性全身药物不良反应8例(死亡2例,休克1例),不同器官或系统严重损害19例,局部反应17例。结论 rhG-CSF为生物制剂,易发生不良反应,不同的注射方式和注射部位以及储运方式与不良反应程度相关,应引起临床警惕。     

重组人粒细胞集落刺激因子在甲巯咪唑所致粒细胞缺乏症中的治疗作用…

对６例甲巯咪唑所致粒细胞缺乏应用ｒｈＧ－ＣＳＦ和抗生素等治疗，并与另６例排ｒｈＧ－ＣＳＦ治疗组比较，结果发现：ｒｈＧ－ＣＳＦ组未出现败血症，粒细胞恢复时间平均为６．８±３．９天，明显短于非ｒｈＧ－ＣＳＦ组。提示ｒｈＧ－ＣＳＦ治疗可促进粒细胞恢复，缩短病程，从而减少机体合并感染的机会，改善预后。     

重组人粒细胞集落刺激因子对中性粒细胞及其表面分子表达的影响

目的了解重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的使用对健康人外周血中性粒细胞比例及其细胞黏附分子和趋化因子受体的影响。方法给健康人注射rhG-CSF前后,用流式细胞仪检测外周血中性粒细胞表面分子的表达。结果注射rhG-CSF前中性粒细胞在外周血白细胞中所占比例的中位数为60%,注射后为85%,注射前后有显著差异(P<0.01)。注射rhG-CSF前中性粒细胞CD62L、CD49d的表达率中位数分别为82.84%和23.03%,注射后分别为18.30%和43.70%。注射后分别降低和升高(P<0.01)。注射rhG-CSF前后外周血中性粒细胞CD44、整合素CD11 a表达率无显著变化(P>0.10)。结论注射rhG-CSF可使健康人中性粒细胞的比例升高,CD49d表达率升高,CD62L表达率下降。     

重组人粒细胞集落刺激因子治疗急性脑梗死74例疗效观察

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗急性脑梗死的疗效。方法74例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组,每组37例。两组均按急性脑梗死常规方法治疗,治疗组在此基础上加用rhG-CSF。两组于治疗前、治疗后3个月时分别进行中国卒中量表(CSS)评定,并观察rhG-CSF治疗期间的不良反应。结果治疗后两组CSS评分均改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。rhG-CSF治疗期间未出现明显不良反应。结论rhG-CSF治疗急性脑梗死安全有效。     

重组人粒细胞集落刺激因子在异基因骨髓移植后的应用

重组人粒细胞集落刺激因子在异基因骨髓移植后的应用黄晓军郭乃榄范韫明张耀臣陈欢张晓明刘开彦陆道培重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ－ＣＳＦ）在异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）后的应用是否会加重移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）及其对白血病复发影响的报道较少。我们...     

重组人粒细胞集落刺激因子在大肠杆菌中的表达

背景：粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（humangranulococyte—macrophage colony stimulating factor，hGM—CSF）是刺激造血前体细胞分化及增殖的细胞因子，同时在机体免疫调节过程中具有重要作用。大肠杆菌表达系统所具有的低成本、高产量等优点则是其他体系无法比拟的，因此仍是目前最常用的外源基因表达系统。目的：观察重组人粒细胞集落刺激因子在大肠杆菌中的表达。设计、时间及地点：观察性实验，于2007—02／06在三峡大学生物技术研究中心实验室完成。材料：质粒pBR322hGM—CSF购自美国ATCC菌种保藏中心。hGM—CSF抗体购自Sigma公司，IPTG、X—ga1和载体pMGT-18，购自上海生物工程技术公司。方法：根据hGM—CSF基因序列设计出引物，以克隆载体质粒pBR322-hGM—CSF为模板，得到hGM．CSF基因并重组入原核表达载体pGEX4T-1中，将经酶切和测序鉴定正确的重组质粒转化大肠杆菌DH5a，用IPTG诱导表达，表达产物经SDS—PAGE鉴定并用Western bloting检测。主要观察指标：hGM．CSF在大肠杆菌中的表达。结果：SDS，PAGE显示，得到相对分子量为40500的目的蛋白，表达量可达菌体总蛋白的17．9％。Western bloting检测表明，抗hGM—CSF单抗可与相对分子量为40500大小的电泳条带发生特异性反应。结论：实验构建了原核表达载体pGEX—hGM—CSF，并在大肠杆菌中诱导表达，得到hGM—CSF融合蛋白。     

重组人粒细胞集落刺激因子致骨痛病人的护理

重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)是一种多肽链的细胞生长因子,可特异地调节粒系祖细胞的增殖与分化,并能增强成熟中性粒细胞的功能,对机体应激防御系统有重要意义。乳腺癌病人使用骨髓抑制性化疗药物,皮下注射rhG-CSF有助于预防中性粒细胞减少症的发生,减轻中性粒细胞减少的程度,缩短粒细胞缺乏症的持续时间,加速粒细胞数的恢复,从而减少合并感染发热的危险性。骨关节疼痛是rhG-CSF不良反应之一,     

基因重组粒细胞集落刺激因子在白血病化疗后感染治疗中的作用

急性自血病的主要治疗手段为化疗,然而在化疗时,自血病细胞被杀伤,正常造血尚未重建时．患常有贫血、出血、感染,甚至威胁生命。为促进造血恢复,我们应用基因重组人类细胞集落刺激因子(rhGCSF),取得良好效果,现报告如下。     

人重组粒细胞集落刺激因子对大鼠脑出血周围区新生血管的影响

背景：研究表明人重组粒细胞集落刺激因子可动员内皮前体细胞，增加脑缺血区域新生血管生成。目的：观察人重组粒细胞集落刺激因子对大鼠脑出血周围区新生血管的影响。设计、时间及地点：随机分组设计的动物对照实验，于2006-03／11在泸州医学院中心实验室完成。材料：健康雄性SD大鼠72只，人重组粒细胞集落刺激凼子。方法：72只大鼠按随机数字表法分为3组，假手术组、脑出血组、治疗组，每组24只。断尾取自体血通过鼠脑立体定向仪注入鼠脑内制备脑出血模型，似于术组用生理盐水代替自体血。治疗组于制模后1h腹腔注射人重组粒细胞集落刺激因子60μg／kg。假于术组、脑出血组不做任何处理。主要观察指标：于6，12，24，48，72h，7d6个时间点检测血肿周围区CD34^＋血管的表达，母个时间点检测4只。利用内皮细胞的标志性抗原CD34变化了解微血管的生成情况，CD34抗原也越多，新生血管越多。结果：脑出血组CD34^＋血管数明显高于假手术组（P〈0．05）；治疗组CD34^＋血管数明显高于脑出血组（P〈0．05），且在72h增多明湿，与7d比较差异无显著性意义（P〉0.05），但与6，12，24，48h比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：人重组粒细胞集落刺激因子能够促进脑出血后血肿周围新生血管生成。     

重组人粒细胞集落刺激因子在老年急性白血病化疗中的应用

目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony stimulating factor,rhG-CSF)在老年急性白血病化疗中的辅助治疗作用.方法 老年急性白血病患者30例分为A,B组,A组12例于化疗同时给予rhG-CSF,B组18例于化疗结束后第1天开始给予rhG-CSF 150μg/次,1次/d,皮下注射,7d后改为150 μg/次,隔日1次,皮下注射,用药至中性粒细胞绝对值≥2.0×109/L或应用14d后停药.治疗过程中体温＞38℃持续48h、有明确体征或影像学证实为深部感染者,给予抗生素治疗.比较2组化疗后发热持续时间、粒细胞缺乏症持续时间以及深部感染发生率.结果 A,B组化疗后发热和中性粒细胞恢复时间及深部感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 化疗同时和化疗后使用rhG-CSF均可降低老年急性白血病患者化疗后发热和粒细胞缺乏症的持续时间;对化疗前伴有白细胞或中性粒细胞减少症或上次化疗出现严重感染者,于化疗同时给予rhG-CSF治疗,有缩短化疗后发热和粒细胞减少症持续时间的趋势.     

重组人粒细胞集落刺激因子治疗急性放射病的实验研究

为了评价重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)用于治疗骨髓型急性放射病的可能性,我们以~(60)Coγ线6.5Gy及8.0Gy照射小鼠为模型,研究了rhG-CSF的不同给药剂量、给药早晚及治疗持续时间对照射小鼠外周血细胞和活存率的影响。结果表明,6.5Gy照射小鼠给予不同剂量rhG-CSF(1.25—5.0μg/d)治疗后,外周血白细胞、红细胞及血小板的恢复明显加快,其中以5.0μg剂量组效果最佳;在剂量相同的情况下(5.0μg/d)本所制备的rhG-CSF与美国AMGEN公司出售的优保津(rhG-CSF,Filgrastin)效价相当。在同样条件下,rhG-CSF(5μg/d×7d)照后3天和7天开始给药,白细胞及血小板的恢复早于对照组,迟于照后当天给药组,但红细胞水平却比对照组低。8.0Gy照射小鼠于照后当天开始给药(rhG-CSF5.0μg/d),治疗3、7及12天的小鼠30天活存率均高于对照组,其中以治疗7天组效果最佳(P<0.05)。以上结果表明,对于小鼠骨髓型急性放射病,rhG-CSF照后当天给药,剂量5.0μg/d,连续治疗7天为最佳方案。