骨伤复原汤配合骨搬运技术治疗创伤性四肢大段骨缺损的效果研究

目的 探讨骨伤复原汤配合骨搬运技术治疗创伤性四肢大段骨缺损的效果.方法 将2012年7月-2014年7月期间在我院接受治疗的创伤性四肢大段骨缺损患者分为对照组和观察组进行研究,对照组接受骨搬运技术治疗,观察组则接受骨伤复原汤配合骨搬运技术进行治疗,比较分析2组患者的治疗有效率及骨痂牵拉时间.结果 观察组患者的治疗总有效率93.94％,高于对照组的75.76％,差异具有统计学意义(P ＜0.05);观察组患者的骨痂牵拉时间(54.37±2.97)d,少于对照组的(82.64±2.31)a,明显具有统计学意义(P＜0.05).结论 骨伤复原汤配合骨搬运技术治疗创伤性四肢大段骨缺损效果明显,值得推广.     

小腿开放性骨折游离骨块回植术后口服骨伤复原汤疗效研究

目的:探讨小腿开放性骨折游离骨块回植术后给予患者口服骨伤复原汤获得的疗效.方法:将我院2018年1月-2019年4月小腿开放性骨折游离骨块回植术后患者100例,随机分组,术后西医治疗组就诊患者采取常规治疗,骨伤复原汤治疗组对本次就诊患者采取小腿开放性骨折游离骨块回植术后常规西药+骨伤复原汤治疗.比较2组术后疗效;愈合时...     

骨搬运技术在下肢创伤后感染性骨缺损治疗中的应用

目的:评估骨搬运技术在下肢创伤后感染性骨缺损治疗中的临床疗效.方法:将2007年2月至2014年2月我院收治的62例下肢创伤后感染性骨缺损患者作为研究对象,采用Orthofix单边外固定架行骨搬运技术,评估其临床疗效.结果:患者经手术后骨缺损长度与软组织缺损面积较术前相比有显著性改善,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,股骨骨折患者手术后髋关节与膝关节功能评分有明显升高,胫骨骨折患者手术后膝关节与踝关节功能评分亦有显著提升,表明经治疗后患者恢复良好(P＜0.05).此外,术后发生针道感染率为19.35％,经护理后得到较好控制.结论:骨搬运技术治疗下肢创伤后感染性骨缺损效果显著,感染得到有效控制,骨折部位愈合加快,术后关节功能恢复良好,值得临床推广.     

大段同种异体骨移植对四肢创伤性骨缺损的重建

目的:探讨大段煮沸异体骨在治疗四肢创伤性骨缺损中的临床应用.方法:本组11例为创伤导致骨缺损均在6cm以上,均采用煮沸法同种异体骨 自体髂骨移植重建骨缺损.结果本组11例术后无感染,伤口一期愈合,随访1.5年～4年,移植之同种异体骨与宿主骨愈合良好,肢体功能恢复.结论利用煮沸的同种异体骨 自体髂骨移植重建骨缺损,仍不失为一种可靠、经济、疗效满意的简便方法.     

单边外固定支架骨搬运治疗下肢长干骨缺损的效果观察

目的探讨单边外固定支架骨搬运治疗下肢长干骨缺损的效果。方法选择2011年8月至2014年8月阳江市人民医院收治的下肢长干骨缺损患者102例作为研究对象,采用分层数字随机法分为两组,各51例。对照组实施传统治疗,观察组实施单边外固定支架骨搬运治疗,比较两组临床疗效及并发症。结果观察组疼痛程度及VAS评分低于对照组,膝关节评分、踝关节评分高于对照组,术后住院时间少于对照组,骨愈合时间早于对照组,患肢功能优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单边外固定支架骨搬运治疗下肢长干骨缺损的效果显著,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

骨痂延长术治疗股骨大段骨缺损

目的：探讨骨痂延长术治疗儿童股骨干大段病理性骨缺损的临床疗效。方法：对39例股骨化脓性骨髓炎导致的大段病理性骨缺损进行双侧、单侧外固定支架或髓内骨痂延长术,术后延长速度2～2．5cm／m。结果：随访时间13～57月,经临床检查与影像学观察显示所有骨缺损均已愈合;骨延长9～31cm,延长率平均49％;延长段愈合指数为30d／cm,骨不连接处愈合时间平均约134d;无骨髓炎复发及再骨折。结论：骨痂延长术治疗股骨化脓性骨髓炎后大段骨缺损是一种疗效确切、手术简单、适应性强,可动态调节肢体长度,减少肢体畸形的方法。     

应用单边外固定支架骨搬运技术治疗骨缺损患者的围手术期护理

目的探讨单边外固定支架骨搬运技术治疗骨缺损的围手术期护理方法。方法选择于2014年7月—2017年7月在北华大学附属医院骨外二科收治的20例骨缺损患者应用单边外固定支架骨搬运技术治疗,并配合做好围术期护理工作,包括术前护理,术后心理辅导,骨延长期护理,针道护理,疼痛护理,功能锻炼,出院指导及长期随访等。结果 20例患者均获得随访,随访时间12～45个月,平均21个月,未出现神经、血管损伤等并发症,所有骨折得到骨性愈合。结论单边外固定支架骨搬运技术是治疗骨缺损的有效方法,由于治疗周期长,患者依从性较差,采取严密综合的围手术期护理有利于患者康复,是保障骨搬运治疗效果的前提和关键。     

大段冻干骨插入性植骨治疗长骨缺损

临床上导致大块骨缺损的原因很多 ,如骨肿瘤保肢治疗行广泛切除、严重的创伤骨折发生骨丢失、骨病或骨感染、遗传性假关节等。若无有效的治疗方法 ,必将严重影响患者肢体的功能。虽然有多种治疗大段骨缺损的方法 ,但疗效不确切 ,且操作复杂[1～ 3 ] 。作者于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 10月用大段同种异体冻干骨治疗骨缺损 4例 ,获得满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　　 4例长骨缺损患者 ,男 2例 ,女 2例。例1,13岁 ,因右股骨上段骨纤维异样增殖症造成骨缺损约 11cm ;例 2 ,35岁 ,因右肱骨中上段软骨肉瘤作瘤段切除后骨缺损 8cm ;例 3,17岁 ,左胫     

自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜30例

目的观察自拟紫癜汤治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法将60例过敏性紫癜患者分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予自拟紫癜汤煎服,对照组采用犀角地黄汤治疗,均以14d为1个疗程,治疗3个疗程后观察两组疗效及症状消失时间。结果治疗组总有效率显著高于对照组(96.7%vs 70.0%,P0.05);治疗组皮肤紫癜、腹痛、黑便和大便隐血消失时间较对照组显著缩短(P0.05,或P0.01)。结论自拟紫癜汤对过敏性紫癜具有显著疗效。     

舒心汤治疗舒张性心力衰竭30例临床研究

目的观察舒心汤治疗舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)患者的临床疗效,探究其作用机制。方法将60例DHF患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用舒心汤治疗,疗程2周。观察并比较两组心功能疗效;治疗前后分别测定两组患者超声心动图E/A比值,以及血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平。结果两组心功能疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后E/A比值和血清NO水平均较治疗前显著升高(P0.01),血清BNP和ET-1水平均显著降低(P0.01),治疗组在升高E/A比值和血清NO水平方面显著优于对照组(P0.01)。结论舒心汤联合常规西药可以改善DHF患者的心功能,在升高超声心动图E/A比值和血清NO水平方面较常规西药具有明显优势。     

骨搬移技术结合腓骨段植入胫骨髓内治疗胫骨大段骨缺损

目的:探讨骨搬移技术结合腓骨段植入胫骨髓内治疗下肢胫骨大段骨缺损的效果。方法:选取2015年9月-2018年9月胫骨开放性骨折术后感染性大段骨缺损病人21例,均存在皮肤缺损及骨外露。21例患者均采用单边重建外固定延长架行骨搬移结合腓骨段植入胫骨髓内治疗。结果:患者全部获得随访,随访时间平均18.6个月。21例均愈合,延长段或运输段长度平均6.3cm,骨折端愈合时间平均15.3个月。采用ASAMI标准评价治疗效果,骨愈合优良率100%,功能恢复优良率86.3%。结论:骨搬移技术结合腓骨段植入胫骨髓内是治疗胫骨大段骨缺损的有效方法。     

和胃消疣汤治疗非成熟型疣状胃炎30例

目的观察中药复方和胃消疣汤治疗非成熟型疣状胃炎的临床疗效。方法将60例非成熟型疣状胃炎分为对照组(30例)和治疗组(30例),两组患者均予口服泮托拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗2周,再予泮托拉唑口服治疗2周;治疗组30例在上述基础上,加用中药复方和胃消疣汤口服。两组疗程均为28d。结果治疗组证候疗效、胃镜疗效均显著优于对照组(P0.01),治疗组幽门螺杆菌根除率明显高于对照组(P0.05)。结论和胃消疣汤治疗非成熟型疣状胃炎疗效可靠。     

逍遥归脾汤联合米氮平治疗恶劣心境40例

目的观察中西医结合疗法治疗恶劣心境的临床疗效。方法将80例恶劣心境(肝郁脾虚证)患者分为治疗组(逍遥归脾汤联合米氮平治疗)和对照组(单用米氮平治疗),每组40例。治疗前及治疗第4周和第8周末,分别观察两组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分;治疗第8周末,观察并比较两组中医症状疗效和西医临床疗效。结果治疗第4周和第8周末,两组SDS和HAMD评分均较治疗前显著降低(P0.01);治疗第8周末,治疗组SDS和HAMD评分下降值显著大于对照组(P0.05,或P0.01)。治疗组在中医症状(包括精神抑郁、胸胁作胀、胸闷心悸、脘痞纳呆、善太息、月经不调、脉弦细)总有效率及西医临床总有效率方面显著优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论逍遥归脾汤联合米氮平治疗恶劣心境(肝郁脾虚证)的疗效优于单用米氮平。     

柴胡消瘿汤联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎30例

目的 观察柴胡消瘿汤联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis,SAT）患者的临床疗效以及对甲状腺功能和炎症因子水平的影响。方法 将60例SAT毒热炽盛证患者随机分成对照组与治疗组,每组30例。对照组患者口服泼尼松,每次10 mg,每日3次,服药2周后,每周递减5 mg,待血沉降至正常,热退痛减后再减量至5 mg,每日1次;治疗组患者口服加减柴胡消瘿汤,每日1剂,同时口服泼尼松5 mg,每日2次,服药2周后,改为每日5 mg。两组疗程均为8周。观察并比较两组临床疗效及退热时间、疼痛消退时间、肿胀消退时间,治疗前后分别检测血清游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）水平及不良反应发生率。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）;治疗组退热时间,甲状腺疼痛、肿胀消退时间较对照组明显缩短（P<0.05）;治疗组在降低ESR,血清FT3、FT4、CRP、IL-6水平及升高血清TSH水平方面明显优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中药联合小剂量泼尼松治疗SAT的临床疗效明显,能有效改善患者甲状腺功能,同时可以下调患者炎症因子水平。     

和血汤和养精通络汤序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少30例

目的 观察养血和血、养精通络中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少的临床疗效。方法 将70例人工流产后月经过少患者随机分成中西医结合组（30例,予中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗）、中药组（20例,予中药序贯治疗）和西药组（20例,予雌孕激素治疗）,疗程均为2个月经周期。治疗前后分别观察3组行经时间、子宫内膜厚度和卵泡早期性激素水平。结果 中西医结合组临床疗效以及行经时间和子宫内膜厚度改善程度均明显优于中药组和西药组（P<0.05）。中药组治疗前后性激素水平无明显变化（P>0.05）;而中西医结合组和西药组卵泡刺激素显著降低（P<0.05）,黄体生成素、雌二醇、孕酮均显著升高 （P<0.05）,但两组治疗前后差值比较,差异均无统计学意义 （P>0.05）。结论 养血和血、养精通络中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少能显著提高疗效。     

萆菟汤治疗慢性非细菌性前列腺炎110例

目的 观察萆菟汤治疗慢性非细菌性前列腺炎(chronic abacterial prostatitis,CAP)的临床疗效。方法 将176例CAP患者随机分为治疗组110例和对照组66例,分别采用萆菟汤和前列康片治疗,疗程均为8周。观察并比较两组临床疗效,治疗前后分别观察两组NIH- CPSI评分,并进行挤压前列腺分泌液（expressed prostatic secretion,EPS）常规检查。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后NIH- CPSI的疼痛症状、排尿症状、生活质量评分和总分均显著降低（P<0.05）,治疗组上述评分降低值显著大于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后EPS中白细胞计数及pH值均显著降低（P<0.05）,卵磷脂小体计数均显著升高（P<0.05）;治疗组治疗后白细胞计数降低值小于对照组（P<0.05）,卵磷脂小体升高值和pH值降低值大于对照组（P＜0.05）。结论 萆菟汤对CAP具有显著的临床疗效。     

独活补骨方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的?观察中药独活补骨方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法?选择2014年9月-2016年2月重庆市中医院肿瘤科收治的恶性肿瘤骨转移患者50例,随机分为观察组和对照组,2组均采用唑来膦酸治疗,观察组加用中药独活补骨方口服。观察2组止痛效果、止痛药用量及治疗前后生活质量评分（KPS）变化情况,用ELISA法测定治疗前后尿Ⅰ型胶原氨基末端肽（NTX）、血骨碱性磷酸酶（BALP）。结果?观察组治疗后止痛药用量较对照组明显减少（P<0.05）,KPS较对照组明显提高（P<0.05）,2组治疗后疼痛评分（NRS）变化无显著差异（P>0.05）,治疗组治疗后尿NTX、血BALP水平较治疗前降低（P<0.01）,但与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论?中药联合唑来膦酸是恶性肿瘤骨转移的有效治疗方式,中药能有效提高止痛效果,减少止痛药用量,提高患者生活质量,对改善肿瘤骨破坏具有协同作用的趋势。      

中医辨证治疗出口梗阻型便秘30例

目的观察中医辨证治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法将60例出口梗阻型便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组实秘患者以小承气汤为基本方加减治疗,虚秘患者以济川煎为基本方加减治疗,对照组患者接受心理疏导治疗。观察两组临床疗效,以及临床症状积分和便质积分。结果治疗组临床效果显著优于对照组(P0.05);治疗后两组肛门坠胀、排便间隔时间、每次排便时间、便感、排便方式和便质积分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗组在降低排便时间及便质积分方面显著优于对照组(P0.01)。结论辨证论治对出口梗阻型便秘具有较好疗效。