肺减容术围手术期护理体会

总结肺减容术患者围手术期的护理体会 ,提出除一般肺切除术护理外 ,应重点加强术前呼吸功能的锻炼、呼吸道的准备和心理准备 ,着重提出术后保持呼吸道及胸引流管通畅 ,避免因剧烈咳嗽、咯痰而使肺组织破裂漏气的重要性。指导患者进行围手术期康复训练 ,达到改善生活质量的目的     

肺减容术围手术期护理体会

总结肺减容术患者围手术期的护理体会,提出除一般肺切除术护理外,应重点加强术前呼吸功能的锻炼、呼吸道的准备和心理准备,着重提出术后保持呼吸道及胸引流管通畅,避免因剧烈咳嗽、咯痰而使肺组织破裂漏气的重要性。指导患者进行围手术期康复训练,达到改善生活质量的目的。     

肺减容术治疗慢性肺气肿的围手术期护理

总结肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿患者的围手术期护理,具体方法为:在肺切除护理基础上,术前加强呼吸道准备,呼吸功能锻练、心理准备、术后严密监测血氧饱和度等生命体征变化,保持呼吸道通畅、胸腔闭式引流通畅和镇痛、康复训练。     

胸腔镜肺减容术围术期的护理

目的慢性阻塞性肺气肿是一种常见的呼吸道疾病，以往主要是内科治疗，但疗效不显著，电视胸腔镜肺减容术（LVRS）是近年肺气肿治疗领域里新开展的最有效方法。本文旨在探讨该术式围术期的护理。方法从2004年8月～2006年8月我科对12例肺功能极差的慢性阻塞性肺气肿患者施行肺减容手术。加强围术期护理，术前做好心理护理和呼吸道准备。术后密切观察生命体征，注意呼吸功能的维护，加强呼吸道管理，保持呼吸通畅。结果本组12例患者经肺减容手术术后未出现严重并发症，术后恢复良好，原来的呼吸困难基本消失，术后肺功能和血气检查基本正常。生活质量均明显提高。结论围术期有效的护理措施是肺减容手术成功的重要步骤。     

重度慢阻肺患者行肺减容术的护理

总结了重度慢阻肺患者行肺减容术的护理体会。术前护理措施包括护士的知识、呼吸道准备、全身准备、心理准备;术中护理包括密切观察手术进度、安置手术体位等;术后护理包括详细交接患者、严密监测生命体征、管道护理、疼痛护理、切口护理以及康复护理。认为肺减容术对重度慢阻肺患者有确切疗效,良好的护理措施是肺减容术成功的关键。     

肥胖症行腹腔镜胃减容术的围手术期护理

目的　总结肥胖症行胃减容术围手术期的经验体会。方法　2013年至2014年之间,对我院胃肠外科收治的10名行胃减容术的肥胖症患者进行围手术期的综合护理,包括心理护理,内科疾病的相关多学科护理,胃肠外科专科护理及术中护理等。结果　10位患者减重效果满意,围手术期护理效果良好,无术后并发症,术后患者满意度高。结论　腹腔镜下胃减容术对重度肥胖症患者减重效果满意,配合积极系统的围手术期护理,创伤小,并发症少。     

8例胸腔镜肺减容手术患者的护理

目的探讨胸腔镜肺减容手术的护理措施.方法自1998年4月以来,对8例晚期肺气肿患者实施胸腔镜肺减容术.加强术前宣教和进行呼吸锻炼;术后严密观察生命体征变化,保持呼吸道通畅,对术后可能出现的并发症如出血、心律失常、呼吸衰竭、肺泡漏气等进行预防性处理和监护,实施心理护理.结果8例肺气肿患者,术后无并发症,气促现象缓解,肺功能正常.结论恰当有效的护理是减容手术成功的关键,减少呼吸机依赖发生.     

胸腔镜下肺减容术的围术期护理

[目的]探讨胸腔镜下肺减容术围术期的护理。[方法]对68例肺气肿病人为行胸腔镜减容术,加强术前短期强化康复训练,使病人早期进行自主咳痰及康复功能锻炼可有效减少并发症,术后注重呼吸道管理、镇痛,病人呼吸困难明显缓解,生活质量提高。[结果]本组病人术后肺功能逐步提高,呼吸困难及缺氧得到改善,血氧饱和度到达90%以上,全组无一例死亡。[结论]通过对肺减容术的围术期护理,降低了手术风险,缩短了术后住院日,提高了手术疗效,减少了住院频次及住院时间,节约大量的医疗费用。     

肺减容术治疗肺气肿的护理探讨

作者对4例实施肺减容术患者的围手术期护理进行了总结。认为完善的术前检查和充分的术前准备工作是保证患者顺利恢复的前提;术后严密观察、控制输液量、预防和治疗并发症是护理工作的中心环节;正确的康复指导对于提高术后患者的生活质量具有积极的意义。     

严重胸膜粘连患者行电视胸腔镜辅助小切口肺减容术临床分析

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口肺减容术治疗严重胸膜粘连的重度非均质肺气肿的临床价值.方法 11例患者手术中使用胸腔镜探查时发现有严重的胸膜粘连,遂施行电视胸腔镜辅助小切口肺减容术.分离胸腔内粘连后,进行肺减容术,切除肺容积约占术侧肺容积20%～30%.结果 11例患者无围手术期死亡.经治疗后呼吸困难明显减轻,脱离吸氧出院.比较术前、术后血气分析结果显示术后PaO2升高,PaCO2下降(P＜0.01).结论 电视胸腔镜辅助小切口肺减容术可用于治疗严重胸膜粘连的重度非均质肺气肿,近期效果良好.     

8例胸腔镜肺减容手术患者的护理

目的 探讨胸腔镜肺减容手术的护理措施。方法 自1998年4月以来,对8例晚期肺气肿患者实施胸腔镜肺减容术。加强术前宣教和进行呼吸锻炼;术后严密观察生命体征变化,保持呼吸道通畅,对术后可能出现的并发症如出血、心律失常、呼吸衰竭、肺泡漏气等进行预防性处理和监护,实施心理护理。结果 8例肺气肿患者,术后无并发症,气促现象缓解,肺功能正常。结论 恰当有效的护理是减容手术成功的关键,减少呼吸机依赖发生。     

腹腔镜胃减容术治疗肥胖症围手术期的护理

总结了66例腹腔镜胃减容术治疗肥胖症围手术期的护理体会。主要包括术前进行健康评估、心理评估以及术前会诊;在患者手术完成后密切监测患者的生命体征变化,给予合适的体位,减少腹部的张力;留置引流管的患者注意引流管的护理,制定详细的术后饮食指导计划,并督促患者按计划进食。认为对进行腹腔镜下胃减容术的患者给予围手术期的强化护理能够收到较好的治疗效果,有助于患者早日康复。     

循证护理在胸腔镜肺减容术患者中的应用

目的探讨循证护理在胸腔镜肺减容术(LVRS)患者围术期中的应用效果。方法选择2016年1月至2018年1月在我院行胸腔镜肺减容术治疗的肺气肿患者82例作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组采用肺减容术常规护理,观察组采用循证护理解决肺减容术患者围术期较易出现的身心问题。比较两组患者术前、出院前1 d肺功能指标、运动能力指标及舒适度评分变化;统计两组患者住院时间、机械通气拔管时间、术后并发症发生情况。结果出院前两组患者肺功能指标(VC,FVC1,FEV,GCQ)评分均较术前明显升高,且观察组患者肺活量(VC),舒适度评分(GCQ)均较对照组高(P 0. 05);两组患者残气量(RV)均较术前明显下降(P 0. 05)。观察组患者术后拔管时间、住院时间、并发症发生率均明显低于对照组(P 0. 05)。结论循证护理可针对LVRS患者治疗期间存在的问题采取预防措施,减轻患者的身心负担,提升护理质量。     

开胸术后患者呼吸道护理

开胸手术时间长、创伤大,手术对肺功能干扰较大,术后肺功能损伤明显,呼吸道分泌物增多且清除障碍.加上气管插管等侵入性操作,极易发生呼吸道感染和肺部并发症.另外,我科开胸患者中老年人居多,其肺功能大都因年龄、吸烟、空气污染等因素而不同程度受损.因此,做好围手术期呼吸道护理是预防开胸术后肺部并发症的关键[1].2011年1月～2012年5月我们对110例开胸患者进行了系统的呼吸道围手术期准备,现将方法报道如下. 1临床资料 本组开胸手术患者110例,其中男59例,女51例.年龄38 ～75岁,平均58岁.食管癌根治术39例,贲门癌根治术19例,肺癌根治术26例,纵隔肿瘤切除术6例,肺减容术3例,肺大泡切除术8例,胸外伤开胸探查术9例.术后合并肺部感染8例.经治疗均治愈出院,住院时间15 ～20 d,平均17.5 d.     

肺癌患者围手术期呼吸道护理

探讨肺癌患者围手术期的呼吸道护理方法。对69例肺癌手术患者均实施了有效的围手术期呼吸道护理,仅1例术后并发肺部感染,其余68例术后均无并发症发生。有效的围手术期呼吸道护理能够提高手术耐受力,减少肺癌手术患者呼吸道并发症。     

肺癌全肺切除术围手术期的整体护理

目的 探讨肺癌全肺切除患者科学的围手术期护理.方法 术前作好心理护理和呼吸道准备,术后作好呼吸道的管理促进肺功能康复和作好并发症的预防及护理.结果 大大提高了手术成功率,提高了患者的生活质量,延长了患者的寿命.结论 对肺癌全肺切除患者进行科学的围手术期护理,可以提高手术成功率,延长患者生存期.     

非体外循环冠状动脉搭桥术患者围术期呼吸道护理

总结非体外循环冠状动脉搭桥术患者围术期呼吸道管理经验,以提高其手术耐受力.对35例非体外循环冠状动脉搭桥手术的患者进行呼吸道护理,术前呼吸道准备,指导患者进行呼吸功能练习:腹式呼吸,咳嗽及深呼吸训练;术后加强呼吸道监护,有效咳嗽,防治肺炎、肺不张、呼吸衰竭等肺部并发症发生.35例非体外循环冠状动脉搭桥手术患者经实施有效的呼吸道护理,均能积极配合医疗与护理,无1例在围手术期发生肺部并发症.术后9～16d均痊愈出院.加强呼吸道护理可使非体外循环冠状动脉搭桥术患者顺利渡过围术期,减少术后呼吸道并发症,有利于患者的康复.     

肺减容术治疗肺气肿的围手术期护理

肺减容术是通过手术方法切除过度充气而膨胀破坏的、无功能的肺组织,减少胸腔的容量,以恢复胸廓解剖形状和改善肺通气、换气生理功能,消除或缓解肺气肿患者的呼吸困难[1]。1994年,Ｃｏｏｐ医生[2]倡导并实施肺减容手术,术后近期效果很好。肺减容手术作为治疗终末期肺气肿的一种有效手段已越来越被人们所承认。在北美,已有数千人接受了肺减容手术。我院于1999年2月～7月对5例终末期肺气肿患者实施了肺减容手术,5例均康复出院。现将围手术期护理经验总结如下。1　临床资料5例患者中男4例,女1例,年龄46～73岁。临床主要表现为反复咳嗽、咯痰、…     

经支气管镜植入活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病的护理

目的探讨经支气管镜植入活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床护理方法。方法对6例重度[第一秒用力呼气量(FEV1)预计值的50%]COPD患者行经支气管镜植入活瓣(EBV)肺减容术,同时加强术前、术中及术后的护理;观察患者预后。结果 6例患者的手术均顺利完成,术后呼吸困难都有所缓解。随访1年均未出现支架破碎、活瓣咳出、严重肺部感染等情况。结论全面优质的护理对促进经支气管镜植入活瓣肺减容术的顺利进行,减少术后并发症发生,提高临床治疗效果意义重大。     

先天性心脏病伴肺动脉高压患者的围手术期护理

目的探讨先天性心脏病(先心病)伴肺动脉高压(肺高压)患者的围手术期护理.方法对48例先心痛伴肺高压患者在围手术期进行针对性的应用前列腺素E1(PGE1),术后合理应用呼吸机,充分镇静,保持有效供氧,加强肺高压监护和呼吸道管理.结果48例患者术后肺动脉压力控制理想,术后无一例死亡.监护期间曾出现肺高压危象2例,经对症处理后,2例患者均成功撤离呼吸机.结论先心病伴肺高压患者通过在围手术期加强肺高压及呼吸道管理,保证有效供氧,可以降低手术后死亡率和并发症的发生率.