麦芍二仙汤结合溴隐亭治疗女性高泌乳素血症疗效观察

目的：观察麦芍二仙汤结合溴隐亭治疗女性高泌乳素血症临床疗效。方法：治疗组46例高泌乳素血症患者,应用麦芍二仙汤结合溴隐亭治疗,对照组41例单纯口服溴隐停,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。结果：治疗组痊愈32例,好转11例,无效3例,总有效率为93.5%;对照组痊愈24例,好转9例,无效8例,总有效率为80.5%。血清泌乳素（PRL）、促卵泡素（FSH）等指标治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：麦芍二仙汤结合溴隐亭治疗女性高泌乳素血症疗效显著,副作用少,值得推广。     

溴隐亭治疗女性高泌乳素血症并不育46例分析

目的通过对溴隐亭治疗女性高泌乳素血症并不育的临床观察,探讨高泌乳素血症临床特点及溴隐亭治疗的方法。方法观察46例高泌乳素血症并不育患者的临床表现,实施溴隐亭治疗后动态B超监测排卵及子宫内膜情况。结果46例患者经溴隐亭治疗后,血清PRL均呈不同程度下降,排卵正常者41例,占89.1%,不孕35例中,半年内妊娠者23例,占65.7%;复发性流产者11例,9例继续妊娠大于5个月,占81.8%。结论高泌乳素血症患者因表现为排卵障碍、子宫内膜异常表现、黄体功能不足等导致不孕不育,溴隐亭治疗建议配合动态B超监测排卵指导用药,妊娠后视情况缓慢减少用量,并黄体支持。     

补气滋肾法治疗经前综合征的临床观察：附48例分析

本文对48例经前综合征患者,在治疗前,后用放免法测定血清泌乳素(PRL),其中有36例(占75%),在治疗前PRL超出正常范围,提示高PRL是经前综合征的重要发病原因之一,先后用中药补气滋肾加溴隐亭,按月经周期(区分前、后半期)、分别进行治疗。并与单用溴隐亭治疗进行对照。中药加溴隐亭组(24例),显效率为85%,妊娠14例.单用溴隐亭组(12例)显效率为83.3%,妊娠率为0%,再加用中药治疗,3个月后6例妊娠。结果提示:经前期综合征伴有高PRL血症,中西药联合治疗优于单用西药治疗。     

补肾疏肝汤配合西医治疗高泌乳素血症的临床研究

目的 该研究主要观察补肾疏肝汤配合维生素B6治疗肾虚肝郁型高泌乳素血症的临床疗效,并探讨其作用机理.将60例患者随机分为两组,观察组(补肾疏肝汤及维生素B6)和对照组(溴隐亭),每组各30例.观察临床综合疗效、治疗前后中医证侯改善情况、血中催乳素(PRL)和相关激素水平、不良反应,并进行疗效比较.结果 观察组临床综合疗效总有效率96.55%,并显著降低PRL,对相关激素有良性调节作用,与对照组相比无统计学意义(P>0.05),但在改善中医症状及不良反应方面优于对照组(P<0.05).结论 补肾疏肝方配合维生素B6是治疗高泌乳素血症安全而有效的方剂.     

高泌乳血症90例临床分析

目的探讨高泌乳素血症的中西结合治疗效果。方法用中药逍遥散加减联合西药溴隐亭治疗高泌乳素血症60例,并将单用溴隐停治疗30例作为对照组,观察血中泌乳素PRL水平及临床症状体征变化情况进行疗效对比。结果逍遥散加减联合溴隐亭不仅可显著降低患者血清PRL水平,改善患者症状,而且还可减少溴隐亭用量,降低不良反应的发生率。结论逍遥散加减联合溴隐亭临床疗效良好,值得推广应用。     

溴隐亭治疗垂体泌乳素腺瘤

目的总结溴隐亭治疗垂体泌乳素（PRL）腺瘤的临床经验。方法口服溴隐亭治疗PRL瘤35例,其中单用药物治疗24例、术后肿瘤残留11例。结果口服溴隐亭治疗PRL腺瘤35例中28例,占80％,（其中单用药物治疗PRL腺瘤24例中19例,占79％;术后肿瘤残留11例中9例,占82％）服用溴隐亭后PRL值降至正常水平、内分泌症状缓解。结论溴隐亭治疗PRL腺瘤效果良好。     

溴隐亭治疗高泌乳素血症所致不孕症的临床研究

目的 探讨溴隐亭治疗高泌乳素血症所致不孕症的临床效果.方法 选取于本院门诊就诊的已确诊为单纯由高泌乳素血症所致不孕症的患者60例,观察患者接受溴隐亭药物治疗后的妊娠情况.结果 60例不孕症患者中服用溴隐亭治疗后3个月,成功妊娠并维持妊娠至3个月者43例,成功率为71.67%,泌乳素水平降至正常但未孕,临床症状有好转者10例,占16.67%,7例无临床症状好转、排卵及子宫内膜情况无好转行B超检查示,其中2例因垂体泌乳素瘤需行手术治疗,总治愈率为88.33%.结论 溴隐亭治疗高泌乳素血症临床疗效肯定,成功率高,可作为临床治疗高泌乳素血症的首选药物.     

血清PRL放免测定对诊治高泌乳血症的意义

应用放射免疫配对试剂对内分泌功能紊乱与PRL分泌有关的664例进行了血清泌乳素测定,并对21例高泌乳血症系统随诊观察了用溴隐亭治疗前后的血清泌乳素量变化,对5例垂体肿瘤患者随诊观察了手术前后血清泌乳素量。     

溴隐亭治疗高泌乳素血症60例临床观察

采用溴隐亭治疗高泌乳素血症60例,已婚51例,不孕者24例。患者多因闭经、月经稀少、不孕和泌乳等就诊。23例行蝶鞍 CT 扫描,诊断垂体腺瘤9例,其中大腺瘤3例,微腺瘤6例。经溴隐亭治疗后,全部恢复月经,PRL 水平下降,共妊娠17例,占已婚妇的33.3%;不孕妇女妊娠12例,占不孕者的50%,并对高泌乳素血症的病因、垂体腺瘤综合治疗等问题进行了探讨。     

高泌乳素血症38例临床分析

目的:探讨高泌乳素血症(HPL)的病因及治疗。方法:选择38例高泌乳素血症的患者,用放免法(RIA)测定血清泌乳素(PRL)及性激素(E2、FSH、LH、P)以及T3、T4、TSH进行垂体CT检查,针对病因用溴隐亭治疗或手术治疗。结果:38例高泌乳素血症患者中,PRL瘤3例,药物因素2例,甲低1例,不明原因32例。结论:女性高泌乳素血症常伴性激素低下,表现为月经减少、不孕。治疗上主要针对病因治疗,特发性PRL坚持服用溴隐亭可改善症状、恢复妊娠。     

溴隐亭治疗高泌乳素血症119例

１９８７年至１９９３年我院妇科内分泌门诊治疗１１９例高泌乳素血症。其中垂体腺瘤４６例，空泡蝶鞍２例，功能性高泌乳素血症７１例。１１９例均用溴隐亭治疗，其中９例行垂体腺瘤手术切除，术后继服溴隐亭。结果血清泌乳素值迅速下降至正常范围者占８８．２４％，泌乳明显减少或停止者占８７．６１％，月经复潮者为８０．６７％，妊娠率为６０．２０％。     

垂体微腺瘤合并高催乳素血症的成份分析及其临床意义

本文对16例高催乳素血症合并垂体微腺瘤患者利用凝胶层析技术结合放射免疫测定血清中催乳素(PRL)的成分进行分析。按卵巢功能分组,卵巢功能正常组6例,卵巢功能障碍组10例。PRL水平两组无显著差异,而大分子催乳素(BPRL) 大大分子催乳素(BBPRL)的比例正常组明显高于障碍组,单体PRL水平则障碍组显著高于正常组,说明卵巢功能障碍主要是由于较高生物活性的单体PPL引起。在溴隐亭治疗1周、4周时,PPL下降幅度正常组均明显低于障碍组,PPL下降幅度与PRL水平无关。而与BPRL BBPRL比例呈负相关,提示某些经溴隐亭治疗PRL下降不明显的高催乳素血症可能与其循环中BPRL BBPRL比例较高有关。     

泌乳素分泌周期及溴隐亭抑制试验对高泌乳素血症病因诊断的意义

对３０例高泌乳素血症患者及１２例正常对照者进行血泌乳素周期测定及溴隐亭抑制试验。结果表明：高泌乳素血症组泌乳素分泌周期节律失消；９０％以上的垂体病变伴高伴乳素血症患者之溴隐亭试验显示高泌乳素血症不受抑制；非垂体病变性高泌乳素血症则１００％受到抑制。     

巨泌乳素干扰高泌乳素血症诊断的临床研究

目的：探讨高泌乳素血症中巨泌乳素（MPRL）对泌乳素（PRL）检测的干扰及应用聚乙二醇（PEG）筛查MPRL的可行性。方法：200例高泌乳素血症患者按临床表现和影像学资料分为垂体性高泌乳素血症组（100例）、功能性高泌乳素血症组（100例）,正常对照组（100例）。采用拜耳ACS180全自动化学发光免疫检测仪检测各组血清PEG处理前、后的PRL值。以回收率≤40％为判断MPRL的临界值。结果：各组间血清PRL处理前、后结果有统计学差异（P〈0．05）;各组巨泌乳素血症发生率分别为3％、25％和1％。高泌乳素血症中巨泌乳素血症的总发生率为14％。高泌乳素血症患者含有MPRL,明显的影响PRL的检测。其中以功能性高泌乳素血症的影响较大。结论：应用PEG去除MPRL的干扰是可行的．它有助于临床高泌乳素血症的正确诊断和治疗。     

坤安冲服剂对高泌乳素血症大鼠血清激素水平的影响

[目的]观察具有补肾调肝、理气活血作用的坤安冲服剂(主要由仙茅、蛇床子、菟丝子、白芍、枳壳、麦芽等组成)对高泌乳素血症(HPRL)模型大鼠血清激素水平的影响。[方法]将60只Wistar大鼠随机分为阴性对照组、模型组、溴隐亭组、中药低剂量组和中药高剂量组共5组;除阴性对照组外,其他各组均以垂体植入的方法复制HPRL大鼠模型,溴隐亭以1 mg/kg,坤安冲服剂高、低剂量分别以12g/kg和4g/kg灌胃,连续34d,末次给药后眼眶静脉采血检测血清垂体泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾丸酮(T)水平的变化,并进行组间比较。[结果]模型组大鼠血清PRL、T水平升高,血清LH、FSH、E2水平降低,与阴性对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);坤安冲服剂高、低剂量组及溴隐亭组均能不同程度地降低血清PRL、T水平,升高血清LH、FSH、E2水平,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。[结论]坤安冲服剂可改善HPRL模型大鼠血清激素水平的紊乱状况,使异常升高的PRL、T下降,分泌减少的FSH、LH、E2增加,从而恢复体内激素间的平衡。     

Quetiapine is not associated with increase in prolactin secretion in contrast to haloperidol

BACKGROUND: Typical antipsychotic drugs frequently cause hyperprolactinemia and even galactorrhea. In addition, these side effects may result in noncompliance with antipsychotic treatment. Capacity to avoid hyperprolactinemia has been accepted as one atypical criterion. The aim of the present study was to compare effects of haloperidol, the most commonly used antipsychotic, and quetiapine, a novel antipsychotic agent used in Turkey, on serum prolactin (PRL) levels. METHODS: The study consisted of 35 females diagnosed with schizophrenia according to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4(th) ed. (DSM-IV). Thirty-five patients in a drug-free period for at least 2 weeks were included to randomized quetiapine (n = 18) and haloperidol (n = 17) treatment group. All patients were assessed by Brief psychiatric rating scale (BPRS), Positive and negative syndrome scale (PANSS), and Extrapyramidal symptoms rating scale (ESRS). PRL levels were measured both at the beginning and at the sixth week of the study. RESULTS: Both treatment groups exhibited significant improvements in clinical signs as evaluated by BPRS and PANSS. While there was no significant difference in PRL level between groups at the beginning of the study, control prolactin (PRL) levels were significantly lower in quetiapine compared to haloperidol group. While no quetiapine group patients exhibited galactorrhea, we observed that two patients from the haloperidol group had galactorrhea related to hyperprolactinemia. CONCLUSIONS: The present study revealed that quetiapine is not associated with increase in PRL secretion in contrast to the conventional antipsychotic haloperidol.     

加味涤痰汤治疗男性精神分裂症患者因利培酮所致高泌乳素血症的疗效及安全性研究

目的 探讨加味涤痰汤对降低男性精神分裂症患者在长期利培酮作用下所致高泌乳素血症的疗效及安全性。方法 选取2017年10月至2019年4月浙江省立同德医院(浙江省精神卫生中心)就诊的68例长期服用利培酮的男性精神分裂症患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各34例。研究组采用利培酮联合加味涤痰汤,对照组单用利培酮治疗。分别观察和比较两组入组时、治疗后第4周末的血清泌乳素水平、阳性和阴性综合量表(PANSS)以及治疗中需要处理的不良反应。结果 入组时,两组被试的血清泌乳素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后第4周末,研究组患者的血清泌乳素水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与此同时,研究组PANSS总分较对照组也有所降低,其中主要是以阴性症状因子分下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后第4周末,研究组血清PRL水平、PANSS量表总分及阴性症状因子分较入组时有所降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 加味涤痰汤能降低精神分裂症患者因长期服用二代抗精神病药物利培酮导致高泌乳血症的泌乳素水平,且无明显不良反应。     

溴隐亭治疗利培酮致女性中度高催乳素血症的临床研究

目的:探讨溴隐亭治疗利培酮所致的女性中度高催乳素血症的有效性,以及不引起精神症状波动的可能性。方法:根据ICD-10住院后确诊为精神分裂症的女性患者,且单一应用利培酮治疗的,待病情好转后,将治疗后出现中度高催乳素血症(100μg/L<催乳素<200μg/L)59例患者入组,均予以溴隐亭5mg/d治疗。4周后复查患者血清催乳素浓度;分别在第0、2、4周对所有入组对象行简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Reacting Scale,BPRS)评定,验证精神症状与利培酮合并溴隐亭治疗疗效的相关性结果。结果:应用溴隐亭治疗中度高催乳素血症,其有效率98.33%(治疗后患者催乳素浓度低于100μg/L视为有效),用溴隐亭治疗后催乳素降低的有效性,有统计学意义〔t=22.166>t0.001(59),P<0.001〕,BPRS量表前后3次评定结果进行比较无显著差异。结论:本研究证实溴隐亭治疗利培酮所致女性中度高催乳素血症有实际临床应用价值,其有效性和安全性均非常可靠。     

溴隐亭治疗男性泌乳素腺瘤及对患者性功能影响的评价

目的 探讨溴隐亭对男性泌乳素腺瘤患者的治疗效果及性功能的影响。 方法 分析及随访29例男性泌乳素腺瘤患者采用溴隐亭治疗后不同时间内分泌学、影像学检测的变化,并采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)对患者在药物治疗前、后的性功能进行评估。 结果 男性泌乳素腺瘤患者临床表现以性功能障碍、头痛、视力障碍多见。溴隐亭治疗6个月后,患者临床症状改善明显;血清泌乳素(PRL)水平明显下降(P<0.05),睾酮(T)水平有所升高(P<0.05),总体PRL水平正常化率为82.8%;疗效评价全部患者均有不同程度缓解,药物治疗总体有效率达100%;按照IIEF-5评估,患者性功能障碍均有不同程度改善。 结论 溴隐亭能改善患者临床症状,使内分泌功能趋于正常,更重要的是明显改善患者的性功能障碍状况。