阿德福韦酯联合鳖甲软肝汤治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效分析

目的:研究分析对患有乙型肝炎肝硬化疾病患者采取阿德福韦酯治疗的同时联合服用鳖甲软肝汤的临床效果.方法:将在我院于2012年3月至2016年12月期间治疗乙型肝炎肝硬化疾病的82例患者视为对象,按照随机分配原则将所有患者分为对照组和联合组,两组人数各为41例,对照组采用临床常规治疗,联合组在其基础上采用阿德福韦酯的同时联合鳖甲软肝汤进行治疗,对比两组患者接受治疗后的治疗效果.结果:联合组的总有效率(46.35%)明显比对照组(14.64%)高(P<0.05);联合组血清各指标(HBsAg、HBV-DNA和HBeAg)转阴率明显比对照组高(P<0.05).结论:对患有乙型肝炎肝硬化疾病患者采取阿德福韦酯治疗的同时联合服用鳖甲软肝汤,治疗效果明显,可有效的缓解病症,改善肝功能.     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化临床观察

目的:了解阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的疗效.方法:按照诊断标准选择78例肝硬化早期患者分组对照治疗,探讨阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片的有效性.结果:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片在改善胁痛、脘腹胀满、口干口苦等症状方面较单用阿德福韦酯具有明显优势;在肝功能好转、HBV-DNA转阴方面两组比较差异无统计学意义;在肝纤维化指标改善方面,治疗组明显优于对照组.结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片对治疗慢性乙肝肝硬化疗效确切,尤其在改善肝纤维化方面.     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的：观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法：将50例乙型肝炎肝硬化代偿期（chind—pugh积分≤7分）患者随机分为治疗组与对照组。治疗组25例给予复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗。对照组25例仅给予口服阿德福韦酯片治疗。48周后观察临床疗效。结果：在改善症状、肝功能及肝纤维化指标方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。HBV—DNA阴转率比较两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切,且能很好地改善肝功能,缓解临床症状,阻止肝硬化进展。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎52例临床分析

目的观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择105例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组治疗。治疗组52例,口服阿德福韦酯10mg,1次／d,同时口服复方鳖甲软肝片2．0g,3次／d;对照组53例仅给予VI服阿德福韦酯10mg,1次／d。两组均连续用药48周,观察治疗前后血清氨基转移酶水平及病毒学指标方面的改变。结果两组血清氨基转移酶均明显下降,治疗组更为显著（P〈0．05）;治疗组HBVDNA阴转率（67．3％）显著高于对照组（43．3％）（P〈0．05）;治疗组HBeAg阴转率（40．4％）显著高于对照组（18．9％）,（P〈0．05）;治疗组HBeAg血清转换率（21．1％）高于对照组（13．2％）,但无统计学意义。两组均未发生与治疗药物相关的不良反应。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎在肝功能、病毒学方面取得较好疗效且安全。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将110例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者单用阿德福韦酯治疗,临床观察48周疗效。观察并比较两组患者治疗前后的肝纤维化、肝功能、病毒学和B超指标等变化。结果:治疗后治疗组疗效高于对照组;治疗组患者在治疗后LN、HA、ALT、AST等较治疗前有明显改善;治疗后HBeAg、HBV-DNA定量变化,两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后门静脉和脾静脉宽度、脾脏厚度明显变小。结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,能够明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后,且疗效优于单用阿德福韦酯治疗。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗肝炎后肝硬化的效果观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗肝炎后肝硬化的效果。方法选取失代偿期乙型肝炎肝硬化患者126例,随机分为观察组和对照组,各63例。观察组给予阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,同时给予所有患者保肝、退黄、纠正水电解质紊乱等对症支持治疗。结果治疗后,两组患者血清中的HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、脾门厚度均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于同期对照组(P<0.05)。两组均未发生严重药物不良反应。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝炎后肝硬化效果优于阿德福韦酯单药治疗,可明显阻止或延缓肝纤维化进展,安全性高,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化的疗效

目的：探讨阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法：选取符合标准的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,两组患者均给予基础治疗,对照组在此基础上加用阿德福韦酯胶囊,观察组加用复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯胶囊,疗程12个月。结果：入组时,两组患者血清ALT、AST和TBIL水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗12个月后,两组患者血清ALT、AST和TBIL水平较治疗前均下降（P〈0.05）,二者下降幅度相似（P〉0.05）。入组时,两组患者血清肝纤维化指标（HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN）水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗12个月后,两组患者血清肝纤维化指标（HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN）水平较治疗前均下降（P〈0.05）,但观察组患者下降幅度更大（P〈0.05）。治疗12个月后,观察组患者总有效率96.00%,显著高于对照组的70.00%,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论：复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯可以有效延缓慢性乙型病毒性肝炎患者纤维化的进展,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合中药鳖甲软肝丸对慢性乙型肝炎疗效及预后的观察

目的:抗乙型肝炎病毒药物阿德福韦酯与中药制剂鳖甲软肝丸联合应用,对慢性乙型肝炎疗效及预后进行观察。方法:112例病例通过治疗方法的不同将其分为A、B两组,A组阿德福韦酯联合鳖甲软肝丸治疗,B组单纯用鳖甲软肝丸治疗,疗程均为3年。观察治疗前及治疗结束后检测ALT、HBV-DNA及血清肝纤维化四项指标HA、LN、PCⅢ、IV-C。结果:A组患者治疗前与治疗结束后APC、HBV-DNA及血清HA、LN、PCⅢ、IV-C检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗结束后,以上指标检查结果经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性乙型肝炎早期应用抗病毒药物联合中药治疗,其肝功能及预后效果远优于单纯中药治疗。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎24周疗效观察

目的：评价阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者24周的疗效。方法：对52例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别给予阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗和阿德福韦酯单药治疗,治疗24周期间,观察第16周、24周末肝功能中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙肝病毒DNA（HBV-DNA）的变化。结果：阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片联合应用在降低HBV-DNA和ALT水平,提高HBV-DNA转阴率、ALT复常率方面疗效均优于单用阿德福韦酯。结论：阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片联用疗效优于单用阿德福韦酯。     

阿得福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎后肝硬化临床观察

目的：观察阿得福韦酯和复方鳖甲软肝片联合治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效。方法：将患者随机分为治疗组及对照组。结果：2组有效率均高，但治疗组更明显（P〈0．05）。结论：阿得福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎后肝硬化疗效确切。     

阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效观察

目的：探讨阿德福韦酯治疗失代偿乙肝肝硬化的临床疗效。方法：选择2009年1～10月在我院治疗的80例失代偿乙肝肝硬化患者,随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用阿德福韦酯,比较两组患者的肝功能变化、HBV-DNA阴转率及Child-Pugh分级情况。结果：治疗后治疗组在血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）四项指标上均好于对照组,且两组之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组HBV-DNA阴转率和Child-Pugh分级比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿德福韦酯可以有效改善患者肝功能,安全性好,值得在临床推广应用。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的：探讨阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者共70例,分为治疗组和对照组。对照组35例仅使用阿德福韦酯治疗。治疗组35例在对照组的基础上加用安络化纤丸口服。两组疗程均为48周。结果：所有患者均完成治疗,未出现严重毒副作用,治疗组和对照组治疗前后的相关生化指标都有显著改善（P〈0．01）,且治疗组较对照组改善得更为明显（P〈0．05）。结论：阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果显著。     

阿德福韦酯与疏肝解毒汤联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效研究

目的探讨阿德福韦酯与疏肝解毒汤联合用药对慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将菏泽牡丹人民医院收治的72例慢性乙肝患者随机分为对照组和联合治疗组各36例,对照组患者采用单纯的阿德福韦酯进行治疗,联合治疗组患者在对照组的治疗基础上加用疏肝解毒汤进行治疗,两组患者疗程均为6个月。观察ALT复常率、HBeAg、HBV-DNA转阴率及应答率来评价药物的临床疗效。结果治疗组ALT复常率、血清HBeAg、HBV-DNA转阴率及应答率分别为：78.1%、64.7%、77.2%、61.3%,与对照组63.2%、51.9%、56.7%、50.4%相比较,具有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）。结论阿德福韦酯与疏肝解毒汤联合治疗慢性乙型肝炎疗效显著,且优于阿德福韦酯单用,此法在临床具有推广价值。     

虎驹乙肝胶囊与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察虎驹乙肝胶囊与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者血清肝纤维化的作用。方法 92例慢乙肝患者随机分为两组,治疗组46例,给予口服虎驹乙肝胶囊5粒,每日3次,口服阿德福韦酯10 mg 1日1次。对照组46例,口服阿德福韦酯10 mg 1日1次,疗程1年。治疗1年观察指标。结果治疗组治疗前后血清透明质酸（HA）、四型胶原（CⅣ）、三型胶原（PCⅢ）和层粘连蛋白（LN）四项指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组治疗后HA、CⅣ、PCⅢ、LN比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两药合用1年,能显著改善慢乙肝患者血清肝纤维化指标,有助于加强中西医结合抗肝纤维化治疗。     

拉米夫定联合阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化患者血清血小板衍性生长因子BB和其他肝纤维化指标的影响

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化患者血清血小板衍性生长因子BB和其他肝纤维化指标的影响。方法选择72例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者,随机分为两组,每组各36例,对照组给予正常的护肝、降酶等综合性治疗的方法,治疗组拉米夫定和阿德福韦酯进行联合治疗。两组治疗3个月后,检测肝纤维化指标水平、血小板衍性生长因子BB、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）以及肝功各项指标水平。结果治疗组发生改变,肝功的各项指标也都发生改变,都较对照组有着明显的改善效果,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组比较,治疗组患者凝血功能[PT：（13.25±2.61）s;APTT：（31.27±3.59）s;FIB：（317.58±57.46）U/L]改善更明显优于对照组[PT：（16.83±4.32）s;APTT：（45.64±4.86）s;FIB：（163.15±48.64）U/L]（P〈0.05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗对改善乙型肝炎肝硬化患者血清肝纤维化指标和凝血指标方面有较好的效果。     

柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的评价柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的疗效。方法采用两中心、随机对照的研究设计,筛选武鸣县人民医院及广西中医药大学第一附属医院2005年9月～2012年9月住院和门诊的肝炎肝纤维化患者240例,按2∶1∶1比例将240例患者分为A组120例（服用柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯片）、B组60例（予阿德福韦酯片或联合大黄蟅虫丸）、C组60例（单独给予阿德福韦酯片）,治疗前后观察临床症状、肝功能、肝纤4项、肝脏B超的变化。结果 A组总体疗效达90.0%,治疗后患者症状体征计分优于治疗前及同期C组治疗后（P〈0.05或P〈0.01）;在改善肝脏炎症活动度（肝功能）、肝纤维化指标下降幅度（P〈0.05）;A组48周时脾厚度恢复正常,门脉内径明显缩小,与治疗前及C组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯更有利于阻断或逆转纤维化的形成和发展。     

阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化26例

目的：观察阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法：将47例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组26例和对照组21例，两组均在保肝、对症等常规治疗基础上接受阿德福韦酯胶囊10mg／d长期治疗，治疗组在对照组基础上联合强肝胶囊3次／d，3粒／d，每服药6d停药1天，疗程为24周。结果：iai组患者治疗后child—Pugh评分下降，肝功能改善，HBVDNA载量下降，配对比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组肝纤维化指标及脾门厚度的下降值优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化能显著提高肝纤维化的治疗效应用安全。果，协同改善肝功能，临床     

阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者细胞因子水平的影响及与肝纤维化指标的相关性

【目的】探讨阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2细胞因子的影响及与其肝纤维化指标相关性。【方法】治疗组56例慢性乙型肝炎患者分成肝炎组及肝硬化组均给予口服阿德福韦酯10 mg/1次/d,共同48周,对照组40例两组进行比较。采用DAS-ELISA法检测患者IFN-γ、IL-4水平,用放射免疫法测定HA、CIV、PCⅢ和LN血清水平。【结果】治疗前后肝纤维化指标检测：阿德福韦酯治疗肝炎组、肝硬化组48周后分别与对照组比较,有显著差异,有统计学意义（P〈0.01）。经过阿德福韦酯治疗48周后,肝炎组及肝硬化组的IFN-γ、IL-4的水平与对照组相比较,患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显下降,而IFN-γ水平明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】慢性乙型患者外周血Th1/Th2细胞因子的水平与肝纤维化指标有密切相关。经阿德福韦酯抗病毒治疗48周后,通过对Th1/Th2细胞因子调节使肝纤维化指标与对照组比较有明显差异,在改善各项肝纤维化指标方面效果较好。     

自拟祛风保肝汤联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察自拟祛风保肝汤联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:将86例CHB患者随机分为治疗组(45例)与对照组(41例),治疗组与对照组两组患者均给予阿德福韦酯片,每日口服10mg。治疗组加服自拟祛风保肝汤煎剂,每日服1剂,疗程48周。并于第4、12、24、48周时检测患者血清HBV-DNA水平、HBeAg转阴率、ALT复常率。结果:与治疗前相比较治疗组和对照组在降低HBV-DNA水平都有较好的效果(P<0.01),在治疗12周后治疗组疗效较对照组明显(P<0.05),治疗24、48周后治疗组在降低HBV-DNA水平的疗效均明显优于对照组(P<0.01);在治疗12、24、48周后血清HBeAg转阴率治疗组比对照组明显增高(P<0.01);在治疗12周后治疗组血清ALT复常率较对照组明显增高(P<0.01)。结论:自拟祛风保肝汤联合阿德福韦酯片治疗CHB,可提高CHB患者抗病毒治疗的疗效,促进肝功能恢复,提高临床疗效。     

恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:比较恩替卡韦(ETV)和阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎的疗效和不良反应。方法:将感染科收治的196例慢性乙肝患者,随机分为治疗组和对照组,观察治疗中HBV-DNA定量、肝肾功能等指标的变化。结果:比较两组治疗后4、12、24、48周HBV-DNA阴性率,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗起始相比,无论HBeAg阳性还是阴性,治疗组4、12、24、48周HBV-DNA下降幅度均比对照组大,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在ALT复常率、HBeAg转阴率方面统计分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎早期抗病毒活性明显优于阿德福韦,在生物化学应答及免疫学应答方面高于阿德福韦,无明显不良反应。