儿童用药现状及对策

通过对于目前儿童用药现状情况的总结分析,针对儿科用药的特点,指出目前儿童用药存在的问题和其导致的不良后果,阐明开展儿童用药临床研究、开发儿童专用药物和规范化用药的必要性。结合各国对儿童用药的法规政策,为我国制定相关政策和措施提供参考。     

国内外儿童用药现状与思考

目的 :探讨我国儿童用药评价体系。方法 :介绍和分析了国内和国外儿童用药现状和儿童用药评价政策 ,讨论了儿童用药评价的可操作性。结果与结论 :应建立适合国情的儿童用药再评价体系。     

浅析儿童用药的发展现状

目的浅析我国儿童用药状况。方法介绍和分析了国内和国外儿童用药体系的建立情况,对国内的儿童用药情况做出分析。结果与结论应进一步完善儿童用药保障体系。     

我国儿童用药现状分析

药物的合理使用已成为人们关注的热点 ,药代动力学研究的进展 ,为药物监测提供了有价值的参数 ,但由于儿童阶段是处于连续而快速的生理变化过程 ,其特殊的生理和代谢 ,影响药物的吸收、代谢、有效性和潜在毒性 ,用药时应考虑到这些特点。1　儿童用药现状分析儿童正值生长发育期 ,在防病治病的同时 ,还要保证其健康发育 ,目前在全世界总人口中 ,15岁以下的儿童约占 5 0 % [1] ,是社会的重点群体 ,药物的合理使用对于儿童尤其重要。1 1　儿童用药品种少 ,满足不了临床需要。据统计 ,上海医药公司 1992年供应药品目录有 2 4 81种 ,其中儿童规格…     

肺癌中医临床研究进展与用药思路

原发性支气管肺癌是指原发于支气管黏膜和肺泡的癌症，是临床常见的恶性肿瘤之一。在发达国家，肺癌在男性和女性中占癌症死因的第1位，尽管采取了包括禁止吸烟在内的各种措施，肺癌的死亡率还是持续上升。据估计，全世界每年有60万新发肺癌病人。近二十年我国的肺癌发病率以每年11％的速度递增，总患病率已占男性恶性肿瘤     

某院儿童患者口服中成药的用药现状及其处方用药分析

目的:分析医院儿童患者口服中成药的用药现状及其处方用药情况,为临床合理使用中成药提供参考。方法:通过医院信息系统(HIS)筛选2018年第1-4季度儿科门诊中成药处方2000张(每季度500张),分析其处方中成药制剂说明书、成分,以及2000张处方用药的作用类别、剂型、联用情况、用药频次和患儿年龄分布情况。结果:2000张中成药处方中,口服中成药56种,其说明书不良反应中"尚不明确"的42种(占75.00%);禁忌证中"尚不明确"的49种(占87.50%);儿童用法用量提示情况为有儿童用法用量或按年龄段提示用量的27种(占48.21%),无相关提示的29种(占51.79%);中成药含中草药成分数量5种以上的34种(占60.71%),>10种成分的17种(占30.36%);中成药作用类别数量排序前3位的是清热剂、解表剂和调理脾胃剂,剂型以颗粒剂和口服液为主;中成药联合用药二联和三联构成比为85.80%;用药频次排名前10位的中成药以清热解毒、祛痰止咳和平喘类为主。结论:医院儿童患者口服中成药制剂说明书中"不良反应"和"禁忌证"大部分尚不明确,类型和剂型相对单一,联合用药所占比例较大;应充分发挥临床中药师的作用,加强对中成药不良反应的监测,在中医辨证理论指导下合理、安全地使用中成药制剂。     

儿童用药的现状与思考

通过对儿童用药的现状,包括儿童用药品种少、规格和剂量少、药物说明等不规范、临床不合理用药、Unlicesed或off label用药等进行描述,提出儿童合理用药的建议。呼吁关注儿童用药,关注儿科药学的发展。     

福建省乡镇儿童用药现状调查与分析

目的:为乡镇儿童相关的公共卫生政策的研究及制定提供参考。方法:采用问卷调查法,以福建省部分乡镇儿童家长为对象就当地儿童用药现状进行调查和分析。结果:共发放问卷986份,回收有效问卷969份,有效回收率为98.28%。受访者总体文化程度不高,初中及以下学历者占54.49%。绝大部分受访者表示给儿童用药时曾遇到麻烦或困难,选择频率达97.85%,其中,因药物口感或剂型造成儿童不配合用药的选择频率为17.91%,没有儿童专用药品或儿童专用药品可选品种过少的选择频率为17.91%,不确定儿童的准确用药剂量的选择频率为17.71%;儿童患常见病时,近半数受访者会选择卫生院(室)就诊,占42.83%;对于第一次给儿童服用某药物前是否会阅读说明书,50.26%的受访者表示只是偶尔会看,同时,有16.49%的受访者表示完全看不懂说明书。对于是否会主动了解儿童用药知识,选择会主动了解且有了解渠道想了解但无了解渠道有机会接触就顺便了解的比例分别为37.67%、22.19%、36.12%;对于是否知道儿童用药有年龄及体质量差异问题,选择知道了解一些的比例分别为28.48%、52.73%;对于最想得到的儿童用药教育渠道,选择医师的频率为39.64%,选择药师的频率为33.77%。随着文化程度的提升,受访者对儿童用药知识的关注程度、对儿童用药差异的了解程度及药品说明书阅读习惯均有显著提升(P<0.001)。结论:当前乡镇儿童家长在儿童用药方面存在较多的麻烦或困难,药品说明书中儿童用药信息标注模糊及存在缺项问题,乡镇医疗卫生机构药师药学服务能力欠缺,儿童合理用药知识的教育与宣传较薄弱。     

儿童用药临床研究迫在眉睫

儿科更容易发生医疗差错，因为按照年龄和体重计算剂量的治疗指南通常不适用于儿童。一直以来，都认为在儿童中进行临床研究是不符合伦理道德的，甚至是没必要的。目前，用于儿科患者的药物有2/3以上没进行过临床研究。但是，越来越多的儿童患上了以前认为只有成年人才会患的疾病，之前只用于成年人的药物，现在也越来越多的用于儿童，比如抗糖尿病药物、抗高血压药物、降脂药物、精神类药物以及用于咳嗽和感冒的药物。所以自上世纪90年代以后，在儿童患者中进行临床研究的需要变得越来越迫切。     

儿童用药现状浅析

目的保障儿童治疗用药需求,促进临床合理用药。方法分析当前我国儿童用药在研究开发、生产供应、品种规格及临床应用等方面存在的问题,提出改进措施。结果我国儿童用药存在研发能力不足,品种、剂型、规格供应不全,安全用药资料欠缺,临床使用不规范等问题。结论应加大儿童用药研发的政策扶持力度,完善临床用药资料,加强安全用药监管,提高合理用药水平,保证儿童患者用药安全、有效、及时。     

台湾药学进展与儿童合理用药

1臼湾药学服务的进展·基层院所·台湾药局近年发展沿革·医师新自调剂1993年·rJ诊药事服务费（3）·儿童医院药局开幕·慢性处方（28天以上）·儿童抗肿瘤化学药品调剂·区域医院医学中心1995年·特约药局地区医院全民保健实施·基层院所PCA（病患自控止痛装置）麻醉药及·医师新自调剂PCA抗肿瘤化学药品调剂·住院药事服务费（元）非单一剂量（天）单一剂量（天）·药师素质·医学中心40元70元·专科大学及研究所毕业·区域医院30元60元·工作量·地区医院40元50元·门诊40张/药师·药事服务费（天）·病房非单一剂量50张/药师·放射…     

从常用药品说明书中儿童用药内容看我国儿童用药现状

目的：调查本院314份常用药品说明书中儿童用药内容,分析我国儿童用药现状,为儿童的临床合理用药提供参考。方法：依据《药品说明书和标签管理规定》及配套文件对本院常用的314份药品说明书中“儿童用药”、“用法用量”、“药代动力学研究”等内容进行分析。结果：处方药中儿童可用药比例较低,非处方药儿童可用药比例较高,但是明确标注“用法用量”的比例非常低,标注为儿童可用药的比例高达96.3%,而标注儿童用法用量的仅为28.4%。314份药品说明书中明确标注儿童药代动力学研究的仅为2.22%。在儿童用法用量换算上,出现“小儿酌减”、“遵医嘱”等模糊表述的较多。结论：目前儿童用药说明书中存在儿童用药内容不完整与用语模糊等现象,易引起用药安全隐患,应当引起各方面的重视,提高药品说明书的规范化,使其成为合理用药的指南。     

儿童/妇幼医院口服铁剂儿科用药现状调研

目的 了解我国儿科临床口服铁剂应用现状及存在问题,为儿童合理应用口服铁剂提供参考。方法 采用文本分析法和问卷调查法对全国25个省份、直辖市的48家儿童/妇幼医院口服铁剂儿科使用情况进行调研。结果 共收回有效问卷1002份。48家医院儿科共有22个口服铁剂品种,其中第3代口服铁剂应用最为广泛,剂型以溶液剂为主。在铁剂选择方面,多数医师主要考虑药品和患儿因素,22.54%的医师注重个人用药习惯。在用量方面,多数参研者主要参照药品说明书和本行业指南/共识,部分参研者依据成人用量换算（占30.04%）或经验用药（占23.35%）。超过20%的药师对用药疗程不太了解。85.52%的药师和98.17%的医师会进行用药注意事项的交代。77.25%的参研者会积极处理口服铁剂带来的不良反应,但对可采取的具体措施了解不够全面。超过40%的医师认为患儿用药依从性一般或较差,并认为其主要影响因素为铁剂的不良口味（82.34%）。结论 目前我国儿科临床应用的口服铁剂品种和剂型较为合理,但在应用过程中仍存在无据可依、医务人员认识不足及患儿用药依从性差等问题。相关部门和各医疗机构应予以重视并采取措施共同促进口服铁剂...     

儿童合理用药存在的问题及其建议

目的促进儿童用药的合理性。方法根据儿童的生理特点及用药需求,对儿童用药存在的问题及产生原因进行分析,并对儿童用药的监管、生产及指导提出建议。结果儿童因其生理特点,有特殊的用药需求,但适于儿童的药物品种少、规格少、剂型少,不能满足儿童合理用药的需要。结论儿童用药不仅需要根据其生理特点选择最优治疗方案,还应生产合适的药物品种及剂型等,以利其用药安全、有效。     

谈儿童的合理用药

儿童是一个特殊的群体 ,其解剖、生理和生化功能 ,尤其是肝、肾、神经和内分泌功能与成人差异较大。药物的药效学和药动学有其自身规律 ,因此 ,对其合理用药是非常重要的。为使儿童用药安全有效 ,一般应了解和掌握几个方面问题。1　儿科药物剂型随着医药科技的发展 ,儿科用药剂型较以往有了增多 ,如彩色片、果味片、泡腾片、分散片、缓释片、控释片、口服液、糖浆剂、混悬剂、滴剂、颗粒剂、喷雾剂、栓剂、注射剂、贴剂等。儿童医院还根据儿童服药的特点研制了自制制剂 ,对市场药物进行了补充。剂型的改进 ,尤其是在外观、口感方面的改进 ,…     

样本医院儿童用药现状分析

目的：调查研究样本医院儿童用药的基本情况以及重点药物的使用情况，分析可能的危险因素。方法：回顾分析样本医院2017年7月至2018年6月门诊及住院患者中1~14岁儿童的用药情况，进行分类、排序、汇总分析，结合说明书，判断其医嘱是否超说明书，并对重点药物进行进一步分析研究。结果：样本医院处方占比最多的药物依次是平喘类药物、头孢菌素以及维生素类药物，处方占比最高的20种药物总权重是72.98%，前20种药物中有19种药物说明书中明确规定了针对儿童的用法用量；注射用盐酸氨溴索有96.31%的患者用药频率为每天一次，100%的6岁以下儿童存在单次用药剂量过大问题，6~12岁患者中有52%的人存在剂量过大问题；阿奇霉素注射剂存在超说明书情况，但基本能做到对症使用，按需给药。结论：样本医院在儿童用药选择方面卓有成效，但在个别重点药物使用上存在超说明书使用现象，需要重点关注，并制定相关措施进行干预和保障。     

儿童用药安全

随着社会的发展,儿童用药越来越频繁,但是由于缺乏必要的用药知识,导致儿童用药的不合理性呈加剧的趋势,严重影响的儿童的健康成长.由于儿童本身的特点,人们在适用药物治疗儿童患者时需要更加谨慎和注意.通过了解更多关于儿童用药的知识,提高用药安全     

探讨儿童用药指导与用药依从性

用药指导及药物咨询,目前在不少医院已逐步形成了药剂工作的一个主要范畴,其主要的一个环节是,药师为患者的药物治疗提供服务,并为此承担责任和咨询义务.