肺泡灌洗术联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染24例临床观察

目的:观察支气管肺泡灌洗术联合局部应用抗生素在支气管扩张合并感染患者的临床疗效。方法:选取48例支气管扩张合并感染患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例。对照组患者实施常规内科治疗:给予抗生素抗感染治疗、体位引流、机械振动排痰等,根据患者具体情况可根据药敏实验结果选择抗生素抗感染治疗;观察组患者在常规内科治疗基础上实施支气管肺泡灌洗术联合局部应用抗生素治疗。结果:观察组治疗后总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗术联合局部应用抗生素在支气管扩张合并感染疗效确切,值得临床推广。     

立止血雾化吸入治疗支气管扩张咯血疗效观察

支气管扩张是指直径大于2 mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张,主要症状为慢性咳痰,咳大量脓性痰和/或反复咯血.50%～70%的患者有不同程度的咯血,从小量痰血至大量咯血,咯血量与疾病严重程度不一致.2002年12月-2005年2月,我院在常规治疗基础上用立止血雾化吸入治疗支气管扩张咯血,取得较好疗效,现报道如下.     

盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎40例临床疗效观察

目的:观察盐酸氨溴索注射液超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:将确诊为小儿支气管肺炎的80例患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规抗炎及化痰治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗,两组均治疗一周后评价疗效。结果:观察组患者总有效率为92.50%,明显优于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效确切,能有效缩短患者发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音等临床症状体征的缓解时间,值得临床推广。     

咳血方雾化吸入治疗支扩咯血32例报告

咳血方雾化吸入治疗支扩咯血３２例报告江苏省大丰县第二人民医院（２２４１００）徐金顺江苏省盐城市大丰卫校（２２４１００）丁正琪１９８４年４月～１９９６年４月，我们采用咳血方合泻心汤煎剂雾化吸入法，治疗３２例支气管扩张咯血病人，取得较好效果，现报告如下。...     

支扩感染方加局部灌洗治疗支气管扩张疗效观察

目的:将支扩感染方与支气管灌洗相结合治疗支气管扩张急性加重期,提高其近期、远期疗效。方法:19例支气管扩张急性加重期患者,随机分为灌洗加中药组、灌洗组、无灌洗组。灌洗加中药组给予中药支扩感染方为主的辨证治疗支气管镜下局部灌洗加抗生素治疗及其他常规治疗,灌洗组不用中药,其余同灌洗加中药组,无灌洗组不做灌洗,其余同灌洗加中药组。结果:灌洗加中药组治疗疗程比无灌洗组明显缩短(P<0.05),灌洗加中药组还有提高有效率、降低血清CRP水平、减少远期发作的倾向,但因样本数尚小,无统计学意义(P>0.05)。结论:支扩感染方结合支气管灌洗,能尽快改善临床症状,缩短病程,值得扩大病例数深入研究。     

双黄连超声雾化吸入治疗风热感冒疗效观察

近两年,我们用双黄连超声雾化吸入治疗风热感冒86例疗效显著,现报道如下。1临床资料86例均辨证为风热感冒。男34例,女52例;年龄10个月-76岁,平均39．6岁;病程最短2天、最长8天。均有不同程度的发热,微恶风寒,头痛,鼻塞,喷嚏,流涕（色黄）,咳嗽,咯痰色黄,咽喉红肿疼痛,舌苔薄黄,脉浮数。     

中药超声雾化吸入治疗慢性咽炎疗效观察

我们在辨证分型的基础上，用中药超声雾化吸入治疗慢性咽炎54例，取得良好疗效，现介绍如下。     

超声雾化吸入在小儿支气管肺炎中的治疗体会

目的探讨超声雾化吸入在小儿支气管肺炎中的应用疗效。方法回顾分析我院94例患儿的临床资料。结果治疗组68例中显效484例,有效16例,无效4例,总有效率为94．11％;对照组显效28例,有效17例,无效27例,总有效率为69．64％。治疗组总有效率明显高于对照组。结论采用布地奈德和氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,能迅速缓解、改善呼吸道症状,缩短病程,具有局部药物浓度高,吸入时间短,不良反应少,疗效确切患儿及家长容易接受等优点,值得临床推广使用。     

清开灵注射液雾化吸入联合抗生素治疗吸入性肺炎疗效观察

目的:观察清开灵注射液雾化吸入联合抗生素治疗吸入性肺炎的疗效。方法:60例患者在常规抗感染及护理的基础上,治疗组31例应用清开灵注射液雾化吸入;对照组29例应用氨溴索注射液雾化吸入治疗,7天后比较临床效果。结果:总有效率治疗组为90.3%,对照组为69.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后血沉、白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原等各炎症相关指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组均未观察到药物对肝、肾功能,血液系统有异常影响。结论:清开灵注射液可能不仅有湿化气道黏膜、稀化痰液、促进排痰的作用,还对多种细菌及真菌具有抑制的疗效,治疗吸入性肺炎疗效肯定。     

康复新液支气管肺泡灌洗治疗儿童支气管炎疗效观察

目的探讨康复新液支气管肺泡灌洗治疗儿童支气管炎的疗效。方法将入选患者分为2组,均给予美洛西林舒巴坦抗感染治疗,实验组以37℃生理盐水7.5 m L加康复新液7.5 m L对病变部位进行分段灌洗;对照组以37℃生理盐水15 m L对病变部位行分段灌洗。结果实验组疗效明显优于对照组。结论康复新液支气管肺泡灌洗治疗支气管炎患儿效果好,恢复时间短。     

经支气管镜灌洗痰热清注射液治疗支气管扩张症的临床观察

目的 观察经支气管镜灌洗痰热清注射液治疗支气管扩张症（痰热郁肺）的临床疗效.方法 将60例支气管扩张症患者随机分为治疗组31例和对照组29例,对照组在常规基础治疗上加用0.9％氯化钠注射液进行支气管肺泡灌洗,治疗组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液进行支气管灌洗,观察两组的临床疗效.结果 两组患者治疗后中医证候积分、外周血白细胞计数、中性粒细胞比值均下降（P＜0.05）,治疗组治疗前后痰质与痰量及喘息症状积分、外周血白细胞计数、中性粒细胞比值差值及痰液细菌培养阳性率较对照组明显下降（P＜0.05）.结论 应用痰热清注射液进行支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张患者的临床疗效优于单纯应用0.9％氯化钠注射液灌洗者.     

桔芩合剂雾化吸入治疗支气管扩张

目的:观察桔芩合剂雾化吸入对支气管扩张的临床疗效。方法:符合痰热壅肺证中医诊断标准的100例支气管扩张患者随机分为对照组、治疗组,每组各50例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药桔芩合剂雾化吸入治疗,疗程均为15 d。分别观察两组治疗前后中医证候积分、临床疗效及肺功能情况。结果:治疗后,两组患者咳嗽气粗、痰多稠黄、痰血咯血、身热口渴、胸脘胀满、舌红苔黄6项证候积分均有不同程度的改善,以治疗组在降低咳嗽气粗、痰多稠黄、胸脘胀满、舌红苔黄积分方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组临床疗效有效率为90.00%,对照组为73.47%,治疗组有效率优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后肺功能[用力肺活量占预计值的百分比(FVC%),第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%),FEV1/FVC]的改善优于对照组治疗后(P0.05)。结论:桔芩合剂雾化吸入配合常规治疗支气管扩张可提高临床疗效。     

喜炎平注射液雾化吸入对小鼠祛痰抗炎作用研究

目的探讨喜炎平注射液雾化吸入对小鼠祛痰抗炎作用有效性。方法将喜炎平注射液分为高、中、低3个剂量组,分别为5.2、2.6、1.3 mL/kg,采用气管酚红排泌法观察喜炎平注射液祛痰作用;采用二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀模型,观察喜炎平注射液抗炎作用。结果 1)气管酚红排泌试验结果表明,喜炎平注射液低剂量组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),与阳性药组比较差异有统计学意义(P<0.05),阳性药、喜炎平注射液中、高剂量组与对照组比较差异无统计学意义。2)抗炎试验结果表明,阳性药组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),喜炎平注射液各剂量组与对照组比较差异无统计学意义,喜炎平注射液各剂量组与阳性药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液可以显著增加小鼠气管酚红排泌量;对小鼠耳廓肿胀无明显抑制作用。喜炎平注射液雾化吸入具有明显的祛痰作用,抗炎作用不显著,值得进一步研究。     

千金苇茎汤合桔梗汤联合纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张急性加重期痰热壅肺证患者的影响

目的:观察千金苇茎汤合桔梗汤联合纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张急性加重期痰热壅肺证患者的临床疗效.方法:将60例支气管扩张患者按照随机数字表法分为两组各30例.对照组予西医常规治疗方法,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药千金苇茎汤合桔梗汤并联合纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗(BAL).治疗2周后比较两纽临床疗效.结果...     

海藻酸锌纳米凝胶超声雾化吸入安全性评价

[目的]制备一种纳米凝胶以期作为药物输送的理想载体,并观察其超声雾化吸入后对小鼠气管和肺组织的影响,初步探讨该给药方式的安全性和可行性。[方法]采用反相微乳法制备海藻酸锌纳米凝胶(ALG-NPs),并通过粒径与Zeta电位,透射电子显微镜(TEM),差示扫描量热(DSC)以及傅里叶变换红外光谱(FT-IR)对其进行表征分析。将48只BALB/c小鼠随机分为4组,分别为空白对照组、ALG-NPs低、中、高(100、150、200 mg/kg)剂量组,每组分为7 d、14 d 2个亚组。超声雾化吸入给药,每日1次,20 min/次,于末次雾化1 h后进行血清、肺组织匀浆检测及组织病理学分析。[结果] ALG-NPs平均粒径为(71.24±2.12)nm,Zeta电位为(-19.4±0.64)mV,表征分析结果表明纳米凝胶体系构建成功。与空白对照组相比,ALG-NPs低、中剂量组肺组织和气管的组织切片病理分析未见异常且血清及肺组织匀浆中炎症因子水平正常。ALG-NPs高剂量组(14 d)肺组织偶有炎症细胞浸润且血清及肺组织匀浆中白介素-6(IL-6)水平显著升高。[结论] ALG-NPs作为药物载体,中低剂量给药是安全的,但长期大剂量地吸入对呼吸系统有一定的刺激性,应合理控制给药剂量与时间。     

中药结合局部灌洗治疗支气管扩张症的远期疗效

目的 观察支扩方结合支气管灌洗治疗支气管扩张合并感染的远期疗效。方法 将73例支气管扩张急性加重期患者随机分为：中药＋灌洗组（n=23）、灌洗组（n=24）、中药组（n=25）。中药＋灌洗组急性期给予中药支扩感染方加减,结合支气管灌洗及抗生素等西医常规治疗,稳定期予支扩稳定方加减;灌洗组不服用中药,其余治疗同中药＋灌洗组;中药组不做灌洗,其余治疗同中药＋灌洗组。观察1年或2年内急性发作次数以及圣乔治呼吸问卷评分、肺功能FVC％或FEV1％等指标,评价各组的远期临床疗效,并用logistic回归分析评价1年及2年临床疗效的影响因素。结果 中药＋灌洗组1年期临床好转率为82．6％,灌洗组为45．5％,中药组为45．8％,中药＋灌洗组高于灌洗组、中药组（P〈0．05）。多因素分析结果表明,中药治疗有助于提高1年、2年期临床疗效（P〈0．05）,支气管镜局部灌洗有助提高1年期临床疗效（P〈0．05）,但对2年期疗效无明显影响（P〉0．05）。多肺叶受累可降低1年、2年期临床疗效（P〈0．05）,合并肺心病降低2年期临床疗效（P〈0．05）。结论 中药治疗与支气管镜局部灌洗都是提高支气管扩张症的远期疗效的独立因素,支扩方结合支气管灌洗治疗支气管扩张合并感染,能明显提高远期疗效,减少急性发作次数,改善患者生活质量,且安全性良好。     

疏风通络方对哮喘大鼠不同时相外周血和肺泡灌洗液嗜酸细胞数量变化的影响

目的：探讨疏风通络方对哮喘大鼠血液和肺泡灌洗液（BALF）嗜酸细胞（EOS）数量变化的影响。方法：选择SPF级雄性Wistar大鼠为研究对象,随机分为正常组、模型组、氟美松组、DPI组、中药低、中、高剂量组,共7组,每组大鼠36只。第1d致敏：正常组给予生理盐水1mL代替抗原腹腔注射致敏,而其他6组给予1mL造模液（含Ⅴ级卵清蛋白100mg,氢氧化铝100mg和灭活百日咳杆菌6×10^9个）腹腔注射致敏;第15d开始激发：将各组大鼠分别置于相同大小的雾化箱内,正常组给予生理盐水6mL雾化激发,其他6组给予5％的Ⅴ级卵清蛋白（OVA）溶液6mL雾化激发,每次激发前2h正常组给予生理盐水1mL灌胃,而其他6组给予相应的药物灌胃。各组每天激发1次,每次激发30min,连续激发10d。距首次激发后的0h、6h、12h、24h、72h、10d各时点分别麻醉下每组取6只大鼠心脏采血和肺泡灌洗（取材结束后大鼠失血死亡）,然后迅速对血液和BALF标本进行EOS数量检测。结果：血中EOS数量变化：在不同时点模型组均高于正常组（P〈0．001）;各治疗组与模型组相比,氟美松组在0h、6h、12h、10d时点处于最低（P〈0．01或P〈0．001）,DPI组在24h、72h时点处于最低,但二者之间比较没有显著差异（P〉0．05）;其他治疗组之间相比,0—72h各时点DPI组处于最低（P〈0．001）,在10d时点中药高剂量组处于最低,且优于DPI组（P〈0．01）。BALF中EOS数量：在0h时点各组之间没有显著变化（P〉0．05）;在6h时除中药高剂量组外,模型组与其他治疗组和正常组之间均没有差异（P〉0．05）;在12h时点除模型组较正常组显著上升（P〈0．05）,各治疗组与模型组之间及各治疗组之间均没有差异（P〉0．05）;在24h时点,模型组显著高于正常组（P〈0．01）,各治疗组与模型组比较,只有氟美松有显著差异（P〈0．01）;在72h、10d时点模型组均显著高于正常组（P〈0．001）,DPI组和中药低剂量组与模型组比较均没有差异（P〉0．05）,氟美松组、中药中、高剂量组均与模型组比较有显著差异（P〈0．05或P〈0．01或P〈0．001）,三者比较,氟美松组EOS数值最低,中药中、高剂量组之间比较没有显著差异（P〉0．05）。结论：氟美松对哮喘大鼠血和BALF中EOS数量的影响最大,能显著降低血和BALF中EOS数量,而中药疏风通络方起效、显效慢,效果始终不及氟美松。     

百合固金汤雾化吸入对肺肾阴虚型肺胀临床疗效的影响

目的：观察百合固金汤超声雾化吸入治疗对肺肾阴虚型肺胀临床疗效的影响。方法：观察组将百合固金汤采用雾化吸入法治疗肺肾阴虚型肺胀,并设对照组观察对比疗效结果。结果：观察组总有效率92．5％,对照组总有效率60．51％,两组比较差异有显著意义（P〈O．05）。结论：百合固金汤超声雾化吸入能有效地改善肺肾阴虚型肺胀患者的临床症状和体征。