不同方法确定水平颌位关系的全口义齿的咬合对比

目的:通过T-Scan Ⅱ对由不同方法确定水平颌位关系的全口义齿的咬合情况进行对比分析研究.方法:对12例口颌系统基本正常的无牙颌患者在相同垂直高度的条件下,同时制作了由哥特式弓轨迹顶点、哥特式弓轨迹顶点直向前lmm以及自然咬合法确定的三种水平颌位关系的全口义齿(分别记作义齿A、B、C),用T-ScanⅡ咬合力计检测义齿调(牙合)前、后左右两侧(牙合)力百分比的差值、(牙合)力中心点到中线的垂直距离以及咬合接触时间三项指标,SPSS 13.0软件包对结果进行统计学分析.结果:调(牙合)前,义齿A、B左右两侧(牙合)力百分比的差值、(牙合)力中心点到中线的垂直距离相比义齿C差异有统计学意义(P＜0.05),义齿A咬合接触时间明显长于义齿B和C(P＜0.05).义齿A调(牙合)前后只有咬合接触时间显著减少,其他两项指标调(牙合)前后差异无统计学意义.义齿B调(牙合)前后三项指标差异均无统计学意义.义齿C左右两侧(牙合)力百分比的差值、(牙合)力中心点到中线的垂直距离调(牙合)前后差异有统计学意义,咬合接触时间调(牙合)前后无明显变化.结论:在哥特式弓轨迹定点前lmm确定水平颌位关系的全口义齿的咬合更能与肌肉、关节协调一致.     

使用切点针在蜡(牙合)堤上记录全口义齿的水平颌位关系

确定无牙颌患者的水平颌位，是全口义齿修复中关键步骤之一。在临床中可以使用的方法很多，如卷舌法，吞咽法，后牙咬合法，自然开闭口运动，肌监控仪，下颌运动轨迹描记仪，以及美国最新推出Biopark系统，都能帮助无牙颌患者的下颌回到他们的生理性最适位，建立正确的下颌对上颌的位置关系。但     

热压真空成形改良型托在全口义齿颌位关系转移中的应用

颌位关系的确定是全口义齿修复过程中最为关键的一环.常规应用的蜡托在颌位关系确定和转移过程中会出现一定的变形和移位,从而导致颌位关系确定失准.而热压真空成形改良型托可以避免上述情况,提高确定颌位关系的准确性和全口义齿的修复效果.     

全口义齿修复中三种确定水平颌位关系的方法比较

全口义齿修复中,良好的颌位关系是决定全口义齿稳定性和固位性的关键因素。确定水平颌位关系是义齿修复最终能否成功的关键。目前临床医师多凭借临床经验,采用教科书上提出的确定水平颌位关系的某种方法来确定全口义齿的颌位关系。本文分别对确定水平颌位关系的三种方法进行比较研究,旨在对这三种方法进行临床验证。     

鼓气咬合法确定无牙颌正中关系位的临床效果

无牙颌病人正中关系位的正确确定是全口义齿修复能否获得成功的关键之一.确定无牙颌正中关系的方法很多,如:下颌运动轨迹扫描仪(MKG),哥德式弓法到等.这些方法虽准确,但只适用于科研和特殊病人,而传统的卷台法、吞咽法、后牙自然咬合法主要依赖病人的主观理解、配合,对一些配合欠佳的病人,临床医师在确定正中关系时遇到一定的难度,本文采用鼓气法确定31例病人的正中关系,取得满意效果,并对临床应用的可行性进行了评价.     

使用切点针在蜡堤上记录全口义齿的水平颌位关系

确定无牙颌患者的水平颌位,是全口义齿修复中关键步骤之一。在临床中可以使用的方法很多,如卷舌法,吞咽法,后牙咬合法,自然开闭口运动,肌监控仪,下颌运动轨迹描记仪,以及美国最新推出Bio-park系统,都能帮助无牙颌患者的下颌回到他们的生理性最适位,建立正确的下颌对上颌的位置关系。但常用的方法,在取得了水平关系颌位后,往往缺少临床上的客观指标,为了能正确地确定无牙颌的水平颌位,我们在临床中对6例不易取得良好关系记录的无牙颌患者采用了切点针在蜡堤上记录不平关系颌位,为临床确定水平关系颌位提供了客观指标。1. 材料与方法1.1 材料…     

全口义齿颌位关系轻度改变的简易修正方法

全口义齿颌位关系轻度改变在临床上较常见,如下颌前伸、偏左偏右等轻度改变,一般在0.5～1.5mm之内.多因在制作全口义齿确定正中(牙合)关系时,没有取得正确的正中(牙合)关系.对于这种轻度改变,我们通常用调(牙合)的方法加以解决.但由于调(牙合)会破坏人造牙的正常解剖形态,另一方面若掌握不当调磨过多,还会降低垂直距离而影响患者面容.为了解决上述问题笔者在预成全口托牙的启发下,使用单颌垫底的方法,改正全口义齿颌位关系轻度改变的病例,经5年临床观察30例,均取得了满意的效果.轻度的下颌前伸.偏左偏右等改变均能改正.经临床观察患者,全口义齿的咬合功能良好.现将方法介绍如下,以供参考.     

分段取蜡记录确定全口义齿正中关系位

确定准确的正中关系位是制作全口义齿成功与否的关键步骤,在临床修复工作中确定正中关系位对初学者是比较困难的。作者在工作实践中,采用分段取蜡记录法确定全口义齿正中关系位,方法简单,易于掌握。现介绍如下： 一资料与结果 从1997年6月至2000年6月采用此法共制作全口义齿60副,患者年龄从44-85岁,修复成功率100％。     

肌监控仪在确定无牙颌水平颌位关系中的应用

肌监控仪在确定无牙颌水平颌位关系中的应用暨南大学医学院口腔系（５１０６３０）袁洁自肌监控仪问世以来，主要应用于科研工作及颞颌关节紊乱综合症的诊断和治疗。在修复临床中，如何使下颌位于正确的位置，是修复能否成功的关键。无牙颌患者因失去牙列的支撑和牙间的锁...     

预成蜡堤在技工室制作[牙合]托中的应用

全口义齿修复中确定颌位关系是非常重要的步骤,通常借助上下骀托来完成。蜡堤是袷托的组成之一,传统的蜡堤做法是制取颌位记录时将蜡片烤软卷成直径约0．8—1．0cm的蜡条弯曲成马蹄形,按牙弓形态粘着于基托牙槽嵴所在位置,     

分段取蜡记录确定全口义齿正中关系

确定准确的正中关系位是制作全口义齿成功与否的关键步骤,在临床修复作中确定正中关系位对初学者是比较困难的。作者在工作实践中,采用分段取蜡■记录法确定全口义齿正中关系位,方法简单,易于掌握。现介绍如下：一 资料与结果 从１９９７年６月至２０００年６月采用此法共制作全口义齿６０副,患者年龄从４４－８５岁,修复成功率１００％。二 制作步骤和方法１ 上下颌牙列缺失患者口腔检查后,常规采取口腔印模,灌注石膏模后,在上颌石膏模型上进行后堤区的处理。２ 在上下颌石膏模型上制作蜡基托和■堤,并将制作好的胳托引入患者口…     

治疗性全口义齿矫正不良颌位的研究

目的　评价一种治疗性全口义齿矫正全口义齿患者不正确颌位关系的效果。方法　让11例有不良颌位的无牙颌患者戴用笔者制作的一种上颌后牙为瓷人工牙,下颌后牙区似导板的治疗性全口义齿。采用下颌运动轨迹描记仪,记录患者戴用治疗性全口义齿矫正前后颌位的改变情况。结果　矫正后闭口轨迹末端位的集中性明显提高;下颌运动轨迹的对称显著改善;CRO-ICO三维滑动幅度减少,滑动中牙齿能均匀稳定的接触。结论　治疗性临时全口义齿,对矫正前伸、偏斜等无牙颌患者具有一定的作用。     

3种方法确定水平颌位关系的全口义齿咀嚼肌肌电活动及咀嚼效率分析

目的通过肌电图及吸光光度法比较3种方法确定水平颌位关系的全口义齿的咬肌和颞肌前束的肌电活动以及义齿的咀嚼效率。方法对10例口颌系统基本正常的无牙颌患者在适宜的垂直距离条件下,同时制作由哥特式弓轨迹顶点、哥特式弓轨迹顶点前1 mm以及直接咬合法确定水平颌位关系的3副全口义齿,分别记作义齿A、B和C。用肌电诱发电位仪分别记录患者戴用3副义齿在正中牙合大力咬合及咀嚼过程中的咬肌和颞肌前束肌电图,记录肌电幅值,计算左右两侧咬肌和颞肌前束的不对称指数;用吸光光度法评价3副义齿的咀嚼效率;通过SPSS 17.0软件对所得数据进行统计学分析。结果在正中牙合大力咬合及咀嚼运动过程中,义齿B和义齿C的肌电幅值明显高于义齿A（P<0.05）,义齿C的不对称指数最高,明显高于义齿A和B（P<0.05）。义齿B和C咀嚼效率的差异无统计学意义（P>0.05）,均高于义齿A（P<0.05）。结论在哥特式弓轨迹顶点前1 mm处建立水平颌位关系的全口义齿的肌电活动更强且更加平衡,有利于咀嚼肌功能的发挥,咀嚼效率较高。     

功能反射法确定无牙颌正中颌位的探讨

目的 :探索一种简便、准确、易掌握的无牙颌正中颌位确定的新方法 .方法 :利用上颌骨固定不活动之事实 ,要求患者在意念上作上颌前伸的动作 ,而达到下颌功能性反射性后退至 肌肉闭合道的终点 ,实现正中颌位确定之目的 .结果 :用本法确定的 46例正中颌位 ,与传统的吞咽法、卷舌法、自然开闭口运动法相对照 ,位置完全一致的占 96.65 % ,临床回访颌位正确率达 10 0 % .结论 :功能反射法确定无牙颌正中颌位是一种患者易掌握 ,医师便操作 ,正确率高的解剖生理的简便方法。     

异常颌关系全口义齿排牙问题的探讨

针对不同类型的异常颌位关系，教科书中已经提出了特殊情况下的全口义齿排牙原则和方法。但随着人们生活质量的提高，患者对修复体的期望值也更高，希望修复体更接近于自然，更加美观。这就要求我们在全口义齿的修复制作过程中不仅要考虑正确恢复患者的生理功能，符合生物力学原则，而且也要注重患者的心理需求。在全口义齿排牙过程中，某些方面可以在不违反基本原则的前提下，作适当的灵活选择。     

全口义齿合与颌位错误及纠正前后咀嚼效能的比较

本文分析临床423例全口总义齿修复资料,在初戴后发现有与颌位错误者２９例,占６．８６％：在166例再次作全口义齿修复者中,因与颌位错误而重作义齿者32例,占１９．２８％,列重新修复原因之第三位。本文随机选择因与颌位错误而就诊要求重作全口义齿患者３０名进行分析并予纠正治疗。在纠正前后分别采用吸光度法测定并对比其咀嚼效能。结果显示患者咀嚼效能在纠正治疗后平均读数较纠正前增加了１０７％。表明由于与颌位错误的纠正,咀嚼效能明显提高,提示了及时而正确地纠正与颌位错误的必要性。