MMP-13与IL-6在骨性关节炎相关性表达的研究

①目的探讨MMP-13与IL-6在骨性关节炎患者的相关性表达。②方法采用免疫组织化学技术检测60例OA患者及20例正常对照组关节软骨与滑膜MMP-13、IL-6的表达及二者在OA中表达的相关性。③结果MMP-13蛋白在OA组阳性表达的IOD值明显高于正常对照组(P<0.01),IL-6蛋白在OA组阳性表达的IOD值高于正常对照组(P<0.05);二者在OA中的表达呈正相关(r=0.827,P<0.01)。④结论MMP-13与骨关节炎发生发展有密切关系,OA关节软骨细胞与滑膜细胞中高水平的MMP-13,可能是通过IL-6等一系列炎性细胞因子激活,并上调。     

骨关节炎患者关节软骨及滑膜中MMP-9、IL-6的表达

目的探讨骨关节炎中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白介素6(IL-6)mRNA和蛋白的表达。方法采用免疫组织化学技术检测60例骨关节炎病例(OA组)及20例正常对照关节软骨及滑膜MMP-9、IL-6蛋白的表达水平;采用原位分子杂交技术检测30例OA及10例正常对照关节软骨及滑膜MMP-9、IL-6 mRNA的表达水平。结果 MMP-9 mRNA和蛋白在OA组阳性表达的积分光密度(IOD)值均高于正常对照组[(8.38±2.29)vs(3.52±1.36),P<0.01;(9.18±3.58)vs(3.83±1.48),P<0.01],OA中二者的表达正相关性(r=0.924,P<0.01);IL-6 mRNA和蛋白在OA组阳性表达的IOD值均高于正常对照组[(8.74±3.62)vs(5.91±1.53),P<0.01;(8.96±3.57)vs(6.87±1.43),P<0.01],OA中二者的表达亦正相关(r=0.917,P<0.01);MMP-9 mRNA、IL-6 mRNA及相应蛋白在OA中的表达均正相关(原位杂交r=0.426,P<0.05;免疫组化r=0.444,P<0.01)。结论 MMP-9、IL-6在OA关节软骨与滑膜中呈高表达,二者对OA的发生发展可能起促进作用。     

膝骨性关节炎UTE分级与关节液MMP-13表达水平的相关性研究

目的研究膝骨性关节炎（KOA）患者的关节软骨MRI超短波长序列（UTE）分级与关节液中基质金属蛋白酶（MMP）-13表达水平的相关性。方法收集66例KOA患者的病历资料,进行MRI检查,对股骨内侧髁软骨行UTE分级,同时抽取患者关节液,采用ELISE方法测定MMP-13表达水平,并进行相关性分析。结果在股骨内侧髁UTE分级为0级（对照组）与Ⅰ级时,MMP-13表达水平无明显统计学差异（P＞0.05）,UTE分级升高至Ⅱ级及Ⅲ级时,MMP-13表达水平较0级有明显升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。相关性分析显示股骨内侧髁软骨UTE分级与关节液中MMP-13的表达水平存在显著正相关（r=0.85,P＜0.01)。结论KOA患者MRI检查UTE分级越高,MMP-13表达水平越高。     

骨关节炎患者关节镜清理术前后关节液中uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和MMP-14表达水平的检测及其意义

目的：检测骨关节炎(OA)患者关节镜清理术前后关节液中尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)和基质金属蛋白酶（MMP）-3、MMP-9、MMP-13、MMP-14的表达水平,探讨关节清理手术对uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和MMP-14表达的影响。方法：收集行关节镜诊治的膝OA患者关节液标本420份,术后半年随访时获取关节液标本350份,对符合本实验条件的228份标本应用ELISA法检测uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和MMP-14的表达水平,比较术前术后uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和MMP-14表达水平差异,采用Spearman相关分析探讨uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和MMP-14与关节疼痛评分(VAS)之间的相关性。结果:所有患者均经临床随访6～70个月,平均随访时间36.5个月。与术前比较,术后半年时OA患者关节液中uPA和MMP-3表达水平明显降低(P<0.01),MMP-9和MMP-13略有下降(P<0.05),而MMP-14表达水平无明显变化(P>0.05);术前uPA、MMP-3、MMP-9、MMP-13和MMP-14表达水平与VAS评分均呈正相关关系（r=0.361、r=0.417、r=0.136、r=0.514和r=0.156,P<0.05）;术后uPA与MMP-3表达水平呈正相关关系（r=0.814,P<0.05）,uPA和MMP-3表达水平与VAS评分均呈正相关关系（r=0.981、r=0.831,P<0.01）,MMP-13表达水平与VAS评分亦呈正相关关系（r=0.145,P<0.05）,而MMP-9和MMP-14表达水平与VAS评分无相关关系（P>0.05）。结论：关节镜清理术能显著减轻患者关节疼痛症状,其作用机制可能与关节液中uPA、MMP-3和MMP-13表达水平下
降有关。     

温针灸辨证取穴治疗早期膝骨关节炎患者的临床疗效研究

目的 探讨温针灸辨证取穴治疗早期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的疗效以及对关节液基质金属蛋白酶(MMP)-3和MMP-13水平的影响。 方法 筛选2018年4月—2019年10月在杭州市第一人民医院就诊的早期KOA患者90例,采取随机数字表法将患者分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,500 mg/次,3次/d;观察组在对照组相同治疗基础上采取温针灸辨证取穴治疗,1次/d,5次/周。2组疗程均为6周。采取西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC指数)、膝关节运动功能Lysholm量表(LKSS)评分分别评价治疗前后患者膝关节改善,视觉模拟评分(VAS)评价治疗前后疼痛情况。比较2组临床疗效。检测治疗前后2组关节液基质金属蛋白酶(MMP)-3和MMP-13水平。 结果 治疗后,观察组WOMAC、VAS评分显著低于对照组(均P<0.01),LKSS评分显著高于对照组(P<0.01);观察组和对照组的总有效率分别为95.56%和77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组关节液MMP-3和MMP-13显著低于对照组(均P<0.01)。 结论 温针灸辨证取穴用于治疗早期膝骨关节炎患者能获得良好的临床疗效,有助于改善改善关节功能,减轻疼痛,可能与下调关节液MMP-3、MMP-13水平有关。      

膝关节骨关节炎软骨中YKL-40、IL-1β的表达及相关性探讨

目的 研究膝关节骨关节炎(KOA)病患软骨中甲壳质酶(YKL 40)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达水平,并分析两者相关性.方法 选择该院骨科住院就诊的符合KOA诊断的病患38例,记为观察组.再选择同期因膝关节外伤行膝关节镜检治疗或膝关节骨折内固定手术患者关节软骨30例,记为对照组.根据KOA放射线及关节镜下分级标准,将观察组分为轻度组16例、中度组11例及重度组10例.对比所有病患的YKL 40、IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,同时进行Mankin评分、细胞死亡率的对比.结果 观察组YKL-40、IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平及Mankin评分、细胞死亡率均显著高于对照组,并且观察组中轻度、中度、重度的YKL-40等指标水平呈上升水平(均P＜0.05).并且YKL-40表达水平与IL-1β水平存在显著的正相关(r=0.738,P=0.000).此外,YKL-40表达水平还与IL-6(r=0.819,P=0.000)、TNF-α(r=0.871,P=0.000)表达水平及Mankin评分(r=0.832,P=0.000)、细胞死亡率存(r=0.832,P=0.000)在显著的正相关.结论 KOA病患中YKL-40、IL-1β呈高表达状态,并且两者呈现显著的正相关.     

白介素-18和前列腺素E2在骨性关节炎滑膜细胞中的表达及相互关系

目的 了解白细胞介素18(IL-18)和前列腺素E2(PGE2)在骨性关节炎(OA)患者滑膜细胞中表达及其相关性.方法 取材OA患者(n=30)关节滑膜组织,分别原代培养滑膜细胞,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量检测滑膜细胞培养上清液中IL-18和PGE2蛋白的表达水平.结果 ELISA检测OA患者细胞培养上清液中IL-18的含量为(51.559±27.614)pg/ml,PGE2的含量为(327.036±333.561)pg/ml,统计学分析表明,30例患者膝关节滑膜细胞上清液中IL-18和PGE2存在显著正相关关系(r=0.863,P<0.01).结论 在OA病变过程中,IL-18的增高可能引起PGE2含量的增高,两者相互作用,从而在OA的发病机制中发挥重要作用.     

电针联合滋补肝肾法对老年膝关节骨关节炎患者血清TNF-α与IL-6水平及骨关节炎指数影响研究

目的 :探讨电针联合滋补肝肾法对老年膝关节骨关节炎(KOA)患者血清TNF-α与IL-6水平及骨关节炎指数影响。方法 :将200例门诊与住院诊治的KOA患者随机分为对照组和研究组,每组100例。对照组予美洛昔康治疗,研究组予电针联合滋补肝肾中药汤剂治疗,均治疗8周。检测血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,评估西安大略麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC),影像学检测滑膜厚度、关节腔积液高度,并比较临床疗效。结果 :与治疗前比较,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低(P0.01),WOMAC指数中疼痛、僵硬、关节功能评分均显著降低(P0.01),膝关节影像表现中滑膜厚度、关节腔积液高度均显著降低(P0.01);与对照组比较,研究组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均显著较低(P0.01),WOMAC指数中疼痛、僵硬、关节功能评分均显著较低(P0.01),膝关节影像表现中滑膜厚度、关节腔积液高度均显著较低(P0.01),总有效率显著较高(P0.01)。结论 :电针联合滋补肝肾法能够显著降低KOA骨关节炎指数,可能与下调TNF-α、IL-6表达有关。     

强直性脊柱炎患者血清与关节滑膜液IL-8、IP-10及RANTES水平测定及其临床意义

目的探讨IL-8、γ干扰素诱生蛋白10(IP-10)及活化正常T细胞表达和分泌的调节物(RANTES)与强直性脊柱炎(AS)患者病情的关系。方法采用ELISA法检测31例活动期AS患者(观察组)血清、30名健康者(对照组)血清。观察组又按临床症状分为周围型AS(13例)和中轴型AS(18例),检测周围型AS患者关节液IL-8、IP-10和RANTES的水平。结果观察组血清IL-8、IP-10和RANTES水平均高于对照组(均P<0.05)。AS患者关节滑膜液中IL-8和IP-10水平高于血清水平(P<0.05);而RANTES水平低于血清水平(P<0.05)。周围型AS患者血清IL-8水平较中轴型AS患者显著增高(P<0.01)。血清RANTES水平与Bath强直性脊柱炎活动指标(BASDAI)呈正相关(r=0.575,P<0.05)。结论IL-8血清水平可能与AS患者发病形式有关,RANTES可作为病情活动性指标。     

颅脑损伤患者血清TNF-α IL-1 β水平与颅内压的相关性研究

目的 探讨颅脑损伤患者血清TNF-α和IL-1β的变化及其与颅内压的关系.方法 将125例颅脑损伤患者分为中度损伤组(n=45)和重度损伤组(n=80).动态监测两组患者颅内压变化7d,同时测定颅脑损伤后1、3、7d血清TNF-α和IL-1β水平.结果 重度损伤组手术后各时点血清TNF-α、IL-1 β和颅内压水平均明显高于中度损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.01).中度损伤组患者颅内压与TNF-α呈显著正相关(r=0.986,P<0.05),与IL-1 β亦呈显著正相关(r=0.979,P<0.01);重度损伤组患者颅内压与TNF-α呈显著正相关(r=0.989,P<0.01),与IL-1β亦呈显著正相关(r=0.983,P<0.01).结论 颅脑损伤患者血清中TNF-α和IL-1 β水平明显增高,一定程度上可反映病情严重程度和颅内压的变化.     

南京地区冬季蔬菜中NO_2~－、NO_3~－含量及卫生学对策

测定南京地区冬季２８种蔬菜中ＮＯ２－、ＮＯ３－含量的结果表明：腌制蔬莱中ＮＯ２－含量平均为新鲜蔬菜中的１６倍；南京地区居民冬季大量食用的大品种蔬菜中ＮＯ２－、ＮＯ３－含量远高于其它蔬菜；ＮＯ２－的ＡＤＩ超出ＷＨＯ规定。鉴此，本文提出了卫生学对策。     

老老年高血压的特殊性及诊疗新进展

高血压是老老年群体中常见的慢性病,患病率高,并发症多,危害性大,是心血管疾病重要的危险因素。它的临床表现和治疗标准与中青年高血压患者不同,不同个体的治疗方案也不相同。通过对近几年老老年高血压的诊断和治疗新进展的了解,重点探讨了老年高血压的治疗特点,坚持个体化用药,从整体考虑,根据老年人用药的特殊性和复杂性,选择最优化的治疗方案,降低药源性损害,最大程度地降低高血压的危害。     

青少年儿童近视成因及防控进展

众所周知,近视可由遗传、外界环境、不良用眼习惯等综合性因素导致,主要预防措施为定期进行视力筛查,并及时对症治疗,与此同时养成良好用眼习惯,保持充足睡眠,保证一定运动量及营养均衡。若判定为近视,可通过光学镜片、西药治疗及中医治疗等方式延缓度数增加,若以上方式均无效,还可通过手术方式进行矫正。目前,近视给青少年的健康及成长带来的重大影响已成为公论,故我国近视低龄化问题也越发受到社会各界的关注。针对社会人群而言,了解近视成因,对精准预防与有效控制格外重要。本文对近年来文献报道进行总结,从近视形成原因、预防、筛查及控制措施等方面进行综述。     

转型国家和地区的腐败与反腐败现象研究

腐败是一国政治、经济、文化、司法情况的侧面反映.俄罗斯、韩国、台湾等转型国家和地区民主政治发展中腐败放量增加,既有腐败的一般性原因.更有转型期制度约束缺失下政治分权导致腐败切入点分散化、政府主导型市场经济下权力设租和寻租恶性循环、传统政治道德体系解体下公职人员从政心理发生裂变等特定因素的推助.我们必须看到导致腐败的因素会随着问题被暴露以及社会寻求完善的民主与法制而发生改变.民众的民主监督技能也会因民主的教育而大大提高.对于转型国家和地区民主化发展中不断上演的政治腐败和社会动乱,我们不能在一种幸灾乐祸的心态下固步自封,停止民主政治发展的探索,更不能背离民主.需要借鉴当代民主理论的研究成果和民主实践的经验与教训.顺应本国的国情和社会发展的客观需要.正确制定我国民主政治发展的方略.有效遏制权力腐败.     

澳大利亚GMP与我国GMP的比较分析

目的:对澳大利亚和我国GMP管理进行对比分析和探讨.方法:借鉴澳大利亚TGA的药品质量监管经验,对GMP体系、现场检查和跟踪检查进行全面阐述,并与我国情况的比较分析.结果与结论:我国GMP管理体系存在严重缺陷,必须进行改进以适应GMP管理国际一体化的发展趋势,促进我国医药企业进入国际市场.     

昆明小鼠完成放射状水迷宫和嗅觉辨别任务时年龄和性别的差异

目的 探讨昆明鼠的空间和非空间学习记忆能力在年龄和性别上的差异。方法 应用放射状水迷宫试验和嗅觉辨别记忆试验，分别记录小鼠寻找逃生平台的错误数和发现被掩埋巧克力的时间。结果 在放射状水迷宫试验中，成年鼠的空间学习记忆能力较幼鼠好，进入衰老进程后，小鼠空间学习记忆能力逐渐衰退；在嗅觉辨别记忆试验中，幼鼠的嗅觉辨别功能较成年与老年鼠好，其中幼年雄鼠的嗅觉功能最好。成年鼠及老年鼠之间无年龄差异，而有明显的性别差异，表现为雌鼠的嗅觉功能优于雄鼠。结论 在发育和衰老过程中，昆明小鼠的空间性和非空间性学习记忆能力存在非同步性年龄、性别差异。