化疗对恶性肿瘤患者甲襞微循环影响的临床观察

目的:观察化疗对恶性肿瘤患者甲襞微循环的影响。方法:采用自身对照方法,检测43例恶性肿瘤患者化疗前后甲襞微循环指标的动态变化,并设30例健康者作为对照组。结果:恶性肿瘤患者化疗前甲襞微循环形态积分、流态积分、管周状态积分和总积分值较健康对照组显著增高(P<0.05或P<0.01)。经过4个疗程化疗后,患者甲襞微循环的流态积分和总积分值明显增加,与化疗前相比,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:恶性肿瘤患者术后存在甲襞微循环障碍,化疗后可使患者这种微循环障碍加重。甲襞微循环检查可以作为肿瘤血瘀证诊断和疗效观察的客观指标之一。     

37例癫痫病人甲襞微循环观察及其综合积分值分析

癫痫病灶是脑微循环障碍的病理基础。甲襞微循环障碍和脑微循环障碍相关。我们观察117例健康中学生甲襞微循环及其综合积分值为0.965±0.968。观察66例健康老干部甲襞微循环综合积分值为2.347±1.520,观察37例癫痫病人甲襞微循环综合积分值为3.765±2.361,37例癲痫病人甲襞微循环综合积分值与上述两组正常人相比,经统计学处理有显著性差异(P<0.001及P<0.01)。癲痫病人甲襞微循环检测结果支持脑部缺血、缺氧,脑微循环障碍是其发病机理之一。     

倍他乐克及钠催离对高血压患者甲襞微循环的影响

对比观察倍他乐克和钠催离（吲哒帕胺）对高血压病患者异常甲襞微循环的影响。结果发现：倍他乐克治疗后，除袢周状态积分值降低外，其余各积分值均无显著变化，甲襞微循环血管密度及血流速度也无明显改变。钠催离治疗后，甲襞微循环各项积分值及总积分值均显著降低，血流速度也明显增快。结果表明，倍他乐克与钠催离对高血压病的治疗机制各有不同，而钠催离除拥有一般的疗效外，更有改善高血压病患者甲襞微循环障碍的作用。     

中风患者的甲襞微循环

利用全军微循环专业组所制定的临床甲襞微循环加权积分标准,观察了75例脑中风患者甲襞微循环的变化。发现甲襞管袢内血液流态的变化出现较早且较明显。62例患者甲襞管袢内血流呈粒流,粒缓流(积分值为0.64±0.43),69例出现不同程度的红细胞聚集(积分值为0.58±0.49),血浆柱亦较明显。病程在一个月以内者     

急性心肌梗塞患者早期尿激酶溶栓治疗甲襞微循环动态研究

目的：动态观察急性心肌梗塞（AMI）病人早期尿激酶（UK）溶栓治疗甲襞微循环变化，并探讨其发生的可能机制，为临床AMI的治疗及再灌注损伤（RI）的预防提供理论依据。方法：运用显微电视录像系统结合加权积分法对21例AMI病人甲襞微循环进行研究。结果：再灌注即刻，血液流态恶化（P＜0．01）；再灌注心律失常发生率与血液流态积分值有关（P＜0．05）。结论；1、AMI早期UK治疗随冠脉再通，甲襞微循环特征性改变为红细胞高度聚集，白微栓大量形成即血流状态的恶化。提示纤溶的同时凝血功能亢进。支持AMI溶栓前后应用ASA、肝素等抗凝治疗。2、微循环异常改变参与AMI及RI发生和发展，临床应加以重视。     

复方莲子心制剂对微循环的影响

观察２４例患有高血压、冠心病及其他慢性疾病患者在口服复方莲子心制剂前后的甲襞微循环，并与正常健康组比较。结果表明：该制剂能从各个方面改善患者的甲襞微循环，然而各疾病组在治疗后的微循环综合积分值仍显著高于健康人。     

交通警察的甲襞微循环

通过对健康交通警察甲襞微微循环的观察,探讨职业因素对交通警察甲襞微循环的影响。方法应用田牛甲襞微循环综合定量评分方法,对８６例健康交警及９２例健康人的甲襞微循环进行观察测量、计分、比较。结果交警组的甲襞微循环总积积分值及管襻形态、流态、襻周状态积分值均明显高于对照组。     

抗精神病药物对甲襞微循环的影响

目的观察精神分裂症患者应用抗精神病药物后甲襞微循环的改变,从而探讨精神分裂症患者甲襞微循环障碍与应用抗精神病药物是否有密切关系。方法应用ＷＸ—９Ｃ型台式多部位微循环显微仪及计算机图像分析系统,按照田牛教授１９８４年提出的甲襞微循环规模化综合定量评价方法,对分别应用氯丙嗪、氯氮平的两组精神分裂症患者观察甲襞微循环的改变并进行对照。结果应用氯丙嗪组形态积分、管周积分、流态积分、总积分均高于氯氟平组。并且氯丙嗪组管襻数、输入校、输出枝、襻顶、襻长测量值均高于氯氮平组。提示抗精神病药物对甲襞微循环有一定作用及影响。     

葡萄糖耐量减低患者的甲襞微循环

目的 通过对葡萄糖耐量异常（IGT）患者甲襞微循环的观察,探讨IGT对甲襞微循环的影响。方法 应用田氏甲襞微循环综合定量评分方法对45例IGT患者和40例健康人的甲襞微循环进行观察测量记分比较。结果 IGT组甲襞微循环总积分值及管襻形态、流态、襻周状态积分值均明显高于对照组（P＜0．01）。主要改变为：管襻数减少,输入枝管径狭窄,管襻清晰度下降,血流缓慢,红细胞聚集,微栓子、渗出及出血的可见率增加,其中以流态改变量最为明显（P＜0．01）。结论 IGT组的甲襞微循环与正常对照组相比有明显改变,可能与IGT患者存在的高胰岛素抵抗的引起的凝血机制改变有关。     

老年前期和老年期高血压病患者甲襞微循环的变化和意义

目的:探讨中老年高血压病患者甲襞微循环变化的特征及临床意义。方法:检测109例老年前期和老年期轻中度高血压病患者的甲襞微循环,并与58例健康中老年人作对照;比较老年前期和老年期高血压病患者甲襞微循环变化。结果:老年前期和老年期高血压病患者存在甲襞微循环障碍,甲襞微循环形态积分、流态积分、管周状态积分和总积分值均增高,与对照组比较有显著性差异。而老年期组甲襞微循环的管周状态、流态及总积分比老年前期组高。结论:中老年高血压病患者存在不同程度的微循环障碍,在治疗过程中辨证运用活血化瘀法以改善微循环有积极意义。     

再生障碍性贫血甲襞微循环研究

目的：探讨再生障碍性贫血（再障）甲襞微循环变化规律及其与临床的关系。方法：用WX－753B型微循环显微镜和WIS－Ⅱ型血流测速仪，对65例再障患者进行了观测分析。结果：再障甲襞微循环管襻形态、血液流态、襻周状态和总积分值均显著高于正常对照组；重型再障上述各积分值均显著高于慢性再障；肾阴虚型甲襞微循环总积分值最高，肾阴阳两虚次之，肾阳虚最轻；证型转化时甲襞微循环也随之变化；再障甲襞微循环异常程度与外周血红蛋白浓度、血小板计数呈显著负相关。结论：再障患者甲襞微循环异常程度与中西医分型、病情变化、外周血细胞数、药物疗效等密切相关。     

高纤维蛋白原血症对甲襞微循环的影响

目的探讨高纤维蛋白原血症对甲襞微循环的影响.方法应用田牛氏甲襞微循环综合定量评分方法,对健康人、高纤维蛋白原血症患者治疗前后的甲襞微循环进行观察、测量、计分、比较.结果高纤维蛋白原血症患者治疗前(患病组)甲襞微循环的总积分值及流态、襻周状态积分明显高于健康人及高纤维蛋白原血症患者治疗后(治疗组,P＜0.05).结论高纤维蛋白原血症可引起明显的甲襞微循环改变,经有效治疗后,甲襞微循环异常可得到恢复.     

高血压病外周微循环功能状态

目的比较高血压患者与健康人外周微循环状态。方法用 ＷＺＤ 多部位微循环显微镜观察 １００例高血压患者和 ６０例健康人的甲襞微循环及球结膜微循环状态、结果高血压病人的甲襞微循环及球结膜微循环的积分值比健康人高（Ｐ＜０．０５Ｐ＜０．０５），甲襞微循环的形态积分值及流态积分值山比健康人高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５）。其变化与中医肝气郁结、瘀血阻络的病理改变相似。结论高血压患者多有不同程度的外周微循环功能障碍，可以用疏肝解郁。活血通络的方法治疗高血压。     

抑郁症患者甲襞微循环的改变

对42例抑郁症患者的甲襞微循环进行观察并统计加权积分值。与正常对照比较发现：抑郁症患者的综合积分值比正常对照显著增高，59．5％的患者甲襞微循环存在明显改变，表现为管排数目减少、长度缩短、输入枝管径狭窄、袢项内径扩张，微血流缓慢，红细胞聚集，管周渗出、出血现象增加，乳头下静脉丛可见减少等改变，且甲襞微循环的改变与患者的年龄、性别、病程及Hamilton抑郁症量表评分无关。提示抑郁症患者存在的甲壁微循环障碍可能系疾病本身固有的表现之一。     

重度妊娠高血压疾病甲襞微循环与血清胱抑素C的相关性

目的 （1）研究正常妊娠晚期妇女、重度妊高征患者血清中胱抑素C（简称CC）的浓度及甲襞微循环变化。（2）探讨妊高征甲襞微循环障碍与CC的相关性。方法 选择重度妊高征患者30例为实验组，正常晚孕妇女30例为对照组。分别观察妊高征患者甲襞微循环变化及CC浓度。结果 （1）重度妊高征患者血清CC值及甲襞微循环积分较正常晚孕者明显增高（P〈0．01）。（2）CC水平与甲襞微循环积分呈正相关（P〈0．01）。结论 重度妊高征甲襞微循环障碍与CC呈正相关，甲襞微循环与CC检测可作为妊高征患者的诊断及防治的重要监测指标。     

肌钙蛋白T阳性的甲襞微循环特征

目的 :通过观察肌钙蛋白T阳性患者的甲襞微循环变化 ,分析心肌微循环障碍与外周微循环的关系。方法 :选取肌钙蛋白T阳性的患者 ,检测其甲襞微循环并根据田牛微循环评分标准进行观察比较。结果 :观察组的外周形态、流态及袢周形态积分值与正常对照组比均有明显增加 (P均 <0 .0 1)。结论 :心肌微循环障碍与外周微循环障碍呈平行关系 ,这为临床早期预防疾病、诊断病情 ,提供了一项客观依据。     

小儿肺炎甲襞微循环观察及其临床意义

本文对40例小儿肺炎及20例健康儿童进行了甲襞微循环观察。以甲襞微循环加权积分法进行评分。结果表明,小儿肺炎组97.5％(ST=2.47％)出现甲襞微循环异常改变,总积分值明显高于对照组(P<0.01);重症肺炎组甲襞微循环改变重,总积分值高于轻症肺炎组(P<0.01);肺炎急性期与恢复期对比中,总积分值下降幅度不明显者,病程长、易反复、预后差。提示,甲襞微循环观察对小儿肺炎的辅助诊断、病情程度的判定、预后估计及指导临床用药均提供了有价值的参考指标。     

糖尿病患者红细胞变形能力和甲襞微循环的观察

本文对36例正常人及38例糖尿病患者红细胞滤过指数和甲襞微循环进行了观察。结果显示:糖尿病患者红细胞滤过指数明显高于正常人,且红细胞滤过指数与空腹血糖呈正相关;甲襞微循环血管形态及血流流态积分值及积分总值均高于正常人,血管袢周状态与正常人相比无明显差异,且甲襞微循环血液流态与红细胞滤过指数呈正相关。     

471例传染病人甲襞微循环分析

通过对471例包括病毒性肝炎、流行性出血热、流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、麻疹5种传染病病人的甲襞微循环观察分析,发现几乎所观察的疾病甲襞微循环综合积分值与健康状态相比较,都有着非常显著差异(P<0.01)。表明疾病对机体甲襞微循环有着确凿的影响。所观察的5种疾病中,流行性出血热、流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、麻疹4种疾病的甲襞微循环综合积分值与除重型肝炎以外的病毒性肝炎相比较,有显著性差异(P<0.05)。流行性出血热、流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎三种疾病进展期的检查结果与其处于恢复期的甲襞微循环综合积分值相比较有着高度显著性差异(P<0.01)。不同疾病中甲襞微循环的形态,流态及管周状态的单项积分值亦有差异。这都表明不同疾病和疾病的不同时期对甲襞微循环影响及其影响的严重程度是不相同的。通过对部分病人甲襞微循环的连续动态观察,还发现疾病过程中某一时期甲襞微循环障碍的程度与该疾病的预后及转归无明显的相关性,而可能与机体的免疫水平及当时机体所处的免疫状态有一定的内在联系。其改善程度与治疗效果有着密切的关系。     

原发性心肌病的甲襞微循环

对原发性心肌病患者甲襞微循环状况进行初步观察，结果显示：１８例患者中有１６例均有不同程度的甲襞微循环异常改变（８８．９％），甲襞微循环加权积分均数３．９２±１．５５，以流态异常和血管袢畸形最为常见。