29例肺切除术后病人有效排痰方法的护理体会

肺切除术后有效的排痰护理是手术成功的重要措施之一．也是促进余肺迅速扩张，预防术后并发症的有效方法。29例肺切除术后病人实施了有效排痰护理，效粜满意：现将护理体会报道如下： 1临床资料 我院于2004年1月～2006年3月行肺切除术29例，女11例、男18例；年龄37～72岁，平均年龄54．8岁。其中肺痛26例，肺占位性病变肿块2例，肺脓肿1例。均无心脏病史，心功能良好。均在全麻下行肺切除术。     

胸部手术后排痰的方法与护理

全麻肺切除术后病人有明显的呼吸道分泌物增多，粘稠，加之病人术后疼痛，咳嗽无力，因而易发生肺不张和肺炎。协助病人有效地排痰，是预防术后肺部并发症的主要措施之一。目前常规给予翻身、叩背、雾化吸入，但效果仍不理想，尚有部分病人排痰困难，需行鼻导管吸痰或纤维支气管镜吸痰，以解除气道梗阻，有的病人甚至咳嗽、吸痰至术后半月以上，影响术后康复。本对54例肺切除和胸部手术后危重病人的吸痰护理体会总结报告如下：     

经皮环甲膜置管在开胸术后呼吸道护理中的应用及护理

目前,许多胸部疾病需要在全身麻醉（气管插管）下实施开胸手术.开胸术后患者由于虚弱无力、害怕疼痛及方法掌握不当而不能进行有效咳嗽、咳痰,易并发肺不张和肺部感染[1].呼吸道分泌物潴留导致肺不张和肺部感染是术后发生呼吸衰竭的重要原因之一[2-4].及时有效地清除肺内痰液是肺部护理的关键.传统采用鼻导管气管内吸痰、支气管镜吸痰清除肺内痰液,患者痛苦大,组织创伤大.笔者采用经皮环甲膜穿刺置管术,促进患者有效排痰,防治开胸术后肺部并发症,取得满意效果,现报告如下.     

肺切除术后病人有效排痰方法及护理

为了提高肺切除术后排痰效果,探讨有效的排痰护理干预措施.针对影响排痰的两个主要因素,即痰液的黏弹性和气道纤毛清除功能,制订并实施了有效排痰护理干预:选择最能降低痰液黏弹性的雾化吸入液做雾化吸入,降低肺切除术后痰液的黏弹性;对病人进行用力呼气技术指导和呼吸操锻炼,以增强气道纤毛的清除功能.121例人工气道呼吸机辅助呼吸而致气道纤毛清除功能丧失的病人,采用膨肺后吸痰的方法,110例病人自行排痰顺利,11例病人经加用纤维支气管镜吸痰、鼻导管吸痰、膨肺吸痰后排痰顺利,全组病人无1例发生肺部并发症.     

震动排痰机在胸部手术后的应用

胸部手术患者术后多存在痰液不能有效排出等问题,如痰液积累过多,可造成通气障碍,通气/血流比例失调,气体弥散障碍,导致肺不张、肺炎、呼吸衰竭等肺部并发症的发生,有效地咳嗽排痰是预防开胸术后肺部并发症并保证顺利康复的基本护理措施之一[1]。我科自2007～2009年对96例开胸患者使用G5震动排痰机（G5Ther Assist TM,由北京圣海化贸易有限公司经销）,辅助排痰治疗,取得了良好的效果,现报道如下。     

重症监护患者行机械通气并辅以振动排痰机排痰治疗的护理

重症监护患者多存在呼吸道疾病,气道纤毛减少,功能减退,尤其对于老年患者来说,这种病变更加显著,痰液不易排除,影响机械通气,导致感染的出现,加重患者的病情[1].研究显示,振动排痰机排痰治疗可以明显促进痰液的排出,避免各种并发症的产生,有利于患者的早期康复[2-3].本研究探讨重症监护患者行机械通气并辅以振动排痰机排痰治疗的护理措施及其注意事项.     

胸心外科术后患者使用芙莱特振动排痰仪的护理体会

目的探讨胸心外科术后患者使用芙莱特振动排痰仪的护理。方法我科于2009年1月至2011年12月对胸心外科术后420例患者使用振动排痰仪进行呼吸道护理,协助患者有效排痰,防止术后并发症的发生。结果 420例胸心外科术后患者应用芙莱特振动排痰仪后能够有效排痰,且生命体征平稳,患者无明显不适感。结论应用芙莱特振动排痰仪后能够有效排痰,减少肺部并发症的发生。患者康复较快,缩短住院天数。     

腹部手术术后排痰护理

本文探讨腹部大手术术后排痰的护理。通过对患者术后进行有针对性的观察及护理指导，实施一系列措施减轻了患者因术后排痰不畅而引发的肺内炎症。合理有效的护理指导是预防腹部术后并发症的关键。     

三种G5排痰模式在老年食管癌术后患者肺部体疗应用观察

目的:探讨三种G5排痰模式在老年食管癌术后患者肺部体疗中的应用观察。方法:便利抽样法选取2014年1月至2016年1月入住华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科进行食管癌根治择期手术的患者180例,按入院先后将其分为A、B、C三组各60例,三组术后按常规行雾化吸入,3次/天,15min/次;A组雾化吸入与G5机械排痰同时进行,B组雾化吸入后立即给予G5机械排痰,C组雾化吸入后15min予G5机械排痰。对A、B、C3组患者分别于术后第1、3、5天进行痰量、痰液粘稠度、肺部啰音、痰液白细胞计数及脉搏血氧饱和度(SpO2)的评价。结果:术后第1、3、5天,A组患者肺部啰音、痰液白细胞计数评分均低于B组和C组,差异均有统计学意义(均P0.05);B组患者肺部啰音、痰液白细胞计数评分均低于C组,但差异均无统计学意义(均P0.05)。三组雾化吸入后痰量、痰液粘滞度、脉搏血氧饱和度(SpO2)参数无显著差异。结论:老年食管癌术后患者雾化吸入与G5机械排痰同时进行能更好的帮助患者排痰,减少肺部并发症。     

心外科手术后吸痰的护理

对象 :本组观察病人 10 0例 ,其中男 3 6例 ,女 64例 ,年龄 2— 5 0岁 ,其中带呼吸机时间超过 12 h者 2 1例 ,肺高压患者 3 0例 ,无并发症发生。心外科手术后的患者 ,由于术中应用了体外循环 ,同时给予加压呼吸 ,患者的肺在术中处于相对静止状态 ,肺部的痰液及分泌物就会干结粘稠 ,若术后护理不善 ,尤其是吸痰操作不当 ,会造成许多肺部及其它并发症 :如肺不张、低氧血症、气管内损伤等 ,严重者还会导致窒息、肺内感染、甚至死亡。为减轻患者痛苦 ,减少上述并发症的发生 ,在护理中我们注意加强对术后带呼吸机患者实行正确吸痰 ,彻底清除呼吸…     

心脏手术后患者应用机械排痰机的护理体会

心脏术后病人呼吸系统的监护与护理是非常重要的,尤其是肺部的护理,病人痰液的顺利排出是肺部护理的关键,传统的拍背助咳因护理人员用力不均匀和时间不能充分保证而造成病人出现肺不张,这种情况延长了病人的监护和使用呼吸机的时间,同时会造成病人的继发感染。省胸科医院自使用机械排痰机以来,因病人排痰效果好而大大降低了病人的肺部并发症和缩短了使用呼吸机的时间。现将结果报告如下:     

家属参与高龄食管癌患者咳嗽排痰训练30例护理观察

随着社会老龄化进程的加速,近年来高龄的食管癌患者逐年增加.高龄食管癌患者护理有其特殊性,由于年龄大,加上部分患者有吸烟史伴慢性支气管炎,营养不良和代谢紊乱,同时心肺功能差,咳嗽无力,排痰困难,加上手术、切口疼痛而影响呼吸,术后极易发生呼吸道并发症.而有效改善术后肺功能的方法之一是术前进行有效的咳嗽排痰训练.本文报告高龄食管癌患者及家属术前实施有效的咳嗽排痰训练,减少术后肺部并发症发生,提高患者术后康复质量的情况.     

高龄食管癌患者术后痰液咯出的技巧

开胸手术治疗仍是治疗食管癌的最有效手段,由于手术复杂,手术时间较长,术中较长时间挤压手术侧肺叶,在游离食管时直接挫伤或刺激肺门及支气管,导致呼吸道分泌物增多,且手术要切开膈肌,术后肺膨胀不全,致使呼吸功能下降,易发生呼吸系统并发症［1］。有效的咳嗽排痰是预防术后肺部并发症的有效措施之一［2］。高龄食管癌患者由于术后创伤疼痛、体弱,不能进行有效咳嗽,易导致痰液聚积肺内,致使肺不张或肺炎,甚至危及生命。因此有必要指导或教会患者掌握痰液咯出的技巧,对于减少食管癌术后并发症尤为重要。     

食管癌、贲门癌术后肺部排痰的护理体会

肺部感染是食管癌、贲门癌术后较常见的并发症之一,由于患者肺部自身原因、麻醉的影响;手术中肺被牵拉、压迫、术后疼痛等造成患者的呼吸浅快;疾病本身导致的营养不良,呼吸肌肌力下降;老年人肺发生退行性变化或合并慢性阻塞性肺部疾病,以至呼吸道分泌物黏稠、潴留,细菌繁殖引起的肺部感染;其中排痰不畅是肺部感染最主要的原因,疼痛引起的呼吸浅快也影响痰液的排出。为了有效的清除呼吸道分泌物,笔者在护理术后患者中采取了“湿、拍、翻、流、咳、吸”等综合护理措施,有效的减少了呼吸道分泌物,使肺部感染尽早得到控制。     

雾化吸入联合振动排痰机治疗老年重症肺炎效果观察

重症肺炎是老年人最常见的感染性疾病，其临床表现多不热型，一般均有咳嗽、咳痰症状，且痰量多，不易咳出，而痰液造成呼吸道阻塞，导致肺炎久治不愈。因此，探讨一种有效、简便．能将肺深部痰液引出的方法尤为重要。本研究的目的正是通过应用雾化吸入联合振动排痰机加强老年重症肺炎患者排痰治疗，改善患者的预后。     

老年肺癌手术患者排痰护理的分析及研究

目的探讨老年肺癌手术患者排痰护理对减少术后肺部并发症、提高治愈率、减少病死率的影响。方法针对102例60岁以上老年肺癌手术患者进行认真做好术前宣教,协助患者戒烟,术后严格的呼吸道净化护理,并加以总结。结果经过对102例肺癌手术患者综合护理指导,患者均未发生肺不张及严重肺部并发症,仅3例合并轻度肺炎。结论对老年肺癌手术患者进行排痰护理及综合指导,能够减少术后并发症的发生,降低患者病死率。     

振动排痰机在尘肺患者中应用的护理体会

目的观察振动排痰机对尘肺患者临床应用的排痰效果。方法了解患者病情,年老体弱者应从较低频率15 cps开始,逐渐增加到25 cps,对有肺部感染者,常规应用抗生素,同时增加振动排痰机的使用次数4-6次/d,振动频率选择25-35 cps,适当延长叩击时间30 min。随时观察患者情况及痰量、性质、颜色的变化。结果振动排痰机的临床治疗中配合适当的护理措施有利于排痰效果。对于尘肺患者康复、改善肺功能是行之有效的方法。结论振动排痰机治疗过程中,采取正确的护理干预,可使人工叩背所达不到的深部痰液排出,预防肺部并发症的发生,保持呼吸道通畅。     

保持呼吸道通畅防治肺性脑病

目的 肺性脑病是因慢性肺、胸疾病导致呼吸衰竭、致使低氧血症和高碳酸血症，从而出现精神、神经系统症状的一种临床综合征。是肺源性心脏病的主要死亡原因，应积极防治。在对73例呼吸衰竭，其中18例合并肺性脑病患者的护理过程中，我们体会到：除了密切配合观察病情，配合治疗、加强基础护理、预防并发症外，保持呼吸道通畅是预防、减轻肺性脑病发生和发展的重要护理措施，可以避免或解除痰液堵塞，使患者缺氧、二氧化碳潴留和酸碱平衡失调得到不同程度的改善和纠正。措施包括；(1)勤翻身拍背、鼓励咳嗽；(2)稀释痰液；(3)及时有效地吸痰；(4)必要时行气管插管或气管切开。     

排痰困难患者的护理体会

目的通过运用恰当的排痰护理措施,更好地解决排痰困难问题。方法加强心理护理;环境适宜;调整体位;协助患者翻身扣背;辅助排痰措施;湿化呼吸道;体位引流;手术患者术前术后排痰护理。结果通过以上护理措施,很好地解决了患者排痰困难问题,使排痰困难患者顺利地度过了危险期,治愈出院。结论做好排痰护理,是维护通气功能的重要措施,须采用合适的方法进行排痰,只有采用正确的排痰方法才能达到应有的效果。     

颅外伤患者排痰护理的比较和观察

目的 了解不同排痰护理操作对颅外科术后患者疾病恢复的影响.方法 将随机抽样126例颅外科手术患者随机分成2组,实验组63例,对照组63例.两组患者术后给予颅外科常规护理,实验组给予使用G5美国振动排痰机的排痰护理;对照组给予常规排痰护理.结果 患者术后呼吸道并发症及其他并发症发生率实验组低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).而且实验组的患者术后恢复明显优于对照组.结论 颅外伤患者经采用G5美国振动排痰机有效的排痰方法,使呼吸道分泌物有效清除,防止了肺部并发症的发生,促进康复,提高生活质量保持了呼吸道的通畅.