冰黄液对大鼠脑出血后脑水肿的作用及其机制的研究

目的观察冰黄液对大鼠急性脑出血后脑水肿的防治作用并探讨其作用的可能机制。方法应用胶原酶和肝素混合液脑内注射诱导大鼠急性脑出血模型,分别采用干湿质量法、生物发光法以及放免法测定术后6h及第1、3、5天各组大鼠的脑组织含水量以及血肿周围脑组织三磷酸腺苷(ATP)、内皮素-1(ET-1)的水平。结果与假手术组大鼠相比,脑出血模型组的大鼠脑组织含水量自术后6h即显著增高,术后72h达高峰,脑组织内ATP含量自术后24h开始呈持续性降低,与此相对应,脑出血后6h血肿周围脑组织内ET-1的含量也显著升高,至术后第3天达最高值,其变化与脑水肿程度存在明显的正相关。给予大鼠冰黄液治疗可以显著减轻大鼠脑水肿程度,同时降低局部脑组织内ET-1含量,提高脑组织内ATP水平。结论冰黄液治疗对大鼠脑出血后脑水肿具有较好的防治作用,其作用与减少脑出血后局部脑组织内ET-1生成,缓解脑出血后血管痉挛,改善脑出血后局部脑组织的能量代谢障碍等机制密切相关。     

冰黄五苓液直肠滴注对急性脑出血患者内皮素水平的影响

目的：观察冰黄五苓液直肠滴注对急性脑出血患者内皮素（ET）水平的影响并探讨其作用机理.方法：将符合诊断标准的138例患者采用单盲法随机分为治疗组76例和对照组62例,另设正常组30例,观察治疗前及治疗后第3、7、14天的血浆ET值.结果：治疗组高峰期ET水平明显低于对照组（P＜0.01）,第7天ET值与正常组、对照组相比差异均无显著性（P＞0.05）,而第14天ET值则低于正常组与对照组（P＜0.05）.结论：冰黄五苓液直肠滴注的疗效机理可能与降低急性脑出血高峰期以及整个病程的ET水平、缩短ET值降低到低于正常值的时间有关.     

冰黄液直肠点滴灌肠结合西药常规治疗急性脑出血21例疗效观察

用冰黄液结合西药常规治疗急性脑出血２１例，与单纯西药常规治疗的２０例作对比观察，结果治疗组２１例中，基本痊愈４例，显效８例，有效６例，无效３例，总有效率为８５．７１％；对照组２０例中，基本痊愈０例，显效４例，有效９例，无效７例，总有效率为６５％。两组比较，有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。且在苏醒神志、缩短疗程方面，治疗组均较对照组为优（Ｐ〈０．０１）。     

安宫牛黄丸对脑出血大鼠脑组织超微结构的影响

目的：研究安宫牛黄丸对大鼠脑出血模型血肿周边脑组织超微结构的影响。方法：实验大鼠分为正常对照组、假手术组、模型组、全方干预组、简方干预组，采用立体定位技术制作脑出血模型，分别于造模后4h、24h取标本，透射电镜观察血肿周边组织超微结构。结果：模型组造模后4h即已出现明显的神经细胞、血管损伤性变化；假手术组、模型组、简方组造模后4h、24h均出现严重血管损伤；安宫牛黄丸全方干预组在造模后4h、24h均表现为受损细胞、血管少见；全组标本神经纤维出现明显损伤少见。结论：安宫牛黄丸全方干预的大鼠自发性脑出血后脑损害轻微，安宫牛黄丸简方效果不明显。     

安宫牛黄丸对自发性高血压大鼠急性脑出血后脑水肿及神经功能缺损的影响

目的:观察安宫牛黄丸对自发性高血压大鼠脑出血后脑组织含水量、脑系数以及神经功能缺损的影响。方法:将自发性高血压大鼠随机分为5组:空白对照组、模型组、西药治疗组、中药治疗组、中西药结合治疗组,于6、24、48、72h观察大鼠神经行为学评分,测量脑组织含水量与脑系数。结果:模型组大鼠脑组织含水量、脑系数及行为学评分较空白对照组高(P<0.05),3个治疗组脑组织含水量、脑系数及行为学评分低于模型组(P<0.05),中西结合治疗组脑组织含水量、脑系数及行为学评分明显低于中药治疗组及西药治疗组(P<0.05),中药治疗组与西药中药治疗组与西药治疗组间相比差异无显著性。结论:安宫牛黄丸能够有效减轻脑出血后脑组织含水量、减少脑系数并改善神经功能缺损症状。     

安宫牛黄丸对自发性高血压大鼠脑出血后内皮型一氧化氮合酶信使核糖核酸表达的影响

目的 观察安宫牛黄丸对自发性高血压大鼠脑出血后内皮型一氧化氮合酶信使核糖核酸(eNOSm RNA)表达的影响,探讨其保护作用机制.方法 采用自体血制作大鼠脑出血模型,将120只自发性高血压大鼠按随机数字表法分为模型组、西药治疗组、安宫牛黄丸组、中西药结合组.应用RT-PCR法测定用药后eNOSmRNA表达的变化.结果 ...     

冰黄合剂直肠滴注治疗急性脑出血34例疗效观察

目的:探讨冰黄合剂直肠滴注对急性脑出血的临床疗效。方法:68例患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用冰黄合剂直肠滴入,30-35滴/min,连用14d,观察治疗前及治疗后15d神经功能。结果:治疗组显效率及有效率均明显高于对照组,P0.05。结论:西医常规治疗结合冰黄合剂用药效果优于单纯西药保守治疗。     

冰黄液直肠滴注治疗急性脑出血的疗效观察

用冰黄液及西医常规治疗方法，共观察治疗４１例急性脑出血。其结果治疗组较对照组为优，且在苏醒神志、疗程方面，治疗组均较对照组为优。说明冰黄液直肠滴注能间接地减轻脑水肿、降低颅内压，有得于脑出血的抢救治疗。     

中药治疗急性脑出血42例

我院近年来对急性脑出血采用中医药治疗,并与单纯西医治疗者进行比较。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料84例均为我院1998年1月～2002年10月住院病例,均经颅脑CT检查确诊为脑出血,按就诊先后随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组男性29例,女性13例;年龄35～74岁;病因为脑动脉硬化23例,脑动脉瘤8例,原因不明11例。对照组男性28例,女性14例,年龄36～75岁;病因为脑动脉硬化24例,脑动脉瘤9例,原因不明9例。治疗组与对照组临床表现方面,昏迷逐渐加重分别为23、21例,烦躁或谵语分别为19、20例,嗜睡分别为11、8例,言语不清分别为15、16例,大便…     

安宫牛黄丸治疗高血压脑出血临床观察

目的观察在西医常规治疗基础上加用安宫牛黄丸治疗高血压脑出血的临床疗效.方法将患者 55例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加服安宫牛黄丸;观察患者昏迷时间、血压波动情况,并对患者进行神经功能缺损程度评定.结果治疗组的昏迷时间短于对照组,死亡数及血压波动情况、神经功能缺损程度评分均较对照组为低.结论在西医常规治疗基础上加用安宫牛黄丸对于脑出血患者促进清醒、降低死亡率、改善患者预后均有积极影响.     

实验性脑出血后Bcl-2 mRNA的变化及安宫牛黄丸的干预作用

目的:观察安宫牛黄丸对自发性高血压大鼠脑出血后Bcl-2 mRNA表达及行为学变化的影响。方法:自发性高血压大鼠随机分为空白对照组、模型组、西药治疗组、中药治疗组、中西药结合治疗组,以自体血制作大鼠脑出血模型于1、2、3d观察大鼠神经行为学评分,RT-PCR测定Bcl-2 mRNA的表达。结果:与空白对照组相比,模型组与各治疗组大鼠造模后行为学评分与Bcl-2 mRNA表达增加(P<0.05)。与其它3组相比,中西药结合治疗组大鼠造模后2d和3d大鼠行为学评分明显降低(P<0.05),Bcl-2 mRNA表达明显增加(P<0.05),中药组与西药治疗组行为学评分低于模型组(P<0.05),Bcl-2 mRNA表达明显高于模型组(P<0.05),中药组与西药治疗组间相比差异无显著性。结论:安宫牛黄丸能够有效改善神经功能缺损症状,提高Bcl-2 mRNA的表达。以早期与常规西药联合应用疗效更好。     

安宫牛黄丸对脑出血后神经功能与肠粘膜屏障的影响

目的:研究安宫牛黄丸对脑出血后神经功能与肠粘膜屏障通透性的影响。方法:将50只雄性CD-1小鼠随机分为假手术组、模型组(脑出血)、安宫牛黄丸0.1、0.2和0.4 g/kg组。脑立体定位仪注射胶原酶制备小鼠脑出血模型;Garcia test评价小鼠神经功能;干湿重法检测脑组织含水量;FITC-D法检测小鼠肠粘膜通透性;HE染色法观察肠道病理学改变;ELISA法检测血浆内毒素含量。结果:安宫牛黄丸0.2、0.4g/kg可改善脑出血小鼠神经功能,能够降低肠粘膜通透性、减轻肠粘膜损伤;安宫牛黄丸0.1、0.2、0.4 g/kg显著减轻脑水肿,降低血浆内毒素含量。结论:安宫牛黄丸可改善脑出血后的神经功能;减轻脑出血所致的肠粘膜损伤,降低肠粘膜通透性,这可能是其治疗脑出血的作用机制之一。     

安宫牛黄丸对急性脑出血大鼠脑组织中一氧化氮合酶及单胺类神经递质的影响

目的 探讨安官牛黄丸对大鼠脑出血急性期脑组织中一氧化氮合酶(NOS)及单胺类神经递质的影响.方法 建立大鼠脑出血急性期模型,观察脑出血后4、24、72h脑组织中一氧化氮(NO)和NOS及海马和皮质区去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺(5-HT)的含量及不同治疗方案下其含量的变化.结果 模型动物损伤后4h脑组织中NO含量增加,NOS活性升高,与正常组相比有显著差异;72h达到高峰.安宫牛黄丸组72h NO含量和NOS活性明显低于模型组与小牛去蛋白血清组.脑出血后4h,模型组神经递质含量较正常组显著下降,以24h下降明显,72h又有回升并接近4h值;安宫牛黄丸组、小牛去蛋白血清组与模型组相比均有差异,但安宫牛黄丸组作用优于小牛去蛋白血清组.结论 安宫牛黄丸对脑出血急性期的大脑具有保护作用.     

安宫牛黄丸配合丹参注射液治疗脑出血的临床观察

目的观察安宫牛黄丸配合丹参注射液治疗脑出血的临床疗效。方法治疗组给予安宫牛黄丸口服及静脉注射丹参注射液,配合西药常规降颅压、降血压治疗;对照组给与常规降颅压、降血压治疗。结果2周后治疗组与对照组神经功能缺损程度比较有显著性差异。结论安宫牛黄丸配合丹参注射液治疗急性脑出血效果良好。     

安宫牛黄丸联合西药治疗脑出血临床研究

目的:观察对脑出血患者术后给予安宫牛黄丸联合西药治疗的疗效.方法 :选取200例脑出血患者为研究对象,以随机数字表法分为2组(各100例).2组入院后均行脑外科手术治疗,对照组术后给予常规西药治疗,观察组术后在对照组基础上给予安宫牛黄丸治疗.比较2组治疗后临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)...     

中风阳闭（脑出血昏迷）35例的抢救与体会

中风阳闭（脑出血昏迷）３５例的抢救与体会李文万应昌主题词中风／中药疗法闭证／中药疗法安宫牛黄丸／治疗应用羚角钩藤汤／治疗应用中风，又称“脑卒中”，相当于现代医学中脑血管意外疾病，可分为出血性中风和非出血性中风两大类。中医学按其发病缓急、症候轻重、...     

自发性高血压大鼠脑出血后NF-κBmRNA的变化及安宫牛黄丸的干预作用

目的观察安宫牛黄丸对自发性高血压大鼠脑出血后NF-κBmRNA表达及血压变化的影响。方法以自体血制作大鼠脑出血模型,将成功模型随机分为模型组、西药治疗组、中药治疗组、中西药治疗组,使用尾袖法监测大鼠血压变化,RT-PCR测定NF-κBmRNA的表达。结果与模型组相比,各治疗组NF-κBmRNA表达明显增加（P〈0.05）,各治疗组间差异无统计学意义（P〉0.05）,造模后1d、2d、3d自发性高中药治疗组血压较模型组降低（P〈0.05）,造模后2d、3d西药治疗组血压较中药治疗组低（P〈0.05）,中西药治疗组血压则处于最低水平（P〈0.05）。结论安宫牛黄丸能够防止SHR大鼠脑出血后血压继发性升高,提高NF-κBmRNA的表达,对脑出血的治疗具有一定的意义。     

冰黄液直肠滴注治疗急性脑出血的疗效

用冰黄液及西医常规治疗方法，并观察41例急性脑出血。其结果治疗组较对照组为优（P＜0．05），且在苏醒神志、缩短疗程方面，治疗组均较对照组为优（P＜0．01）。说明冰黄液直肠滴注能间接地减轻脑水肿、降低颅内压，有利于脑出血的抢救治疗。