衡水市2011年度中央转移支付地方病项目碘缺乏病和高碘防治调查结果分析

目的为科学评价碘缺乏病及高碘乡停供碘盐、防治高碘危害的效果和对重点人群的碘营养影响状况,为今后高碘危害和碘缺乏病的科学防治提供依据。方法在全市11个县（市、区）开展了碘缺乏病和高碘防治项目工作。结果碘缺乏病病情监测,共监测8~10岁儿童尿碘12份,中位数为420.3μg/L,育龄妇女尿碘30份,尿碘中位数为325.7μg/L;对于未开展＂碘缺乏病病情监测＂项目的 10个县（市、区）开展8~10岁儿童尿碘水平监测,在10个县（市、区）共采集8~10岁儿童尿样940份,尿碘浓度中位数为223.3μg/L,其中低于50μg/L的儿童数量为50人,占监测总数的5.32%。高碘地区尿碘监测,在水源性高碘地区和病区,3个县（市、区）共采集8~10岁儿童尿样260份,尿碘中位数为470.2μg/L。结论碘缺乏地区儿童尿碘监测：根据消除碘缺乏病技术指标,8~10岁儿童尿碘含量中位数大于或等于100μg/L,且尿碘含量低于50μg/L的比例不超过20%;我市10个县（市、区）的尿碘水平均达到了消除碘缺乏病的技术要求,应该继续加强碘缺乏病防治工作。高碘地区儿童尿碘监测：根据有关标准,3个县（市、区）的高碘地区的尿碘中位数均大于400μg/L,说明我市高碘地区儿童受高碘影响非常严重,因此我市高碘乡应严格执行停供碘盐政策,加强宣传,使广大群众自觉食用非碘盐。     

兰州市碘缺乏病碘盐干预效果评价

目的评价碘盐干预,为进一步加强和完善消除碘缺乏病的长效工作机制提供科学依据。方法采用PPS抽样法,1995～2009年在兰州市8个县区随机抽取8～10岁儿童进行甲状腺肿大率、尿碘、盐碘监测。结果经食盐加碘干预,8～10岁儿童甲状腺肿大率呈下降趋势,近4年达到国家碘缺乏病消除标准;尿碘中位数波动在100～300μg/L,均满足国家学龄儿童碘营养评价标准（尿碘中位数〉100μg/L）,尿碘合格率波动在67.01%～97.22%;碘盐合格率连续7年稳定在90%以上,各年碘盐中位数均达到国家标准（碘盐20～50mg/kg）。结论普及碘盐是改善人群碘营养状况、防治碘缺乏病的有效措施。     

2020年晋中市碘缺乏病监测结果分析

目的强化监测与防治干预措施的有机结合,掌握碘缺乏病病情变化趋势,为科学精准防治碘缺乏病提供依据。方法按照《2020年山西省碘缺乏病监测方案》要求,2020年5—8月在晋中市11个县(区、市)开展碘缺乏病监测,采集8~10岁儿童和孕妇家中食用盐样、即时尿样检测盐碘和尿碘含量;采用B超法测量儿童甲状腺容积。结果检测8~10岁儿童家中食用盐样2200份,碘盐覆盖率98.18%、碘盐合格率94.63%、合格碘盐食用率92.91%、盐碘中位数24.05 mg/kg;检测孕妇家中食用盐样1106份,碘盐覆盖率97.92%、碘盐合格率93.91%、合格碘盐食用率91.95%、盐碘中位数24.41 mg/kg;检测儿童尿样2200份,尿碘中位数为236.0μg/L,不同年龄组儿童尿碘频数分布差异无统计学意义(χ²=9.342,P>0.05),检测孕妇尿样1106份,尿碘中位数为178.8μg/L;检查儿童甲状腺2200人、肿大率为1.09%,不同年龄组差异无统计学意义(χ²=1.960,P>0.05)。结论2020年山西省晋中市儿童碘营养处于超适宜水平,但未过量,全市孕妇碘营养处于适宜水平,个别县孕妇碘营养存在不足的风险,应加以重视。     

贵州省第4次碘缺乏病监测分析

目的了解贵州省碘缺乏病防治现状,为制定贵州省可持续消除碘缺乏病的防治策略提供依据。方法采用多级随机抽样法。结果居民户盐碘中位数为34.9mg/kg,食用碘盐合格率87.2%,变异系数26.8%,高碘盐比例(>60mg/kg或>50mg/kg)较第3次监测时明显降低;8～10岁儿童尿碘中位数340.4μg/L,<50μg/L的比例为0;甲状腺肿大率触诊法为10.5%,B超法为14.2%。水碘均值<10μg/L;10岁儿童智商(IQ)均值为93.9±19.6,智力低下占9.9%。结论随着盐碘、尿碘中位数水平的降低和碘盐合格率提高,甲肿率明显降低。碘盐浓度还有下调空间。     

2020年晋中市碘缺乏病监测结果分析

目的强化监测与防治干预措施的有机结合,掌握碘缺乏病病情变化趋势,为科学精准防治碘缺乏病提供依据。方法按照《2020年山西省碘缺乏病监测方案》要求,2020年5—8月在晋中市11个县(区、市)开展碘缺乏病监测,采集8～10岁儿童和孕妇家中食用盐样、即时尿样检测盐碘和尿碘含量;采用B超法测量儿童甲状腺容积。结果检测8～10岁儿童家中食用盐样2 200份,碘盐覆盖率98.18%、碘盐合格率94.63%、合格碘盐食用率92.91%、盐碘中位数24.05 mg/kg;检测孕妇家中食用盐样1 106份,碘盐覆盖率97.92%、碘盐合格率93.91%、合格碘盐食用率91.95%、盐碘中位数24.41 mg/kg;检测儿童尿样2 200份,尿碘中位数为236.0μg/L,不同年龄组儿童尿碘频数分布差异无统计学意义(χ~2=9.342,P>0.05),检测孕妇尿样1 106份,尿碘中位数为178.8μg/L;检查儿童甲状腺2 200人、肿大率为1.09%,不同年龄组差异无统计学意义(χ~2=1.960,P>0.05)。结论 2020年山西省晋中市儿童碘营养处于超适宜水平,但未过量,全市孕妇碘营养处于适宜水平,个别县孕妇碘营养存在不足的风险,应加以重视。     

现行碘盐浓度与高碘甲状腺肿之间关系的探讨

目的：通过对山西省碘缺乏病6年监测结果的分析以及与山西省高 地区甲状腺肿对比研究,探讨全民食盐加碘后尿碘浓度的变化是否会引起高碘甲状腺肿。方法：运用山西省6年病情监测结果及高碘地区调查资料。结果：（1）碘盐中位数逐年上升并趋于稳定,基本上控制在20－60mg/kg;（2）儿童尿碘中位数逐年上升,并稳定在300－400ug/L左右;（3）儿童甲状腺肿大率逐提年下降,从1995年10．9％下降至2000年的3．7％;（4）高碘地区甲肿率为11．1％,尿碘中位数为1111．2ug/L。结论：现行碘盐浓度以及儿童尿碘中位数在400ug/L左右不会引起高碘危害。     

贵州省未达到消除碘缺乏病目标地区的流行现状调查

目的了解贵州省碘缺乏病(IDD)防治现状。方法按国家IDD监测方案,抽取贵州省5个地区11个县对学校儿童甲状腺肿大率、尿碘及碘盐等进行横断面调查。结果8～10岁学生平均甲状腺肿大率9.66%,最低2.8%,最高15.78%,年龄组间差异有显著意义,居民户盐碘中位数32mg/kg,碘盐覆盖率99.47%,合格率92.11%,儿童尿碘中位数263.9μg/L,其中<100μg/L占6.1%,<300μg/L占52.5%,≥300μg/L占41.31%。结论贵州省碘盐覆盖率、合格率较往年明显上升,儿童尿碘水平趋于更为合理,但8～10岁学生甲状腺肿大率仍处于较高水平。     

2018年甘南藏族自治州碘缺乏病监测分析

目的了解2018年甘南藏族自治州(简称甘南州)碘缺乏病病情和防治措施落实情况、评价防治效果,为进一步完善消除碘缺乏病防治策略提供依据。方法按照《甘肃省碘缺乏病监测方案》要求,在甘南州八县(市)采集学生和孕妇家庭盐样检测盐碘含量,采用整群抽样法在8个县(市)以B超检查8～10岁学生甲状腺容积,计算甲状腺肿大率;采集8～10岁学生和孕妇尿样检测尿碘;在8个县(市)采集生活饮用水水样检测水碘。结果学生家庭碘盐中位数为25.10 mg/kg,碘盐覆盖率为99.81%,合格碘盐食用率为92.38%;孕妇家庭碘盐中位数为24.53 mg/kg,碘盐覆盖率为100.00%,合格碘盐食用率为90.63%;8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.31%,8～10岁儿童和孕妇尿碘中位数分别为145.37μg/L和175.64μg/L;水碘中位数1.10μg/L,水碘范围0.20～15.90μg/L。结论学生和孕妇的碘营养水平处于适宜状态,全州合格碘盐食用率降至碘缺乏病消除标准的临界值;政府应加强盐业监管,以消除碘缺乏病防治风险。     

2008年宁夏西吉县碘缺乏病监测报告

目的了解西吉县碘缺乏病病情,评价防治效果。对2008年西吉县碘缺乏病监测结果进行分析,为制定碘缺乏病防治措施提供科学依据。方法碘盐检测采用GB/T13025-1999直接滴定法;尿碘测定采用砷铈分光光度法;甲状腺肿大率检查采用触诊法。结果全县测定盐样288份,碘盐中位数27.36 mg/kg,碘盐覆盖率91.67%,合格碘盐食用率为90.97%,〈20 mg/kg碘盐有26份,占9.03%;8-10岁学生甲状腺肿大率为5.2%;特需人群（妇女）尿碘中位数148.76μg/L,尿碘〈100μg/L,占81.95%;〈50μg/L占11.11%;（20μg/L占6.94%。结论西吉县各项监测指标达到基本消除碘缺乏病标准,但儿童甲状腺肿大率、特需人群尿碘等指标仍然存在一些问题。     

福建省龙岩市碘缺乏病病情监测结果分析

目的 了解福建省龙岩市碘缺乏病病情现状,评价防治措施效果,为制订防治策略提供依据.方法 2006和2007年期间,在福建省龙岩市7个县(市、区),每个县(市、区)按容量比例概率抽样法(PPS)确定30所小学,每所小学抽取40名8～10岁学生,进行甲状腺触诊检查,同时抽取7名学生采集尿样和家中盐样,进行尿碘及盐碘测定,计算甲状腺肿大率、尿碘中位数、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率、碘盐合格率和非碘盐率.结果龙岩市8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.94%(79/8438),尿碘中位数为259.12μg/L,合格碘盐食用率为97.86%(1462/1494),碘盐覆盖率为99.46%(1486/1494),碘盐合格率为98.38%(1462/1486),非碘盐率为0.54%(8/1494).结论 龙岩市的碘缺乏病防治工作达到国家消除碘缺乏病标准.     

沧州市碘盐覆盖率较低地区重点人群碘营养监测与评价

目的调查沧州市碘盐覆盖率较低地区重点人群碘营养状况,为调整和完善碘缺乏病防治措施提供依据。方法在沧州市碘盐覆盖率〈80%的县开展调查,共涉及4个县（市）、区。每个县随机抽取3个乡,每个乡抽取2所小学,每所小学检测40名8-10岁学生尿碘含量及其家中食用盐碘含量,采集小学所在村居民饮用水进行水碘含量检测,每村抽取10名育龄妇女测定其尿碘浓度。结果 4个县（市）、区共采集水样32份,水碘范围为10.4-272.7μg/L,碘盐覆盖率39.7%（376/947）;采集儿童尿样939份,儿童尿碘范围为15.4-1 088.0μg/L,尿碘中位数为177.8μg/L;采集妇女尿样248份,尿碘中位数为173.5μg/L;东光县两组人群尿碘中位数最高,分别为251.8μg/L和273.8μg/L,河间两组人群尿碘中位数最低,分别为130.8μg/L和118.7μg/L。水碘与儿童尿碘水平成正相关。结论水碘在碘盐覆盖率较低地区是影响人群尿碘水平的主要因素,被调查县（市）、区儿童和育龄妇女的碘营养处于适宜水平,但是有的乡（镇）儿童可能存在碘缺乏。     

黔南州碘缺乏病防治20年后甲状腺肿消长趋势探讨

目的掌握黔南地区碘缺乏病防治20年后甲状腺肿变化趋势,为碘缺乏病防治提供依据.方法按东西南北中5个方位在所辖12县(市)随机抽取60个调查点8～10岁儿童共4 800名,检测甲状腺、尿碘及碘盐水平.结果全州儿童甲状腺肿大率9.58%,其中城、乡分别为8.54%,10.13%(x2=3 67,P＞005),儿童尿碘中位数410 μg/L,尿碘＞300μg/L占68.29%,＜100μg/L占3.38%;3个环节碘盐浓度(20～50mgμg/kg)差异无显著意义(P＞0.05),居民户碘盐浓度＞50 mg/kg的占50.5%.结论黔南地区碘缺乏病已得到较好控制,儿童甲状腺肿大率有待进一步研究.     

湖北省实现消除碘缺乏病阶段目标评估报告

目的 全面评价湖北省实现消除碘缺乏病各项措施情况和防治效果。方法 按照国家五部局下发的实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案的内容和要求，采取听汇报、查看资料、实地核查和现场抽查的方法，先由市（州）评估组对所辖县（市）进行评估，省评估组再对市（州）进行抽查核实。结果 全省79个县（市）3项综合指标平均得分为92.38分，各县（市）得分都在85分以上。盐库、零售点和用户的碘盐合格率分别为96.19%，94.91%,95.13%，尿碘中位数为331.36μg/L，其中＜50μg/L的样品占0.48%，各县（市）碘盐合格率和儿童尿碘水平都达到了碘缺乏病消除标准。8－10岁学生甲状腺肿大率，触诊法为6.73%，B超法为5.77%，各县（市）的儿童甲状腺肿大率均＜10％。结论 2000年湖北省已实现消除碘缺乏病阶段目标。     

2018—2020年乌鲁木齐市米东区碘缺乏病监测分析

目的 了解2018—2020年乌鲁木齐市米东区8～10岁儿童及孕妇的碘营养状况，为做好今后碘缺乏病防治监测工作提供科学依据。方法 将米东区按东、西、南、北、中划分5个片区，各片区均选择1个乡（镇），每个乡（镇）选择1所小学，每所小学至少抽取40名非寄宿8～10岁儿童，每个乡（镇）至少抽取20名孕妇，采集尿样、家中食用盐样，监测盐碘、尿碘含量和儿童甲状腺肿大率。结果 2018—2020年检测儿童家中食用盐655份，盐碘中位数为27.20 mg/kg，碘盐合格率、覆盖率、合格碘盐使用率均逐年上升，差异均有统计学意义（P<0.05）；检测孕妇家中食用盐337份，盐碘中位数为24.40 mg/kg，碘盐覆盖率及合格碘盐使用率均逐年上升，差异均有统计学意义（P<0.05）；分别检测儿童、孕妇尿样655份、337份，尿碘中位数分别为275.50μg/L,161.40μg/L，均总体上升。665名儿童甲状腺肿大率为为4.58%。结论2018—2020年米东区儿童及孕妇碘盐覆盖率、合格盐碘食用率逐年上升，尿碘含量在适宜范围内的占比逐年增高，儿童甲状腺肿大率逐年降低，2020年各项监测指标均...     

2009年洛阳市实现消除碘缺乏病目标评估

目的评估洛阳各县（市、区）达到消除碘缺乏病目标情况。方法系统了解各县近三年的防治工作情况,包括组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育宣传4方面管理指标和居民合格碘盐食用率和8～10岁儿童尿碘水平两项技术指标。现场考评72个乡（镇、办事处）,72所小学,调查学生2 160人,监测居民户盐样1 441份,监测儿童尿碘1 456份。结果各县（区）管理指标的考评总分81～94分,学生健康教育问卷平均得分4.2分,合格碘盐1 362份,不合格碘盐66份,非碘盐13份,合格碘盐食用率95%,尿碘中位数262.98μg/L,尿碘含量低于50μg/L的比例为2.61%。结论经过评估,洛阳市15个县（市、区）均达到了碘缺乏病消除标准。     

浙江省儿童碘营养水平现状调查

为了解浙江省儿童碘营养水平的现状,进一步掌握全省消除碘缺乏病的进展和防治效果,1999年我们按照《全国缺乏病防治监测方案》要求,采用PPS抽样方法在全省范围内抽取30个县（市、区）各一所中心小学的40名8－10岁儿童进行碘营养水平调查。结果表明,1200份学生家中盐碘中位数40.3mg/kg,其中合格碘盐1013份,合格率为84.42%;1200名8－10岁儿童甲状腺肿大率,触诊为6.40%,B超为7.17%;360份尿碘中位数为207.0ug/L,其中高于100ug/L的有291份占80.83%(291/360);816份新生儿脐带血TSH水平中位数为2.78mIU/L,其中低于5mIU/L 的有682份占83.58%;碘缺乏病健康教育问卷600份,5年级学生组及格率为88.17%,150份家庭主妇组及格率为100％。1999年各项监测指标较1995年和1997年均有明显变化,表明浙江省儿童近期碘营养水平得到显改善。     

2009年昆明市碘缺乏病监测报告

目的监测昆明市消除碘缺乏病状况,为制定和完善防治对策提供科学依据。方法按人口容量比例概率抽样方法（PPS）,随机抽取昆明市所辖14县（市）区8-10岁儿童,检查儿童甲状腺肿大率、尿碘含量、碘缺乏病健康教育知晓情况问卷调查和居民家中合格碘盐食用率。结果全市共检查8-10岁儿童5624名,甲状腺肿大率为2.16%,监测1414名儿童尿碘水平,尿碘中位数为272.8μg/L,全市共对2100名学生进行健康教育效果问卷调查,总分为5分,平均分数为4.36分。居民家中合格碘盐食用率95.13%。结论昆明市全面落实了食盐加碘为主的综合性防治措施,人群碘营养水平得到提高,儿童甲状腺肿大率明显下降,群众防治碘缺乏病知识水平和行为水平良好,碘缺乏病防治效果显著。     

2018年临夏州碘缺乏病病情监测分析

目的了解甘肃省临夏回族自治州(简称临夏州)碘缺乏病病情变化及居民碘营养水平,评估持续消除碘缺乏病进展情况。方法采取随机抽样方法从每个抽样单位中抽取5所小学,在抽取的小学随机抽取40名8～10岁儿童,B超检查甲状腺并检测尿碘;在每所抽中的小学附近村庄抽取100名孕妇检测尿碘,并检测其家中碘盐。结果居民户盐碘中位数25.55 mg/kg,碘盐覆盖率90.63%,碘盐合格率90.48%,合格碘盐食用率82.00%;8～10岁儿童甲状腺肿大率0.12%,尿碘中位数185.93μg/L,其中50μg/L以下占2.5%;孕妇尿碘中位数174.6μg/L,50μg/L以下占2.5%。结论临夏州8～10岁儿童碘摄入量适宜,碘营养状况理想;除康乐县、广河县和积石山县以外,其他地区的孕妇碘营养适宜。     

2000-2008年张家口市影响碘盐防治碘缺乏病因素分析

目的 分析影响碘盐质量的因素(非碘盐和不合格碘盐)与儿童碘缺乏病流行强度、碘营养水平之间的关系,探讨其对碘盐防治碘缺乏病效果的影响.方法 采用回顾性分析的方法,根据张家口市2000-2008年居民户碘盐监测指标(非碘盐率、碘盐合格率、合格碘盐食用率),每年筛选6个县(区),分为非碘盐组(非碘盐率>5%)、不合格碘盐组(碘盐合格率<95%)和对照组(合格碘盐食用率>95%),每组2个县(区),对3个组碘盐监测结果、8～10岁儿童甲状腺肿大率及尿碘水平进行对比分析.结果 2000-2008年共监测居民食用盐12 468份,检查8～10岁儿童甲状腺5655人,采集尿样4404份.非碘盐组历年平均盐碘中位数为30.1 mg/kg,非碘盐率为7.30%(232/3180);不合格碘盐组盐碘中位数为30.9 mg/kg,碘盐合格率为93.10%(3776/4056);对照组盐碘中位数为32.0 mg/kg,合格碘盐食用率为99.27%(5194/5232).非碘盐组、不合格碘盐组、对照组历年平均儿童甲状腺肿大率分别为5.31%(78/1468)、4.84%(92/1902)、2.06%(47/2285),组间比较差异有统计学意义(χ2=72.07,P<0.05),其中非碘盐组儿童甲状腺肿大率明显高于对照组(χ2=8.70,P<0.017),而非碘盐组与不合格碘盐组、不合格碘盐组与对照组比较,差异无统计学意义(χ2值分别为6.83、5.65,P均>0.017).非碘盐组、不合格碘盐组、对照组历年平均儿童尿碘中位数分别为188.20、219.62、262.39μg/L,对照组高于非碘盐组和不合格碘盐组.结论 非碘盐和不合格碘盐对儿童碘缺乏病流行强度和碘营养状况均有影响,特别是非碘盐影响尤为显著.     

云南省龙陵县消除碘缺乏病阶段目标评估分析

目的了解和掌握碘缺乏病（IDD）在云南省龙陵县的防治状况及影响因素,为进一步防治碘缺乏病策略的制订提供科学依据。方法按《全国碘缺乏病防治监测方案》和国家《实现消除IDD阶段目标评估方案》要求,对龙陵县8-10岁儿童的甲状腺肿大率、尿碘中位数、碘盐合格率、碘盐覆盖率、五年级学生和农村家庭主妇碘缺乏病知识知晓率等进行监测评估。结果8-10岁甲状腺肿大率由2006年的3.75%下降到2008年的2.50%,平均尿碘中位数在297.8μg/L,并连续维持在较理想的水平,尿碘含量小于50μg/L以下者占3.3%,碘盐合格率、覆盖率分别达到97.63%,99.6%,五年级学生组和农村家庭主妇组碘缺乏病防治知识知晓率分别为90.1%和91.6%。结论龙陵县已达到了国家消除碘缺乏病标准。