重型闭合性颅脑损伤合并早期休克的诊治体会

目的：了解重型闭合性颅脑损伤合并早期休克患者的临床诊断及治疗效果。方法：对64例重型闭合性颅脑损伤合并早期休克患者的临床表现、诊断及治疗作回顾性分析。结果：64例患者中单纯原发脑干挫伤6例，颅脑损伤合并肋骨骨折并血胸8例，肝脾挫裂伤出血21例，肠穿孔或断裂伤出血7例，肾脏挫裂出血2例，骨盆骨折出血9例，股骨骨折出血6例，大面积烧伤3例，同时有肝脾挫裂伤和骨盆骨折出血2例。64例患者中，死亡12例，治愈52例。结论：重型闭合性颅脑损伤合并早期休克患者 少数为原发脑干挫伤外，绝大部分患者伴有其他脏器损伤，在诊治方面应重视复合伤。     

腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊治体会

腹部闭合性损伤合并颅脑损伤病情复杂,治疗困难,死亡率高,在临床上较为特殊.我院1990年8月至1999年8月共收治腹部闭合性损伤合并颅脑损伤为主的多发伤病人21例,现对其诊断处理报告如下.     

颅脑损伤合并腹部闭合性损伤的早期诊治

颅脑损伤合并腹部闭合性损伤的伤势重 ,死亡率高。我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月共收治颅脑损伤合并腹部闭合性损伤 5 0例。现将早期诊治的做法和体会报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 0例中男 4 1例 ,女 9例 ;年龄 5～ 71岁 ,平均 39岁。交通伤 35例 ,坠落伤 9例 ,打击伤 4例 ,其他伤 2例。就诊时间为伤后10ｍｉｎ～ 4ｈ ,就诊时患者均有不同程度意识障碍、休克等症状。经Ｂ超、ＣＴ检查或手术证实 :颅脑损伤包括脑挫伤34例 ,硬膜下血肿 9例 ,蛛网膜下隙出血 7例 ,硬膜外血肿 6例 ,脑干损伤 5例 ,脑内血肿 3例 ;腹部闭合…     

颅脑损伤合并腹部闭合性脏器损伤的诊治

目的：探讨颅脑损伤合并腹部闭合性脏器损伤的诊断、治疗方法。方法：回顾性分析我院1997年-2007年救治的39例颅脑损伤合并腹部闭合性脏器损伤患者的诊断及治疗,对诊断、治疗方法进行讨论。结果：经手术和术后治疗,治愈19例,伤残12例,死亡8例。结论：对颅脑、腹部复合外伤患者,早期准确诊断是抢救成功的关键。     

轻型闭合性颅脑损伤合并颅骨骨折的诊治

颅骨骨折在闭合性颅脑损伤中约占 1 5 %～ 2 0 % ,占重型颅脑损伤的 70 %左右( 1) ,但轻型闭合性颅脑损伤合并颅骨骨折并不多见。我院 2 0 0 2～ 2 0 0 3年收治 63例伴有颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤患者。现分析如下。1 临床资料病例　均选择格拉斯哥昏迷 (GCS)记分 1 3～ 1     

腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊断与治疗。方法回顾分析57例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的临床资料。结果腹部损伤手术治疗18例,颅脑损伤手术治疗5例,实施剖腹及开颅手术2例。本组死亡16例。结论及早明确诊断,查明休克原因,早期综合性的抢救治疗并注意手术时机选择,可提高腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的抢救成功率。     

重型颅脑损伤合并休克67例临床观察

颅脑损伤合并休克时,常提示有颅外其他部位失血性损伤,诊断困难,并发症多,病死率高达80％[1-3].现将我院神经外科自2006年1月至2013年10月收治的67例重型颅脑损伤合并休克病例的诊治情况报告如下.     

合并休克的肝脏闭合性损伤救治分析

2011年我院收治合并休克的肝脏闭合性损伤19例,结果报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组19例,男18例,女1例;年龄16～63岁,平均35.5岁.19例中有15例有腹痛、腹部压痛及肌紧张,其他4例中3例为合并颅脑损伤后昏迷,1例为醉酒谵妄.急诊室就出现血压降低者10例,入病房发现血压降低者9例,12例有面色苍白,9例精神紧张,6例表情淡漠,3例浅昏迷.     

重型颅脑损伤合并休克35例诊治体会

一般资料：本组35例，男26例，女9例。年龄3～66岁，平均37．5岁。创伤原因：车祸24例(68．6％)，坠落伤5例，暴力伤5例，挤压伤1例。伤后至入院时间0．5～8h。     

颅脑损伤合并闭合性腹部损伤的诊治体会

1临床资料 自1992-2003年,我院共收治颅脑损伤合并闭合性腹部损伤患者47例,其中男38例、女9例,年龄14-61岁,伤后就诊时间20min-6h.头颅CT均示颅脑损伤.经腹穿诊断腹腔脏器损伤39例,B超和CT提示腹腔脏器损伤23例.腹腔脏器损伤均经剖腹术后确诊,其中脾破裂21例、肝破裂8例、肠破裂9例、肝脾破裂4例、脾挫裂伤5例.经抢救存活32例、死亡13例、植物人2例.     

中型闭合性颅脑损伤的诊治进展

本文就中型闭合性颅脑损伤的早期诊断及治疗进展方面予以综述。     

中型闭合性颅脑损伤的诊治进展

中型颅脑损伤在颅脑损伤疾病中占有相当的比例,尽管一部分病人无需特殊的神经外科治疗便能治愈,但也有一部分在入院时病人情况良好,而一段时间后,病情恶化,甚至死亡。本文就该病的早期诊断及治疗进展方面予以综述。     

重型颅脑损伤合并失血性休克的抢救

随着交通、建筑等事业发展,颅脑损伤严重威胁着生命,影响其生活质量,特别是20～50岁青壮年.如果对重度颅脑损伤合并失血性休克延误诊治和抢救,造成病死率极高.我院于1998年6月～2003年6月共收治179例重型颅脑损伤,其中伴失血性休克32例,经积极抢救其病死率达46.9%,现将抢救治疗经验总结如下.     

闭合性腹部损伤合并颅脑损伤患者的诊治体会

目的探讨闭合性腹部损伤合并颅脑损伤患者的临床特点及救治方法,以提高临床诊治水平。方法回顾性分析2010年12月-2011年12月我院接诊外科救治的42例闭合性腹部损伤合并颅脑损伤患者的临床资料,对其诊治方法进行分析与总结。结果本组42例患者,经积极抢救治愈37例,死亡5例,救治成功率为88.1%。结论闭合性腹部损伤合并颅脑损伤患者病情较急、较重,早期诊断和及时的手术治疗是救治成功的关键,临床可根据患者病情的轻重缓急有序的进行手术,遵循先救命、后治伤的抢救原则,以提高其救治成功率。     

严重闭合性腹外伤合并颅脑损伤的诊治（附18例报告）

在多发性创伤中,腹外伤并颅脑损伤在临床上并不少见,但由于其临床表现复杂,症状相互掩盖,诊治困难,病死率高,因此,笔者总结我院腹外伤合并颅脑损伤18例的诊治,以探讨腹伤并颅脑损伤的诊治方法。     

62例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤急救体会

在复合性创伤中，腹部闭合性损伤合并颅脑损伤在诊断和治疗上有其特殊性，患者病情危重，死亡率较高。我院自2000年1月-2007年6月共收治62例此类患者，现分析报告如下。     

重型颅脑损伤合并休克174例临床分析

目的探讨重型颅脑损伤合并休克患者的临床表现及治疗。方法观察174例重型颅脑损伤合并休克患者的脑部受伤情况,合并伤以及受伤到入院期间的病情变化。结果本组重型颅脑损伤合并休克174例,中残16例,重残10例,植物生存4例,死亡52例。结论重型颅脑损伤合并休克死亡率高,入院后重点合理的检查,积极有效的救治是降低死亡率的关键。     

重型颅脑损伤并发闭合性胸部伤的诊治及体会

重型颅脑损伤并发闭合性胸部伤往往伤情严重而复杂 ,其症状、体征相互影响、相互掩盖 ,容易造成漏诊和误诊 ,延误治疗 ,因此 ,对病人的伤情做到正确的诊断 ,对于能否得到及时的治疗具有重要意义[1] 。我院自 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月共收治此类患者 2 5例 ,现将诊治及体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 18例 ,女性 7例 ,年龄 33～ 70岁 ,平均45 .3岁。受伤原因为交通伤 19例 ,坠落伤 6例。1.2　颅脑损伤情况　伤员到院时ＧＣＳ评分 4～ 8分 ,均为重型颅脑损伤 ,其中 ,原发性脑干损伤 15例次 ,脑挫裂伤 2 0例次 ,硬膜下血肿 9…