先天性心脏病心导管检查术的临床应用

目的探讨心导管检查术对先天性心脏病明确诊断的临床价值。方法经心脏超声诊断为先天性心脏病的患者216例,行左、右心导管检查术。结果216例诊断为法乐氏四联征、法乐氏五联征组共73例,复杂性先心21例,动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉狭窄共122例。结论心导管检查术是明确诊断先天性心脏病的性质、部位及程度的可靠方法,对提供手术适应证及制定手术方式有较好的参考价值。     

心导管检查（1）

心导管检查是将心导管经周围血管，在X线透视观察下送至心脏各部位或大血管，借以了解心脏血流动力学变化的一种检查方法。这种检查方法称心导管检查，或称心插管检查。     

对比超声心动图

对比超声心动图(Contrast echocardio-graphy)是指经末梢血管或心导管内注入与血液超声不一致的、对人体无害的物质,人为地产生超声回波,观察扫描图象,从相应部位异常回波的有无来诊断解剖学异常的一种方法。1968年,Gramiak 首先注意到在一次超声心动的检查中,从心导管注入吲哚氰兰绿到心腔,可在主动脉、肺动脉描记到异常回波。动物实验和临床观察显示,从心导管注入对比剂到心腔,根据回波出现的位置可     

介入性检查与治疗13年(摘要)

介入性诊疗技术可概括为“介人医学”（InterventionalMedicineIVM），它已广泛应用于心血管及全身各系统多种疾病的诊治，是具有广阔发展前景的一门医学专业。介入性检查我院自1984年3月开展第1例右心导管介人性检查至今（1997年2月7日）13年间，心血管介人性检查为11994例，年龄3个月～84岁。详见表回。表11984～1997年心导管介人性检查随着超速CT、核磁共振、超声影像学的飞速发展及临床诊断学的应用，特别是对大血管病、瓣膜病、以及先天性心脏病左向右分流疾病的诊断已起到确诊的作用，可取代心血管检查及造影的方法，但有些疾病尚…     

心导管和心血管造影的并发症

心导管检查的内容日趋广泛,除常规心导管检查(血氧及压力分析)、心血管造影(左、右心及冠状动脉造影)外,还包括Swan-Ganz血流导向氧囊导管血流动力学监护、心内膜心肌活检、通过导管电极进行心脏电生理检查等新的诊断技术;不仅如此,心脏起搏、冠状动脉管腔内成型术及冠     

右心导管检查诊断肺高血压临床价值

右心导管检查(right heart catheterization,RHC)是一种有创检查,将心导管经周围静脉送入上、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉及其分支,在腔静脉及右侧心腔进行血流动力学、血氧和心排血量测定。右心导管检查在肺高血压患者的诊断及治疗中起着举足轻重的作用,是诊断肺高血压的金标准。文章就RHC在肺高血压诊断及鉴别诊断中的作用,肺高血压患者的临床适应证、具体操作和需要测定参数以及临床误区及其安全情况做简要综述。     

几种检查技术在临床确诊的慢性肺心病中的诊断价值

几种检查技术在临床确诊的慢性肺心病中的诊断价值张洪玉，翁心植，张金谷，郑伯洁，王亚利，程贵玲右心导管肺循环血流动力学的检查可以准确地测量右心各腔室的压力数据，计算出肺循环压力、阻力及心输出量，右室做功等变化，但并不能反应右心形态结构的变化。肺心病病程...     

先天性心脏和大血管畸形的电子束计算机断层摄影术诊断--与超声心动图的对照研究

目的:探讨电子束计算机断层摄影术(EBT)和超声心动图在先天性心脏和大血管畸形诊断中的价值. 方法:收集34例分别经超声心动图和EBT检查的心脏和大血管畸形诊断资料,其中18例经心血管造影检查证实,21例有手术结果对照.结果:EBT诊断符合率82.4%,超声心动图诊断符合率73.5%.EBT对心外大血管畸形诊断准确率为97.9%,明显优于超声心动图(53.2%).而超声心动图对心内畸形的诊断准确率为95.9%,高于EBT(81.6%).对大血管与心室、房室连接处的畸形二者的诊断准确率基本相同.结论:超声心动图与EBT检查相结合,可明显提高先天性心脏病的诊断准确率,减少有创的心血管造影检查.     

普通X线检查在心血管疾病诊断上的评价

普通X线检查历史悠久,迄今仍为心血管病应用最广泛的无创性诊断方法。近20余年来,与心导管,心血管造影和心脏病学尤其心外科的发展相辅相成,我国心血管病X线诊断水平不断提高。它不仅可以显示心脏大血管的大体形态变化和机械运动,还能在相当程度上反映心脏和肺循环的生理和病理生理异常。     

右心导管检查配合左心声学造影对左向右分流先心病的诊断价值

近期,我们对47例先心病患儿在行右心导管检查的同时作左心声学造影,初步探讨其对左→右分流先心病的诊断价值,现报告如下。一、检查方法均在局麻下经皮穿刺经股静脉行右心导管检查。所用导管为6～7F普通右心导管或漂浮导管。于各心腔常规测血氧及压力、探查有无异常通道,然后将导管尖端插入肺     

心导管检查术的应用及评价

心导管检查技术是经周围血管送入一条特制导管至心脏的某一部位进行诊断和研究心脏疾病的一门专科技术,分为右心导管检查术和左心导管检查术。右心导管检查术即经周围静脉把心导管依次送至腔静脉、右心房、右心室、肺动脉及其分支,根据导管的走行经路,观察各部位的压力及血氧含量测定,计算出心排血量、分流量和血管阻力诸参数以辅助心血管疾病诊断,主要用于先天性心脏病的诊断并决定其手术指征。本文主要叙述左心导管检查术的概况。 左心导管检查术即将心导管通过周围动脉（常为股动脉）逆行送至主动脉、左心室,测定压力,并注射造影…     

二维及多普勒超声心动图诊断先天性单纯性肺肺动脉瓣狭窄

临床表现、心电图和 X线等只能提示诊断肺动脉瓣狭窄(PS)线索。心导管术和选择性右室造影术被视为诊断 PS的“金标准”,但它是一种创伤性检查 ,检查费用较高 ,有时患者不易接受。一些学者采用超声技术来诊断 PS[1 ,2 ] 。作者采用二维、频谱多普勒和彩色多普勒技术与手术结果相对比 ,旨在评价超声检查技术对 PS诊断的准确性。1　对象和方法1.1　对象　 1986 - 12～ 1999- 0 7门诊及住院患者 ,经超声心动图诊断为 PS 74(男 39,女 35 )例 ,年龄 9个月～ 5 8岁 ,平均15 .4岁。本组患者经心电图、心脏 X线检查 ,部分患者行右心导管和右心造…     

多普勒超声心动图:理论、仪器、技术和应用

两维超声心动图已成为临床心脏病诊断的重要方法。多普勒超声心动图可提供有关心腔、跨瓣膜和大血管内的血流信息,与两维超声心动图结合可望更全面地无创性评价心     

CT血管成像和心动超声在肺静脉异位引流诊断中的价值

目的评价CT血管成像(CTA)和经胸心动超声(TTE)对先天性心脏病伴随肺静脉异位引流的诊断价值。方法回顾性分析CTA检查和3D后处理的41例肺静脉异位引流(APVC)病人,观察异位引流肺静脉的位置、形态及其异位连接(心腔或静脉),以手术或心导管造影所见为参考标准,评价CTA、TTE检查诊断的准确性,分析合并的心脏大血管畸形。结果 41例病人中,30例完全性APVC和11例部分性肺静脉异位引流,CTA诊断的准确率均为100%。TTE检查的准确率为88.9%,完全性和部分性两组准确率分别为93.3%和72.7%。单纯性肺静脉异位引流21例;复杂性20例,合并心脏大血管畸形包括:肺动脉狭窄或闭锁9例,室间隔缺损6例,房间隔缺损2例,单心室5例,右室双出口2例,完全性心内膜垫缺损2例,心房内脏异构6例,大动脉异位4例,主动脉弓发育不良1例,右肺动脉缺如1例。异位肺静脉发育不良:2例肺静脉狭窄,4例共汇发育不良,2例右肺三支肺静脉。CTA检查均明确显示,TTE未明确显示。结论 CTA评价APVC的价值优于TTE,对临床诊断和手术方案的制定起到重要作用。     

2型糖尿病早期大血管病变无创性检查的中国专家共识

2型糖尿病及其并发症已成为危害我国公共健康的重要疾病。大血管病变的早发现、早诊断、早干预在2型糖尿病综合管理中至关重要。无创性大血管检查不仅可以用来评估大血管的解剖学和功能学, 而且在疾病诊断、预后和危险分层中起到重要作用。为指导2型糖尿病早期大血管病变无创性检查的合理选择和规范应用, 本共识参考最新循证医学证据, 在综合考虑各个检查的诊断价值、安全性和可及性基础上, 就2型糖尿病患者进行冠状动脉、颅内动脉、颈动脉和下肢动脉等大血管早期无创检查进行建议。     

心尖肥厚型心肌病4例报告

目的 :认识心尖肥厚型心肌病的临床表现及其诊断方法。方法 :对 4例年龄 60～ 69岁患者常规进行临床体检、12导联心电图、超声心动图、心肌核素扫描及心导管检查。结果 :4例患者经超声心动图检查发现左室心尖部心肌不对称性肥厚 ,心尖部运动减低 ,收缩期心尖腔狭窄呈线样闭塞状。 2例行左室造影显示 :收缩期心尖腔呈线样闭塞 ,其远端可见造影剂滞留呈“黑桃心”状。舒张期心尖腔缩小呈梭形。结论 :心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一种特殊类型 ,其临床表现易与冠心病混淆 ,超声心动图及心室造影有助于该病诊断。     

右室双腔心的超声诊断价值

目的 探讨彩色多谱勒超声对先天性心脏病右室双腔心患者的诊断价值。方法 患者36（男26，女10）例，年龄2～54（平均15）岁。使用美国的ATL超九（HDI）和PHILIP公司的“非凡”影像超声诊断仪，探头频率为3．0MHz；常规取左室长轴及短轴，大血管根部短轴，心尖四腔、五腔，剑下四腔切面；检查房室腔的大小及狭窄处的内径、血流状态，右室前壁及室上嵴的厚度等。     

心导管检查在心瓣膜病中的应用

<正> 心导管检查技术的危险性近年来大为降低。Kennedy等总结了心瓣膜病施行此项检查的死亡率是0.28％。超声心动图对心瓣膜疾患诊断的正确率和完整性近年来也迅     

25例主动脉窦动脉瘤破裂的临床特征分析

本文总结了25例主动脉窦动脉瘤破裂患者的资料。对并发室间隔缺损病人右心血流动力学改变进行了分析。评估了超声心动图,升主动脉造影检查的价值。右心导管检查了解右心血流动力学改变仍不失为有价值手段。     

结缔组织病相关肺动脉高压的影像学检查

有创诊断是确诊肺动脉高压（PAH）最可靠的的方法，所测定的肺动脉压力是诊断PAH金标准。目前有创检查主要为右心导管法，即将心导管经腔静脉送入右心房，然后进入右心室，直接测量肺动脉压力，同时可以测量其他指标，为肺动脉高压的分级提供可靠依据。随着影像学设备和应用技术的发展，用无创性的影像学替代有创检查诊断PAH成为影像学界研究的热点。