气管切开术后患者应用恒温湿化给氧法的临床观察

对２０例心血管术后气管切开患者应用恒温湿化给氧法，并与普通给氧法相比，结果恒温湿化给氧组患者ＰａＯ２显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）；湿化瓶内所消耗蒸馏水量亦高于对照组（Ｐ〈０．０１）患者感觉呼吸道温和舒适，呼吸通畅，咳痰容易，认为气管切开术后应用恒温湿化给氧法，可提高氧疗的效果，防止呼吸道及肺部并发症的发生。     

巧除氧气湿化瓶内水垢

在临床工作中，我们发现氧气湿化瓶在使用一段时间后，在瓶底及四周会出现一层水垢，用常规方法很难清除。使用维生素C注射液清洗，不仅能彻底除垢，而且能增加湿化瓶内壁的光洁度。     

替代式氧气湿化瓶内通气管的研制与临床应用

氧气吸入疗法在临床护理工作被广泛应用，既可以用于预防保健，也可以用于治疗因缺氧造成的各种疾病。氧气是一种干燥气体，吸入后可导致呼吸道黏膜干燥，分泌物黏稠，不易咳出，可损伤纤毛运动；在氧气吸入前一定要先湿化再吸入，以减轻刺激作用。当湿化瓶内通气管因长期反复安装与停用使其被磨损后，氧气表就不能再使用；又因为氧气湿化瓶内的通气管配置困难，造成医疗设备的闲置与浪费。为此，我科展开了技术革新，研制出一种替代式氧气湿化瓶内的通气管。现介绍如下。     

新型可湿化式氧气导管在气管切开肺功能康复期患者中的临床应用

目的探讨新型可湿化式氧气管在气管切开肺功能康复期患者中的临床应用效果。方法将新入院符合条件的62例气管切开患者,随机分为观察组和对照组,各31例。对照组采取普通氧气管和常规湿化方法。观察组采取新型可湿化式氧气管的方法。比较两组每次湿化全程耗时、氧气导管脱管率、痰液中新病菌发生率情况。结果观察组每次湿化全程耗时显著低于对照组(P0.001),氧气导管脱管率、痰液中新病菌发生率显著低于对照组(P0.05,P0.001)。结论新型可湿化式氧气导管能为气管切开肺功能康复期患者提供安全有效的湿化和氧疗,可应用于临床护理。     

组合药液湿化给氧辅助治疗小儿重症肺炎

对148例同期入院小儿重症肺炎，随机抽样分组，施行两种氧疗方法。设组合药液组75例，在氧气湿化瓶中加入抗菌、消炎、化痰、解痉、平喘药物湿化给氧，并与73例传统式单纯蒸馏水湿化给氧组对照比较，结果表明：两组吸氧次数、时间、有效时间差异有极显著性（P＜0.001）；血氧饱和度改变值及两组疗效对比差异有显著性（P＜0.05，P＜0．005）；组合药液总有效率94．66％，单纯蒸馏水组73．97％;两组住院时间及治疗费用比较差异亦有显著性（P＜0．01，P＜0．05）。研究认为组合药液湿化给氧疗法方法简便，疗效确切。     

重复使用的氧气湿化装置与一次性氧气湿化装置用后的比较研究

目的 重复使用的氧气湿化装置与一次性氧气湿化装置进行使用后细菌学分析.方法 随机抽取老年科6个病区用后的可重复使用的氧气湿化装置与一次性氧气湿化瓶,将吸氧患者随机分为3组,A组用冷开水作为氧气湿化液,B组用蒸馏水作为氧气湿化液,C组用AQUAPAK一次性氧气湿化装置.A组和B组在每周一和周四更换湿化瓶前采样,C组在每瓶一次性氧气湿化装置使用结束后采样,按<医院消毒卫生标准>消毒液的采样方法 采样后送检验科检验.结果 A组61个样本中带菌率为81.97%,B组71个样本中带菌率为47.89%,C组52个样本中带菌率为0.3种湿化瓶使用后的污染率比较差异显著.A,B组间进行比较,A组细菌平均严重等级高于B组,A组革兰阴性菌种类的等级及革兰阳性菌的带菌率均高于B组.结论 无论是用冷开水还是蒸馏水作为氧气湿化液,湿化液均有不同程度的污染,在目前各医疗机构尚无统一湿化液选择标准以及消毒规范的背景下,对长期吸氧的患者,建议选择一次性氧气湿化装置,以期减少患者院内感染的发生率.

Abstract：

Objective To carry out bacteriological analysis between re-used and disposable oxygen humidification devices. Methods Reused oxygen equipment and disposable oxygen moisture bottles from 6 randomly selected elderly wards were collected, patients who used oxygen will be randomized into 3 groups, group A used cold water as the oxygen humidification liquid, group B used distilled water as humidification liquid, group C used AQUAPAK disposable oxygen humidification devices, sample taking in group A and group B happened on every Monday and Thursday before the replacement of sample moisture bottles, sample was taken in group C after the use of disposable oxygen humidification devices, according to "hospital disinfection health standards" (GB5982-1995)sampling method of disinfection liquid sample was taken and sent to test in the disinfectant laboratory. Results Of 61 samples in group A bacteria cartier rate was 81.97%, bacteria carrier rate of 71 samples in group B was 47.89%, of 52 samples in group C the carrier rate was 0. The comparing of bacterial contamination rate of three kinds of oxygen moisture bottles after using was statistically significant. Take group A, B for comparison, the average severity level of bacteria in group A is higher than group B. In group A, the level of the Gram-negative bacteria as well as Gram-positive bacteria colonization was higher than group B. Conclusions Whether use of cold water or distilled water, oxygen humidification liquids have different degrees of pollution. Currently there is no general criteria and norms in the context of sterilization of oxygen humidification, for patients on long-term oxygen using, to choose disposable oxygen humidification device to reduce the incidence of hospital infections is recommended.     

气管切开患者脱机采用文丘里联合伺服型加热湿化器湿化给氧的效果

目的探讨文丘里联合伺服型加热湿化器应用于气管切开患者脱机期间气道湿化给氧的效果。方法选择我科2012年5月~2014年5月住院气管切开患者70例,根据设定的入选条件随机分为对照组和干预组,各35例。对照组采用常规湿化给氧方法,使用氧气湿化瓶连接气切面罩结合气切口微量注射泵泵入0.45%生理盐水。干预组采用文丘里联合伺服型加热湿化器湿化给氧。观察比较两组气切口吸入氧气温度、气道内痰液粘稠度、气管内痰痂形成、血气分析中PaO2平均值、PaCO2平均值。结果两组气切口吸入氧气温度、气道内痰液粘稠度及气管内痰痂形成、动脉血气PaO2及PaCO2平均值比较有显著性差异(P0.05)。结论气管切开患者脱机期间采用文丘里与伺服型加热湿化器联合应用湿化给氧,更有利于提高患者氧合效果及吸氧舒适度。     

危重病人面罩给氧、湿化、雾化气道法的临床应用

危重病人由于循环、呼吸系统疾病、手术创伤等因素而致呼吸功能障碍产生乏氧，常常危及病人韵生命。传统的吸氧方法采用鼻导管骚氧法，此方法对一般病人尚可，对危重病人不能迅速提高血氧浓度。我科于1992年8月开始，对103例患者采用面罩给氧法，同时湿化、雾亿气道，并与103例鼻导管给氧法对比观察，行血氧饱和度连续监测，效果明显优于鼻导管给氧法，现报告如下：     

吸氧湿化给药器对COPD患者氧疗效果的影响

目的 观察新制吸氧湿化给药器对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者氧疗的临床效果.方法 对102例COPD患者随机分组,采用传统吸氧和新制吸氧湿化给药器给氧,观察两种方法对患者的呼吸、心率和血氧饱和度的影响,以及患者在痰液稀释、住院天数和耗氧量等方面的异同.结果 与传统吸氧法相比,新制吸氧湿化给药器能明显提高COPD患者的动脉血氧分压和血氧饱和度,降低心率、呼吸和血二氧化碳分压(P＜0.01),并显著减少了住院天数和耗氧量(P＜0.01).结论 新制吸氧湿化给药器明显提高了COPD患者的氧疗效果,并缩短了其住院天数.     

恒温湿化给氧法在气管切开患者氧疗中的应用

目的观察恒温湿化给氧在心脏外科术后气管切开患者中的应用效果。方法将20例心脏外科术后行气管切开患者按随机数字表法分为2组,每组10例。恒温湿化组给予恒温湿化给氧;对照组采用传统的鼻导管法给氧,对2组给氧前,给氧后30、60 min,12、24 h的动脉血氧分压（PaO2）、末梢血氧饱和度（SpO2）的变化进行比较,并观察痰痂及肺部感染的情况。结果恒温湿化组各时段的PaO2和SpO2均高于对照组,刺激性咳嗽、肺部感染的发生率及痰痂的形成均低于对照组（均P〈0.05）。结论恒温湿化给氧法能更好的提高人工气道患者的氧疗效果,同时减少人工气道患者氧疗时的并发症。     

乙醇湿化氧气促进伤口愈合的研究

目的 提高伤口的愈合率，缩短病人的住院日。方法 用75％乙醇湿化氧气直接对伤口进行吹氧30min，2次／d。结果 此方法用于各类伤口全部治愈。结论 乙醇湿化氧化对促进伤口愈合有一定的疗效。     

改良氧气湿化瓶消毒方法的效果观察

目的:探讨不同氧气湿化瓶消毒方法的消毒效果,以防止氧气湿化瓶污染,减少院内感染发生。方法:统一收集处理院内的氧气湿化瓶,分别采用传统消毒方法及改进消毒方法进行消毒,对比分析两种消毒方法的消毒效果。结果:两种氧气湿化瓶消毒方式均能达到消毒效果;消毒后第7天检测对照组合格率53.33%,观察组合格率为98.33%,两组比较具有统计学差异(P0.05)。结论:通过增加物理烘干及采用无纺布包装,能够增强对氧气湿化瓶的消毒效果,延长存放时间,对减少氧气湿化瓶污染,防止院内感染发生具有重要意义。     

氧气湿化技术的应用与发展

氧气治疗是临床治疗的重要手段之一,其使用率高,应用范围极广。氧气湿化技术作为氧气治疗中的重要环节,近年来发展迅速。现今临床上的氧气湿化技术多种多样,各种不同的方法各有其优缺点。     

氧气湿化瓶的消毒方法及效果观察

目的 探讨氧气湿化瓶的持续使用时间和消毒方法的临床效果.方法 将3个消毒监测阶段分为3个组.第1组为48份消毒后未使用的湿化瓶进行监测;第2组经改进消毒方法后的55份湿化瓶进行监测;第3组经改进吸氧装置各环节消毒措施后,对58份持续吸氧的湿化液每天做细菌监测.并对改进消毒前后的湿化瓶、湿化液及持续使用湿化液每天监测的结果进行对比分析和统计学处理.结果 消毒后未使用的湿化瓶和持续使用后第1天的湿化液的细菌监测合格率,改进消毒方法前后经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05);第3组持续吸氧后湿化液第6天与第1天的细菌数经比较有显著性差异(P＜0.05),湿化瓶、湿化液改进消毒方法后细菌监测合格率明显高于改进前.结论 氧气湿化瓶持续使用的第6天必须更换消毒,改进吸氧装置的消毒方法,定时更换消毒湿化瓶,既能减少吸氧患者感染的机会,有效控制院内交叉感染的发生率,减轻病人痛苦和经济负担,又能合理利用护理人力资源,达到提高医疗护理质量的目的.     

氧气湿化瓶的消毒方法及效果观察

目的 探讨氧气湿化瓶的持续使用时间和消毒方法的临床效果.方法 将3个消毒监测阶段分为3个组.第1组为48份消毒后未使用的湿化瓶进行监测;第2组经改进消毒方法后的55份湿化瓶进行监测;第3组经改进吸氧装置各环节消毒措施后,对58份持续吸氧的湿化液每天做细菌监测.并对改进消毒前后的湿化瓶、湿化液及持续使用湿化液每天监测的结果进行对比分析和统计学处理.结果 消毒后未使用的湿化瓶和持续使用后第1天的湿化液的细菌监测合格率,改进消毒方法前后经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05);第3组持续吸氧后湿化液第6天与第1天的细菌数经比较有显著性差异(P＜0.05),湿化瓶、湿化液改进消毒方法后细菌监测合格率明显高于改进前.结论 氧气湿化瓶持续使用的第6天必须更换消毒,改进吸氧装置的消毒方法,定时更换消毒湿化瓶,既能减少吸氧患者感染的机会,有效控制院内交叉感染的发生率,减轻病人痛苦和经济负担,又能合理利用护理人力资源,达到提高医疗护理质量的目的.     

新型一次性氧气湿化输送装置的临床应用

[目的]探讨一种新的输氧装置（一次性氧气连接湿化瓶）是否优于传统的氧气湿化方法。[方法]将150例吸氧病人随机分为实验组和对照组,实验组应用一次性使用氧气连接湿化瓶,对照组应用蒸馏水湿化法,对正在使用的两种湿化液样本,分别在使用24 h、72 h7、d进行细菌菌落数检测,并询问两组病人对湿化噪声的主观感受。[结果]实验组使用7 d内总合格率为100.0%,明显优于对照组（P〈0.05）;使用传统湿化装置的病人,48.0%病人明显感受到湿化噪声,而使用一次性氧气连接湿化瓶的病人,无一例感受到湿化噪声（P〈0.05）。[结论]一次性氧气连接湿化瓶比传统的湿化法更实用、更快捷,实现了无菌、无噪声、舒适安全吸氧。     

改进氧气湿化瓶消毒方法的临床效果观察

目的观察改进的氧气湿化瓶消毒方法的临床效果和持续使用时间。方法分两阶段进行消毒监测。第一阶段分2组,观察组使用无菌蒸馏水为湿化液,并使用改进的消毒措施;对照组使用冷开水为湿化液,并采用传统消毒方法;对两组第3天的监测结果进行对比分析和统计学处理。第二阶段对50份持续吸氧的湿化液每天做细菌监测,对1～7d的结果进行对比分析。结果第一阶段观察组湿化瓶持续使用3d后的湿化液细菌监测合格率较对照组高,差异有统计学意义（P〈O．05）;第二阶段持续吸氧后湿化液第7天与第1天的细菌数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改进吸氧装置的消毒方法,定时更换消毒湿化瓶,能有效减少吸氧患者感染的机会。氧气湿化瓶持续使用的第7天必须更换消毒以有效控制细菌生长,控制院内感染发生。     

新型一次性氧气湿化输送装置的临床应用

[目的]探讨一种新的输氧装置(一次性氧气连接湿化瓶)是否优于传统的氧气湿化方法.[方法]将150例吸氧病人随机分为实验组和对照组,实验组应用一次性使用氧气连接湿化瓶,对照组应用蒸馏水湿化法,对正在使用的两种湿化液样本,分别在使用24 h、72 h、7 d进行细菌菌落数检测,并询问两组病人对湿化噪声的主观感受.[结果]实验组使用7 d内总合格率为100.0%,明显优于对照组(P<0.05);使用传统湿化装置的病人,48.0%病人明显感受到湿化噪声,而使用一次性氧气连接湿化瓶的病人,无一例感受到湿化噪声(P<0.05).[结论]一次性氧气连接湿化瓶比传统的湿化法更实用、更快捷,实现了无菌、无噪声、舒适安全吸氧.     

氧气湿化瓶的清洗

<正>氧气吸入是临床护理工作中常见的护理操作。氧气湿化瓶是吸氧过程中湿化氧气必不可少的装置。临床工作中,对用过的湿化瓶需要清洁、消毒后干燥保存。但时间长了瓶壁上难免出现很多水垢,既不美观,又容易滋生细菌。通常用毛刷或长镊子夹取棉球擦洗瓶内水垢,效果差、费时、费力。目前常以过氧乙酸、洗洁净、"84"原液等清洗,但长时间应用过氧乙酸可腐蚀湿化瓶内表面,使之失去光泽性,且浪费大量的过氧乙酸;使用洗洁净、"84"原液擦洗,也很难将水垢彻底去除,且费时、费力。为让湿化瓶快速洁净透亮。现介绍两种高效率的除垢方     

改良湿化给氧对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

本文对慢性阻塞性脑疾患的氧疗湿化液做了改良，并进行了临床观察和探讨。以抗菌、消炎、溶痰、平喘的组合药液取代单纯蒸馏水进行湿化给氧并将两组不同湿化液给氧者进行疗效对比观察，结果显示：单纯蒸馏水给氧组总有效率为69．6％，改良湿化液给氧组总有效率为94．9％，两组疗效对比有显著性差异（P＜0．005）。认为改良湿化液给氧的方法简便易行，疗效确切，值得推广。