静脉注射小剂量吗啡治疗急性左心衰竭46例临床分析

静脉注射小剂量吗啡治疗急性左心衰竭４６例临床分析睢长坤作者单位：４７５００１河南省开封市高等医学专科学校附属第一医院吗啡是治疗左心衰竭（左心衰）的药物之一，但小剂量静脉注射法治疗左心衰国内文献报道较少。我院１９８８～１９９４年曾用此法治疗左心衰４６例...     

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者的抢救配合与护理体会

急性左心衰竭是慢性肾功能衰竭患者常见而严重的并发症之一，常可导致患者突然死亡。严重威胁患者生命，是慢性肾功能衰竭患者常见的死亡原因之一。对并发心衰的慢性肾功能衰竭患者，合理的护理措施对抢救病人具有重要的作用。我科于2002年7月至2006年2月共抢救慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者22例，均获得满意疗效。现将护理体会报告如下。     

小剂量肝素透析治疗肾功能衰竭伴明显出血患者68例分析

目的探讨小剂量肝素对伴有明显出血的急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭进行血液透析治疗的安全性和有效性.方法对68例伴有明显出血的肾功能衰竭患者,采用小剂量肝素法进行血液透析治疗,观察透析过程中患者出血情况,生命体征,透析管路和透析器的凝血情况以及透析的效果.结果透析过程中,无1例出血加重,且生命体征平稳.150次透析中,透析器发生不同程度的凝血8次,透析结束后经过反复冲洗仍可再用.流行性出血热并急性肾功能衰竭治愈率为91.67%,全部慢性肾功能衰竭患者生命得到了延长,生命质量得到了提高.结论小剂量肝素透析治疗伴有明显出血的肾功能衰竭安全有效.     

氯丙嗪治疗晚期尿毒症合并急性左心衰竭5例

氯丙嗪治疗晚期尿毒症合并急性左心衰竭５例张雪娟晚期尿毒症常合并充血性心力衰竭（心衰），使本已严重的病情更加复杂和危急，需及时有效地控制尿毒症急性心衰。然而各项治疗措施包括血管扩张剂的应用，往往不能奏效。１９９２年２月～１９９３年７月我们选用氯丙嗪治疗...     

用小剂量氯丙嗪治疗急性左心衰竭

笔者试用小剂量氯丙嗪治疗急性左心衰竭19例,共26例次,疗效显著,报道如下。 资料与方法 男13例,女6例;年龄30～72岁。均为住院患者。其中高心病12例(14例次);冠心病4例(7例次);高冠心病2例(4例次);乐果中毒1例。均有典型急性左心衰竭之临床表现。8例次伴有急性肺水肿。确诊后立即肌注氯丙嗪5～10mg,急性肺水肿用10mg,复发者用5mg。治疗前     

老年患者血液透析间期并发急性左心衰竭的临床分析和护理

目的 探讨维持性血液透析患者在透析间期并发急性左心衰竭的原因及护理对策.方法 选择88例老年慢性肾功能衰竭血液透析(血透)患者,血透当中并发急性左心衰竭39例(A组),未并发急性左心衰竭49例(B组),并测定了年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血色素(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及超滤量等有关因...     

超滤脱水抢救慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭21例

回顾性分析我院自2000年4月-2005年6月用快速超滤脱水抢救慢性肾功能衰竭（肾衰）并急性左心衰竭（左心衰）患者的临床资料，报告如下。     

急性左心衰竭死亡分析

目的:探讨急性左心衰竭有关临床表现和实验室检查指标与死亡之间的关系。方法:回顾性分析146例急性左心衰竭患者的一般情况、临床表现和有关实验室检查指标,用卡方检验分析各因素对死亡的影响。结果:死亡组反复发病者、血糖升高、血肌酐升高、发生快速型室性心律失常及急性肾功能衰竭均显著高于对照组(P<0.05)。结论:反复发病、血糖升高、血肌酐升高、快速型室性心律失常、急性肾功能衰竭是急性左心衰竭死亡的危险因素。     

连续性肾脏替代疗法治疗重症肾功能衰竭患者的护理

连续性肾脏替代疗法(CRRT)为目前应用于急性肾功能衰竭,尤其是合并多器官衰竭的重症急性肾功能衰竭患者。我院于2003年1月~2006年12月对38例重症肾功能衰竭患者进行CRRT床边治疗和护理,现将经验总结如下:1资料与方法1.1临床资料CRRT治疗的38例重症肾功能衰竭患者中,男27例,女11例,年龄30~83岁,重症慢性肾功能衰竭19例,其他疾病致急性肾功能衰竭12例,脑出血致重症肾功能衰竭3例,癌症术后致重症肾功能衰竭2例,肾移植术后致重症肾功能衰竭2例。1.2方法1.2.1血管通路10例为血管内瘘,18例为锁骨下静脉插管,10例为股静脉插管。1.2.2抗凝无出…     

急性肾功能衰竭血液透析治疗的临床观察

目的探讨急性肾功能衰竭血液透析治疗的疗效.方法给53例急性肾功能衰竭患者一周2～3次,每次2～4小时的血液透析治疗.结果治愈32例(占60.3%),转慢性透析4例(占7.6%),放弃治疗3例(占5.7%),死亡14例(占26.4%).结论急性肾功能衰竭患者早期血液透析治疗,有利于减少严重并发症,帮助肾功能恢复,提高抢救成功率,减少死亡率.     

儿童急慢性肾功能衰竭的对比分析

目的了解儿童急、慢性肾功能衰竭的特点 ,提高对本病的诊治水平。方法对 2 9例儿童急、慢性肾功能衰竭的临床资料进行对比分析。结果急性肾功能衰竭患儿年龄 ( 8.18± 3.8)岁 ,病因以感染为多见 ;慢性肾功能衰竭患儿年龄 ( 11.82± 2 .7)岁 ,病因除感染外 ,先天性泌尿系统畸形、遗传代谢病多见。实验室检查结果显示两组酸碱平衡、离子代谢以及免疫功能紊乱方面差别明显 ,其他如两组血肌酐、尿素氮、血及尿β2 -MG等无统计学意义。结论儿童急、慢性肾功能衰竭各有其自己的临床特点 ,尽早诊断、积极治疗急性肾功能衰竭 ,各种泌尿系统疾病诊断后的持续治疗、定期随访 ,推广、开展连续性肾脏替代治疗对肾脏病的防治十分有益     

连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭

目的：对连续性肾脏替代治疗急性肾功能衰竭进行临床观察。方法：采用床旁连续静、静脉血液滤过对32例急性肾功能衰竭进行治疗。结果：本组中治愈，肾功能恢复正常21例，死亡6例，转为慢性而需长期透析5例，存活率占65．6％。     

小剂量氯丙嗪治疗急性左心衰竭和急性肺水肿

笔者通过肌注小剂量氯丙嗪治疗急性左心衰竭和急性肺水肿３０例，效果满意。现将结果报告如下。１资料与方法１．１临床资料３０例均为男性。年龄５８～７６岁，平均６４岁。其中急性心梗２例，冠心病１２例，高血压心脏病１６例，发病时，均有端坐呼吸伴喘鸣。除外肺源性...     

血液透析治疗急性肾功能衰竭70例分析

本文总结了用血液透析治疗各种原因所致的急性肾功能衰竭70例,治愈者占71.4％。认为不论何种类型都应早行透析,分解代谢旺盛者更应增强透析频度。并有急性左心衰竭和DIC都不是禁忌,反之透析对该合并症的纠正有益。同时强调在透析治疗的同时,必须重视治疗原发病及并发症。     

高血压对慢性肾功能衰竭的影响

为观察高血压对慢性肾功能衰竭的影响,我们以１０５例慢性肾功能衰竭患者的血压进行监测３个月,同时观察患者的病情变化,肾功能变化。结果：１０５例慢性肾功能衰竭者中血压增高９７例（９２．４％）经治疗有效控制６８例（７０．１％）,其肾功能和全身症状不同程度好转,而２９例（２９．９０％）,控制血压无效者,肾功能呈进行性损害,全身症状加重,结论：高血压是影响慢性肾功能衰竭的重要因素,在综合治疗慢性肾功能衰竭时     

老年患者血液透析间期并发急性左心衰竭的临床分析

目的探讨血液透析患者发生急性左心衰竭有关发病因素。方法43例老年患者血液透析(血透)慢性肾功能衰竭并发急性左心衰24例(Ⅰ组)及血透当中未并发急性左心衰竭19例(Ⅱ组),并测定了年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)血色素(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及超滤量等有关因素。结果Ⅰ组及Ⅱ组之间血压、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及超滤量之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压、超滤量低时较易发生急性左心衰。     

乌拉地尔在治疗急性左心衰竭中的应用

目的　探讨乌拉地尔在治疗急性左心衰竭中的疗效与安全性。方法　 6 0例急性左心衰竭患者 ,分为A、B两组 ,每组各 30例 ,A组为对照组 ,予以常规治疗 ;B组为乌拉地尔治疗组 ,在A组治疗基础上加上乌拉地尔治疗。结果　A组显效 8例 ,有效 12例 ,无效 10例 ,总有效率 6 6 7% ;B组显效 18例 ,有效 9例 ,无效 3例 ,总有效率 90 %。A组与B组比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　乌拉地尔与强心剂、利尿剂合用在治疗急性左心衰竭中疗效显著 ,可作为急性左心衰竭的常规治疗     

维持血液透析病人并发急性左心衰竭的护理

我院血液净化中心１９８６～１９９８年台透析例镒２８７８例;血液透析次数２１０４０１次,成功救治维持性血液透析的慢性肾功能衰竭病人并发急性左心衰竭１５８例次。经多年实践,探索出抢救该类病人的治疗、护理流程程序,即一经确诊,即刻开机迅速超滤脱水,减轻心脏负荷;超滤脱水致急性左心衰竭纠正,再转为常规血液透析。     

利福平致急性肾功能衰竭2例分析

目的探讨利福平致急性肾功能衰竭（ARF）不同的病理类型、治疗方法及预后。方法 2例因利福平致急性肾功能衰竭不同类型,1例2个月后加用大剂量激素治疗,总结相关文献,修订不同的治疗方案。结果 1例急性肾小管坏死治愈,1例急性间质性肾炎发展为慢性肾功能衰竭。结论利福平致急性肾功能衰竭有条件单位及时行肾活检明确病理类型,及时选择治疗方案,如有肾活检禁忌患者或没有肾活检条件单可早期用适量激素治疗,可促进急性间质肾炎肾功能的恢复。     

氯丙嗪在心血管疾病中的临床应用

我们自1981年初开始试用小剂量氯丙嗪治疗急性左心衰竭32例,共54例次,取得显著效果。此后,又用于鉴别支气管哮喘与心脏性哮喘,预防心脏性哮喘夜间发作等,均有明显效果。此外,据Elkayam等功物实验与我们临床试用证明,氯丙嗪对慢性房颤亦有一定作用。本文介绍氯丙嗪在上述疾病中的试用方法,效果及其作用机理。