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弥漫性轴索损伤的临床救治 总被引:7,自引:1,他引:6
弥漫性轴索损伤的临床救治胡小吾王文仲赵孟尧过宗南作者单位:200433上海市第二军医大学长海医院神经外科胡小吾男36岁讲师,主治医师弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI)是近来才被认识的一种原发性脑损伤,主要损伤脑的中轴及其... 相似文献
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弥漫性轴索损伤(DAI)是导致非火器性颅脑损伤患者重残及植物生存的最常见原因之一,脑组织的加速、减速及旋转运动均可造成DAI,其主要病理特征为轴索断裂后形成轴索球。提高综合治疗及有效的防治并发症,仍是临床倡导的治疗方案。 相似文献
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弥漫性轴索损伤(diffuseaxnal injury,DAD是重型颅脑损伤的一种类型,临床表现危重,治疗困难,病死率及致残率较高,目前尚无良好治疗方法。我院2002—04~2006—01收治DAI患者50例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男38例,女12例,年龄9~65(平均36.1)岁。受伤原因:交通肇事36例,坠落伤6例,打击伤8例。 相似文献
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目的评价MRI对弥漫性轴索损伤的诊断价值及临床意义。方法分析50例弥漫性轴索损伤的CT和MRI影像表现和特点。结果CT显示84个病灶,MRI显示264个病灶,CT敏感性只有MRI的10%。结论MRI检查在弥漫性轴索损伤的诊断及临床应用中具有重要意义,比CT检查有显著的优越性。随着MRI设备的普及,对颅脑损伤的患者行MRI检查应作为常规检查。 相似文献
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脑弥漫性轴索损伤 总被引:1,自引:0,他引:1
随着经济建设、交通运输业的发展,近年我国颅脑外伤呈明显上升趋势。虽然近20年来对颅脑损伤研究有了很大进展,诊断技术及治疗措施也在不断完善,但重型颅脑损伤的病死率仍未见明显下降。因此阐明重型颅脑损伤,特别是常见的弥漫性轴索损伤主要死亡原因及病理改变,将有助于提高颅脑损伤的诊治水平。闭合性颅脑损伤常被分为原发性与继发性两种,近十年来,又有将其分为局灶性和弥漫性脑损伤[1,2](diffuseandfo-cafbraininjuries,DBIandFBI),并被愈来愈多的临床和病理学者所接受。前者包括脑挫裂伤、颅内血肿及由于脑疲或颅压高… 相似文献
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刘晓晟 《实用临床医药杂志》2001,5(1):82
脑弥漫性轴索损伤 (DAI)即脑白质剪切伤 ,其临床病情重 ,死亡率高 ,诊断困难。现就我们诊断为DAI的 36例CT表现报告如下。1 临床资料本组 36例 ,男 2 7例 ,女 9例 ,年龄 1 1~ 69岁。致伤原因 :交通事故 30例 ,高处坠落 6例。受伤时头部因加速 (或减速 )运动致伤 ,伤后原发性昏迷持续时间较长 ,且无明确的神经定位体征。36例中 32例行保守治疗 ,4例由于脑肿胀严重、颅骨凹陷骨折行手术治疗。院内死亡 1 5例 ,植物状态 5例 ,其余不同程度伤残。本组 36例均见双侧脑实质内不规则的境界不清的低密度区。脑实质斑点状多发、小灶性出血 … 相似文献
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回顾性分析了34例脑弥漫性轴索损伤病例的CT征象和临床特点,使用西门子SomatomARC机,伤后24小时内扫描。结果CT典型的征象:脑白质内单发或多发小出血灶蛛网膜下腔出血和脑室内出血,急性弥漫性脑肿胀。我们认为CT可为本病的临床诊断提供了可靠的影像学依据。 相似文献
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目的:总结弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床特点及治疗经验。方法:回顾分析我院62例DAI患者的临床治疗资料。结果:62例DAI伤者中治愈16例,好转26例,病死20例。结论:DAI越重、昏迷越深、时间越长,则预后亦越差,病死率越高。我们临床采取综合治疗,可明显提高生存率,减少后遗症。 相似文献
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自 1994年 2月~ 1999年 5月 ,我院神经外科共收治弥漫性轴索损伤 (DAI)病人 87例 ,主要以临床表现结合CT、MRI等影像学资料作为诊断依据 ,临床分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 70例 ,女 17例 ,男 :女 =4 1:1。 2 0~ 5 0岁共 73例 ,平均 2 8 7岁。1 2 损伤类型 交通事故伤 5 0例 (占 5 7 47% ) ,坠落伤 2 6例 (占 2 9 89% ) ,打击伤 11例 (占 12 6 4% )。1 3 临床表现 ①意识障碍 :病人均出现即刻昏迷 ,昏迷时间小于 72h者 5例 (占 5 75 % ) ,大于 72h者 82例 (占94 2 5 % )。②瞳孔变化 :病人不同程度地出现瞳孔… 相似文献
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弥漫性轴索损伤(DiffuseAxonalInjury,DAD病死率及致残率较高,提高对其的认识,可提高救治成功率。我院自2005—01—2009—06收治DAI患者30例,报告如下。 相似文献
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目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)发病机制,临床特点,诊断及治疗。方法 观察分析经CT、MRI诊断为DAI87例病人的临床,影像学表现,治疗及预后。结果 按GOS评分结果;治愈28例,中残23例,重残或植物生存24例,死亡12例。结论 原发性脑干损伤是DAI的一部分;伤后意识障碍程度较深,脑CT无明显改变也不能排除DAI;GCS评分,昏迷时间和瞳孔变化是判定预后的重要指标;治疗上高压氧及钙离子拮抗剂应用仍是DAI治疗中的重要手段,同时注意控制高血糖。 相似文献
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目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现及诊断与处理方法,以提高治愈率。方法回顾性分析96例DAI患者的救治措施和预后情况。结果治愈好转43例,轻残16倒,重残13例,植物生存状态3例,死亡21例。结论早期正确诊断治疗DAI是降低颅脑损伤死亡率、致残率的关键。 相似文献
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重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤 总被引:1,自引:0,他引:1
报告51例脑弥漫性轴索损伤,占同期重型颅脑损伤的13.35%,其主要临床特点为患者由事故等致伤,伤后即持续昏迷,而CT检查表现较轻微。作者结合文献对发病机制、病理、临床论断进行初步总结。认为使用MRI检查有助于DAI的临床诊断。 相似文献