加巴喷丁与卡马西平治疗糖尿病神经痛的临床疗效对比

目的 对比加巴喷丁和卡马西平治疗糖尿病患者神经痛的临床疗效和安全性.方法 46侧糖尿病合并神经性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,各23例.治疗组给予加巴喷丁治疗,对照组给予卡马西平治疗.运用视觉模拟评分（VAS）和睡眠干扰（SI）评价患者疼痛改善情况,观察2组患者治疗前和治疗后6周疗效和不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为82.6％和73.9％,差异不具有统计学意义（P＞0 05）;治疗组和对照组患者治疗后VAS和SI相比治疗前均显著改善（P＜0.01）;治疗6周后,治疗组VAS和SI评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗组和对照组不良反应发生率差异不具有统计学意义（P＞0.05）.结论 相比卡马西平,加巴喷丁治疗糖尿患并发病神经痛患者的镇痛效果更为明显,不良反应轻微.     

度洛西汀肠溶胶囊与卡马西平治疗2型糖尿病周围神经痛疗效对比

目的探讨度洛西汀肠溶胶囊与卡马西平治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)临床疗效。方法将67例2型糖尿病合并PDN患者随机分为两组,分别使用度洛西汀肠溶胶囊(观察组36例)与卡马西平片(对照组31例),于治疗前和治疗后第1、2、4周进行疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果与用药前相比,度洛西汀组和卡马西平组患者用药后1、2、4周VAS均显著下降(P<0.05和P<0.01),两组同时间的VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药后两组同时间有效率亦无统计学差异(P>0.05)。而度洛西汀组不良反应发生率要明显低于卡马西平组,两者有统计学差异(P<0.05)。结论度洛西汀肠溶胶囊治疗糖尿病周围神经病变有效,不良反应发生率明显少于卡马西平片。     

一例卡马西平致大疱性表皮松解性皮炎患者的护理

一例卡马西平致大疱性表皮松解性皮炎患者的护理宋银红刘春霞１９９６年５月６日，我科收治一例以周围神经炎住院的患者，服用卡马西平药物一个月后，突然出现全身大面积皮疹，诊断为大疱性、表皮松解性皮炎，经过积极抢救治疗，患者痊愈出院，现将护理体会总结如下。病...     

曲马多治疗糖尿病性神经疼痛的双盲随机试验

目的：本研究旨在评价曲马多治疗糖尿病性神经痛的有效性和安全性。背景：糖尿病性神经痛是糖尿病患者的主要症状,其治疗和其他的末梢神经病变一样,不能令人满意。曲马多是作用于中枢的镇痛剂,用于治疗中到重度疼痛。方法：多中心、门诊病例、随机、双盲、安慰剂做对照、设置平行组的研究,包括清洗期（在此期间停用所有镇痛剂）和一处为期42天的双盲治疗期。总共有131名患糖尿病性神经经痛的患者按每日4次接受了曲马多（n=65）或看上去与曲马多相同的安慰剂胶囊治疗（n=66）。42天的治疗结束后或治疗中断后比较曲马多组和安慰剂组平均疼痛强度评分作出主要有效性分析;次要有效性分析为疼痛缓解率评分和根据日常活动和睡眠状况作出的对生活质量的评估。结果：曲马多平均剂量为210mg/天,治疗糖尿病性神经痛较安慰剂有显著疗效（P≤0.001）。曲马多组患者生理（P=0.02）和社会功能（P=0.04）的评分显著优于安慰剂组。未发现对睡眠有显著治疗作用。曲马多最常见的不良反应是恶心、便秘,头疼和嗜睡。结论：安慰剂做对照的实验结果表明曲马多在治疗糖尿病性神经痛上是安全和有效的。     

清胃散加味联合卡马西平治疗三叉神经痛31例

资料与方法1一般资料2003年3月-2006年8月我院门诊收治的三叉神经痛患者62例,结合门诊顺序随机分为2组。治疗组31例,男13例,女18例;年龄最大78岁,最小29岁;病程最长13年,最短7d;疼痛部位:左侧9例,右侧22例,眼支痛2例,上颌支痛5例,下颌支痛6例,混合支痛18例。对照组31例,男11例,     

胺碘酮和卡马西平合用对室性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮和卡马西平合用治疗室性心律失常的效果.方法 468例室性期前收缩患者(16～65岁)分为单用组和合用组,单用组(231例)给予胺碘酮(可达龙)0.4 g/d,5天后改为0.2 g/d,用药观察4周;合用组(237例)除给予胺碘酮(用法用量同单用组)外,治疗开始的前10天并给予卡马西平0.2mg.治疗前及治疗后每周询问病情,检测血压和心电图;治疗前及治疗4周末行Holter检查.结果单用组和合用组第1周末的有效率分别为20%和52%(P＜0.01),第4周末为78%和81%(P＞0.05).结论胺碘酮和卡马西平合用治疗室性期前收缩早期有效率明显提高,胺碘酮治疗室性期前收缩是安全有效的.     

卡马西平治疗糖尿病周围神经性病变疼痛疗效观察

对我院2002-10～2005-05门诊及住院的痛性糖尿病周围神经病变62例进行总结如下.     

曲马多治疗癌性疼痛43例临床观察

癌性疼痛是影响肿瘤患者生活质量的重要原因之一 ,世界卫生组织 (ＷＨＯ)推荐“三级止痛法”治疗癌性疼痛 ,其二级止痛的代表药物为曲马多。本文观察了曲马多治疗癌性疼痛的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组患者共 43例 ,均为本院住院患者。其中男性 2 8例 ,女性 15例 ,年龄 2 8～ 78岁 ,平均年龄 5 7.6岁。有肺癌 14例、贲门癌 12例、食管癌 8例、肝癌 5例、乳腺癌 3例、胰腺癌 1例。全部患者均经临床、生化、影像学诊断 ,其中 3 1例有病理学诊断。1.2　疼痛分级　根据主诉疼痛分级法 (ＶＲＳ) [1] ,将本组患者分为中度…     

卡马西平联合阿米替林治疗原发性三叉神经痛临床疗效观察

我院在2009年1月～2012年12月期间共收治的58例原发性三叉神经痛患者,随机分成治疗组（30例）和对照组（28例）。治疗组：患者采用卡马西平联合阿米替林进行治疗。对照组：患者采用卡马西平进行治疗。对两组患者治疗的效果进行评价和总结。治疗组有效率为92.5%与对照组77.8%相比,差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。在临床上,采用卡马西平联合阿米替林对原发性三叉神经痛患者进行治疗,效果显著,患者出现的不良反应少,在临床上值得进行大力推广和使用。     

曲马多治疗带状疱疹后神经痛:一项随机、双盲、安慰剂对照试验

为了对比验证缓释曲马多和安慰剂在治疗带状疱疹后神经痛上的有效性和安全性，对127例门诊病人进行了多中心、平行组别的随机双盲试验。试验进行6周，给药剂量从100mg／天增加到400mg／天（超过75岁的老年病人的给药剂量为300mg／天）。组别之间按照疼痛强度的改变进行分析对比，数据来源为视觉模拟评分法（协方差分析为主要的分析方法、重复测量分析作为补充分析方法）。所有的试验过程中的对符合方案数据分析的人群的治疗结果都与第六周的治疗结果进行对比。随机人群包括127例病人，年龄从35岁至85岁，主要为女性（72．4％），意向性分析人群（曲马多组为63人，安慰剂组为62人）和符合方案数据分析人群（曲马多组为53人，安慰剂组为55人）均进行对比分析。第43天和第1天相比，无论是符合方案数据分析人群（P=0．0499），还是意向性分析人群（P=0．031），疼痛强度在曲马多组均明显低于安慰剂组。在意向性分析人群（P=0．012），延时的疼痛强度有明显的不同（重复测量分析法）。第6周时的疼痛缓解百分比，曲马多组明显高于安慰剂组（P=0．017）。另外在第6周时曲马多组对缓解药物的需求明显低于安慰剂组（P=0．022）。在各个组别之间，无论是5级口述评分法记录的疼痛强度还是生活质量评估上均无明显差异。曲马多在1周的药物剂量调整期后按照平均275．5（89．7）mg／天的剂量给药。曲马多具有很好的耐受性，不良反应（TAAE）的发生率（曲马多组29．7％、安慰剂组31．8％），以及出现TAAE的病人总数（曲马多组31例、安慰剂组28例），各组之间均无显著差异。     

奥卡西平和卡马西平在原发性三叉神经痛治疗中的效果比较

本院60例患者于2011年9月~2015年4月收治者中抽选,按照入院编号分成不同组:对照组(卡马西平)、研究组(奥卡西平),评估预后效果。结果研究组预后的疾病缓解率和对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);研究组预后的疼痛度评分和对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);研究组预后不良反应率和对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。临床针对原发性三叉神经痛患者实施奥卡西平疗法作用突出,可减轻疼痛度,预防不良反应,值得借鉴。     

穴位阻滞加截刺法治疗带状疱疹后遗神经痛

通常有10%的带状疱疹患者发生后遗神经痛，50岁以上约2/3发生后遗神经痛^[1]。治疗本症的方法很多，并有大量临床报道，但如何从患者角度出发选择有效、安全且能突出中医治疗简廉效的特点，仍是需要临床反复实践和探讨的问题。采用穴位阻滞加截刺法治疗本病144例，疗效优于单纯针刺疗法及口服西药卡马西平（x^2=12.43,109.67，均P&;lt;0.01）。     

甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗卡马西平致重型渗出性多形红斑1例

患者,男,30岁,主因癫痫术后24天,周身红疹伴发热10天,于2008年4月5日入院。24天前患者因难治性癫痫行右前颞叶及海马切除术,21天前（术后第3天）开始给予卡马西平（得理多）口服。10天前（术后第14天）出现高热,最高达40℃,随即周身出现圆形皮疹,从头面部,四肢远端开始迅速波及全身,搔痒不适,此后逐渐出现口腔黏膜溃疡、糜烂、进食困难入院。查体：体温37．8℃,血压105／70mmHg（1mmHg-0．133kPa）,意识清楚,双眼球结膜充血红肿;     

加巴喷丁与奥卡西平治疗带状疱疹疼痛疗效比较

目的：比较加巴喷丁与奥卡西平治疗带状疱疹（HZ）所致神经痛的临床效果与安全性。方法：HZ患者68例,分为A组36例,B组32例,均常规给予阿昔洛韦、VitB1及甲钴胺治疗。A组加服奥卡西平片0.3g,每日2次。B组加服加巴喷丁胶囊,自300mg/d起逐渐增加剂量至疼痛缓解为维持剂量,最高用量每日3600mg。结果：治疗1、2及4周时VAS评分2组均较治疗前明显下降（P〈0.05）,B组低于A组（P〈0.05）。总有效率在治疗1及2周时,B组明显高于A组（68.8%,93.8%与50.0%,69.4%,P〈0.05）。4周时2组差异无统计学意义。治疗过程中不良反应B组低于A组（34.3%与41.7%,P〈0.05）。结论：加巴喷丁治疗带状疱疹神经痛见效时间快于奥卡西平,且患者依从性好。     

星状神经节阻滞治疗糖尿病性神经痛的研究

糖尿病随着病程的延长，常伴有周围神经病变，这与自身抗原成份暴露而引起免疫病理反应有关。出现糖尿病性神经病变后IL-β及INF-α血清中含量升高，从而介导了神经损伤。本研究采用星状神经节阻滞(SGB)治疗2例2型糖尿病痛性神经病变，并以12例正常人(自愿)对照，观察治疗前后IL-β、INF-α血清含量与免疫球蛋白及临床神经症状的变化，现报告如下：     

曲马多对麻醉后寒战的治疗

许多药物曾用于治疗麻醉后寒战，如杜冷丁、苯哌啶醋酸甲酯、多沙普仑、氯丙嗪等。中枢镇痛药曲马多近来已在欧美各国得到广泛应用，它具有弱的阿片活性，在脊髓节段具有抑制疼痛信号的作用。它在脊髓节段可抑制５羟色胺和去甲肾上腺素的重吸收，此作用与奈福泮（ｎｅｆｏ...